Τι είναι τα αντιβιοτικά

Η άνοιξη είναι η εποχή του κρυολογήματος, έτσι πολλοί από εμάς διατηρούμε μια συσκευασία αντιβιοτικών στο φαρμακείο μας «για κάθε περίπτωση». Σύμφωνα με δημοσκόπηση του VTsIOM το 2011, το 48% των γυναικών και το 43% των ανδρών, και αυτό είναι σχεδόν το ήμισυ των Ρώσων, πιστεύουν ότι οι ιοί, όπως τα βακτήρια, δεν είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά.

Ας μάθουμε τι είδους ζώο είναι αυτό το αντιβιοτικό και για ποιον είναι επικίνδυνο.

Αρχικά, ας στραφούμε στον όρο «μικροβιολογία». Η μικροβιολογία είναι μια επιστήμη που μελετά μικροσκοπικούς οργανισμούς, τη δομή τους, τις σχέσεις τους και οτιδήποτε άλλο σχετίζεται με αυτούς που μπορεί να μελετηθεί. Τώρα ας προχωρήσουμε σε μια στενότερη ιδέα - βακτηριολογία. Αυτό που μελετά νομίζω, και έτσι είναι σαφές.

Τα βακτήρια, όπως τα προστατευτικά (πιο σύνθετοι μικροοργανισμοί), αποτελούνται από ένα κύτταρο και είναι ανεξάρτητοι βιώσιμοι οργανισμοί. Αν και είναι κοινό για αυτούς να σχηματίζουν συστάδες - αποικίες, οι οποίες, παρεμπιπτόντως, μπορεί να είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Στη φωτογραφία, ένα πιάτο Petri με βακτήρια που καλλιεργούνται σε αυτό, το οποίο συλλέξαμε σε έναν από τους σταθμούς του μετρό της Αγίας Πετρούπολης.

Τα βακτήρια δεν έχουν τυποποιημένο πυρήνα και οργανίδια που θα εκτελούν όλες τις λειτουργίες (ανάλογα με τα όργανα μας, για παράδειγμα). Ονομάζονται επίσης προκαρυωτικά (προπυρηνικοί οργανισμοί) και εκείνοι που έχουν πυρήνες ονομάζονται ευκαρυωτικά (στα οποία ανήκουμε επίσης).

Όλα τα βακτήρια είναι κατασκευασμένα από:

- πρωτόπλαστος - κυτταρόπλασμα (όλο το εσωτερικό περιεχόμενο του κυττάρου) και η μεμβράνη που καλύπτει την κορυφή
- κυτταρικό τοίχωμα, γύρω από το οποίο μπορεί να υπάρχει βλεννογόνος μεμβράνης ή / και κάψουλα
- μπορεί να υπάρχει μαστίγιο για κίνηση

Όποιος έχει διαβάσει μέχρι τώρα μπορεί να θέσει μια δίκαιη ερώτηση: "Και τι σχέση έχουν τα αντιβιοτικά;".

Έτσι, τα αντιβιοτικά είναι ουσίες με βακτηριοκτόνο δράση. Όπως προαναφέρθηκε, δεν θα βοηθήσουν κατά των ιών, αλλά και από τους απλούστερους. Αλλά αυτό είναι μάλλον εξαίρεση..

Τώρα ας δούμε γιατί δρουν στα βακτήρια και πώς ακριβώς.

Μηχανισμοί δράσης:

  • Το πρώτο που μελετήθηκε είναι η επίδραση στο κυτταρικό τοίχωμα.

Η χημική σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος διαφέρει από το ευκαρυωτικό κυτταρικό τοίχωμα. Το κύριο συστατικό είναι η μουρεΐνη, η οποία σχηματίζει ένα δίκτυο μουρεΐνης στην επιφάνεια.

Ο Δανός μικροβιολόγος Hans Gram πρότεινε μια μέθοδο χρώσης βακτηριακών επιχρισμάτων, η οποία αργότερα πήρε το όνομά του. Το επίχρισμα χρωματίστηκε με βιολετί γεντιανού (βαφή) και στερεώθηκε με διάλυμα ιωδίου. Επιπλέον, τα βακτήρια συμπεριφέρονται διαφορετικά, γι 'αυτό χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: εκείνα των οποίων η βαφή διατηρείται στο κύτταρο όταν υποβάλλονται σε αγωγή με αλκοόλ ή ακετόνη (gram-positive) και εκείνα που αποχρωματίζουν (gram-αρνητικά).

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (gram-positive cocci, dark) και Escherichia coli - Escherichia coli (gram-αρνητικοί βακίλοι, ροζ).

Δεν θα σας κουράσω με κάθε είδους πρόσθετα χαρακτηριστικά της δομής του τοίχου, αυτό είναι ήδη προφανές από την παρακάτω εικόνα.

Ο τοίχος χρησιμεύει ως φράγμα και δημιουργεί επαφή μεταξύ των βακτηρίων και του περιβάλλοντος. Τα αρνητικά κατά gram βακτήρια είναι ένα υψηλότερο στάδιο εξέλιξης, είναι πιο ανθεκτικά στις τοξίνες, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, από τα θετικά κατά gram βακτήρια, αν και έχουν παχύτερο (και ταυτόχρονα πιο ευάλωτο) τοίχωμα.

Ορισμένα αντιβιοτικά (η ομάδα της πενικιλίνης και της κυκλοσερίνης) καταστέλλουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό πρωτοπλαστών (βλ. Παραπάνω) και σφαιροπλαστών (το κυτταρικό τοίχωμα καταστρέφεται, αλλά όχι εντελώς). Όταν σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά, αναστρέφονται ξανά (μετατρέπονται) σε κανονικά κύτταρα ή μετατρέπονται σε μορφές L, αλλά μπορεί να πεθάνουν.

Οι μορφές L δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν, να αναπτυχθούν και να διαιρεθούν. Ο σχηματισμός L-μορφών είναι μία από τις αιτίες χρόνιων υποτροπιάζοντων ασθενειών. Εάν τα αντιβιοτικά ληφθούν λανθασμένα, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να βελτιωθεί, αλλά μετά από πλήρη ακύρωση, εμφανίζεται μια αντιστροφή σε πλήρεις μορφές του αρχικού είδους με την αποκατάσταση της παθογονικότητάς τους. Παρεμπιπτόντως, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανοσία σε αυτά τα αντιβιοτικά, πράγμα που σημαίνει ότι σε περίπτωση υποτροπής, δεν θα βοηθήσουν.

Για να καταλάβετε γιατί η λήψη αντιβιοτικών έχει συγκεκριμένη δοσολογία, πρέπει να δείτε αυτό το γράφημα:

η συγκέντρωση είναι πάντα υψηλότερη από τη βέλτιστη στην αρχή, αλλά με την πάροδο του χρόνου εκκρίνεται από το σώμα, οπότε πρέπει να πάρετε ξανά τα χάπια. Και επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε αντιβιοτικά στα οποία η αποτελεσματικότητά τους θα ήταν ισχυρότερη ή τουλάχιστον σε επίπεδο με πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες..

Με αυτόν τον τρόπο τα αντιβιοτικά επηρεάζουν εκπροσώπους κρουστικής και εστιακής πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, λοιμώξεων του ουροποιητικού και του χοληφόρου συστήματος, σύφιλη, γονόρροια, διφθερίτιδα, οστρακιά, αμυγδαλίτιδα, ασθένειες του ΩΡΛ και πολλά άλλα..

    Ένας άλλος μηχανισμός δράσης είναι μια παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο: αναστολή (καταστολή) των λειτουργιών των ριβοσωμάτων και της πρωτεϊνικής σύνθεσης (στρεπτομυκίνη). Αντιμετωπίστε τη φυματίωση των πνευμόνων και άλλων οργάνων, βρουκέλλωση, πανούκλα.

Παραβίαση της ακεραιότητας των μεμβρανών, δηλ. Παραβίαση των καναλιών ιόντων, τα οποία μπορούν να κάνουν το κύτταρο διαπερατό από ουσίες που δεν πρέπει να εισέλθουν ή αντίστροφα - να εμποδίσει την πρόσβαση σημαντικών ουσιών. (γραμματιδίνη, πολυμυξίνη). Χρησιμοποιείται για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, σήψη και, όπως η πενικιλίνη, για μηνιγγίτιδα και ασθένειες ΩΡΛ.

Καταστολή της σύνθεσης νουκλεϊκών οξέων (DNA και RNA) λόγω της διακοπής των ενζύμων που "ελέγχουν" τη διαδικασία. Με λευχαιμία, λέμφωμα, λεμφοσάρκωμα, νευροβλάστωμα σε παιδιά. Χρησιμοποιείται μαζί με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

Παραβίαση της σύνθεσης του DNA και του RNA, αλλά λόγω της παραβίασης των ίδιων των αζωτούχων βάσεων - των συστατικών των ίδιων των νουκλεϊκών οξέων (σαρκομυκίνη). Καταστέλλει την ανάπτυξη της καλλιέργειας καρκινικών κυττάρων του Ehrlich.

  • Και τέλος, αναστολή των αναπνευστικών ενζύμων των βακτηρίων (αντιμυκίνη). Χρησιμοποιείται σε καλλιέργεια φυτών για την καταστροφή των μυκήτων-παρασίτων της γεωργίας.

  • Τώρα αξίζει να συζητήσουμε όπως η αντοχή στα αντιβιοτικά, δηλαδή η αντίσταση ενός μικροοργανισμού στη δράση ενός αντιβιοτικού. Μπορεί να συμβεί λόγω μεταλλάξεων και, μετά την έκθεση σε αντιβιοτικό, σταθεροποιείται σε ολόκληρη την ομάδα οργανισμών.

    Μηχανισμοί αντιπολίτευσης:

      εμποδίζοντας την είσοδο των κυττάρων - μια επιπλέον μεμβράνη στα περισσότερα gram-αρνητικά βακτήρια, καθιστώντας τα άνοσα στην πενικιλίνη.

    μείωση του μεγέθους των πόρων (το αντιβιοτικό δεν περνά μέσα) ή μια πρωτεΐνη εμφανίζεται που αφαιρεί αμέσως το αντιβιοτικό από το κύτταρο.

    ορισμένα βακτήρια έχουν μάθει να απενεργοποιούν τα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, στους σταφυλόκοκκους (σελ. Staphylococcus) η ουσία β-λακτονάση παράγεται για αυτό, πράγμα που καταστρέφει τον δακτύλιο β-λακτάμης στις περισσότερες πενικιλίνες. Για να γίνει αυτό, το φολικό οξύ προστίθεται σε αυτά για την καταστολή της β-λακτονάσης.

  • Λοιπόν, μπορεί να μην υπάρχει το ίδιο το κυτταρικό τοίχωμα, το οποίο επηρεάζεται από ένα αντιβιοτικό, όπως, για παράδειγμα, το γένος Mycoplasma (Mycoplasma)

  • Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν τους ιούς δεν σημαίνει ότι είναι αβλαβή για τον άνθρωπο. Δεν μπορούν να ληφθούν έτσι, χωρίς να βεβαιωθείτε ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένα βακτήριο, επειδή τα αντιβιοτικά επηρεάζουν το ήπαρ (αυτή αποτοξινώνει το σώμα), τα έντερα (η μικροχλωρίδα πεθαίνει και το πρώτο πράγμα που μπαίνει μπορεί να ριζώσει στη θέση του) Επίσης, όλοι γνωρίζουν ότι κατά τη θεραπεία αυτής της ομάδας φαρμάκων δεν πρέπει να πίνετε. Το αλκοόλ επηρεάζει τη δραστηριότητα των αντιβιοτικών και την απέκκρισή τους από το σώμα από το ήπαρ. Ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το αλκοόλ και να προκαλέσουν παρενέργειες που κυμαίνονται από διάρροια και έμετο έως επιληπτικές κρίσεις, ακόμη και θάνατο..

    Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά στα βακτήρια?

    Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων. Πριν από την εμφάνισή τους, πολλές ασθένειες θεωρήθηκαν ανίατες και ήταν θανατηφόρες. Τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να είναι ισχυρά, σωστικά φάρμακα σήμερα. Μπορούν επίσης να αποτρέψουν την ανάπτυξη λιγότερο σοβαρών λοιμώξεων..

    Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ταξινομούνται σύμφωνα με τη συγκεκριμένη ασθένεια. Επιπλέον, παράγονται σε διάφορες μορφές:

    Μόνο μερικές κρέμες και αλοιφές διανέμονται χωρίς ιατρική συνταγή, συνήθως τα αντιβιοτικά αγοράζονται για ιατρικούς λόγους..

    Πόσο καιρό λειτουργούν τα αντιβιοτικά;?

    Τα αντιβιοτικά λειτουργούν κατά των βακτηρίων με διάφορους τρόπους:

    επιβραδύνουν ή σταματήσουν την ανάπτυξή τους.

    προσβάλλετε τοίχους ή κελύφη γύρω από βακτήρια.

    αποτρέψτε την αναπαραγωγή τους ·

    εμποδίζει την παραγωγή πρωτεϊνών σε βακτήρια.

    Τα αντιβιοτικά ξεκινούν την εργασία τους στο σώμα αμέσως μετά την πρώτη δόση. Ωστόσο, τα σημάδια ανάρρωσης γίνονται αισθητά μόνο για 2-3 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της λοίμωξης.

    Τα περισσότερα φάρμακα συνταγογραφούνται για 7 ή 14 ημέρες. Μερικές φορές μια βραχύτερη πορεία θεραπείας είναι αποτελεσματική. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη βέλτιστη διάρκεια και το συγκεκριμένο φάρμακο, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα μετά από λίγες μόνο ημέρες, πρέπει να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη θεραπεία για να καθαρίσετε εντελώς τη μόλυνση. Βοηθά επίσης στην πρόληψη της αντοχής στα αντιβιοτικά. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

    Από τι κατασκευάζονται τα αντιβιοτικά?

    Το πρώτο αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης, η πενικιλίνη, ανακαλύφθηκε τυχαία: αναπτύχθηκε από μια σταγόνα μούχλας σε ένα τρυβλίο Petri. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ένας συγκεκριμένος τύπος μύκητα παράγει φυσικά πενικιλίνη.

    Άλλοι τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων παρήχθησαν από βακτήρια που βρέθηκαν στο έδαφος.

    Σήμερα, τα περισσότερα φάρμακα παρασκευάζονται στο εργαστήριο, αλλά ορισμένα αντιβιοτικά λαμβάνονται εν μέρει φυσικά. Ως αποτέλεσμα μιας σειράς χημικών αντιδράσεων, σχηματίζεται μια ουσία που χρησιμοποιείται σε ένα φάρμακο. Η πενικιλίνη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζύμωσης (ζύμωση), η οποία συχνά συνοδεύεται από ορισμένες αντιδράσεις που μπορούν να αλλάξουν την αρχική ουσία και να δημιουργήσουν ένα άλλο φάρμακο.

    Το πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά

    Η λήψη αντιβιοτικών πολύ συχνά ή η κακή χρήση τους προκαλεί τόσο δραματικές αλλαγές στη σύνθεση των βακτηρίων που τα φάρμακα παύουν να λειτουργούν εναντίον τους. Αυτό ονομάζεται αντοχή στα αντιβιοτικά. Μερικά βακτήρια είναι ανθεκτικά ακόμη και στα πιο ισχυρά αντιβιοτικά.

    Επομένως, υπάρχει πιθανότητα το φάρμακο που έχετε πάρει προηγουμένως να μην είναι ευεργετικό. Ειδικά εάν χορηγήθηκε από την παιδική ηλικία ως απάντηση σε ύποπτο βήχα.

    Η αντοχή στα αντιβιοτικά είναι συνέπεια της εξέλιξης μέσω της φυσικής επιλογής και επίσης ένα σοβαρό πρόβλημα. Συχνά, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν διαθέτουν γρήγορα διαγνωστικά εργαλεία για να προσδιορίσουν ποιες ασθένειες προκαλούνται από βακτήρια και ποιες όχι. Η έλλειψη καθαρού νερού, οι υγιείς συνθήκες και τα περιορισμένα προγράμματα εμβολιασμού συμβάλλουν στην εξάπλωση λοιμώξεων για τις οποίες συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

    Για να αποφύγετε την αντίσταση στα βακτήρια, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

    Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις. Μην τα χρησιμοποιείτε για ιογενείς ασθένειες (κρυολογήματα, γρίπη, βήχας ή πονόλαιμος).

    Η λήψη γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Παράλειψη ή διαφορετικοί όγκοι δοσολογίας οδηγούν σε αυξημένη αντοχή στα αντιβιοτικά.

    Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα για ιατρικούς λόγους, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα μετά από μερικές ημέρες. Διαφορετικά, η ασθένεια θα επιστρέψει γρήγορα.

    Μην πάρετε αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί σε συγγενείς ή άλλα άτομα ή μην έχετε απομείνει από προηγούμενη θεραπεία. Το φάρμακο επιλέγεται ειδικά για έναν συγκεκριμένο τύπο μόλυνσης, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

    Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζουν τα αντιβιοτικά;?

    Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια. Μερικές φορές είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς προκαλεί τη λοίμωξη. Τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος ή ούρων για να επιβεβαιωθεί η αιτία της νόσου..

    Εδώ είναι μερικές κοινές βακτηριακές ασθένειες που μπορούν να βοηθήσουν τα αντιβιοτικά:

    Ιατρικό σφάλμα. Γιατί τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται συχνά όταν δεν χρειάζονται

    Η τιμή του τρόμου

    Ίσως το πιο κοινό λάθος είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για οποιαδήποτε εκδήλωση του ARVI. Αυτό είναι το όνομα για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και από το όνομά τους είναι σαφές σε κάθε γιατρό ότι τα αντιβιοτικά δεν χρειάζονται για τη θεραπεία τους. Ωστόσο, συνεχίζουν να συνταγογραφούνται για βήχα, πονόλαιμο (φαρυγγίτιδα), ρινική καταρροή (ρινίτιδα) και άλλες εκδηλώσεις του ARVI. Γιατί το κάνουν αυτό οι γιατροί και πώς να αντιμετωπίσουν το ARVI, λέει ο καθηγητής, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Επικεφαλής του Τμήματος Ωτορινολαρυγγολογίας της Ρωσικής Ιατρικής Ακαδημίας Συνεχιζόμενης Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης Σεργκέι Κοσιγιάκοφ:

    «Ας φανταστούμε μια φαινομενική κατάσταση: ένας ασθενής έχει μια κοινή ρινίτιδα ρινίτιδα, συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις οι παραρρινικοί κόλποι εξακολουθούν να αντιδρούν και, ως εκ τούτου, ο γιατρός διαγνώζει ρινοκολπίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η λοίμωξη έχει ιικό χαρακτήρα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στα πρώτα στάδια. Σε τελική ανάλυση, οι ιοί δεν αντιδρούν σε αυτούς. Εάν η περίοδος ανάρρωσης καθυστερήσει, τότε μπορεί να ενταχθεί η βακτηριακή χλωρίδα και, στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά. Δυστυχώς όμως, συχνά συνταγογραφούνται στο πρώτο στάδιο, όταν η ασθένεια είναι σαφώς ιική. Συχνά αυτό οφείλεται στο φόβο του γιατρού - φοβάται να χάσει μια βακτηριακή λοίμωξη. Αν και οι γιατροί γνωρίζουν ότι αυτό δεν πρέπει να γίνει αμέσως, αλλά μετά από 10 ημέρες, και εάν η ρινοκολπίτιδα δεν έχει εξαφανιστεί. Παραδόξως, συνειδητοποιώντας αυτό, οι γιατροί συχνά δεν μπορούν παρά να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά. Έτσι, προάγουν την ανάπτυξη της βακτηριακής αντοχής. Και σύμφωνα με τις προβλέψεις του ΠΟΥ, η αύξηση της αντοχής των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά θα οδηγήσει στο θάνατο 10 εκατομμυρίων ανθρώπων έως το 2050. Και οι γιατροί συμβάλλουν σε αυτό, ειδικά όταν συνταγογραφούν αμέσως βαριά αντιβιοτικά. Δυστυχώς, αντιμετωπίζω τέτοια ιατρικά λάθη στην πρακτική μου σχεδόν κάθε μέρα..

    Και αυτό παρά το γεγονός ότι υπάρχουν φάρμακα που πρέπει πρώτα να συνταγογραφούνται για ρινοκολπίτιδα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Sinupret. Σήμερα είναι η εποχή της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία και η αποτελεσματικότητά της έχει αποδειχθεί σε ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες. Το φάρμακο εξασθένισε πραγματικά τα συμπτώματα της νόσου, επηρέασε τους ιούς και δεν είχε παρενέργειες..

    Σε αντίθεση με πολλά άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά, το Sinupret είναι διαφορετικό. Έχει μια πραγματική βάση αποδεικτικών στοιχείων και παράγεται έτσι ώστε το περιεχόμενο των δραστικών ουσιών στο παρασκεύασμα να είναι στάνταρ. Ταυτοποιήθηκαν πλαστά φάρμακα, τα οποία, σε αντίθεση με το Sinupret, δεν λειτούργησαν. Η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών σε αυτές δεν έφτασε ούτε το μισό από αυτό που θα έπρεπε να υπάρχει στο αρχικό παρασκεύασμα.

    Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό του Sinupret περιλαμβάνονται στις διεθνείς και εγχώριες συστάσεις για θεραπεία. Χρησιμοποιείται για ρινοκολπίτιδα, η κατάσταση αυτή συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ARVI. Με μια απλή πορεία, μπορεί να είναι το μόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται και με μέση σοβαρότητα του μαθήματος - ως πρόσθετη θεραπεία ".

    Όταν υπάρχουν βακτήρια, αλλά δεν είναι λοιμώξεις

    Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται παράλογα όχι μόνο για κρυολογήματα, αλλά και για πολλές άλλες ασθένειες. Συχνά κακοποιούνται στην ουρολογία. Αυτό έχει ήδη οδηγήσει στο σχηματισμό ανθεκτικών βακτηρίων, και κάθε χρόνο υπάρχουν όλο και περισσότερα από αυτά..

    Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Προϊστάμενος του Τμήματος Ερευνών Ινστιτούτου Ουρολογίας και Επεμβατικής Ακτινολογίας που πήρε το όνομά του από τον V.I. N. A. Lopatkina - υποκατάστημα του Εθνικού Κέντρου Ιατρικής Έρευνας Ακτινολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μέλος του Προεδρείου του Ευρωπαϊκού Τμήματος για τις Λοιμώξεις στην Ουρολογία της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας Tamara Perepanova.

    «Τα αποτελέσματα μιας μεγάλης μελέτης DARMIS-2 μόλις δημοσιεύθηκαν, στην οποία το 2017-2018. μελέτησε βακτηριακή αντοχή στα αντιβιοτικά σε εξωτερικούς ασθενείς με απλές λοιμώξεις των ούρων. Σε σύγκριση με την πρώτη τέτοια μελέτη το 2010-2011. Υπήρξε σημαντική αύξηση της αντοχής στα βακτηρίδια στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών. Μια παρόμοια κατάσταση δεν είναι μόνο στη Ρωσία, αλλά και στον κόσμο γενικά. Γιατί συμβαίνει αυτό? Οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αντιβιοτικά πολύ συχνά, ακόμη και όταν δεν χρειάζονται.

    Εδώ είναι ένα κλασικό παράδειγμα. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ασθενών με τη λεγόμενη ασυμπτωματική βακτηριουρία. Πρόκειται για μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση στην οποία ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων βρίσκεται στη δοκιμή ούρων, αλλά δεν υπάρχουν άλλα σημάδια λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Το πρόβλημα είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι γιατροί θεωρούν την παρουσία βακτηρίων στα ούρα ως εκδήλωση φλεγμονής. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται συνήθως και συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Και δεν χρειάζεται να το κάνετε αυτό, επειδή δεν υπάρχει πυελονεφρίτιδα και ούτε και άλλες λοιμώξεις στα νεφρά, στους ουρητήρες και στην ουροδόχο κύστη. Μια τέτοια ακατάλληλη θεραπεία προάγει το σχηματισμό ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων.

    Στην ασυμπτωματική βακτηριουρία, οι άνθρωποι ανησυχούν μόνο για την κακή μυρωδιά των ούρων και το θολό χρώμα του. Δεν εμφανίζονται συχνές παρορμήσεις και άλλα συμπτώματα τυπικής λοίμωξης. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όχι μόνο στις γυναίκες, όπως συχνά πιστεύεται, αλλά και στους άνδρες. Συνήθως εμφανίζεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μετά από ουρολογική χειρουργική επέμβαση, και σε ηλικιωμένους, ειδικά σε αυτούς που ζουν σε γηροκομεία. Για θεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις, το φάρμακο Kanefron N, που παρασκευάζεται με βάση φαρμακευτικά βότανα, είναι καλό. Καθαρίζει τα ούρα, αποτρέπει την επανεμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και δεν προκαλεί το σχηματισμό ανθεκτικών βακτηρίων. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, διουρητικά και άλλα αποτελέσματα που βοηθούν στην ασυμπτωματική βακτηριουρία. Οι κύκλοι θεραπείας διαρκούν τρεις μήνες και είναι καλά ανεκτοί από τους ασθενείς. ".

    Σε τι χρησιμεύουν τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος;

    Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι φάρμακα που λειτουργούν ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών. Μάθετε πότε βοηθούν.

    Τα αντιβιοτικά περιορισμένου φάσματος είναι αυτά που είναι ενεργά μόνο έναντι ορισμένων μικροοργανισμών. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Αντίθετα, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε τον ένα ή τον άλλο τύπο, ανάλογα με την περίπτωση..

    Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα στον κόσμο. Παρά τα πλεονεκτήματά τους, είναι όλο και λιγότερο αποτελεσματικά στην επίλυση των μολυσματικών προβλημάτων του σύγχρονου κόσμου..

    Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

    Αν και τα αντιβιοτικά έχουν χρησιμοποιηθεί από ανθρώπους από την αρχαιότητα, τον 20ο αιώνα μελετήθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν ευρέως. Η ανακάλυψη της πενικιλίνης άνοιξε την πόρτα σε έναν νέο κόσμο για την καταπολέμηση λοιμώξεων.

    Στις αρχές του 20ού αιώνα, το μέσο προσδόκιμο ζωής ήταν 47,3 χρόνια. Με την έλευση των αντιβιοτικών και την έναρξη του καθαρισμού του νερού, ο αριθμός αυτός αυξήθηκε στα 75 χρόνια, στο τέλος του ίδιου αιώνα.

    Στην πραγματικότητα, ο τρέχων χάρτης μολυσματικών ασθενειών του κόσμου αντιστοιχεί σαφώς στον χάρτη της διαθεσιμότητας αντιβιοτικών και πόσιμου νερού. Αυτό μας δίνει μια ιδέα για τη σημασία αυτών των φαρμάκων..

    Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι φάρμακα που στοχεύουν μια μεγάλη ποικιλία θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Αυτά τα βακτήρια έχουν διαφορετικές δομές.

    Τα gram-θετικά είναι ευαίσθητα στη δράση της πενικιλίνης, ενώ τα gram-αρνητικά δεν είναι τόσο πολλά. Τα πρώτα είναι χρωματισμένα μπλε ή μοβ σύμφωνα με τον Gram, ενώ το δεύτερο δεν είναι. Από το επώνυμο του επιστήμονα και το όνομά τους προέρχεται.

    Ταξινόμηση

    Τα κύρια αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι οι τετρακυκλίνες, οι μακρολίδες και οι β-λακτάμες. Είναι επίσης γνωστές ως πενικιλίνες. Ανάμεσα τους:

    Τετρακυκλίνες

    Θεωρούνται το πρωτότυπο των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Είναι φυσικής και συνθετικής προέλευσης. Χρησιμοποιούνται για δερματικές, ουρογεννητικές, γαστρεντερικές, αναπνευστικές και άλλες λοιμώξεις.

    Μακρολίδες

    Μια ομάδα αντιβιοτικών που προέρχονται από την Ερυθρομυκίνη. Χρησιμοποιούνται κυρίως για την καταπολέμηση λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των λευκών ιστών. Ενδείκνυται ειδικά για ασθενείς αλλεργικούς στις πενικιλίνες..

    Βηταλακτάμες

    Σε αυτά περιλαμβάνονται αρκετά παράγωγα πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες, καρβαξέμες, και αναστολείς της β-λακταμάσης. Ένα ευρύτερο φάσμα είναι η τέταρτη γενιά.

    Κεφαλοσπορίνες

    Ο μηχανισμός δράσης αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι παρόμοιος με αυτόν των πενικιλλινών. Η ευρύτερη γκάμα είναι η τέταρτη και η πέμπτη γενιά. Είναι αποτελεσματικοί έναντι των gram-θετικών κόκκων και κατά ορισμένων gram-αρνητικών βακτηρίων.

    Λινκοσαμίδες

    Ενδείκνυται ειδικά για άλφα και βήτα αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, S. pneumoniae και S. aureus.

    Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

    Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χρησιμοποιούνται κυρίως όταν οι μολυσματικοί οργανισμοί δεν αναγνωρίζονται με απόλυτη βεβαιότητα. Χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • Εάν υπάρχει ένα ευρύ φάσμα πιθανών ασθενειών. Ειδικά για σοβαρές παθολογίες που μπορεί να επιδεινωθούν εάν καθυστερήσει η θεραπεία.
    • Όταν υπάρχουν ανθεκτικά βακτήρια που δεν ανταποκρίνονται θετικά στη χρήση αντιβιοτικών περιορισμένου φάσματος.
    • Ως προφυλακτικός παράγοντας μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα αντιβιοτικά προσφέρουν πιο αποτελεσματική πρόληψη κατά διαφόρων τύπων λοιμώξεων.
    • Όταν συμβαίνει υπερμόλυνση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες. Αυτό δικαιολογεί τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος ή ενός συνδυασμού αντιβιοτικών περιορισμένου φάσματος..

    Όπως όλα τα φάρμακα, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος αποτελούν πιθανό κίνδυνο για την υγεία. Η χρήση τους απαιτείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

    Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε (ποτό) για διάφορες λοιμώξεις?

    Τα αντιβιοτικά είναι μια πολύ σημαντική κατηγορία φαρμάκων που επιλύει πολλά προβλήματα που σχετίζονται με πολλές μολυσματικές ασθένειες (εξαιρουμένων των ιών).

    Προηγουμένως, ελήφθησαν από μικροοργανισμούς και σήμερα σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν συνθετικά..

    Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι για κάθε μολυσματικό παράγοντα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε το κατάλληλο αντιβιοτικό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των μεμονωμένων αντενδείξεων για τον ασθενή..

    Η λήψη οποιουδήποτε αντιβιοτικού θα πρέπει να συντονίζεται με την πρόσληψη άλλων φαρμάκων, προκειμένου να αποφεύγονται παρενέργειες.

    Προσοχή! Συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών)!

    Με τοπικές λοιμώξεις (εμπύημα, φλέγμα, απόστημα)

    Συνιστάται υγρή συμπίεση, ήπια αντιφλεγμονώδη (όχι κορτικοστεροειδή και φαινυλβουταζόνη) πριν από την αποστράγγιση..

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά όχι μόνο δεν βοηθούν, αλλά μπορούν επίσης να βλάψουν. Το γεγονός είναι ότι ακόμη και αν ο ασθενής φαίνεται καλύτερα με την πρώτη ματιά, η μόλυνση επιμένει!

    Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης χρησιμοποιώντας καλλιέργεια αίματος (αίμα) ή ούρηση.

    Μερικές φορές, ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης, μπορεί να εντοπιστεί ένας μικροοργανισμός:

    • απόστημα προστάτη:
      • Pseudomonas aeruginosa;
      • Πρωτεύς;
      • εντεροκόκκος;
      • γονοκόκκος;
      • Ε. Coli.
    • λεμφαγγειίτιδα:
      • βήτα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
    • οδοντικό απόστημα:
      • αναερόβιοι σταφυλόκοκκοι;
      • Streptococcus viridans.

    Στην περίπτωση τέτοιων λοιμώξεων, η αποστράγγιση του πύου είναι υποχρεωτική..

    Για οδοντικές λοιμώξεις, η τοπική θεραπεία συνδυάζεται με τη χρήση ενεργών αντιβιοτικών κατά αναερόβιων βακτηρίων και μικροοργανισμών που προκαλούν την εμφάνιση πύου:

    Στην περίπτωση στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συνιστάται η λήψη φαρμάκων της ομάδας πενικιλλίνης, αλλά σε περίπτωση σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, συνταγογραφείται ένα αντιβιογράφημα.

    Με μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων

    Σεξουαλικές λοιμώξεις (αδενίτιδα, μετρίτιδα, περιμετρίτιδα, πυελική περιτονίτιδα, μεταγεννητικές λοιμώξεις) μπορεί να προκληθούν από τα ακόλουθα βακτήρια:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Πρωτεύς;
    • αναερόβια βακτήρια;
    • εντεροκόκκος;
    • Ε. Coli;
    • staphylococcus aureus (συχνά άρρωστος)
    • στρεπτόκοκκος.

    Η επιλογή του αντιβιοτικού γίνεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης (εάν μπορεί να απομονωθεί).

    Μια ατελής άμβλωση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια λοίμωξης, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σαν μια σηπτική άμβλωση.

    Οι μολυσματικές διαταραχές μετά τον τοκετό μπορεί να προκληθούν από:

    • διάφοροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά.
    • αρνητικοί κατά gram γραμμικά ·
    • αναερόβιες λοιμώξεις.

    Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ήπια και οι άρρωστες γυναίκες μπορούν να τα αγνοήσουν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο σήψης..

    Στην περίπτωση σήψης στις γυναίκες, η εξέταση των γεννητικών οργάνων θεωρείται υποχρεωτική. Για λοιμώξεις με ανθεκτικό νοσοκομειακό σταφυλόκοκκο, η οξακιλλίνη συνταγογραφείται σε μεγάλες δόσεις σε συνδυασμό με γενταμυκίνη, θειική καναμυκίνη, στρεπτομυκίνη ή πενικιλλίνη.

    Με ουρογεννητική λοίμωξη

    Τέτοιες λοιμώξεις θεωρούνται οι πιο συχνές.

    Γεννητική λοίμωξη

    Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτόν τον τύπο διαταραχής:

    • χρόνια προστατίτιδα (στους άνδρες)
    • χρόνια κυστίτιδα (σε γυναίκες)
    • πέτρες στα ούρα, ειδικά στην περίπτωση λιθίασης που έχει μολυνθεί από πρωτεό.

    Η λευκοκυτταρία υπερβαίνει τα 5.000 λευκοκύτταρα / ml και η βακτηριουρία υπερβαίνει τις 100.000 CFU (αριθμός μονάδων σχηματισμού αποικίας) / ml.

    Εάν ανιχνευθούν παθογόνοι μικροοργανισμοί, τότε απαιτείται ένα αντίσωμα!

    Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, τα οποία απεκκρίνονται σε δραστική μορφή στα ούρα, εκτός:

    Στη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων, το pH θεωρείται πολύ σημαντικό:

    • σε όξινο pH, τα ακόλουθα φάρμακα είναι ενεργά:
      • φυσικές και ημι-συνθετικές πενικιλίνες ·
      • Νιτροφουραντοίνη;
      • Ναλιδιξικό οξύ.
    • σε αλκαλικό pH, τα ακόλουθα φάρμακα είναι ενεργά:
      • Γενταμικίνη;
      • Θειική καναμυκίνη;
      • Ερυθρομυκίνη (σε pH> 8).

    Οξείες και χρόνιες ουρογεννητικές λοιμώξεις

    Από τα παθογόνα βακτήρια στην οξεία ουρογεννητική λοίμωξη επικρατούν:

    • εντρεκόκοκκος;
    • Πρωτεύς;
    • εντερικό balantidium.

    Σε περίπτωση χρόνιας μορφής:

    Σημαντικές συστάσεις για τη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι:

    • θεραπεία τέτοιων διαταραχών:
      • αιδοιοκολπίτιδα (σε γυναίκες)
      • δυσκοιλιότητα;
      • Διαβήτης.
    • καλή προσωπική υγιεινή στην περιοχή του καβάλου.
    • πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια κάθε ούρησης.
    • συχνή και βαριά πρόσληψη υγρών.

    Για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    Για λιγότερο σοβαρές λοιμώξεις, χρησιμοποιήστε:

    • Σουλφοναμίδες:
      • Κο-τριμοξαζόλη;
      • Σουλφαμεθοξυδιαζίνη;
      • Σουλφαφουραζόλη.
    • Νιτροφουραντοίνη;
    • οξύ αμυγδάλου
    • Κυκλοσερίνη;
    • Ναλιδιξικό οξύ.

    Για πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, συνιστώνται συνεργιστικοί συνδυασμοί:

    • συνδυασμοί φαρμάκων sulfa
    • Αμπικιλλίνη + Γενταμυκίνη;
    • Αμπικιλλίνη + θειική καναμυκίνη.

    Προσοχή! Οι πάσχοντες από αλλεργίες - οι σουλφοναμίδες και οι πενικιλίνες αντενδείκνυνται.

    Προσοχή! Οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται κατηγορηματικά για τα ακόλουθα φάρμακα: Νιτροφουραντοΐνη, Κο-τριμοξαζόλη, σουλφοναμίδες, γενταμυκίνη, θειική καναμυκίνη, στρεπτομυκίνη.

    Κάθε αιτιολογικός παράγοντας της διαταραχής έχει διαφορετική ευαισθησία στα αντιβιοτικά:

    • εντεροκόκκος προς αμπικιλλίνη ή στρεπτομυκίνη + πενικιλίνη
    • Pseudomonas aeruginosa to Carbenicillin, Kolimycin ή Gentamicin;
    • klebsiella to Colistin ή Gentamicin;
    • Πρωτεός σε Κο-τριμοξαζόλη ή Αμπικιλλίνη.

    Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας αποτελείται από διάφορα στάδια:

    • Στάδιο 1. Λήψη θειικής καναμυκίνης 6 ημέρες σε 1 g / ημέρα.
    • Στάδιο 2. Λήψη αμπικιλλίνης για 14 ημέρες σε 1,5-2 g / ημέρα.
    • Στάδιο 3. Συνέχιση της πορείας της θεραπείας με Sulfafurazole, Sulfamethoxydiazine, Nitrofurantoin ή mandelic acid.

    Προκειμένου να μην παραβλεφθεί η στιγμή της έναρξης της θεραπείας, κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης, γίνονται όλες οι εξετάσεις, ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά και να ακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Από τα φάρμακα, συνταγογραφείται Κο-τριμοξαζόλη ή Σουλφαμεθοξυδιαζίνη.

    Εάν η ουρογεννητική λοίμωξη δεν έχει εξαφανιστεί μετά από 48 ώρες, χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό που ανιχνεύεται από ένα αντιβιογράφημα.

    Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να είναι συνεχής για 1-3 μήνες:

    • Νιτροφουραντοΐνη 50-100 mg / ημέρα
    • Ναλιδιξικό οξύ - 500-1000 mg / ημέρα.
    • σουλφοναμίδες - 500-1000 mg / ημέρα.

    Επίσης, η θεραπεία μπορεί να γίνεται κατά διαστήματα 10-20 ημέρες το μήνα, εναλλάσσοντας 1-2 φάρμακα (για παράδειγμα, μεθεναμίνη με μανδελικό οξύ).

    Σε πολλές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν μερικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες: Κο-τριμοξαζόλη, σουλφοναμίδια, νιτροφουραντοΐνη, ναλιδιξικό οξύ.

    Τι να κάνετε με την νεφρική ανεπάρκεια?

    Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση αντιβιοτικών στο σώμα, αυξάνοντας την τοξικότητά τους. Ενδογενής κάθαρση κρεατινίνης (δοκιμή Reberg, ρυθμός σπειραματικής διήθησης) μπορεί να είναι απαραίτητη για την κατανόηση της εικόνας της νεφρικής ανεπάρκειας.

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια συνταγογραφούνται μη τοξικά αντιβιοτικά:

    Για εντερικές και γαστρικές λοιμώξεις

    Οι πιο συχνές λοιμώδεις ασθένειες του εντέρου είναι:

    • δυσεντερία;
    • οξεία διάρροια
    • εντεροκολίτιδα
    • κωλίτης;
    • γαστρεντερίτιδα
    • οξεία γαστρίτιδα.

    Για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων του πεπτικού σωλήνα, αρκεί η χρήση τέτοιων μέτρων:

    • αλλαγή στη διατροφή
    • στοματική ή ενδοφλέβια ενυδάτωση
    • συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιώντας εντερικά αντισηπτικά:
      • Intestopan;
      • Mexaform;
      • Χλωροκιναλδόλη.

    Τα αντιβιοτικά γενικά δεν απαιτούνται για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων.

    Οι κύριες αιτίες αυτών των διαταραχών είναι:

    • τροφική δηλητηρίαση από διάφορους μικροοργανισμούς:
      • σαλμονέλα;
      • εντεροκόκκος;
      • αναερόβια βακτήρια;
      • σταφυλόκοκκος;
      • μπαστούνια;
      • στρεπτόκοκκος;
      • Pseudomonas aeruginosa.
    • τροφική δυσανεξία
    • εκκριτικές διαταραχές
    • δυσκινησία;
    • αλλεργία;
    • υπερκατανάλωση τροφής.

    Εάν απαιτούνται αντιβιοτικά για επούλωση, τότε πρέπει να επιλέγονται αυτά που είναι συγκεντρωμένα στον εντερικό αυλό:

    • αδιάλυτα σουλφοναμίδια:
      • Σουλφασαλαζίνη.
    • Κολιστίν;
    • Νεομυκίνη;
    • Στρεπτομυκίνη.

    Οι σοβαρές περιπτώσεις εντερικών λοιμώξεων αντιμετωπίζονται συνδυάζοντας 3 τύπους αντιβιοτικών υψηλής δόσης:

    Σταφυλοκοκκική εντερίτιδα

    Με σταφυλοκοκκική εντερίτιδα, η οποία εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά (με υγρά κόπρανα), μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Θειική καναμυκίνη;
    • Ριφαμπικίνη;
    • Ερυθρομυκίνη;
    • Κλοξακιλλίνη;
    • Οξακιλλίνη.

    Σε τέτοιες καταστάσεις, συνιστάται η απολύμανση υγιών φορέων βακτηρίων και όχι η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών..

    Βακτηριακή δυσεντερία

    Για την επούλωση της βακτηριακής δυσεντερίας, εκτός από τη θεραπεία συμπτωμάτων, ανάπαυσης και διατροφής, απαιτούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά φάρμακα (ή χημειοθεραπευτικά φάρμακα):

    • Λεβομυκίνη (Χλωραμφενικόλη): 2 g / ημέρα (λαμβάνεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις)
    • Τετρακυκλίνη: 0,5 g / ημέρα (3-4 ημέρες)
    • εντερικά αντισηπτικά:
      • Intestopan ή Chlorquinaldol: 12 δισκία την πρώτη ημέρα και 8 δισκία τις επόμενες 2-3 ημέρες.
      • Mexaform: μισή δόση.

    Σε περίπτωση ανθεκτικών μορφών, συνταγογραφείται στρεπτομυκίνη ή νεομυκίνη με τετρακυκλίνη ή σουλφανιλαμίδη.

    Η κατάχρηση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει εντερίτιδα με Candida albicans.

    Τυφοειδής πυρετός

    Με τον τυφοειδή πυρετό, τα ακόλουθα αντιβιοτικά φάρμακα βοηθούν:

    • Κο-τριμοξαζόλη;
    • Αμπικιλλίνη
    • Λεβομυκίνη (Χλωραμφενικόλη).

    Χολέρα

    Η θεραπεία με χολέρα βασίζεται στην αποκατάσταση της υδροηλεκτρολυτικής ισορροπίας, καθώς και στη λήψη τέτοιων φαρμάκων:

    • Κο-τριμοξαζόλη;
    • Λεβομυκίνη (Χλωραμφενικόλη);
    • Τετρακυκλίνη.

    Αμπετική δυσεντερία

    Η αμπική δυσεντερία αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

    • παράγωγα κινολίνης (Mexaform, Clioquinol);
    • Τετρακυκλίνη;
    • Μετρονιδαζόλη.

    Το αντιβιογράφημα δεν λειτουργεί πάντα.

    Σαλμονέλλωση και σταφυλοκοκκική λοίμωξη

    Τα έντερα του ασθενούς μολύνονται με σαλμονέλα ή σταφυλόκοκκο, εάν, αφού καταναλώσει κέικ με κρέμα, παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • άφθονα χαλαρά πρασινωπά κόπρανα?
    • κοιλιακό άλγος;
    • εμετος.

    Εκτός από τη διατροφή και την αφυδάτωση, χρησιμοποιούνται εντερικά αντισηπτικά.

    Ένας ασθενής με χαλαρά κόπρανα, αλλά χωρίς πυρετό, συνιστώνται οι ακόλουθες τεχνικές:

    • θεραπεία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των εντερικών αντισηπτικών.
    • αναψυχή;
    • διατροφή.

    Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών πρέπει να αποφεύγεται, η οποία πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις..

    Για οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη (ARVI)

    Οι περισσότερες από αυτές τις διαταραχές είναι ιογενείς, γι 'αυτό τα αντιβιοτικά δεν είναι μόνο αναποτελεσματικά αλλά και επιβλαβή. Η αντιβιοτική θεραπεία προάγει την επιλογή ανθεκτικών μικροβίων και την εμφάνιση βακτηριακών επιμολύνσεων.

    Μπορεί να απαιτηθεί κο-τριμοξαζόλη, αμπικιλλίνη ή τετρακυκλίνη για τη θεραπεία βακτηριακών επιμολύνσεων.

    Με καντιντίαση (μυκητιασική λοίμωξη)

    Κατά κανόνα, τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

    Για την εξάλειψη της καντιντίασης, συνιστάται:

    • έκπλυση με αδύναμο διάλυμα σόδας.
    • τοπική χρήση τέτοιων ναρκωτικών:
      • Σταμυκίνη (βοηθά στην εντερική καντιντίαση).
      • παράγωγα οξυκινολίνης (Intestopan, Chlorquinaldol);
      • Αμφοτερικίνη Β.

    Με άνθρακα

    Η θεραπεία βασίζεται στη λήψη μεγάλων δόσεων πενικιλλίνης (1.600.000 - 3.000.000 IU). Ο ορός Anthrax είναι άχρηστος και ξεπερασμένος.

    Με γονόρροια

    Gonococcus - ευαίσθητο σε τέτοια αντιβιοτικά:

    • Τετρακυκλίνη;
    • Στρεπτομυκίνη;
    • Ριφαμπικίνη;
    • Ερυθρομυκίνη;
    • Πενικιλλίνη.

    Στην οξεία γονόρροια, συνταγογραφείται σύντομη θεραπεία σοκ χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Ερυθρομυκίνη (1,5-2 g);
    • Ριφαμπικίνη (1 - 2 g);
    • Τετρακυκλίνη (1 g).

    Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται υπό ιατρική παρακολούθηση μέσα σε λίγα λεπτά..

    Με ακτινομύκωση

    Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση και φαρμακευτική αγωγή (Πενικιλλίνη, Κο-τριμοξαζόλη).

    Με στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα)

    Η στηθάγχη μπορεί να είναι διαφόρων τύπων, αλλά, πιο συχνά, μιλάμε για ιογενή (ερυθρή φλεγμονή των αμυγδαλών) ή βακτηριακή (φλεγμονή των αμυγδαλών με λευκό πύον).

    Τα κύρια βακτήρια που είναι υπεύθυνα για την εμφάνιση πονόλαιμου είναι:

    • αναερόβια βακτήρια;
    • αρνητικά κατά gram βακτήρια;
    • Πνευμονοκόκκος;
    • σταφυλόκοκκος;
    • στρεπτόκοκκος.

    Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε την αιτία της στηθάγχης, επειδή οι ιογενείς μορφές δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.!

    Μυωτικός πονόλαιμος

    Η θεραπεία του μυκοτικού τύπου πονόλαιμου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας Stamycin, Nystatin με τη μορφή σκόνης ή εναιωρήματος, το οποίο πρέπει να διατηρείται στο στόμα.

    Ασθένειες στηθάγχης

    Για αμυγδαλίτιδα ασθενειών του αίματος (λευχαιμία, ακοκκιοκυττάρωση) με την παρουσία βακτηριακής επιμόλυνσης, πρέπει να χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία (για παράδειγμα, πενικιλλίνη, αλλά όχι φάρμακα Levomycetin ή sulfa).

    Στηθάγχη της διφθερίτιδας

    Η στηθάγχη της διφθερίτιδας αντιμετωπίζεται με ειδική θεραπεία, καθώς και με τέτοια φάρμακα:

    Ελκώδης μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα του Simanovsky-Plaut-Vincent

    Για τη θεραπεία του ελκώδους φιλμ του πονόλαιμου, συνιστάται ο Simanovsky-Plaut-Vincent:

    • Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη (Πενικιλλίνη V), τα δισκία των οποίων πρέπει να αναρροφούνται ολόκληρα.
    • Βενζυλοπενικιλίνη (πενικιλλίνη G), ενδομυϊκά.

    Στρεπτοκοκκικός πονόλαιμος

    Με στρεπτόκοκκο πονόλαιμο, συνταγογραφείται πενικιλίνη (βενζυλοπενικιλίνη - 1.000.000 IU / ημέρα σε 3-4 δόσεις / ημέρα κάθε 3-4 ώρες, για 10-12 ημέρες).

    Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο στρεπτόκοκκος πονόλαιμος μπορεί να γίνει η αρχή για άλλες διαταραχές (οξεία αρθρική ρευματισμοί, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα), για την πρόληψη στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο Penicillin - Benzylpenicillin.

    Με βρογχίτιδα, πνευμονία και βρογχοπνευμονία

    Ανάλογα με τη διαγνωστική μέθοδο, μπορεί να εντοπιστεί μια πιθανή διαταραχή:

    • Χρήση ακτινογραφίας:
      • λοίμωξη από πνευμονικό αδενοϊό.
      • ψιττακίαση;
      • άτυπη πνευμονία των πνευμόνων.
      • Q πυρετός;
      • σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική πνευμονία.
      • πνευμονική φυματίωση.
    • Η ανάλυση των πτυέλων μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του νεοπλάσματος ή της φυματίωσης.

    Βρογχίτιδα

    Οι κύριες επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας είναι:

    • βρογχικό άσθμα;
    • χρόνια πνευμονική
    • εμφύσημα.

    Η θεραπεία βασίζεται στη λήψη τέτοιων αντιβιοτικών:

    Συνιστάται η αποφυγή μακροχρόνιων αντιβιοτικών ή άλλων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

    Βρογχοπνευμονία

    Τα κύρια παθογόνα για τη βρογχοπνευμονία είναι:

    • πνευμονία klebsiella;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Πρωτεύς;
    • haemophilus influenzae;
    • Ε. Coli;
    • εντεροκόκκος;
    • νοσοκομείο σταφυλόκοκκος;
    • Πνευμονοκόκκος;
    • στρεπτόκοκκος.

    Ανάλογα με το αντιβιογράφημα, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία:

    Η χρήση της ριφαμπικίνης ή της στρεπτομυκίνης δεν συνιστάται λόγω υποψίας λοίμωξης από φυματίωση.

    Πνευμονία

    Η θεραπεία της πνευμονίας δεν διαφέρει πολύ από τη θεραπεία της βρογχοπνευμονίας.

    Εάν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    Σε άλλες περιπτώσεις, η επιλογή του φαρμάκου γίνεται ανάλογα με τα βακτήρια:

    • Για πνευμονιόκοκκο και στρεπτόκοκκο:
      • Βενζυλοπενικιλίνη - 2.000.000 - 6.000.000 IU / ημέρα, σε διηρημένες δόσεις κάθε 4-6 ώρες, για 4-8 ημέρες.
      • Ερυθρομυκίνη (σε περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλλίνη) - 2 - 3 g / ημέρα, σε διηρημένες δόσεις για 4 δόσεις την ημέρα, για 4-8 ημέρες.
      • Τετρακυκλίνη - πάρτε τις ίδιες δόσεις με την ερυθρομυκίνη.
      • Κο-τριμοξαζόλη - 4 δισκία / ημέρα, για 4-8 ημέρες.
    • Για το Haemophilus influenzae:
      • Σουλφαμεθοξυδιαζίνη;
      • Ερυθρομυκίνη;
      • Χλωραμφενικόλη;
      • Τετρακυκλίνη;
      • Αμπικιλλίνη.
    • Για Klebsiella:
      • Γενταμυκίνη - 150 mg / ημέρα για 10-12 ημέρες
      • Θειική καναμυκίνη - 1 g / ημέρα, για 10-12 ημέρες.
      • Στρεπτομυκίνη - 1 g / ημέρα, για 10-12 ημέρες.
    • Για σταφυλόκοκκο:
      • Οι μέγιστες δόσεις των ακόλουθων αντιβιοτικών για 10-30 ημέρες:
        • Κεφαλοριδίνη;
        • Οξακιλλίνη;
        • Μεθικιλλίνη;
        • Ερυθρομυκίνη;
        • Πενικιλλίνη.
    • Για αρνητικά κατά gram βακτήρια:
      • Πορεία θεραπείας με τέτοια αντιβιοτικά φάρμακα για 8-30 ημέρες:
        • Κο-τριμοξαζόλη;
        • Σουλφιζοξαζόλη;
        • Πολυμυξίνη;
        • Γενταμικίνη;
        • Θειική καναμυκίνη;
        • Στρεπτομυκίνη;
        • Κεφαλοσπορίνη;
        • Αμπικιλλίνη.
    • Για το μυκόπλασμα:
      • Τετρακυκλίνη;
      • Ερυθρομυκίνη.
    • Με πυρετό Q (coxiellosis):
      • Χλωραμφενικόλη;
      • Τετρακυκλίνη.
    • Με ψιττακίαση (ψιττακώτωση):
      • Κο-τριμοξαζόλη;
      • Στρεπτομυκίνη;
      • Τετρακυκλίνη.

    Η υποτροπιάζουσα πνευμονία, ειδικά στην ίδια περιοχή, μπορεί να υποδηλώνει ένα νεόπλασμα (όγκος), οι διάμεσες μορφές της νόσου υποδηλώνουν μη βακτηριακή πνευμονία (ιογενής, ριτσιλίσια ή μυκοπλασματική) και μορφές της νόσου με το εξίδρωμα υποδηλώνουν βακτηριακή πνευμονία.

    Υπάρχουν επίσης μικτοί τύποι πνευμονίας. Σε οξείες μορφές πνευμονίας, όταν δεν είναι δυνατή η αναγνώριση του παθογόνου, χρησιμοποιείται τετρακυκλίνη, στην οποία σχεδόν όλα τα παθογόνα είναι ευαίσθητα.

    Για οξεία βρουκέλλωση

    Κατά κανόνα, η θεραπεία αυτής της ασθένειας προσεγγίζεται χρησιμοποιώντας πολλά διαφορετικά φάρμακα:

    • Τετρακυκλίνη (2-3 g / ημέρα) + στρεπτομυκίνη (2 g / ημέρα για 7 ημέρες, ακολουθούμενη από 1 g / ημέρα για 10-20 ημέρες). Ανάλογα με την κατάσταση, η Co-trimoxazole (4 g / ημέρα) μπορεί να προστεθεί σε αυτήν τη λίστα.

    Με χολοκυστίτιδα

    Αυτή η ασθένεια μπορεί να απαιτεί, ανάλογα με την περίπτωση, χειρουργική επέμβαση, καθώς και αντισπασμωδική και αντι-μολυσματική θεραπεία..

    Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της διαταραχής είναι:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • στρεπτόκοκκος;
    • σταφυλόκοκκος;
    • σαλμονέλα;
    • Klebsiella;
    • εντεροκόκκος;
    • Ε. Coli.

    Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για αυτήν την ασθένεια είναι:

    • Ριφαμπικίνη;
    • Τετρακυκλίνη;
    • Νοβοβιοκίνη;
    • Ερυθρομυκίνη;
    • Πενικιλλίνη;
    • Αμπικιλλίνη.

    Με βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα

    Η αντιβιοτική θεραπεία είναι πολύ σημαντική εάν την ξεκινήσετε σε πρώιμο στάδιο της νόσου και εάν λάβετε υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου.

    Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και η επιβεβαίωση της διάγνωσης, κατά κανόνα, απαιτεί χρόνο, οπότε για τυχόν συγγενείς βαλβοπάθειες ή ρευματισμούς που συνοδεύονται από πυρετό, 4-6 διαδικασίες καλλιέργειας αίματος πραγματοποιούνται τις πρώτες 24-48 ώρες, σε διάφορα μέσα.

    Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    • Βενζυλοπενικιλίνη (4.000.000 - 8.000.000 IU / ημέρα) + Στρεπτομυκίνη (1-2 g / ημέρα) + Θειική καναμυκίνη (1 g / ημέρα). Η γενταμυκίνη (200 mg / ημέρα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί της θειικής καναμυκίνης.

    Μέθοδος χορήγησης φαρμάκου: ενδοφλέβια, ενδομυϊκή, από του στόματος ή μικτή.

    Πορεία θεραπείας: τουλάχιστον 1,5 μήνες.

    Εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη, μπορείτε να δοκιμάσετε την απευαισθητοποίηση χρησιμοποιώντας κορτικοειδή.

    Συνήθως, η ενδοκαρδίτιδα που προκαλείται από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο απαιτεί βραχύτερη πορεία θεραπείας, αλλά με το Streptococcus viridans, μια μακρύτερη πορεία.

    Οι μορφές της νόσου με εντεροκόκκο είναι πιο σοβαρές και απαιτούν συνδυασμό Αμπικιλλίνης ή Πενικιλλίνης με Γενταμυκίνη, Θειική Καναμυκίνη ή Στρεπτομυκίνη.

    Οι τύποι ασθενειών που προκαλούνται από ανθεκτικούς στην πενικιλλίνη σταφυλόκοκκους είναι πιο περίπλοκοι από αυτούς για τους οποίους βοηθά η πενικιλίνη.

    Για να καταστείλει την ανάπτυξη τέτοιων τύπων σταφυλόκοκκου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

    • Ριφαμπικίνη;
    • Βανκομυκίνη;
    • Φουκιδίνη;
    • Κεφαλοσπορίνη (4 - 6 g / 24 ώρες);
    • Μεθικιλλίνη (8-16 g / 24 ώρες);
    • Οξακιλλίνη (6 - 8 g / 24 ώρες).

    Η ασθένεια Pseudomonas aeruginosa είναι πολύ ανθεκτική στη θεραπεία.

    Με ερυσίπελα

    Αυτή η διαταραχή αντιμετωπίζεται πολύ καλά με σουλφοναμίδια, καθώς και με πενικιλίνη.

    Με επαναλαμβανόμενο πυρετό

    Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας πενικιλίνη.

    Με τη γρίπη

    Αυτή η ασθένεια είναι ιογενής, επομένως τα αντιβιοτικά αντενδείκνυται! Η χρήση αντιβιοτικών μπορεί ακόμη και να βλάψει! Για τη θεραπεία της γρίπης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Amantadine, Zanamivir, Oseltamivir ή τις μεθόδους και θεραπείες που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο: 15 αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της γρίπης και του κρυολογήματος

    Για προληπτικούς σκοπούς, χρησιμοποιήστε αντιιικό εμβολιασμό.

    Με giardiasis

    Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της νόσου (0,5 - 1 g / 24 ώρες).

    Με λέπρα (λέπρα, hansenosis)

    Η θεραπεία αυτής της διαταραχής γίνεται χρησιμοποιώντας:

    • Θειική καναμυκίνη;
    • Στρεπτομυκίνη;
    • Σουλφαδιμεθοξίνη;
    • Κο-τριμοξαζόλη;
    • σουλφόνες.

    Με καλοήθη βουβωνική λεμφογλυκομάτωση

    Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα σουλφα ή τετρακυκλίνη.

    Με μηνιγγίτιδα

    Η μηνιγγίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από πρωτόζωα, βακτήρια, σπειροχαίτη, λεπτόσπιρα, μύκητες ή ιούς.

    Τα πιο κοινά βακτήρια στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας είναι:

    • Το ραβδί του Κοχ;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Πρωτεύς;
    • σαλμονέλα;
    • Ε. Coli;
    • haemophilus influenzae;
    • εντεροκόκκος;
    • σταφυλόκοκκος;
    • στρεπτόκοκκος;
    • μηνιγγιτιδόκοκκος.

    Η θεραπεία είναι περίπλοκη:

    • ηρεμιστικά;
    • αντιβιοτικά
    • εξάλειψη του σοκ?
    • αφυδάτωση.

    Λόγω της σοβαρότητας της νόσου, συνταγογραφείται πρώτα μια πιθανή θεραπεία και μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνεχίζει να λαμβάνει υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

    Μηνιγγιτιδοκοκκική, στρεπτοκοκκική ή γονοκοκκική μηνιγγίτιδα

    Στην περίπτωση μηνιγγιτιδοκοκκικής, στρεπτόκοκκου ή γονοκοκκικής μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας (5 έως 10 ημέρες) με ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    Πνευμονιοκοκκική και εντεροκοκκική μηνιγγίτιδα

    Για πνευμονιοκοκκική ή εντεροκοκκική μηνιγγίτιδα - Αμπικιλλίνη ή Πενικιλλίνη με Κο-τριμοξαζόλη και Στρεπτομυκίνη ή Θειική Καναμυκίνη.

    Αιμοφιλική μηνιγγίτιδα

    Η αιμοφιλική μορφή της νόσου ανταποκρίνεται στην αμπικιλλίνη με στρεπτομυκίνη ή θειική καναμυκίνη.

    Μηνιγγίτιδα E. coli

    Η μηνιγγίτιδα E. coli μπορεί να αντιμετωπιστεί με αμπικιλλίνη + στρεπτομυκίνη (θειική καναμυκίνη ή γενταμυκίνη).

    Μηνιγγίτιδα Pseudomonas aeruginosa

    Το Pseudomonas aeruginosa μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτήν την ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με Polymyxin (Colistin), Gentamycin ή Carbenicillin + Kanamycin sulfate.

    Σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα

    Η σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    • Πενικιλλίνη + θειική καναμυκίνη + οξακιλλίνη.

    Η θεραπεία διαρκεί 15-30 ημέρες. Η κορτικοθεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη.

    Με ψιττακίαση

    Για αυτήν την ασθένεια, η θεραπεία πραγματοποιείται με τετρακυκλίνη ή ερυθρομυκίνη.

    Με μέση ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα και ιγμορίτιδα

    Οι κύριες αιτίες της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας και της μαστοειδίτιδας είναι:

    • σταφυλόκοκκος;
    • Πνευμονοκόκκος;
    • στρεπτόκοκκος;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Πρωτεύς;
    • Ε. Coli;
    • haemophilus influenzae.

    Η εξάλειψη αυτών των λοιμώξεων πραγματοποιείται με τέτοια φάρμακα:

    • Αμπικιλλίνη
    • Πενικιλλίνη;
    • Θειική καναμυκίνη (λιγότερο συχνά λόγω ωτοτοξικότητας).
    • Στρεπτομυκίνη (λιγότερο συχνά λόγω ωτοτοξικότητας).

    Με οξύ αρθρικό ρευματισμό

    Αυτή η λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια είναι συνέπεια της μόλυνσης με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.

    Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

    • Πενικιλλίνη;
    • κορτικοστεροειδή
    • Αμινοφαινόνη;
    • ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη).

    Για την πρόληψη, χρησιμοποιείται το Bitsillin-1.

    Με rickettsiosis

    Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι rickettsia:

    • Rickettsia Provacheka (προκαλεί typhus).
    • Rickettsia Quintana, επίσης γνωστή με τα ονόματα Bartonella quintana, Rochalimaea quintana (προκαλεί τάφρο)
    • Coxiella burnetii (προκαλεί πυρετό Q).

    Η τετρακυκλίνη είναι κατάλληλη για θεραπεία (2 - 3 g / ημέρα), λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται λεβομυκίνη.

    Λόγω του γεγονότος ότι η rickettsia Quintana και η Coxiella burnetii μπορούν να βρίσκονται στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή, η τετρακυκλίνη συνταγογραφείται ως προληπτικό μέτρο.

    Με σαλμονέλλωση

    Οι πιο συνηθισμένοι τύποι σαλμονέλλωσης είναι ο τυφοειδής και ο παρατυφοειδής πυρετός..

    Η θεραπεία για τέτοιες διαταραχές αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

    • αποκατάσταση του σώματος
    • διατροφή;
    • αναψυχή;
    • λήψη αντιβιοτικών:
      • Λεβομυκίνη (κυρίως),
      • Αμπικιλλίνη,
      • Κο-τριμοξαζόλη.

    Με οστρακιά

    Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται στη χρήση της πενικιλίνης.

    Με σήψη

    Η σήψη είναι μια κοινή, σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να προκληθεί από πολλά μικρόβια:

    • Πρωτεύς;
    • Klebsiella;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Ε. Coli;
    • εντεροκόκκος;
    • σταφυλόκοκκος;
    • στρεπτόκοκκος.

    Σε περίπτωση τόσο σοβαρών λοιμώξεων, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

    • απολύμανση των τμημάτων του σώματος μέσω των οποίων η μόλυνση εισήλθε στο σώμα ·
    • εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης?
    • αντι-μολυσματική θεραπεία.

    Γίνονται επαναλαμβανόμενες διαδικασίες ούρησης και καλλιέργειας αίματος.

    Εάν δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, συνταγογραφείται παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία (2-3 εβδομάδες), χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Βενζυλοπενικιλίνη (ή αμπικιλλίνη) + γενταμυκίνη (ή θειική καναμυκίνη) + οξακιλλίνη (ή μεθικιλλίνη).

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η σήψη μπορεί να είναι σύμπτωμα ή επιπλοκή του νεοπλάσματος (όγκου) ή άλλων ασθενειών.

    Η χρήση κορτικοστεροειδών αντενδείκνυται!

    Με σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις

    Η κατηγορία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων περιλαμβάνει πολλές ασθένειες:

    • σήψη;
    • μηνιγγίτιδα;
    • ενδοκαρδίτιδα
    • εντερίτιδα
    • οστεομυελίτιδα;
    • πυώδης πλευρίτιδα
    • πνευμονικές λοιμώξεις
    • φλεβίτιδα;
    • μετρίτιδα
    • φλέγμα
    • απόστημα;
    • μαστοειδίτις;
    • ωτίτιδα;
    • κυνάγχη;
    • πυόδερμα.

    Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε αύξηση του αριθμού των λοιμώξεων με νοσοκομειακό σταφυλόκοκκο, η οποία έχει έντονη αντίσταση σε πολλά αντιβιοτικά..

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η ακόλουθη πορεία θεραπείας:

    • Βενζυλοπενσιλλίνη + οξακιλλίνη (ή μεθυλκιλλίνη) + θειική καναμυκίνη.

    Για λοιμώξεις με σταφυλόκοκκο aureus ευαίσθητα σε φάρμακα πενικιλλίνης, συνιστάται να λαμβάνετε: Ερυθρομυκίνη, Αμπικιλλίνη ή Βενζυλοπενικιλίνη, αλλά εάν ο σταφυλόκοκκος χαρακτηρίζεται από αντοχή στην πενικιλλίνη, τότε θα πρέπει να πάρετε: Cloxacillin, Methicillin, Oxacillin, Erythromicin.

    Εάν η λανθασμένη θεραπεία πραγματοποιείται σε σχέση με σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, τότε μπορεί να περιπλεχθούν από βακτηριακές επιμολύνσεις, στις οποίες εμφανίζονται ανθεκτικές μορφές σταφυλόκοκκου.

    Με στρεπτοκοκκική λοίμωξη

    Από αυτές τις λοιμώξεις, οι πιο συχνές είναι:

    • σήψη;
    • μηνιγγίτιδα;
    • ενδοκαρδίτιδα
    • φλέγμα
    • απόστημα;
    • λεμφαγγειίτιδα
    • βρογχοπνευμονία;
    • οξεία αρθρικός ρευματισμός
    • νεφρίτιδα;
    • οστρακιά;
    • ιγμορίτιδα;
    • ωτίτιδα;
    • κυνάγχη.

    Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ανταποκρίνεται σε αυτά τα αντιβιοτικά:

    • Βενζυλοπενικιλίνη;
    • Ερυθρομυκίνη;
    • Κεφαλοριδίνη;
    • Αμπικιλλίνη.

    Streptococcus viridans - ευαίσθητο στα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    • Θειική καναμυκίνη;
    • Στρεπτομυκίνη;
    • Ερυθρομυκίνη;
    • Βενζυλοπενικιλίνη;
    • Αμπικιλλίνη.

    Με τετάνο

    Η διαζεπάμη (5 mg / kg σωματικού βάρους ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως ή από του στόματος), τοξοειδές τετάνου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται πενικιλίνη για τη θεραπεία αυτής της νόσου..

    Με τοξοπλάσμωση

    Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η απλούστερη. Η θεραπεία πραγματοποιείται με Daraprim σε συνδυασμό με Co-trimoxazole ή Sulfamethoxydiazine.

    Με τραύμα

    Το θεραπευτικό τραύμα βασίζεται στη λήψη τέτοιων φαρμάκων:

    • Παρασκευάσματα πενικιλίνης;
    • σουλφοναμίδια;
    • Τετρακυκλίνη.

    Με τριχομονία

    Η θεραπεία της τριχομονάσης απαιτεί τη λήψη τέτοιων φαρμάκων:

    • Μετρονιδαζόλη (πορεία θεραπείας 15-20 ημέρες, από του στόματος).

    Με κοκκύτη

    Ο κοκκύτης είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας. Η θεραπεία για αυτή τη διαταραχή συνίσταται στη λήψη των ακόλουθων αντιβιοτικών:

    Με ευλογιά

    Η θεραπεία για αυτή τη διαταραχή βασίζεται στη χρήση του Metisazone.