Η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία πυώδους μέσου ωτίτιδας

Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Το κύριο στοιχείο της θεραπείας φλεγμονωδών διεργασιών αυτής της φύσης είναι πάντα αντιβακτηριακά φάρμακα..

Χαρακτηριστικά της πορείας πυώδους μέσου ωτίτιδας

Η πυώδης μέση ωτίτιδα ξεκινά αφού μια βακτηριακή λοίμωξη εισέρχεται στον ιστό της τυμπανικής κοιλότητας, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της οποίας σχηματίζεται το εξίδρωμα. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συνήθως μονόπλευρη, μια σπάνια διάγνωση μιας διμερούς παραλλαγής της νόσου.

Για την καταστολή της ανάπτυξης παθογόνου χλωρίδας και την πλήρη εξάλειψή της, πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει φάρμακα, με βάση το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό της μέσης ωτίτιδας και, σε δύσκολες καθυστερημένες περιπτώσεις, τον τύπο μικροοργανισμών που έχουν επηρεάσει το αυτί του ασθενούς.

Η αυτοθεραπεία με λανθασμένα επιλεγμένο φάρμακο για τη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας, καθώς και η παράβλεψη των συνταγών ενός ωτορινολαρυγγολόγου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στα γειτονικά μέρη του οργάνου ακοής - στο εσωτερικό αυτί, όπου προκαλεί το θάνατο των υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για την ηχητική αντίληψη. Επίσης, οι πυώδεις μάζες μπορούν να εισχωρήσουν σε μαλακούς ιστούς και να προκαλέσουν σήψη και έχοντας διεισδύσει σε έναν στενά εγκεφαλικό - θανατηφόρο μηνιγγίτιδα.

Λανθασμένα επιλεγμένα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα δεν θα είναι σε θέση να καταστρέψουν την παθογόνο χλωρίδα και η φλεγμονώδης διαδικασία θα συνεχίσει να αναπτύσσεται περαιτέρω, εξαπλώνεται στα μέρη του οργάνου ακοής και στους γειτονικούς ιστούς.

Στάδια πυώδους μέσου ωτίτιδας

Στα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα υπάρχουν πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο της ακοής. Αυτά μπορεί να είναι σκόνες και διαλύματα για ενέσιμα, δισκία, κάψουλες και τοπικές σταγόνες. Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων και οι διαφορετικές μορφές τους συνταγογραφούνται από έναν ειδικό, με βάση το στάδιο της πυώδους μέσης ωτίτιδας.

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν 3 στάδια ανάπτυξης πυώδους μέσης ωτίτιδας:

Προφορική

Η οξεία περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό και την ανάπτυξη πυώδους διαδικασίας στους ιστούς της τυμπανικής κοιλότητας. Καθώς το πύον συσσωρεύεται στο μεσαίο αυτί, οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν:

  • πόνος που προκύπτει από την πίεση πυώδους μάζας στις απολήξεις των νεύρων.
  • αίσθημα πίεσης μέσα στο αυτί στο τύμπανο.
  • απώλεια ακοής λόγω της ακινησίας των ακουστικών οσφυρίων, τα οποία βρίσκονται σε πυώδεις μάζες και στο τύμπανο.
  • πυρετός και αδιαθεσία λόγω δηλητηρίασης με βακτηριακά απορρίμματα.

Διάτρητο

Το συσσωρευμένο πύον παραμορφώνει αρχικά έντονα το τύμπανο, προεξέχει προς τα έξω στο ακουστικό κανάλι και στη συνέχεια διαπερνά το. Κατά τη διάτρηση, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται έντονο πόνο, αλλά στη συνέχεια η ανακούφιση έρχεται γρήγορα. Οι πυώδεις μάζες ρέουν ελεύθερα στο κανάλι του αυτιού και δεν πιέζουν πλέον τα νευρικά άκρα και το τύμπανο.

Τονωτικό

Στο επανορθωτικό στάδιο, συμβαίνει η διαδικασία ουλής της τυμπανικής μεμβράνης. Προκειμένου να αποκατασταθεί η ακεραιότητά της και να επουλωθούν οι ιστοί της μεσαίας κοιλότητας χωρίς σχηματισμό συμφύσεων, ο ωτορινολαρυγγολόγος, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να σας προτείνει να υποβληθείτε σε μια φυσιοθεραπεία..

Επισκόπηση αντιβιοτικών

Όλα τα αντιβιοτικά για πυώδη μέσα ωτίτιδας μπορούν να χωριστούν περίπου σε 2 μεγάλες ομάδες: φάρμακα ευρέος φάσματος και σταγόνες για τοπική χρήση.

Με τη μορφή ενέσεων, δισκίων και καψουλών

Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται τέτοια αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Πολύ σπάνια, σε δύσκολες περιπτώσεις με την αντίσταση της παθογόνου χλωρίδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα συγκεκριμένης σειράς.

Η πυώδης μέση ωτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά.

  1. Πενικιλίνες. Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς θεωρούνται αλλεργιογόνα, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο εάν δεν υπάρχει αρνητική αντίδραση σε αυτά στο ιστορικό του ασθενούς. Ταυτόχρονα, οι πενικιλίνες είναι αποτελεσματικές ενάντια στα περισσότερα παθογόνα πυώδους διεργασίας, αλλά οι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν γρήγορα αντίσταση σε αυτά. Τόσο η δοσολογία όσο και η μορφή απελευθέρωσης επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση, αλλά η πορεία της θεραπείας διαρκεί αυστηρά 10 ημέρες. Μεταξύ των φαρμάκων της σειράς πενικιλίνης είναι τα Amoxil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Φθοροκινολόλες. Αυτά τα φάρμακα είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Ο ωτορινολαρυγγολόγος σας μπορεί να συνταγογραφήσει σιπροφλοξασίνη ή λεβοφλοξασίνη για τη θεραπεία πυώδους μέσου ωτίτιδας. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα αντιβιοτικά είναι επίσης 10 ημέρες..
  3. Μακρολίδες. Αυτά είναι αντιβακτηριακά φάρμακα νέας γενιάς, έχουν μειωμένη τοξικότητα σε σύγκριση με απλά φάρμακα, αλλά ταυτόχρονα εξαλείφουν αποτελεσματικά τη βακτηριακή χλωρίδα και καθυστερούν την ανάπτυξή του. Ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να σας συνταγογραφήσει Macropen, Spiramycin ή Fromilid, αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά από τον οργανισμό και έχουν ελάχιστες αντενδείξεις για χρήση.
  4. Αζιθρομυκίνη (Summamed). Αυτή τη στιγμή είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για ασθένειες ΩΡΛ. Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος εξαλείφει γρήγορα και αποτελεσματικά φλεγμονώδεις διεργασίες βακτηριακής φύσης στα όργανα ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένης της πυώδους μέσης ωτίτιδας.

Εάν η από του στόματος χορήγηση δισκίων και καψουλών δεν είχε θετικό αποτέλεσμα ή εάν ο ασθενής είχε αρκετά επεισόδια θεραπείας για πυώδη μέσα ωτίτιδας στο ιστορικό, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ενδομυϊκές ενέσεις ισχυρότερων φαρμάκων:

  1. Ceforuxime. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου οι πενικιλίνες δεν είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία πυώδους μέσου ωτίτιδας. Το αντιβιοτικό πρέπει να εγχέεται δύο φορές την ημέρα στη δοσολογία που καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο.
  2. Αμπικιλλίνη. Το αντιβιοτικό πρώτης γενιάς είναι συχνά αποτελεσματικό για τη θεραπεία πυώδους μέσης ωτίτιδας σε νέους, όταν η βακτηριακή χλωρίδα δεν έχει ακόμη αναπτύξει αντοχή σε αυτό το φάρμακο. Ωστόσο, οι ειδικοί σπάνια χρησιμοποιούν την αμπικιλλίνη στη θεραπεία της φλεγμονής λόγω της καταστροφικής της επίδρασης στη μικροχλωρίδα και των συχνών αλλεργικών αντιδράσεων.
  3. Κεφαζολίνη. Αυτό το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία χρόνιας ή παρατεταμένης πυώδους μέσης ωτίτιδας. Έχει ελάχιστες παρενέργειες, αλλά με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει δυσβολία και στοματίτιδα..
  4. Κεφτριαξόνη. Ένα ισχυρό, αλλά ταυτόχρονα, με τεράστιο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν τα παραδοσιακά φάρμακα δεν βοηθούν στην ωτίτιδα μέσα σε ενήλικες. Οι ενέσεις με αυτό το φάρμακο γίνονται μία φορά την ημέρα..

Τοπικές σταγόνες

Για να ενισχυθεί το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, οι ωτορινολαρυγγολόγοι σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφούν σταγόνες για πυώδη μέση ωτίτιδα.

Οι σταγόνες αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες.

  1. Σταγόνες αυτιού με μόνο αντιβακτηριακή δράση (Cypromed, Fugentin και Otofa).
  2. Συνδυασμένες σταγόνες που συνδυάζουν αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (Sofradex, Anauran, Polydex, Candibiotic, Norfloxacin).

Η επιλογή των φαρμάκων που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας παραμένει στον ωτορινολαρυγγολόγο, θα γράψει επίσης την πορεία της θεραπείας: πόσες φορές την ημέρα, σε ποια ποσότητα και μέχρι ποια στιγμή πρέπει να στάζουν. Η αυτοεπιλογή τοπικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..

Θεραπεία πυώδους μέσου ωτίτιδας

Το πρόγραμμα θεραπείας για πυώδη μέσα ωτίτιδας καταρτίζεται από ωτορινολαρυγγολόγο σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το στάδιο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας του οργάνου ακοής.

Προ-διάτρητο στάδιο πυώδους μέσης ωτίτιδας και θεραπεία του

Η θεραπεία της οξείας φάσης της νόσου στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων και στην ανακούφιση της φλεγμονής. Για αυτό, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Σταγόνες Anauran, οι οποίες έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα και ανακουφίζουν τη φλεγμονή λόγω των στεροειδών που περιλαμβάνονται στο παρασκεύασμα.
  • αμπικιλίνες ή μακρολίδες ως γενικός αντιβακτηριακός παράγοντας ·
  • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (Sanorin, Otrivin, Galazolin), τα οποία, όταν ενσταλάσσονται στη μύτη, βελτιώνουν την αποστράγγιση του συστήματος ΩΡΛ.
  • αντιισταμινικά για την ανακούφιση της υπερβολικής πρήξιμο?
  • ανακουφιστικά από το στόμα (παρακεταμόλη και δικλοφενάκη).

Οι ειδικοί στη θεραπεία του προ-διάτρητου σταδίου της πυώδους μέσης ωτίτιδας έχουν γενικά στάση αναμονής και βλέπουν, συνταγογραφώντας φάρμακα που ανακουφίζουν το σύνδρομο πόνου έως ότου το τύμπανο σπάσει φυσικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία της διάτρησής της, χρησιμοποιούνται συμπιεστές θέρμανσης, οι οποίοι εξαλείφουν τον πόνο μέσω της έκθεσης σε θερμότητα και αυξάνουν το ρυθμό παραγωγής εξιδρώματος στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού..

Εάν το πυώδες μέσο ωτίτιδας δεν εισέλθει μόνος του στο διάτρητο στάδιο, ο ΕΝΤ αποφασίζει να πραγματοποιήσει τεχνητή διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης. Η παρακέντηση εξασφαλίζει την εκροή πύου από τη μέση κοιλότητα, η οποία εξαλείφει τις οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή και αφαιρεί τον κίνδυνο μόλυνσης του εσωτερικού αυτιού και των γειτονικών ιστών.

Διάτρητο

Στο διάτρητο στάδιο, τα οδυνηρά συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά η ίδια η ασθένεια μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Λόγω της αλλαγής στη φύση της νόσου, ο γιατρός σας προτείνει άλλα φάρμακα για εσάς. Δεν είναι πλέον δυνατή η χρήση συνδυασμένων σταγόνων σε αυτό το στάδιο πυώδους μέσου ωτίτιδας - έχοντας διεισδύσει στη μέση κοιλότητα μέσω διάτρητης μεμβράνης, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Η επεξεργασία του διάτρητου σταδίου αποτελείται από:

  • τακτικός καθαρισμός του ακουστικού πόρου από τις εξερχόμενες πυώδεις μάζες.
  • ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων στις ρινικές διόδους.
  • τη χρήση αντιισταμινικών και βλεννολυτικών, τα οποία ανακουφίζουν το πρήξιμο και βελτιώνουν την εκροή του εξιδρώματος ·
  • ενστάλαξη αντιβακτηριακών σταγόνων με βάση το νερό στο αυτί.
  • συνέχιση της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Επανορθωτικός

Στο στάδιο ανάρρωσης, η χρήση αντιβιοτικών για πυώδη μέσα ωτίτιδας δεν πραγματοποιείται πλέον. Εάν είναι απαραίτητο, η ENT θα συνταγογραφήσει ειδικά παρασκευάσματα ενζύμων που αποτρέπουν το σχηματισμό συμφύσεων, καθώς και πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης και εκρήγνυται τους ακουστικούς σωλήνες..

Ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Αρκετοί ενήλικες αντιμετωπίζουν φλεγμονή στο μεσαίο αυτί. Αυτή η παθολογία πρέπει απαραίτητα να αντιμετωπιστεί, καθώς χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η ακοή επιδεινώνεται σημαντικά και εμφανίζονται άλλες σοβαρές επιπλοκές. Με μέση ωτίτιδα σε ενήλικες, πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά, τα οποία θα επιταχύνουν τη θεραπεία της νόσου και θα βοηθήσουν στην προστασία ενός ατόμου από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μέση ωτίτιδα: αιτίες της νόσου και χαρακτηριστικά συμπτώματα

Πριν αντιμετωπίσετε τη θεραπεία της παθολογίας, πρέπει να κατανοήσετε τις αιτίες της εμφάνισής της και τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσής της.

Οι λόγοι

Οποιαδήποτε ασθένεια των ακουστικών οργάνων συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή βλεννογόνου υγρού. Με την πάροδο του χρόνου, η ποσότητα της αυξάνεται σημαντικά, λόγω της οποίας η βλέννα σταδιακά διεισδύει στον ακουστικό σωλήνα. Αυτό διαταράσσει τη ροή του αέρα στο τύμπανο, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα μικρόβια και τα βακτήρια που αποτελούν τη βλέννα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εξάπλωση της φλεγμονής..

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας και άλλων νόσων ΩΡΛ περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω υποθερμίας του σώματος.
  • βλάβη στην κοιλότητα του αυτιού
  • παθολογίες του ρινοφάρυγγα, που περιλαμβάνουν ρινίτιδα, αδενοειδή και παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος.
  • διείσδυση παθογόνων μολυσματικών και ιογενών ασθενειών στα όργανα ΩΡΛ.

Η χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους τύπους βακτηρίων. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγείτε από μια τόσο μικτή ασθένεια μόνοι σας. Επομένως, πριν από τη θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Συμπτώματα

Όταν εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά της νόσου, είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά συμπτώματά της. Τα σημάδια οξείας μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, επώδυνες αισθήσεις σε κάθε αυτί και απόρριψη πυώδους υγρού από το ακουστικό κανάλι. Με την απόρριψη του πύου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ελαφρώς, καθώς η θερμοκρασία μειώνεται και ο πόνος στα αυτιά γίνεται λιγότερο έντονος.

Μερικοί άνθρωποι φοβούνται την απόρριψη πύου, και ως εκ τούτου το θεωρούν επιπλοκή. Ωστόσο, η απελευθέρωση υγρού από την τυμπανική μεμβράνη δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αφού καθαριστεί πλήρως η κοιλότητα του αυτιού, όλα τα άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται..

Είναι πολύ χειρότερο εάν οι πυώδεις συσσωρεύσεις δεν είναι σε θέση να αφήσουν το τύμπανο από μόνα τους. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα..

Πώς να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Συνιστάται η πραγματοποίηση αντιβιοτικής θεραπείας με φάρμακα ευρέος φάσματος σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • με την ανάπτυξη μιας εξιδρωματικής μορφής και την απουσία θετικής επίδρασης από τη λήψη αντιμικροβιακών φαρμάκων.
  • εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί έχει βλάψει το κανάλι του αυτιού, το οποίο οδήγησε στην εμφάνιση πύου.
  • με αύξηση του πόνου, λόγω της οποίας η ακοή επιδεινώνεται
  • για την πρόληψη επιπλοκών σε άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πριν από τη θεραπεία της παθολογίας, συνιστάται να καταλάβετε εκ των προτέρων ποια αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνετε για διάφορες μορφές μέσης ωτίτιδας.

Εξω απο

Είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβιοτικά φάρμακα για αυτόν τον τύπο ασθένειας μόνο αφού ελέγξετε το σώμα για ευαισθησία σε τέτοια φάρμακα. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών επιτρέψουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τότε μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία.

Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της ωτίτιδας εξωτερικά θα βοηθήσει την «Αμοξικιλλίνη», με την οποία καταστρέφονται τυχόν παθογόνα φλεγμονής. Συνιστάται να λαμβάνετε περίπου 0,3 γραμμάρια του φαρμάκου κάθε μέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μιάμιση εβδομάδα.

Μέσης

Το φάρμακο "Amoxiclav" θα βοηθήσει στη θεραπεία της φλεγμονής στο μεσαίο αυτί. Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα, ένα γραμμάριο ανά δόση. Σε σοβαρή παθολογία, η δοσολογία αυξάνεται σε ενάμισι γραμμάρια..

Εσωτερικός

Για την εξάλειψη των σημείων φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού, χρησιμοποιούνται ειδικές σταγόνες αυτιών. Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά αυτού του τύπου είναι το Anauran. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όχι περισσότερο από πέντε σταγόνες ενσταλάζονται καθημερινά στο κανάλι του αυτιού.

Όστρομ

Κατά τη θεραπεία μιας οξείας μορφής παθολογίας, πολλοί συμβουλεύουν τη χρήση του Ceftriaxone. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Για να εξαλειφθούν τα σημάδια της μέσης ωτίτιδας, αρκεί να χρησιμοποιήσετε το Ceftriaxone για 5-7 ημέρες..

Πυώδης

Είναι πολύ πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από την πυώδη μορφή και επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούν αποτελεσματικά φάρμακα, μεταξύ των οποίων διακρίνεται η Tikarcillin. Για την εξάλειψη των σημείων φλεγμονής, τρεις ενέσεις 1,5 g εγχέονται καθημερινά στο σώμα.

Ποια είναι τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα

Για πόνο και φλεγμονή στην κοιλότητα του αυτιού, χρησιμοποιούνται διάφορες μορφές αντιβιοτικών. Είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με περισσότερες λεπτομέρειες με τους κύριους τύπους αντιβιοτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.

Ενέσιμα φάρμακα

Για να απαλλαγείτε από το προχωρημένο στάδιο της παθολογίας, το οποίο συνοδεύεται από επιπλοκές, συνιστάται η χρήση ενέσεων.

Η θεραπεία με χάπια ή σταγόνες δεν βοηθά πάντα να απαλλαγείτε γρήγορα από τα συμπτώματα της φλεγμονής..

Μεταξύ των αποτελεσματικών ενέσεων είναι:

  • "Ampiox". Το παρασκεύασμα περιέχει συστατικά που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να κάνετε ένεση "Ampiox" καθημερινά σε μυ ή φλέβα για μια εβδομάδα.
  • "Βενζυλενικιλλίνη". Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από παθογόνα παθολογίας. Τα πλεονεκτήματα της «βενζυλενικιλλίνης» περιλαμβάνουν την ταχύτητα της δράσης της, καθώς το θετικό αποτέλεσμα της ένεσης είναι αισθητό μετά από 20-30 λεπτά.

Χάπια

Σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, συνιστάται να πίνετε αντιβιοτικά σε μορφή χαπιού. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων είναι τα ακόλουθα:

  • "Σιπροφλοξασίνη". Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σε ενήλικες ασθενείς άνω των 18 ετών. Για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, αρκεί να πίνετε δύο δισκία κάθε μέρα για πέντε ημέρες. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, η πορεία της θεραπείας παρατείνεται σε 10 ημέρες.
  • "Αμοξικιλλίνη". Χάρη στην αντιμικροβιακή δράση αυτών των δισκίων, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε γρήγορα από τα σημάδια φλεγμονής στο αυτί. Συνιστάται να πίνετε "Αμοξικιλλίνη" κάθε μέρα, τρεις φορές την ημέρα.
  • "Αμπικιλλίνη". Για να αποκαταστήσετε την ακοή και να απαλλαγείτε από την ωτίτιδα, αρκεί να πίνετε το φάρμακο τέσσερις φορές την ημέρα..

Σταγόνες

Σε περίπτωση εσωτερικής φλεγμονής στο αυτί, συνιστάται η ενστάλαξη ειδικών σταγονιδίων.

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία των παθήσεων του αυτιού:

  • "Candibiotic". Το φάρμακο είναι κατασκευασμένο από αντιμυκητιασικά συστατικά και αντιβιοτικά που μπορούν γρήγορα να εξαλείψουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί. Το "Candibiotic" είναι θαμμένο στα ακουστικά κανάλια το πρωί και το βράδυ, 3-4 σταγόνες κάθε φορά.
  • Otipax. Οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου μόνο στο αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας. Μέσα σε δέκα ημέρες, θα πρέπει να θάβετε τρεις σταγόνες "Otipax" σε κάθε αυτί.
  • Νορμάξ. Τέτοιες σταγόνες χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία εξωτερικών ή πυώδους μορφής παθολογίας. 4-5 σταγόνες "Normax" ενσταλάζονται καθημερινά στην κοιλότητα του αυτιού.

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας για παιδιά

Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας στα παιδιά, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, καθώς δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά κατάλληλα για αυτά. Επομένως, συνιστάται να καταλάβετε εκ των προτέρων ποια μέσα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του παιδιού..

"Suprax"

Αυτό το αντιβιοτικό φάρμακο διαφέρει από άλλα παρόμοια φάρμακα στο ευρύ φάσμα δράσης του. Η αποτελεσματικότητα του "Suprax" οφείλεται στο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, με τη βοήθεια των οποίων καταστρέφονται τα παθογόνα.

Τα εναιωρήματα "Supraksa" χρησιμοποιούνται στη θεραπεία βρεφών και σε παιδιά άνω των 10 ετών χορηγούνται κάψουλες.

"Sumamed"

Αυτό το αντιβιοτικό για παιδιά ανήκει στην ομάδα των μακρολιδικών παραγόντων που είναι πολύ αποτελεσματικά. Στην κατασκευή του "Sumamed" χρησιμοποιούν αζιθρομυκίνη, η οποία καταπολεμά αποτελεσματικά τα βακτήρια και εξαλείφει τη φλεγμονή. Τα δισκία πίνουν καθημερινά, μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και ως εκ τούτου η πορεία της θεραπείας διαρκεί μόνο 4-5 ημέρες.

Φλεμοξίνη

Αυτή η θεραπεία γίνεται με βάση την αμοξικιλλίνη, η οποία χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία των παθήσεων του αυτιού. Οι γιατροί αποκαλούν το "Flemoxin" το ασφαλέστερο αντιβιοτικό και ως εκ τούτου μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από 2 ετών. Για να απαλλαγείτε από τα κύρια συμπτώματα της ωτίτιδας, πρέπει να χορηγείτε στο μωρό ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα..

Πόσο διαρκεί η θεραπεία και η σωστή δοσολογία του φαρμάκου

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τα σημάδια της νόσου νωρίτερα. Για γρήγορη ανάρρωση από μέση ωτίτιδα, πρέπει να παρατηρήσετε τη σωστή δοσολογία του συνταγογραφούμενου φαρμάκου..

Οι δόσεις των αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό για την αποφυγή υπερβολικής δόσης ή παρενεργειών μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Με μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας, η πλήρης ανάρρωση εμφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει εάν ένα άτομο έχει σοβαρή μορφή μέσης ωτίτιδας, η οποία συνοδεύεται από επιπλοκές. Επίσης, η θεραπεία καθυστερεί εάν ένα άτομο έχει χρόνια μέση ωτίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε όχι μόνο αντιβιοτικά, αλλά και πρόσθετα φάρμακα. Εάν εντός 1-2 εβδομάδων τα συμπτώματα της παθολογίας δεν εξαφανιστούν, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συμβουλευτείτε και να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η μέση ωτίτιδα χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν τα αντιβιοτικά φάρμακα συνταγογραφούνται πάντα για μέση ωτίτιδα. Δεν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φλεγμονής, καθώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Η αποτελεσματική παραδοσιακή ιατρική περιλαμβάνει:

  • Δάφνη. Μερικοί πιστεύουν ότι χρησιμοποιείται μόνο στο μαγείρεμα κατά τη δημιουργία πρώτων ή δεύτερων μαθημάτων. Ωστόσο, τα φύλλα δάφνης χρησιμοποιούνται συχνά στη λαϊκή ιατρική, καθώς περιέχει πολλές βιταμίνες και αιθέρια έλαια. Για να δημιουργήσετε ένα φαρμακευτικό αφέψημα, χύνονται 3-4 φύλλα με 400 ml ζεστού νερού και επιμένουν για 2-3 ώρες. Στη συνέχεια, ο ψυχρός ζωμός ενσταλάζεται σε κάθε αυτί δύο φορές την ημέρα. Χρειάζομαι θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα με αφέψημα από φύλλα δάφνης; Σίγουρα όχι, καθώς τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν μέσα σε μια εβδομάδα.
  • Ζελένκα. Για τη θεραπεία της παθολογίας, είναι απαραίτητο να υγρανθεί ένα βαμβάκι σε λαμπρό πράσινο χρώμα και, στη συνέχεια, να σκουπίσετε τα τοιχώματα του αυτιού. Είναι καλύτερα να κάνετε αυτή τη διαδικασία δύο φορές την ημέρα για να θεραπεύσετε γρήγορα τη φλεγμονή..

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά, όπως και πολλά άλλα φάρμακα, έχουν ορισμένες αντενδείξεις και παρενέργειες. Τα έγκυα κορίτσια θα πρέπει να εγκαταλείψουν τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων, καθώς σε τέτοιες περιόδους το σώμα τους είναι ευαίσθητο στα περισσότερα φάρμακα. Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά για ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια..

Εάν τα άτομα που αντενδείκνυται για αντιβιοτικά φάρμακα τα παίρνουν, θα έχουν παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, πονοκεφάλων και ερεθισμών στο σώμα..

συμπέρασμα

Η μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που αντιμετωπίζουν άτομα κάθε ηλικίας. Για να απαλλαγείτε από τα σημάδια αυτής της ασθένειας, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία των φλεγμονών του αυτιού..

Αντιβιοτικά και σταγόνες αυτιών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Η μέση ωτίτιδα της νόσου ENT είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της εσωτερικής, μέσης ή εξωτερικής ζώνης του αυτιού. Μπορεί να περάσει σε οξεία και χρόνια μορφή. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή μέσου ωτίτιδας. Εάν η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η σωστή μέθοδος θεραπείας μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Συμπτώματα και τύποι μέσων ωτίτιδας

Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα αυτιά. Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση την ηλικία, το σύμπτωμα, τις αναλύσεις, τον τύπο και τη μορφή της παθολογίας του ασθενούς. Οι τύποι μέσων ωτίτιδας διαφέρουν στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Η ωτίτιδα externa προκαλείται συνήθως από βακτήρια. Η φλεγμονώδης διαδικασία που βρίσκεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι προκαλεί συνεχή πόνο στο αυτί, οίδημα στο κανάλι του αυτιού, πρήξιμο των λεμφαδένων γύρω από το αυτί, πονοκέφαλο και συμφόρηση στο αυτί. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά το μάσημα.
  2. Η μέση ωτίτιδα ή η λαβυρινθίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μικροτραύματος ή είναι επιπλοκή προηγούμενης βακτηριακής λοίμωξης. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι: ζάλη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων και ανισορροπία. Τη δεύτερη ημέρα, προστίθεται πόνος και εμβοές, απώλεια ακοής. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης κώφωση..
  3. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού μπορεί να προκληθεί από πολλά παθογόνα - μύκητες, ιούς, βακτήρια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στο αυτί με οσφυαλγία, αίσθημα πληρότητας και κλικ, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Μπορεί να εμφανιστεί πυώδης ή αιματηρή εκκένωση, η οποία αποτελεί ένδειξη ρήγματος του τυμπάνου.

Εάν αισθανθείτε πόνο στο αυτί, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο που εξετάζει τον ενήλικα ή το παιδί και συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Τα περισσότερα μέσα ωτίτιδας απαιτούν αντιβιοτικά, επομένως δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες

Η φλεγμονώδης διαδικασία της ζώνης του αυτιού της μολυσματικής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με διάφορους τύπους φαρμάκων:

  • σταγόνες αγγειοσυσταλτικού αυτιού.
  • αντιισταμινικά;
  • σταγόνες πόνου ή δισκία
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τον τύπο αντιβιοτικού για εισαγωγή, ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις και όταν εμφανίζονται επιπλοκές, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα αντιβακτηριακές σταγόνες και δισκία.

Η αντιβιοτική θεραπεία αντενδείκνυται κατηγορηματικά κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία και συνταγογραφείται με προσοχή σε ηλικιωμένους.

Οξεία μέση ωτίτιδα - αντιβιοτικά για θεραπεία

Η οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από βασανιστικό πόνο στο αυτί, αύξηση της θερμοκρασίας στους 39C και επιδείνωση της γενικής υγείας. Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται σταγόνες και αλοιφές. Είναι επιτακτική η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων με τη μορφή καψουλών και δισκίων, ειδικά με φλεγμονή του μέσου ωτός.

Σταγόνες αυτιών για τη θεραπεία της οξείας παθολογίας:

  1. Οι σταγόνες Anauran χρησιμοποιούνται για ενήλικες και παιδιά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, συνταγογραφούνται ως έσχατη λύση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απίθανες, αλλά μπορεί να εκδηλωθούν ως κάψιμο, κνησμός και απολέπιση του δέρματος του αυτιού.
  2. Το Candibiotic είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό που αποτελείται από διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα (υδροχλωρική λιδοκαΐνη, κλοτριμαζόλη, διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, χλωραμφενικόλη). Χάρη σε αυτήν τη σύνθεση, με τη βοήθεια αυτών των σταγόνων, σχεδόν κάθε τύπος και μορφή μέσου ωτίτιδας μπορεί να θεραπευτεί. Όταν εφαρμόζεται, μερικές φορές είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.
  3. Το Otofa είναι αποτελεσματικές αντιβακτηριακές σταγόνες για τη θεραπεία οξέων και χρόνιων μορφών φλεγμονής στο αυτί. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά δεν έχουν αναλγητικές ιδιότητες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάτρηση τυμπανικής μεμβράνης. Απαγορεύεται η χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Από φάρμακα με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος, αντιμετωπίζεται οξεία μέση ωτίτιδα:

  1. Τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία ανήκει σε πενικιλλίνες. Αυτό το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος είναι δραστικό έναντι αερόβιων βακτηρίων που δεν σχηματίζουν σπόρια και αρνητικών κατά gram και θετικών μικροοργανισμών. Για ενήλικες, συνιστάται η λήψη 250 mg του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από την πορεία, τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και την ηπατική ανεπάρκεια..
  2. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο φάρμακο που παράγεται με τη μορφή καψουλών και κόκκων για την παρασκευή ενός εναιωρήματος. Το αντιβιοτικό συνταγογραφείται για ενήλικες, ένα καψάκιο 500 mg τρεις φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να διαρκεί από επτά ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και διαταραχές του πεπτικού σωλήνα.

Θεραπεία χρόνιων μέσων ωτίτιδας

Με την πρόωρη ή λανθασμένη θεραπεία, η οξεία μορφή της νόσου γίνεται χρόνια. Η επιλογή των αντιβιοτικών περιπλέκεται από την ανάμιξη διαφόρων τύπων βακτηρίων και μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων σε χρόνια μέση ωτίτιδα..

Για παρατεταμένες και δύσκολες φλεγμονώδεις ασθένειες του αυτιού, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα δημοφιλές αντιβιοτικό που έχει επιβλαβείς επιδράσεις τόσο σε ακίνητα όσο και σε ενεργά βακτήρια. Η συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση δισκίων για χορήγηση είναι 750 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από επτά ημέρες. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των δεκαοκτώ ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντιβιοτικό έχει αρκετές παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα είναι: ζάλη, μετεωρισμός, ναυτία, διάρροια, αϋπνία, κόπωση, καντιντίαση, ταχυκαρδία, κνίδωση.
  2. Το Avilox είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση. Ενεργό ενάντια σε πολλά στελέχη μικροοργανισμών. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 400 mg. Η θεραπεία χρόνιων μορφών πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον επτά ημέρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της υπερευαισθησίας στα συστατικά και της επιληψίας.
  3. Το Sparflo είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιμικροβιακό φάρμακο. Κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, χρησιμοποιούνται 400 mg ανά ημέρα, τις επόμενες ημέρες - 200 mg. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο, την πορεία και τη σοβαρότητα της νόσου. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη και γαλουχία, νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία, υπερευαισθησία στο Spartflo και παιδιά κάτω των 18 ετών.

Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά για την πρόληψη της δυσβολίας, συνιστάται να λαμβάνετε παράλληλα προβιοτικά.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, οι σταγόνες αυτιών Netilmicin είναι πιο αποτελεσματικές. Το αντιβιοτικό ανήκει στην ομάδα της αμινογλυκοσίδης και χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και τα γηρατειά.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά

Σχεδόν κάθε παιδί έχει μολύνσεις στο αυτί. Και εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα του αυτιού έχει προχωρήσει πολύ και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι:

  • σύνδρομο σοβαρού πόνου
  • θερμοκρασία σώματος έως 39C.
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • παιδιά κάτω των δύο ετών.

Ποια αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί για ένα παιδί μόνο από γιατρό. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά έχουν λειτουργήσει καλά:

  1. Η ροξιθρομυκίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με βακτηριοστατική δράση. Επηρεάζει τόσο τα gram-θετικά όσο και τα gram-αρνητικά βακτήρια. Σε παιδιά ηλικίας τεσσάρων ετών συνταγογραφείται μια δόση του φαρμάκου ανάλογα με το σωματικό βάρος. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από δέκα ημέρες..
  2. Το Cefriaxone διατίθεται σε μορφή σκόνης και χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Μπορεί ακόμη και να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεογνών και βρεφών. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.
  3. Το Flemoxin solutab είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ανθεκτικό σε οξύ ευρέος φάσματος, το οποίο οι γιατροί θεωρούν το καλύτερο αντιβιοτικό. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται εύκολα στην παιδιατρική, καθώς είναι ασφαλές για την εντερική μικροχλωρίδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε αναστολή. Το Flemoxin solutab μπορεί να χορηγηθεί σε νεογέννητα και πρόωρα μωρά. Η δόση της θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από πέντε έως δώδεκα ημέρες.

Σταγόνες για μέση ωτίτιδα σε παιδιά

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα αυτιά προκαλούν μεγάλη ανησυχία στα μικρά παιδιά. Για την εξάλειψη της λοίμωξης και των συμπτωμάτων, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγόνων. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι:

  1. Sofradex - αντιβακτηριακές, αντι-αλλεργικές και αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Το φάρμακο συνδυάζεται και περιέχει framecitin και gramicidin, τα οποία είναι δραστικά έναντι των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων και πολλών άλλων μικροοργανισμών. Το Sofradex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας.
  2. Το Otipax είναι σταγόνες αυτιών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για βρέφη. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, φροντίστε να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει τύμπανο. Χρησιμοποιείται έως και τρεις φορές την ημέρα, 2-3 σταγόνες σε κάθε αυτί. Μόνο μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι παρενέργεια..
  3. Το Miramidez είναι αντιμικροβιακός παράγοντας, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η miramistin. Πρακτικά δεν δρα στα ανθρώπινα κύτταρα και είναι δραστική μόνο έναντι μικροοργανισμών, ιών, παθογόνων μυκήτων, βακτηρίων. Ενδείκνυται για οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα του μέσου και του εξωτερικού αυτιού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας ενός έτους. Για θεραπεία μεσαίου αυτιού, ενσταλάξτε τρεις έως πέντε σταγόνες έως και τέσσερις φορές την ημέρα. Η ωτίτιδα externa αντιμετωπίζεται με turunda που έχει υγρανθεί με το φάρμακο. Χρησιμοποιήστε το τρεις φορές την ημέρα, αφήνοντάς το στο αυτί για 10 λεπτά.
  4. Otinum - σταγόνες αυτιών με αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές ιδιότητες. Είναι συνταγογραφούμενα για παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά μωρά κάτω του ενός έτους μπορούν να τα χρησιμοποιήσουν μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Ενδείκνυται για τη διάλυση βύσματος θείου, θεραπεία οξείας φλεγμονής μέσου ωτός, εξωτερικών και μετατραυματικών μέσων ωτίτιδας. Τρεις ή τέσσερις σταγόνες ενσταλάσσονται σε κάθε κανάλι αυτιού τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Το μπουκάλι με το διάλυμα θερμαίνεται πριν από τη χρήση. Διάρκεια θεραπείας - έως και δέκα ημέρες.
  5. Το Polydex είναι ένα αντιφλεγμονώδες αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας φλεγμονής της κοιλότητας του αυτιού. Χρησιμοποιείται για παιδιά από την ηλικία των έξι ετών. Τρεις σταγόνες ενσταλάζονται σε κάθε κανάλι αυτιού τέσσερις φορές την ημέρα. Για θεραπεία, μπατονέτα εμποτισμένο σε φαρμακευτικό διάλυμα μπορεί να εισαχθεί στο κανάλι του αυτιού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι ξηρό δέρμα, κνησμός και κάψιμο στο σημείο εφαρμογής..

Η ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί, οπότε κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου θα πρέπει να βγείτε μόνο με κόμμωση. Δεν συνιστάται να περπατήσετε αμέσως μετά το μπάνιο ή το ντους. Είναι αδύνατο να κρατήσετε το νερό στα αυτιά για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε μετά το μπάνιο συνιστάται να τα σκουπίσετε καλά. Αλλά εάν εσείς ή το παιδί σας εξακολουθείτε να αρρωσταίνετε με μέση ωτίτιδα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο που θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία για την ασθένεια..

Χρειάζεται να χρησιμοποιήσω αντιβακτηριακά φάρμακα για μέση ωτίτιδα σε ένα μωρό

Η χρήση αντιβιοτικών στην οξεία μορφή πυώδους μέσου ωτίτιδας, μη διάτρητο στάδιο

έχει πολλά στάδια ανάπτυξης. Με μια τέτοια ασθένεια, μολυσματικές διεργασίες εξαπλωμένες στην εσωτερική μεμβράνη της τυμπανικής μεμβράνης, το επιθηλιακό στρώμα καταστρέφεται.

Σύντομα, πυώδη περιεχόμενα αρχίζουν να συσσωρεύονται, το οποίο είναι γεμάτο με πιθανές επιπλοκές όχι μόνο για τα όργανα ακοής, αλλά και για τον εγκέφαλο. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα σύμπλεγμα και τα αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να λειτουργούν ως βάση του θεραπευτικού αποτελέσματος..

Συνιστάται η θεραπεία αυτιών με τέτοια φάρμακα αμέσως μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εμφάνιση των αντίστοιχων κλινικών εκδηλώσεων..

Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας δεν είναι διάτρητο. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εκφράστηκε οδυνηρές αισθήσεις.
  • Εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
  • Ανάπτυξη σταδιακής απώλειας ακοής.

Το σύνδρομο πόνου είναι έντονο, έντονο, συχνά ακτινοβολεί στην κροταφογναθική άρθρωση, χαρακτηρίζεται από βαθμιαία αύξηση. Αυτή η συμπτωματολογία προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό του αυτιού, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει συνεχής ερεθισμός των υποδοχέων και των νευρικών απολήξεων..

Υπάρχει παραβίαση της γενικής κατάστασης, σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος εμφανίζονται με τη μορφή εμπύρετων δεικτών θερμοκρασίας σώματος, γενικής αδυναμίας, κόπωσης.

Ο γενικός αλγόριθμος για θεραπευτικά αποτελέσματα περιλαμβάνει:

  1. Η χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων της ομάδας πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνης, μακρολίδης.
  2. Συνταγή αντιισταμινών νέας γενιάς - erius, claritin.
  3. Η χρήση αποσυμφορητικών.
  4. Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε αγγειοσυσταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας και για ενστάλαξη στο αυτί - otipax, furacillin, otinum.

Τις περισσότερες φορές, σε αυτό το στάδιο της νόσου, συνταγογραφείται ένα φάρμακο όπως η αζιθρομυκίνη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των μακρολιδίων.

Η χρήση του συνιστάται εάν υπάρχει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα άλλων ομάδων ή εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων άλλων ομάδων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου σε απλή μορφή.

Η ημερήσια δοσολογία μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, από την παρουσία χρόνιων ασθενειών στο σώμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η συνιστώμενη δοσολογία του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τα 500 mg.

Η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζεται επίσης από τον ειδικό που παρακολουθεί, αλλά όχι λιγότερο από τρεις ημέρες. Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι, ολόκληρη η δόση εφαρμόζεται είτε μία φορά, είτε χωρίζεται σε δύο δόσεις - το πρωί και το βράδυ.

Επίσης, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδείκνυται μετά από χειρουργική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από το στόμα, καθώς και τοπικά, για τη θεραπεία της κοιλότητας του εσωτερικού και εξωτερικού ακουστικού καναλιού..

Σταγόνες αυτιού για μέση ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά σταγόνες αυτιών είναι ένα δημοφιλές, προσιτό και αποτελεσματικό φάρμακο για την καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας. Η ευελιξία του έγκειται στο γεγονός ότι αυτή η μορφή θεραπείας είναι κατάλληλη για σχεδόν όλους, προκαλεί ελάχιστη ενόχληση και δρα άμεσα στην εστία της φλεγμονής. Υπάρχουν διάφοροι κανόνες για τη σωστή χρήση των σταγόνων αυτιών:

Πραγματοποιήστε έναν ενδελεχή καθαρισμό του αυτιού από τις εκκρίσεις πριν εφαρμόσετε τις σταγόνες.

  • Ζεσταίνετε τις σταγόνες στις παλάμες πριν από την ενστάλαξη.
  • Μετρήστε το απαιτούμενο ποσό χρημάτων (είναι λάθος να πιστεύετε ότι μια μεγάλη δόση μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας).
  • Είναι καλύτερα να πάρετε μια ξαπλωμένη θέση και να τραβήξετε προς τα κάτω το στόμιο.
  • Μην εγχύσετε μια πιπέτα ή ένα διανομέα πολύ βαθιά - το υγρό θα διεισδύσει όπως προορίζεται.
  • Παραμείνετε σε ύπτια θέση για τουλάχιστον 10 λεπτά.
  • Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό.

Ο κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων ωτός για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες θα πρέπει να περιλαμβάνει Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex και Otinum.

1. Candibiotic. Οι σταγόνες περιέχουν ένα ισχυρό συμπύκνωμα αντιβακτηριακών συστατικών (λιδοκαΐνη, κλοτριμαζόλη, χλωραμφενικόλη κ.λπ.) Συνταγογραφούμενα για εξωτερικά μέσα και μέση ωτίτιδα.

2. Τσιπρωμέ. Το φάρμακο βασίζεται στη σιπροφλοξασίνη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά των ενεργών και παθητικών βακτηρίων. Είναι συνταγογραφούμενο για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας και της μέσης ωτίτιδας. Όταν εφαρμόζεται 3 φορές την ημέρα, η θεραπεία λαμβάνει χώρα εντός 10-14 ημερών..

3. Otofa. Οι σταγόνες περιέχουν ριφαμπικίνη, η οποία είναι ικανή να αντισταθεί σε βακτηριακή λοίμωξη. Ένα αποτελεσματικό και πολύ χαμηλού κόστους ωτογόνο αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για τις περισσότερες ασθένειες του αυτιού.

4. Otipax. Περιέχουν λιδοκαΐνη και φαιναζόνη, αντιμετωπίζουν τέλεια τη φλεγμονή και τον πόνο. Δεν εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Λόγω του ήπιου αποτελέσματός του, συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες και μωρά. Η αφαίρεση της υπεραιμίας παρατηρείται μετά από 5 λεπτά από τη χρήση του φαρμάκου. Αποτελεσματικό στην αρχή της μέσης ωτίτιδας.

πέντε. Στη σύνθεση - framecitin, gramicidin και dexamethasone. Ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή, το οίδημα, καταπολεμά τα βακτηριακά παθογόνα σε οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα. Δεν συνιστάται η λήψη περισσότερων από 3-5 ημερών λόγω των ορμονών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση. Σε περίπτωση πιθανών εξωτερικών αλλεργικών εκδηλώσεων, η εφαρμογή αναστέλλεται.

6. Otinum. Ένα εργαλείο παρόμοιο με το Otipax. Σχεδόν καμία αλλεργική εκδήλωση. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείται με διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τυχόν σταγόνες αυτιού είναι απαράδεκτες σε περίπτωση διάτρησης (διάτρησης) της τυμπανικής μεμβράνης!

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Αντιβιοτικά πενικιλίνης

  • Αμοξικιλλίνη.

Η αμοξικιλλίνη θεωρείται το φάρμακο πρώτης γραμμής. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην περίπτωση πρωτογενούς ασθένειας και απλής λοίμωξης. Η δραστική ουσία ανήκει σε ημι-συνθετικές πενικιλίνες και χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο έχει καθιερωθεί ως μια αποτελεσματική και φθηνή θεραπεία με έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών..

Ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων παράγεται με βάση την αμοξικιλλίνη. Μερικά από τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή εναιωρήματος, άλλα με τη μορφή δισκίων σε διάφορες δόσεις. Επομένως, ο γιατρός θα επιλέξει εύκολα το κατάλληλο φάρμακο για το μωρό σας, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας και το βάρος των ψίχουλων.

Τα πιο διάσημα φάρμακα, το δραστικό συστατικό των οποίων είναι η αμοξικιλλίνη: "Αμοξικιλλίνη", "Φλεμοξίνη Solutab", "Αμοσίνη", "Ecobol", "Ospamox".

Συνήθως, τα παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης συνταγογραφούνται 3 φορές την ημέρα και η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι από 30 έως 60 mg / kg σωματικού βάρους του παιδιού. Αλλά μόνο ο γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό αντιβιοτικό και να καθορίσει με ακρίβεια την απαιτούμενη δόση για το μωρό αφού αξιολογήσει την κατάσταση του παιδιού.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του αντιβιοτικού είναι η συνδυασμένη σύνθεσή του, περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Ο παράγοντας έχει αντιμικροβιακή επίδραση σε πολλούς θετικούς και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί στη δράση των πενικιλλίνης και των κεφαλοσπορινών.


Η μακροχρόνια χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων έχει οδηγήσει σε αυξημένη αντοχή στα βακτηρίδια. Μερικοί από αυτούς έχουν μάθει να παράγουν ειδικά ένζυμα - β-λακταμάσες, που καταστρέφουν κοινά αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης. Επομένως, πρόσφατα, χρησιμοποιούνται "προστατευμένες πενικιλλίνες" που περιέχουν κλαβουλανικό οξύ και άλλοι αναστολείς της β-λακταμάσης..

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων με διάφορες συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας. Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε μωρό. Διαδεδομένα σύγχρονα φάρμακα με βάση το amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" και άλλα.

Τα τελευταία χρόνια, δημιουργήθηκε μια καινοτόμος μορφή απελευθέρωσης ναρκωτικών - διαλυτά δισκία Solutab. Υπό τη δράση του υγρού, ο παράγοντας αποσυντίθεται σε μικροκοκκία, τα οποία ενεργοποιούνται μόνο στα έντερα του παιδιού, στη ζώνη μέγιστης απορρόφησης. Έτσι, τα «έξυπνα χάπια» έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί και με τη μορφή δισκίων και να διαλυθεί σε νερό για να σχηματίσει ένα νόστιμο σιρόπι, το οποίο καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες..

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Σε περίπτωση δυσανεξίας ενός παιδιού στις πενικιλίνες, μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση στα κοινά φάρμακα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης για μέση ωτίτιδα.

Για αποτελεσματική θεραπεία, συνταγογραφούνται συχνότερα φάρμακα των γενεών II και III. Δεδομένου ότι οι από του στόματος μορφές φαρμάκων είναι προτιμότερες για τα παιδιά, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φάρμακα όπως Zinnat, Suprax, Cefdinir και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με σοβαρή λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων Ceftriaxone. Όμως, για τα παιδιά, είναι ακόμη προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά "παιδιών" σε κατάλληλες μορφές δοσολογίας.

Μακρολίδες

Παρόλο που μερικές φορές χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με βάση την αζιθρομυκίνη (όπως το Sumamed) για τη θεραπεία μέσων ωτίτιδας, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι δεν είναι αποτελεσματικά έναντι των πνευμονιόκοκκων. Επομένως, η θεραπεία με κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη θεωρείται ως εφεδρική θεραπεία εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες πρώτης γραμμής..

Όλοι οι αντιμικροβιακοί παράγοντες έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες, μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα του παιδιού. Είναι απαράδεκτο να επιλέξετε ένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να εξετάσετε το μωρό.

Σε ενήλικες

Ο διορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας γίνεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ανάλογα με τη συμπτωματολογία, την εκδήλωσή του, το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση του, επιλέγεται η γενική κατάσταση του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό του, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με κατάλληλο μηχανισμό δράσης. Η μορφή εφαρμογής, η δοσολογία, η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή του αυτιού σε ενήλικες διαφέρουν ως προς το φάσμα δράσης, την επίδραση που παράγεται και ορισμένες άλλες ιδιότητες. Δεν συνιστάται αυστηρά η επιλογή φαρμάκων μόνοι σας..

Αμοξικιλλίνη

Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στην ομάδα των συνθετικών πενικιλλίνων, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων. Ενδείκνυται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ευαίσθητοι στο δραστικό συστατικό του. Η συνήθης δοσολογία που συνιστάται από τις οδηγίες χρήσης είναι η λήψη 500 mg του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα. Μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Αντενδείκνυται σε σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις, βρογχικό άσθμα.

Αζιθρομυκίνη

Ημι-συνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης που ανήκει στην ομάδα μακρολίδης. Καταστέλλει την πρωτεϊνική βιοσύνθεση των βακτηριακών κυττάρων, σταματώντας τη ζωτική τους δραστηριότητα. Προορίζεται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας. Παράγεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών για στοματική χορήγηση, σκόνης για εναιωρήματα. Η δοσολογία είναι 500 mg μία φορά την ημέρα, μία ώρα ή δύο ώρες μετά το γεύμα. Η διάρκεια χρήσης είναι 5-7 ημέρες. Αντενδείκνυται σε σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, δυσανεξία στα αντιβιοτικά μακρολίδης, παιδιά βάρους έως 45 κιλών.

Αμοξικάβ

Αναφέρεται σε αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης ενός ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων με αντιβακτηριακή βακτηριοκτόνο δράση. Συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της απλής μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, διατίθεται σε μορφή δισκίου και ως κόνις για εναιώρημα. Μια εφάπαξ δόση είναι 600 mg για ενήλικες και 10 mg για κάθε κιλό βάρους σε ένα παιδί άνω των 12 ετών. Η ημερήσια δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Αντενδείκνυται σε ηπατική νόσο, ίκτερο, μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Κεφτριαξόνη

Ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας κεφαλοσπορίνης, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του οποίου σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Διατίθεται σε μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται για σοβαρές λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ και του αναπνευστικού συστήματος, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού. Οι ενέσεις μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1-2 g / ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 7-10 ημέρες. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου.

Augmentin

Αντιμικροβιακό αντιφλεγμονώδες φάρμακο βακτηριοκτόνου δράσης με βάση την τριένυδρη αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Αναφέρεται στην ομάδα των συστημικών αντιβιοτικών. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων και ενέσεων. Συνιστάται για φλεγμονή των μεσαίων και εσωτερικών τμημάτων του αυτιού. Το σχήμα λήψης δισκίων είναι 625 mg (1 δισκίο) τρεις φορές την ημέρα, για 7-9 ημέρες, σε σοβαρές συνθήκες, η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί. Παρενέργειες - ζάλη, πόνος στο στομάχι, διάρροια.

Αμπικιλλίνη

Ένα συνθετικό παράγωγο της πενικιλίνης που προορίζεται για τη θεραπεία πυώδους μολύνσεων και λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, καψουλών, ενέσιμου διαλύματος και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 250-500 mg 4 φορές, πριν από τα γεύματα. Οι ενδομυϊκές ενέσεις αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική δυσλειτουργία. Σύμφωνα με τους γιατρούς, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, δυσβολία, δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας για μέση ωτίτιδα

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για μέση και οξεία μέση ωτίτιδα είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα. Κλινικά δεδομένα δείχνουν ότι το 75% των περιπτώσεων ενδο-ακουστικής φλεγμονής που προκαλούνται από τους M. catarrhalis, H. influenzae θεραπεύονται από μόνα τους. Για την εξαφάνιση της παθολογικής διαδικασίας, αρκούν 3 ημέρες. Εάν η φλεγμονή επιμένει για 1 έως 2 εβδομάδες, πρέπει να επιλεγεί ένας αντιβακτηριακός παράγοντας. Οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν τη συστηματική αντιβιοτική θεραπεία για όλους τους τύπους οξείας μέσης ωτίτιδας λόγω του αυξημένου κινδύνου ενδοκρανιακής λοίμωξης.

Πριν από την εφεύρεση αντιβιοτικών, παρατηρήθηκε πυώδης εγκεφαλική βλάβη στο 2% των ασθενών, ενώ η μαστοειδίτιδα αναπτύχθηκε στο 12% των ασθενών. Οι σύγχρονες προσεγγίσεις προτείνουν συστηματική αντιβιοτική θεραπεία παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας:

  • Διαβήτης;
  • Παθολογία πήξης
  • Νεφρική Νόσος.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι λογική μετά από βακτηριακή καλλιέργεια απόρριψης εντός του αυτιού. Μετά την ανάπτυξη της καλλιέργειας βακτηρίων, πραγματοποιείται δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Η βακτηριολογική εξέταση του εξιδρωματικού υγρού του μέσου ωτός δεν είναι πάντα δυνατή. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η ανάπτυξη μιας αποικίας διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Για ένα τέτοιο διάστημα, θα προκύψουν σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος συνταγογραφούνται για την πρόληψή τους. Η εμπειρική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξουδετέρωση των παθογόνων. Ο δυναμικός έλεγχος της θεραπείας πραγματοποιείται για 1 εβδομάδα. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, το αντιβιοτικό αντικαθίσταται.

Ανεπιτυχή αποτελέσματα παρατηρούνται κατά τη χρήση αμοξικιλλίνης, συν-τριμοξαζόλης, cefaclor, cefixime. Η κλοβουλανική αμοξικιλλίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Το φάρμακο έχει μικρή χρήση σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται χωρίς το σωστό θεραπευτικό σχήμα..

Η βιοδιαθεσιμότητα της αμπικιλλίνης είναι 40%. Τέτοιοι δείκτες δεν επαρκούν για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών σε όργανα με χαμηλή παροχή αίματος..

Κριτήρια για την επιλογή του σωστού αντιβιοτικού για μέση ωτίτιδα:

  1. Η ευαισθησία του παθογόνου?
  2. Υψηλή συγκέντρωση εντός της τυμπανικής κοιλότητας.
  3. Καλή βιοδιαθεσιμότητα;
  4. Μακροχρόνια κατακράτηση στον ορό.

Η κλοβουλανική αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική έναντι των ανθεκτικών σε πενικιλλίνη πνευμονιοκοκκικών στελεχών. Προκαλούν συχνά φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, του αυτιού και της αναπνευστικής οδού. Εάν δεν είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου, χρησιμοποιούνται αξετίνη, κεφουροξίμη, κεφτριαξόνη, φθοροκινολόνες.

Οι β-λακτάμες είναι ευρέος φάσματος. Επηρεάζει θετικά κατά gram, αρνητικά κατά gram βακτήρια. Όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν, συνταγογραφούνται μακρολίδια (ένας τυπικός αντιπρόσωπος είναι η αζιθρομυκίνη, η κλαριθρομυκίνη). Η ομάδα θεωρείται η ασφαλέστερη, έχει μικρό αριθμό παρενεργειών.

Οι φθοροκινολόνες πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή. Χρησιμοποιούνται για μέση ωτίτιδα.

Τα φάρμακα κατηγοριοποιούνται ως αποθεματικά κεφάλαια. Συνταγογραφείται όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν θετική επίδραση.

Ένα κοινό σχήμα αντιβιοτικής θεραπείας για μέση ωτίτιδα:

  1. Κλαβουλανική αμοξικιλλίνη - 625 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Κλαριθρομυκίνη 250 mg δύο φορές
  3. Λεβοφλοξασίνη - 0,5 γραμμάρια (απουσία της επίδρασης των παραπάνω φαρμάκων).
  4. Μοξιφλοξασίνη - 0,4 γραμμάρια μία φορά την ημέρα.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας βασίζεται στα ακόλουθα κριτήρια:

  • Επαρκής αντιβιοτική θεραπεία.
  • Βελτίωση της υγείας
  • Ομαλοποίηση θερμοκρασίας;
  • Εξαφάνιση συμπτωμάτων.

Συμφόρηση, υπολειμματικές αλλαγές στην ακοή, οι επιπτώσεις της χρήσης αντιβιοτικών διαρκούν έως και 2 εβδομάδες.

Αντιβιοτική θεραπεία για εξιδρωματική μέση ωτίτιδα

Η ασθένεια εκδηλώνεται με μια επίμονη οροειδή φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα και την τυμπανική μεμβράνη.

Τα αντιβιοτικά για τον πόνο στο αυτί σε έναν ενήλικα, συνταγογραφούμενα στα αρχικά στάδια της φλεγμονής (πριν εμφανιστεί η διάτρηση), βοηθούν στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και στην αποφυγή μη αναστρέψιμης ακοής.

Τέσσερα στάδια της νόσου

  1. Καταρροϊκό στάδιο (ευσταχίτιδα). Κλινικά παρούσα με ήπια εμβοή και ήπια απώλεια ακοής.
  2. Κατά τη διάρκεια της εκκριτικής φάσης, η βλέννα συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα πληρότητας και πίεσης στο αυτί, αίσθημα υπερχείλισης υγρού στα αυτιά όταν γέρνουν και γυρίζουν το κεφάλι.
  3. Στο βλεννογόνο στάδιο, το μυστικό γίνεται παχύρρευστο και παχύ. Εκφράζονται τα συμπτώματα της απώλειας ακοής. Όταν η μεμβράνη είναι διάτρητη, ένα κολλώδες, κολλώδες περιεχόμενο απελευθερώνεται από το αυτί, φτάνοντας σε ένα βαμβάκι.
  4. Στο ινώδες στάδιο, υπάρχει έντονη μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής, σχηματίζεται κολλητικό μέσο ωτίτιδας.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες, συνοδευόμενη από εξιδρωματική φλεγμονή

Η θεραπεία ξεκινά με την αποκατάσταση της ευρυχωρίας και της κανονικής λειτουργίας του σωλήνα. Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο φυσήματος των αυτιών σύμφωνα με τον Politzer ή χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Κάντε μασάζ στην τυμπανική μεμβράνη σύμφωνα με τον Siegl.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ορμόνες (υδροκορτιζόνη), τα αντιβιοτικά, οι ενζυματικοί παράγοντες (θρυψίνη, χυμοτρυψίνη) εγχύονται μέσω καθετήρα. Ο διορισμός της ηλεκτροφόρησης με λιδάση ή πρωτεολυτικά ένζυμα είναι αποτελεσματικός.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας είναι η γενική αντιισταμινική θεραπεία και η χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων στις ρινικές οδούς..

Εμφανίζονται γενικά μέτρα ενίσχυσης: θεραπεία με βιταμίνες, χρήση ανοσοκατασκευαστών (polyoxidonium).

Τα αντιβιοτικά για τον πόνο στο αυτί σε έναν ενήλικα χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά.

  • Τα φάρμακα επιλογής για συστηματική χρήση θεωρούνται πενικιλλίνες εκτεταμένου φάσματος (Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη) και προστατευόμενα από αναστολείς (Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό, Αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη).
  • Η αμπικιλλίνη για από του στόματος χρήση συνταγογραφείται στα 500 mg, τέσσερις φορές την ημέρα. Με ενδοφλέβια χορήγηση - έως 6 g, για τέσσερις ενέσεις.

Αμοξικιλλίνη για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες

Η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται 500 mg κάθε 8 ώρες. Με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, 1 g τρεις φορές την ημέρα.

Η θεραπεία εγκύων γυναικών γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού..

Αμοξικάβ

χρησιμοποιείται σε δόση 375 έως 625 mg κάθε οκτώ ώρες ή 1 g δύο φορές την ημέρα (κατά προτίμηση με γεύματα).

Για σοβαρές μορφές της νόσου, το amoxiclav με μέση ωτίτιδα σε ενήλικες χρησιμοποιείται με παρεντερική χορήγηση με ρυθμό 1,2-2,4 g τρεις φορές την ημέρα.

Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων με αντιβιοτικό

Κατά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη μορφή του φαρμάκου. Τα αντιβακτηριακά μέσα διατίθενται με τη μορφή:

  • σπρέι ή σταγόνες
  • σιροπια
  • λύσεις για ενδοφλέβια έγχυση ·
  • δισκία
  • αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις. Πολλά φάρμακα διατίθενται σε διάφορες μορφές ταυτόχρονα. Έτσι, οι αμπικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να βρεθούν με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Ορισμένα φάρμακα διατίθενται σε μορφή κάψουλας. Προορίζονται για ασθενείς με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα, ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων ενδείκνυται. Η πιο κατάλληλη μορφή για τον άνθρωπο είναι τα δισκία και οι κάψουλες - η χρήση τους δεν προκαλεί ενόχληση, όπως και με τις ενδομυϊκές ενέσεις.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών εξωτερικού αυτιού. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, μην βάζετε τορντάδες εμποτισμένες με αλοιφή στο αυτί. Σταγόνες και συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα..

Στην περίπτωση των παιδιών, ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την εικόνα της νόσου, την ηλικία του παιδιού και την ευαισθησία στο φάρμακο. Ενδοφλέβια εναιωρήματα ή παρασκευάσματα μπορεί να συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά.

Χάπια

Εφήβους παιδιά και ενήλικες με μέτρια ωτίτιδα μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά σε μορφή δισκίου.

Υπάρχουν πολλά χάπια για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Τα κύρια περιλαμβάνουν:

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων του εμβολιασμού παθογόνων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, θεραπεία με κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς - "Zinnat", "Auroxetil", "Axef", "Cefuroxime Sandoz".

Η διάρκεια της χρήσης κεφαλεξίνης, όπως και άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, με απλή μέση ωτίτιδα είναι 10 ημέρες. Σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί σε 14 ημέρες..

Μία από τις ποικιλίες των παρασκευασμάτων δισκίων είναι οι κάψουλες. Δεν είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και διαλύονται μόνο στην εντερική οδό. Αυτή η μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος.

Οι κάψουλες παράγονται με την ίδια συγκέντρωση της κύριας ουσίας με τα δισκία. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνταγογραφούνται 1-2 κάψουλες την ημέρα..

Εναιώρημα

Συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί με τη μορφή εναιωρημάτων - τέτοιοι παράγοντες σπάνια προκαλούν διάρροια. Μπορεί να είναι δύσκολο για τα μικρά παιδιά να καταπιούν ένα χάπι και οι ενδομυϊκές ενέσεις συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, σε παιδιά προσχολικής και δημοτικής ηλικίας, η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση αναστολών.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού σε παιδιά:

  1. "Suprax".
  2. "Πάνσεφ".
  3. "Klacid".
  4. "Κεφαλεξίνη".
  5. "Sumamed" - δραστική ουσία αζιθρομυκίνη.
  6. "Μακροπέν".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Το πλεονέκτημα αυτής της μορφής είναι η κατάλληλη δοσολογία του φαρμάκου. Τα χρήματα διατίθενται σε μπουκάλια. Κάθε ένα έρχεται με ένα κουτάλι μέτρησης. Κατά κανόνα, οι αναρτήσεις έχουν ουδέτερη οσμή και γεύση. Επομένως, γίνονται εύκολα αντιληπτά από τα παιδιά..

Σταγόνες για τα αυτιά

Οι σταγόνες αντιβιοτικών είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την τοπική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με βλάβες του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

Οι σταγόνες παρέχουν τοπική θεραπεία και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη χρήση ενός συστηματικού αντιβιοτικού.

Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, μπορούν να συνταγογραφηθούν σταγόνες "Candibiotic" - αυτό είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα.

Οι σταγόνες αυτιών πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε μικρά παιδιά, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα επινεφρίδια..

Οι αλοιφές με αντιβακτηριακή δράση χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία της βακτηριακής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού καναλιού και του εξωτερικού τμήματος του αυτιού.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία της παθολογίας του εξωτερικού ακουστικού καναλιού περιλαμβάνει:

  1. "Λεβομεκόλ".
  2. "Flucinar".
  3. "Tobradex" - ένας συνδυασμός αντιβιοτικού με γλυκοκορτικοστεροειδές αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων και ανακουφίζει τη φλεγμονή.

Η χρήση αλοιφών στην παιδική ηλικία είναι δυνατή αφού το παιδί φτάσει τα τρία χρόνια.

Πότε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά

Πολύ συχνά, η χρήση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα δεν δικαιολογείται - συνταγογραφούνται για ιογενείς ασθένειες για την πρόληψη της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης. Από τη μία πλευρά, τα αντιβιοτικά για ιική μέση ωτίτιδα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης μαστοειδίτιδας και άλλων επιπλοκών. Από την άλλη πλευρά, η παράλογη συνταγή αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά..

Το ζήτημα αν ένα αντιβιοτικό απαιτείται για την ωτίτιδα μέσων αποφασίζεται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό.

Απόλυτες ενδείξεις για συνταγή αντιβιοτικών:

  1. Πυώδης απόρριψη από το αυτί.
  2. Οποιαδήποτε φλεγμονή του ακουστικού πόρου σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
  3. Σαλπιγγίτιδα οποιασδήποτε μορφής.
  4. Φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί.
  5. Ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών.
  6. Σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες.
  7. Λευκοκυττάρωση στο αίμα περισσότερο από 15x109.
  8. Προκαλσιτονίνη στην περιοχή των 2-10 ng / ml.
  9. C-RB περισσότερο από 60 mg / l.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου η συνταγογράφηση αντιβιοτικών παραμένει αμφισβητήσιμη. Στο βίντεο, η γνώμη του γιατρού:

Με εξωτερική ωτίτιδα

Για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού σε ενήλικες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα δύο αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων και φαρμάκων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση..

Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιούνται:

  1. "Αμοξικιλλίνη" - είτε σε καθαρή μορφή είτε με την προσθήκη κλαβουλανικού οξέος.
  2. "Ceftriaxone", "Ceftazidime".
  3. "Αζιθρομυκίνη", "Summamed".
  4. Κλαριθρομυκίνη.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται σταγόνες με αντιβακτηριακό παράγοντα..

Με μέση ωτίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τις δομές του μέσου ωτός, αλλά και το τύμπανο. Κατά την επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η βλάβη της μεμβράνης.

Το πρώτο φάρμακο για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες είναι η αμοξικιλλίνη, που προστατεύεται από το κλαβουλανικό οξύ. Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να επιλεγούν ως φάρμακο πρώτης γραμμής: Ceftriaxone για ενδομυϊκή χορήγηση και Cefuroxime ως φάρμακο δισκίου.

Με την ανάπτυξη αλλεργιών σε αυτές τις φαρμακευτικές ουσίες, τα μακρολίδια συνταγογραφούνται ως αντιβιοτικό για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες. Θα μπορούσε να είναι αζιθρομυκίνη, Josamycin ή κλαριθρομυκίνη.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, λόγω της αναποτελεσματικότητάς τους, δεν συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Αυτά τα φάρμακα έχουν μικρή επίδραση στους αιτιολογικούς παράγοντες της μέσης ωτίτιδας και μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές όπως η ανάπτυξη του συνδρόμου Lyell ή του Stevens-Johnson's.

Το "Gentamicin" είναι ένα ωτοτοξικό φάρμακο - η χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια ακοής στους ανθρώπους.

Η διάρκεια της θεραπείας για μέση ωτίτιδα είναι 5-10 ημέρες. Ο όρος μπορεί να αυξηθεί για παιδιά κάτω των δύο ετών και για ασθενείς με εκκένωση του αυτιού.

Με μέση ωτίτιδα

Η βλάβη στο εσωτερικό αυτί είναι πάντα μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και επιπλοκές από τον εγκέφαλο. Επομένως, για τη θεραπεία του, συνιστάται η χρήση ενός συνδυασμού πολλών φαρμάκων..

Παρουσία φλεγμονώδους νόσου του εσωτερικού αυτιού, προτιμάται η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία εσωτερικών μέσων ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Προστατευμένη αμοξικιλλίνη - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Αζιθρομυκίνη - "Azitroside".
  3. Κεφαλοσπορίνες - "Ceftazidime", "Ceftraktam".

Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο! Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.

Αντιβιοτική θεραπεία


Με μια καταρροϊκή (ήπια) μορφή της νόσου, σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, αρκεί η χρήση συμπτωματικών φαρμάκων: αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ωστόσο, ακόμη και με μη πυώδεις μορφές, σοβαρά συμπτώματα (υψηλός πυρετός, σοβαρός πόνος, γενική δηλητηρίαση) μπορεί να είναι ένας λόγος για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών με χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος.

Για να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία, ειδικά σε μια σοβαρή πορεία της νόσου, είναι υποχρεωτική μια βακτηριολογική ανάλυση της πυώδους απόρριψης. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται παρακέντηση για τη λήψη δειγμάτων του ενδοαυλικού εξιδρώματος.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών δικαιολογείται επίσης στην περίπτωση που ο ασθενής έχει μειώσει σημαντικά την ανοσία.

Χάπια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η μορφή δισκίου φαρμάκων, η οποία εξηγείται από την ευκολία χρήσης, ένα ευρύ φάσμα προσφερόμενων φαρμάκων και τη διαθεσιμότητα των τιμών. Οι αντενδείξεις για χρήση μπορεί να είναι προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, την ηλικία του ασθενούς ή ανοσία σε αυτόν τον τύπο φαρμάκου.

Οι παρενέργειες των από του στόματος αντιβιοτικών φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό.

Δεδομένου ότι ορισμένα από τα φάρμακα απεκκρίνονται από τα νεφρά (έως 6%), σε σοβαρές παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, συνταγογραφούνται με προσοχή.

Ενέσεις

Πριν από τη συνταγογράφηση ενέσεων, ο γιατρός, στις περισσότερες περιπτώσεις, σας στέλνει να υποβληθείτε σε εξέταση για να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στο φάρμακο. Μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν ενέσεις:

Εάν δεν έχει διεξαχθεί η δοκιμή για το παθογόνο, καταρχάς, συνταγογραφείται ένα φάρμακο ευρείας δράσης από την ομάδα των πενικιλλίνων ή των κεφαλοσπορινών. Εάν δεν υπάρχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα εντός 2-3 ημερών, το φάρμακο αντικαθίσταται με ένα φάρμακο από την ομάδα μακρολιδίων ή φθοροκινολονών.

Η επιλογή του φαρμάκου, καθώς και η δοσολογία με τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποτελούν αποκλειστικό δικαίωμα του γιατρού. Η αδικαιολόγητη χρήση αντιβιοτικών, καθώς και η διακοπή της θεραπείας ή η μείωση της δόσης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής, η οποία θα προκαλέσει περαιτέρω την αναποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.

Σταγόνες για τα αυτιά

Τα τοπικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται και για μέση ωτίτιδα, σε οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου. Παράγονται τόσο σε συνδυασμένες μορφές όσο και με καθαρά βακτηριοκτόνο δράση:

  • Αναουράν. Χρησιμοποιείται για διάφορες μορφές μέσης ωτίτιδας: οξεία μέση έως το στάδιο διάτρησης, εξωτερικές, χρόνιες εξιδρωματικές, μετεγχειρητικές πυώδεις επιπλοκές. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.
  • Νορμάξ. Συνταγογραφείται για εξωτερική ωτίτιδα και πυώδεις χρόνιες μορφές της νόσου. Αντενδείκνυται σε ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κάτω των 15 ετών.
  • Otofa. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξωτερικής οξείας μέσης ωτίτιδας, επιδείνωση χρόνιων δευτερογενών μορφών της νόσου. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, που χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Candibiotic. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέσης και εξωτερικής οξείας μέσης ωτίτιδας και χρόνιας στο οξύ στάδιο, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο αυτί. Αντενδείκνυται σε περίπτωση διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης, κάτω των 6 ετών και ατομικής δυσανεξίας.

Οι σταγόνες αυτιών έχουν πιο ήπια επίδραση στο σώμα, καθώς η επίδρασή τους, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι καθαρά τοπική. Ωστόσο, απαιτείται ωτορινολαρυγγολική εξέταση πριν από τη χρήση για να διαπιστωθεί η ακεραιότητα της τυμπανικής μεμβράνης..

Κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

Κάθε αντιβιοτικό έχει οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να διαβάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Για κάθε ασθενή με μέση ωτίτιδα, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή και την πορεία της παθολογίας. Η δόση επιλέγεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, τη σοβαρότητα της νόσου, το σωματικό βάρος του ασθενούς και την ηλικία.

Μια δόση φόρτωσης μπορεί να εφαρμοστεί μόνο τις πρώτες τρεις ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει ανακούφιση, πρέπει να αλλάξετε τη μορφή χορήγησης ναρκωτικών. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με τα δεδομένα των κλινικών μελετών · είναι δυνατή η αλλαγή της τακτικής της θεραπείας μόνο εάν έχει συμβεί σταθερή ύφεση.

Βασικά, η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών και πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα γιατρό σχετικά με αυτά..

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Εάν αποκαλυφθούν σοβαρές αλλαγές στις επόμενες εργαστηριακές εξετάσεις, οι τακτικές θεραπείας θα πρέπει να αλλάξουν επειγόντως.

Εκτός από το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του αυτιού διατίθενται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ή δισκίων, υπάρχουν επίσης σταγόνες που βοηθούν επίσης στην γρήγορη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου..

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικού για μέση ωτίτιδα

Για να απαντήσουμε στο ερώτημα του τρόπου αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας και εάν χρειάζονται καθόλου αντιβιοτικά, θα περιγράψουμε εν συντομία τον μηχανισμό ανάπτυξης φλεγμονής του οργάνου ακοής. Τις περισσότερες φορές, ο αρχικός σύνδεσμος στην παθογένεση είναι η μόλυνση με έναν αναπνευστικό ιό. Το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε παραβίαση της αδυναμίας του ακουστικού σωλήνα και στη δημιουργία αρνητικής πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα. Αρχικά, το εξίδρωμα που απελευθερώνεται δεν περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης εμφανίζεται αργότερα στο πλαίσιο της στασιμότητας και της έλλειψης ανταλλαγής αέρα.

Κανόνες για την επιλογή σταγόνων αυτιών για μέση ωτίτιδα

Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να αποφευχθεί η χρήση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Στο 70 - 80% των περιπτώσεων, το αυτί παύει να ενοχλεί μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Αυτές είναι τοπικές αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες αυτιών, σπρέι αγγειοσυσταλτικών και ρινικές εκπλύσεις, γενική θεραπεία ενίσχυσης. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ για να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα:

  • ο πόνος στο αυτί δεν εξαφανίζεται ή επανεμφανίζεται 2 έως 3 ώρες μετά τη λήψη αναισθητικού ή σταγόνων.
  • θερμοκρασία;
  • επιδείνωση της υγείας, πονοκέφαλος
  • Πρόβλημα ακοής;
  • πυώδης ή αιματηρή απόρριψη από το αυτί.

Συνήθως, μια παρόμοια κλινική εικόνα δείχνει την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης. Αλλά είναι καλύτερο να μην πειραματιστείτε με αυτοχορήγηση αντιβιοτικών. Συνήθως, αυτά τα κεφάλαια έχουν ένα ευρύ φάσμα αποτελεσματικότητας, αλλά διαφέρουν όσον αφορά τη δράση σε διαφορετικούς μικροοργανισμούς, έχουν ορισμένες αντενδείξεις και παρενέργειες. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά να πάρει με μέση ωτίτιδα..