Κλινικό Νοσοκομείο 21

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη μολυσματικότητα των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανθρώπινης άμυνας παίζει σημαντικό ρόλο.

Σύμφωνα με στατιστικές, το 30% όλων των ωτορινολαρυγγικών ασθενειών είναι οξεία μέση ωτίτιδα. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών, το 80% των παιδιών έχουν μέση ωτίτιδα.

Επηρεάζοντας το όργανο ακοής, προκαλώντας μέση ωτίτιδα, μπορεί:

  • Πνευμονιόκοκκοι;
  • Στρεπτόκοκκοι;
  • Σταφυλόκοκκοι;
  • Haemophilus influenzae και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω..

Τι είναι?

Για να κατανοήσετε την αρχή της μέσης ωτίτιδας, πρέπει να θυμάστε τι είναι - ένα αυτί, τι είναι και πώς λειτουργεί. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως μπορεί να σκεφτεί κάποιος. Το αυτί έχει ένα περίπλοκο σύστημα κρυμμένο στο εσωτερικό για τη μετατροπή των ηχητικών κυμάτων σε μια μορφή που είναι βολικό για τον ανθρώπινο εγκέφαλο να αντιληφθεί. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Εκτελούν επίσης μια αιθουσαία λειτουργία και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρήσει την ισορροπία..

Τα τρία κύρια μέρη του αυτιού είναι το μεσαίο, εξωτερικό και εσωτερικό. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το ακουστικό κανάλι που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο βρίσκεται μια τυμπανική κοιλότητα γεμάτη με αέρα που περιέχει τρία οστάρια, σκοπός των οποίων είναι η μετάδοση και ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή αποτελεί το μεσαίο αυτί. Από το μεσαίο αυτί, οι δονήσεις πηγαίνουν σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Περιέχει το όργανο του Corti - ένα σύμπλεγμα νευρικών υποδοχέων που μετατρέπει τις δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ο ευσταχιανός σωλήνας, η είσοδος του οποίου βρίσκεται πίσω από τις υπερώνες αμυγδαλές και που οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίζει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να ρυθμίζει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα στην ατμοσφαιρική πίεση. Ο σωλήνας Eustachian αναφέρεται συνήθως ως το μέσο αυτί..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τις τρεις περιοχές του αυτιού. Αντίστοιχα, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλάει για εξωτερική ωτίτιδα, εάν η μεσαία, τότε για μέση ωτίτιδα, εάν η εσωτερική, για το εσωτερικό αυτί. Κατά κανόνα, μιλάμε μόνο για μονόπλευρη βλάβη, αλλά με μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Επίσης, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία - ιογενείς, βακτηριακοί ή τραυματικοί. Η ωτίτιδα externa μπορεί επίσης να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της νόσου.

Λόγοι ανάπτυξης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν κυρίως επιβλαβή βακτηριακή χλωρίδα, την παρουσία ιών ή μυκήτων στο σώμα. Επίσης, μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου είναι οι αιμόφιλοι influenzae, pneumo, strepto, staphylococci.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, ταξινομημένοι ανάλογα με την τοποθεσία. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι:

  • ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ;
  • μέσο (καταρροϊκό, πυώδες, γρίπη, κ.λπ.);
  • εσωτερική, λεγόμενη λαβυρινθίτιδα.

Η μέση ωτίτιδα που εμφανίζεται εντός 3 εβδομάδων θεωρείται οξεία και διαρκεί έως και 3 μήνες - υποξεία, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - χρόνια

Χρειάζεστε αντιβιοτικά

Ένας ασθενής με χαρακτηριστικά παράπονα χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της υπερχείλισης της οξείας φλεγμονής σε χρόνια μορφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για τον πόνο στο αυτί δεν χορηγούνται νωρίς στην ασθένεια. Σε οξεία εξωτερική και μέση ωτίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία περιορίζεται στη χρήση αντισηπτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνοδεύονται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτικό.

Χαρακτηριστικά ραντεβού

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας του μέσου και του εσωτερικού αυτιού βακτηριακής φύσης. Με αυτές τις διαγνώσεις, γίνεται ανάλυση πυώδους εκκρίσεως για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης και της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν είναι αδύνατο να ληφθούν δεδομένα, συνταγογραφείται ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος δράσης. Η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται όταν υπάρχει παράγοντας υψηλού κινδύνου για επιπλοκές, ειδικά για ασθενείς με σημαντικά μειωμένο βαθμό ανοσολογικής άμυνας.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει τα παράπονα του ασθενούς και πρώτα απ 'όλα εξετάζει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο. Εάν υπάρχει πύον στο αυτί, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια βακτηριολογική εξέταση της πυώδους απόρριψης. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος.

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, μπορεί να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες:

  • Ένα ενδοσκόπιο και ένα αυτόματο μικροσκόπιο χρησιμοποιούνται για μια πιο σχολαστική εξέταση.
  • Εάν η ρινική αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, τότε χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές, εξετάζεται ο ρινοφάρυγγος και το στόμα του σωλήνα Eustachian.
  • Σε περίπτωση βλάβης της ακοής, πραγματοποιούνται μελέτες ακουστικής μέτρησης και πιρουνιού συντονισμού σε διάφορους βαθμούς.
  • Εάν η τυμπανική μεμβράνη είναι απαλλαγμένη από ελαττώματα, τότε είναι δυνατή η διεξαγωγή τυμπανόμετρου - μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό κινητικότητας της τυμπανικής μεμβράνης, καθώς και την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν με επαρκή βαθμό ακρίβειας τον προσδιορισμό του σταδίου της πορείας της νόσου και της σοβαρότητάς της, προκειμένου να επιλεγεί σωστά τα απαραίτητα φάρμακα και να καταρτιστεί ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Πώς να θεραπεύσετε τα μέσα ωτίτιδας

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, που συχνά απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι (σε ​​υψηλή θερμοκρασία σώματος, δηλητηρίαση). Συνιστάται να αλλάξετε τη διατροφή σε ελαφρύτερη, ενώ η δίαιτα πρέπει να περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Η πορεία της θεραπείας στο αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Ανακουφιστικά και αντιπυρετικά σε δισκία (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη, αναλίνη, δικλοφαινάκη κ.λπ.).
  2. Συστηματικά αντιβιοτικά ή σουλφοναμίδια. Η καλύτερη επιλογή είναι η διάγνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. χωρίς εξέταση επιχρίσματος από το αυτί, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακοί παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης (Αμοξικιλλίνη, Αυγκτιντίνη, Κεφουροξίμη, Ρουλιτ, Σπιραμυκίνη, Sumamed) για 10 ημέρες.
  3. Με σοβαρό οίδημα του τυμπάνου, προστίθενται αντιισταμινικά (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες με τη μορφή ρινικών σταγόνων (Ναφθυζίνη, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), απολυμαντικά ρινικών παραγόντων (Protargol).
  5. Η ενστάλαξη του βορικού αλκοόλ, τα αναισθητικά του αυτιού σε συνδυασμό με τοπικά αντιβιοτικά (Fenazone, Levomycetin with lidocaine, Anauran) θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου στο αυτί..
  6. Φυσιοθεραπεία: Sollux, θέρμανση UHF, θεραπεία μικρορευμάτων, θεραπεία με λέιζερ εντός του αυτιού, συμπίεση αλκοόλης θέρμανσης.

Στο σύμπλεγμα μέτρων, είναι υποχρεωτικό να απομακρύνετε έγκαιρα και τακτικά τις διαχωρισμένες πυώδεις μάζες, μετά την επεξεργασία του ακουστικού πόρου με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Εάν, μέχρι την 5η ημέρα της νόσου, τα φλεγμονώδη φαινόμενα συνεχίσουν να αυξάνονται και δεν υπάρχει ανεξάρτητη ανακάλυψη της τυμπανικής μεμβράνης, είναι απαραίτητη η χειρουργική ανατομή της (παρακέντηση). Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αφαιρεί τα υπολείμματα του πύου και θεραπεύει το αυτί με αντιβιοτικά διαλύματα.

Μετά τη διάτρηση της μεμβράνης, η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Συνέχιση αντιβακτηριακής, αντιισταμινικής θεραπείας, προσθήκη πορείας αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (πιο συχνά - Erespal).
  2. Φυσιοθεραπεία.
  3. Αυτοαφαίρεση του διαρρέοντος πύου από τον ασθενή με βαμβακερό στυλεό υγραμένο με υπεροξείδιο υδρογόνου.
  4. Ενστάλαξη στο αυτί με αντιβακτηριακές σταγόνες (Normaks, Tsipromed).
  5. Λήψη συμπλοκών βιταμινών.
  6. Για τον αποκλεισμό των ακουστικών δυσλειτουργιών, εκρήγνυται το αυτί με καθετήρα και ακολουθεί ενστάλαξη με διαλύματα γλυκοκορτικοστεροειδών, χρησιμοποιείται πνευματικό μασάζ. Η τοπική ενζυμική θεραπεία (Trypsin, Lidase) συχνά απαιτείται για ταχεία απορρόφηση του ουλώδους ιστού.
  7. Εάν υποψιάζεστε μέση ωτίτιδα ή άλλες επιπλοκές, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Θεραπεία μέσων ωτίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες

Προκειμένου να επιτευχθεί το πιο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, συνιστάται να συνδυάζεται η ενστάλαξη του αυτιού με τα αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, αντιβακτηριακά φάρμακα, όπως σταγόνες στα αυτιά, συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και τη διάγνωσή του. Ποιο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί εξαρτάται από τον εντοπισμό του φλεγμονώδους φαινομένου στο αυτί.

Για την καταπολέμηση της οξείας μέσης ωτίτιδας, περιλαμβάνονται φάρμακα:

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό με έντονες βακτηριοκτόνες και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Οι κάψουλες του φαρμάκου χρησιμοποιούνται μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού, κατά κανόνα, τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η μέση διάρκεια του φαρμάκου είναι 7 ημέρες. Πιθανές αρνητικές συνέπειες που προκαλούνται από το φάρμακο - η εκδήλωση αλλεργιών, η εμφάνιση υπερμολύνσεων.
  • Η τριένυδρη αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ημι-συνθετικών πενικιλλινών. Μορφή απελευθέρωσης - κάψουλες, σκόνη, δισκία. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, πονοκεφάλων, διάρροιας. Πολύ σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να καταγράφονται περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ.

Για την καταπολέμηση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, εμπλέκονται τα ακόλουθα:

  • Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών. Αρκετά κοινό στην πρακτική των γιατρών σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά και έγκυες γυναίκες. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας συνεπάγεται την κατάργηση της σίτισης για την περίοδο λήψης του φαρμάκου. Πιθανές παρενέργειες: αϋπνία, κόπωση, διάρροια, κνίδωση, ναυτία, ζάλη, καντιντίαση, ταχυκαρδία.
  • Η Netilmicin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Τρόπος εφαρμογής - τοπικές ενέσεις αυτιών. Η διάρκεια λήψης του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου (κατά μέσο όρο, όχι περισσότερο από 14 ημέρες). Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάφορες εκδηλώσεις αλλεργιών. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, καθώς και από θηλάζουσες γυναίκες.

Μην ξεχνάτε ότι όλα τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δυσβακτηρίωση, από την άποψη αυτή, συνιστάται η χρήση προβιοτικών παράλληλα με τα αντιβιοτικά.

Πώς να πάρετε σωστά τα αντιβιοτικά

Κάθε αντιβιοτικό πρέπει να συνοδεύεται από οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να διαβάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το σωματικό βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

Η σοβαρότητα της πορείας της νόσου και ο αιτιολογικός της παράγοντας διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Βασικά, η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες..

Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, πίνακας:

ΑντιβιοτικόΕφάπαξ δόση για ενήλικες σε mgΠοσοστό συχνότητας ανά ημέραΗ πορεία της θεραπείας ανά ημέραΤρόπος χρήσης
Αμοξικιλλίνη500307/05/2017μέσα
Cefaclor500307/05/2017μέσα
Cefuroxime250-500207/05/2017μέσα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων
Κεφτριαξόνη1000107/05/2017ενδομυϊκά
Αζιθρομυκίνη50013μέσα, πριν ή μετά το φαγητό
Κλαριθρομυκίνη250207/05/2017μέσα
Ροξιθρομυκίνη150207/05/2017μέσα πριν το φαγητό
Σιπροφλοξασίνη500207.10.2017μέσα, μετά το φαγητό

Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη λήψη του αντιβιοτικού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την εργασία του ήπατος και των νεφρών. Επίσης, η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει μυκητιακή νόσο ή να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσβολίας. Επομένως, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με τη λήψη προβιοτικών..

Λίστα σταγόνων αυτιών από μέση ωτίτιδα

Υπάρχουν 3 ομάδες σταγόνων αυτιών που είναι αποτελεσματικές στην καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας:

  • Σε συνδυασμό. Βασίζονται σε γλυκοκορτικοειδή (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran).
  • Σταγόνες, οι οποίες περιέχουν μία αντιφλεγμονώδη ουσία, τις λεγόμενες μονοπαρασκευές (otinum, otipax).
  • Αντιβακτηριακές σταγόνες (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Σταγόνες για τα αυτιά "Sofradex"

Sofradex - σταγόνες αυτιού για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβακτηριακό συστατικό στη σύνθεση. Χρησιμοποιούνται όχι μόνο στην ωτορινολαρυγγολογία, αλλά και στην οφθαλμολογία. Αυτό το φάρμακο έχει αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική και αντιβακτηριακή δράση. Η συνιστώμενη δόση σε περιπτώσεις μέσης ωτίτιδας είναι 3 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Απαγορεύεται αυστηρά η υπέρβαση αυτού του κανόνα. Οι παρενέργειες από τη χρήση σταγόνων Sofradex είναι τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις (επώδυνες αισθήσεις στο κανάλι του αυτιού, κνησμός, κάψιμο). Αντενδείξεις: το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω του ενός έτους, άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

πλεονεκτήματα

Το πρώτο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι ότι είναι ένα φάρμακο συνδυασμένης δράσης. Επομένως, εάν μετά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ένα άτομο έχει σταγόνες, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απαλλαγούμε από ιγμορίτιδα, αδενοειδή, κριθάρι και άλλες ασθένειες των ματιών ή της μύτης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι σταγόνες παράγονται από μια γνωστή φαρμακευτική εταιρεία όπως η Sanofi, η οποία δραστηριοποιείται σε αυτήν την αγορά για αρκετές δεκαετίες..

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η παρουσία στη συσκευασία μιας ειδικής πιπέτας, η οποία τοποθετείται στη φιάλη με το φάρμακο. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε δόση του φαρμάκου με ακρίβεια.

Το πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η περίπλοκη επίδρασή τους στο πονόλαιμο. Έτσι, το φάρμακο δρα ως αντιφλεγμονώδης, αντιβακτηριακός και αντιισταμινικός παράγοντας. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος εξαφανίζεται σε ένα άτομο, οίδημα και κνησμός στο αυτί μειώνεται, βακτήρια που προκάλεσαν τη νόσο να πεθάνουν..

Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στο φάρμακο (Gramicidin και Framycetin) είναι σε θέση να καταστρέψουν ακόμη και επικίνδυνα παθογόνα μόλυνσης όπως Staphylococcus aureus, Streptococcus και Escherichia coli.

Λόγω της δεξαμεθαζόνης, επιτυγχάνεται αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, η σοβαρότητα της φλεγμονής μειώνεται, το πρήξιμο υποχωρεί και ο πόνος εξαφανίζεται. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την μέση ωτίτιδα, καθώς ο πόνος είναι μερικές φορές αρκετά έντονος.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ένα τόσο θετικό αποτέλεσμα από τη χρήση σταγόνων όπως η εξάλειψη της συμφόρησης του αυτιού.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς στην παιδική ηλικία συμβαίνει συχνότερα η ωτίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές αποχρώσεις εδώ. Εάν το φάρμακο ενσταλάσσεται απευθείας στο αυτί για έναν ενήλικα, 2-3 σταγόνες σε κάθε δίοδο και στη συνέχεια κλείνει με βαμβάκι, τότε το φάρμακο πρέπει να χορηγείται στα παιδιά λίγο διαφορετικά. Έτσι, οι σταγόνες εφαρμόζονται σε μια βαμβακερή turunda, η οποία εισάγεται προσεκτικά στο κανάλι του αυτιού. Κάθε 3 ώρες οι turundas αλλάζουν.

Το πλεονέκτημα του φαρμάκου Sofradex στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι ότι, με την επιφύλαξη της δοσολογίας και του χρόνου θεραπείας, πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες..

Μειονεκτήματα

Το μειονέκτημα των σταγόνων είναι η σύντομη διάρκεια ζωής τους, η οποία μετά το άνοιγμα της φιάλης είναι μόνο 30 ημέρες. Μετά από αυτό το διάστημα, το αχρησιμοποίητο μέρος του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί.

Ένα άλλο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι τα βακτήρια είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή στα συστατικά του. Επομένως, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας για περισσότερο από 10 ημέρες. Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για 14 ημέρες, τότε ο κίνδυνος προσκόλλησης μυκητιασικής λοίμωξης αυξάνεται σημαντικά, ο οποίος σχετίζεται με ανισορροπία της μικροχλωρίδας στο αυτί.

Τα μειονεκτήματα των σταγόνων Sofradex περιλαμβάνουν το γεγονός ότι είναι ικανά να προκαλέσουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Μπορεί να είναι αλλεργία με ερυθρότητα και φαγούρα στο δέρμα.

Παρόλο που επιτρέπονται σταγόνες αυτιών για τη θεραπεία παιδιών, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάτω από την ηλικία ενός έτους μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τους για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, συνοδευόμενη από παραβίαση της ακεραιότητας της τυμπανικής μεμβράνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην πτώση των σταγόνων στο μεσαίο αυτί και στο μέλλον το άτομο θα αναπτύξει επίμονη ακοή με τη μορφή απώλειας ακοής..

Σταγόνες αυτιού "Anauran"

Anauran - αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών πολύπλοκων επιδράσεων από τον Ιταλό κατασκευαστή. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί, με οξεία καθώς και χρόνια μέση ωτίτιδα. Το φάρμακο εγχέεται στο αυτί με ειδική πιπέτα. Το φάρμακο βοηθά στην καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες (πέντε σταγόνες το πρωί και το βράδυ) και τα μωρά (τρεις σταγόνες το πρωί, μεσημεριανό και βραδινό). Για γυναίκες σε θέση και για παιδιά κάτω του ενός έτους, οι σταγόνες συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια, μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου: ξεφλούδισμα στο σημείο εφαρμογής του φαρμάκου, αίσθημα κνησμού και καψίματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλός λόγω της μικρής ποσότητας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

πλεονεκτήματα

Το Anauran εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στο αυτί, ανακουφίζει τη φλεγμονή και προάγει την απορρόφηση του πύου. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, μπορείτε να ξεχάσετε την ωτίτιδα.

Το Anauran δεν έχει μόνο αναλγητικό αποτέλεσμα, καταπολεμά την αιτία της φλεγμονής στο αυτί, δηλαδή τη βακτηριακή χλωρίδα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή η υπερβολικά μεγάλη συσσώρευση πύου στο μεσαίο αυτί είναι επικίνδυνη για την ανακάλυψη του τυμπάνου και την εξάπλωσή του στον εγκεφαλικό φλοιό..

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου Anauran είναι ότι δρα τοπικά, δηλαδή λειτουργεί μόνο στο αυτί. Ταυτόχρονα, το αντιβιοτικό δεν εισέρχεται στο σώμα.

Το παρασκεύασμα περιέχει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - θειική πολυμυξίνη Β και θειική νεομυκίνη. Είναι δραστικά έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Με τη βοήθεια των σταγόνων αυτιών, η ανάπτυξη μυκήτων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων μπορεί να κατασταλεί.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα του Anauran επιτυγχάνεται λόγω της λιδοκαΐνης που περιλαμβάνεται στις σταγόνες. Είναι ένα χρονικά δοκιμασμένο αναισθητικό που ανακουφίζει τον πόνο γρήγορα και αποτελεσματικά..

Το Anauran έχει πολλές θετικές κριτικές από άτομα που το έχουν χρησιμοποιήσει για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς για τη θεραπεία των μετεγχειρητικών υπεραισθητικών επιπλοκών των οργάνων ακοής.

Οι σταγόνες δεν απαιτούν ενδελεχή προετοιμασία πριν από τη χρήση τους. Αρκεί να καθαρίσετε το αυτί με ένα βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για καλύτερη επεξεργασία, το βαμβάκι μπορεί να αφεθεί στο αυτί για 5 λεπτά.

Είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ένα μπουκάλι με ένα φάρμακο, καθώς είναι εξοπλισμένο με ειδικό διανομέα, το οποίο σας επιτρέπει να μετράτε με ακρίβεια τον αριθμό των σταγόνων. Κατά κανόνα, ένα πακέτο είναι αρκετό για μια πλήρη θεραπεία τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Τα παιδιά ενσταλάζονται 2-3 σταγόνες, 3-4 φορές την ημέρα. Οι ενήλικες ενσταλάζονται 4-5 σταγόνες 2-4 φορές την ημέρα. Για εγκύους, η δοσολογία μπορεί να επιλεγεί μόνο από γιατρό..

Το φάρμακο έχει πυκνή σύσταση, οπότε εφαρμόζεται στο αυτί ενώ ξαπλώνει. Στη συνέχεια, για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να μην αλλάξει η θέση έτσι ώστε το φάρμακο να κατανέμεται ομοιόμορφα πάνω στη μεμβράνη. Εάν ένα άτομο δεν έχει χρόνο για αυτό, τότε μπορείτε να εφαρμόσετε σταγόνες σε βαμβακερή τουρνέτα και να την τοποθετήσετε στο κανάλι του αυτιού. Έτσι, θα είναι δυνατή η ανακούφιση από τον οξύ πόνο και θα είναι δυνατή η επίσκεψη μόνοι σας σε γιατρό..

Το πλεονέκτημα των σταγόνων Anauran είναι ότι έχουν αρκετά μεγάλη διάρκεια ζωής, δηλαδή 3 χρόνια και δεν απαιτούν την τοποθέτησή τους στο ψυγείο. Το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί σε ένα θάλαμο ιατρικής στο σπίτι σε θερμοκρασία δωματίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά το άνοιγμα, το Anauran διατηρεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα για άλλους 3 μήνες.

Μειονεκτήματα

Το Anauran δεν είναι εντελώς ακίνδυνο φάρμακο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται με προσοχή για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.

Οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα όπως η γενταμικίνη, η αμικασίνη, η στρεπτομυκίνη, η Μονομυκίνη, η Netilmicin.

Ένα άλλο μειονέκτημα του Anauran είναι η αδυναμία χρήσης του σε όλους τους ασθενείς. Το γεγονός είναι ότι οι σταγόνες έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών: ηλικία κάτω του ενός έτους, περίοδος κύησης και γαλουχίας (συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια).

Η χρήση σταγόνων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Μπορεί να υπάρχει υποψία αλλεργίας από φαγούρα μέσα και γύρω από το αυτί, το δέρμα του εξωτερικού αυτιού μπορεί να γίνει κόκκινο και να ξεφλουδίζει. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τις σταγόνες..

Το Anauran δεν ενσταλάσσεται στο αυτί εάν το τύμπανο έχει σπάσει. Αυτό είναι επικίνδυνο από την ανάπτυξη φλεγμονής και την εξάπλωση του φαρμάκου στο ακουστικό νεύρο..

Ένα άλλο μειονέκτημα των σταγόνων είναι ότι οι ιοί και τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό. Αν και τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με πολύ μεγάλη διάρκεια θεραπείας. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από μία εβδομάδα..

Σταγόνες αυτιού "Otipax"

Otipax - σταγόνες αυτιών με Lidocaine και Fenazone. Έχουν έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Συνιστάται για χρήση από ενήλικες ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων, καθώς και των παιδιών. Πιο αποτελεσματικό στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο λιδοκαΐνη. Επίσης, τα μειονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν την έλλειψη ενός τοπικού αντιβακτηριακού συστατικού σε αυτό..

πλεονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στην μέση ωτίτιδα και επίσης ανακουφίζει τη φλεγμονή στο αυτί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μέσης ωτίτιδας και υπερκείμενης μέσης ωτίτιδας με οξεία ή χρόνια πορεία, καθώς και για τη θεραπεία της ελαστίτιδας..

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών. Επιπλέον, οι παιδίατροι και οι παιδιατρικοί ωτορινολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν συχνότερα το Otipax για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί. Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του δρουν με πολύπλοκο τρόπο, κάτι που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ασθένεια στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ακόμη και νεογέννητων μωρών.

Η ταχύτητα επίτευξης αναισθητικού αποτελέσματος κατά τη χρήση σταγόνων Otipax είναι πολύ υψηλή. Έτσι, ο πόνος σχεδόν εξαφανίζεται μετά από 15-30 λεπτά..

Το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για τη θεραπεία όχι μόνο ενηλίκων, αλλά και παιδιών, καθώς όταν χρησιμοποιείται τοπικά, δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Το φάρμακο είναι πολύ βολικό στη χρήση, καθώς η φιάλη φαρμάκου είναι εξοπλισμένη με μια διαφανή μακρά πιπέτα. Επομένως, ένα άτομο βλέπει πόσες σταγόνες εγχέει στο αυτί. Συνιστάται να ενσταλάσετε 3-4 σταγόνες σε κάθε ακουστικό πόρο, 2-3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο, όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν δίνει παρενέργειες, αλλά πριν το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πριν από την ενστάλαξη, το φάρμακο πρέπει να κρατηθεί στις παλάμες των χεριών σας για να το ζεσταθεί.

Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του θηλασμού και των εγκύων, το οποίο είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά του..

Ένα άλλο πλεονέκτημα των σταγόνων Otipax μπορεί να θεωρηθεί η μεγάλη διάρκεια ζωής τους μετά το άνοιγμα της φιάλης. Έτσι, η αχρησιμοποίητη ουσία θα πρέπει να απορριφθεί μόνο έξι μήνες αργότερα μετά την παραβίαση της ακεραιότητας της συσκευασίας.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδρασή του.

Οι σταγόνες Otipax δεν απαιτούν ένα συγκεκριμένο καθεστώς θερμοκρασίας για αποθήκευση, οπότε μπορείτε να τα πάρετε μαζί σας για εργασία ή ταξίδι, κάτι που είναι πολύ βολικό. Το κύριο πράγμα είναι ότι η θερμοκρασία περιβάλλοντος δεν υπερβαίνει τους +30 ° C.

Μειονεκτήματα

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του, χωρίς προκαταρκτική ιατρική εξέταση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς με διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, οι σταγόνες μπορούν να διεισδύσουν στα βαθιά μέρη του αυτιού και να προκαλέσουν βλάβη στο ακουστικό νεύρο, το οποίο θα οδηγήσει περαιτέρω στην ανάπτυξη απώλειας ακοής.

Μερικές φορές εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στο Otipax, το οποίο είναι επίσης μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου. Επομένως, εάν αισθανθείτε αίσθημα καύσου ή φαγούρα στο αυτί, πρέπει να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 10 ημέρες, καθώς αυτό απειλεί την ανάπτυξη εθισμού του σώματος. Ως αποτέλεσμα, το αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί..

Οι σταγόνες στερούνται αντιβακτηριακού συστατικού, το οποίο μπορεί επίσης να αποδοθεί σε μειονεκτήματα.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση φαρμάκων, καθώς και μια ανεξάρτητη θεραπεία για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας σε ήπια μορφή και όχι μολυσματικής φύσης.

Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες συνθέσεις:

  • ζεσταίνουμε το αλάτι σε ένα τηγάνι και τοποθετούμε σε ένα μαλακό πανί. Εφαρμόστε στον προσβεβλημένο ακουστικό πόρο. Διατηρείται μέχρι να κρυώσει το αλάτι. Η συμπίεση αντλεί υγρό, ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο. Ο αριθμός των διαδικασιών δεν είναι περιορισμένος. Το ζεστό αλάτι αντενδείκνυται παρουσία λοίμωξης και πυρετού.
  • κόβουμε το γαρίφαλο του σκόρδου και πιέζουμε το χυμό. Αντιμετωπίστε το αυτί με ένα βαμβάκι με χυμό 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Μην το χρησιμοποιείτε εάν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο.
  • επεξεργαστείτε το κανάλι του αυτιού 3-5 φορές την ημέρα με turunda βυθισμένο σε υπεροξείδιο του υδρογόνου. Το προϊόν απομακρύνει τα μικρόβια και εξαλείφει το πρήξιμο. Χρησιμοποιήστε με προσοχή εάν η ακεραιότητα των ιστών στο ακουστικό πόρο είναι κατεστραμμένη.
  • χρησιμοποιήστε αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (πετρέλαιο, χαμομήλι ή δάφνη). Απαιτείται ατμός 10 g του φυτού σε 200 ml βραστό νερό, σιγοβράστε για 20 λεπτά. Ενταση. Βρέξτε την turunda σε ζεστό ζωμό και τοποθετήστε το στο αυτί για 15 λεπτά. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται 3-5 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Τα φυτά θα εξαλείψουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή και θα αποτρέψουν επίσης την ανάπτυξη λοίμωξης.

Είναι σημαντικό αυτές οι συνταγές να συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την άδεια του ΩΡΛ και τον αποκλεισμό της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης.

Επιπλοκές

Η μέση ωτίτιδα (η θεραπεία σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα που επιλέγονται ανεξάρτητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών) είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την ανάπτυξη κώφωσης ή τον εκφυλισμό της παθολογίας σε χρόνια μορφή, μπορεί επίσης να σημειωθεί:

  • ανάπτυξη μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μηνίγγων).
  • παράλυση νευρικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου
  • σχηματισμός υγρού στο κρανίο.

Ελλείψει θεραπείας, η μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο..

Η μέση ωτίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η παθολογία, εάν αγνοηθούν τα συμπτώματα ή αυτοθεραπεία, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε προβλήματα ακοής, αλλά και στην ανάπτυξη αναπηρίας και ακόμη και θανάτου. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εξέταση σε ΩΡΛ εγκαίρως και να υποβληθείτε πλήρως στην προβλεπόμενη θεραπεία..

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας για μέση ωτίτιδα με αντιβιοτικά αποτελεί εγγύηση θετικής πρόγνωσης με 100% θεραπεία. Κατά τη λήψη όλων των τύπων φαρμάκων, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες, να μην τα χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη περίοδο και να μην αυξάνετε τη δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό.

Η αντιβιοτική θεραπεία δεν γίνεται πάντα απαρατήρητη. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων κεφαλαίων συχνά προκαλεί εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα. Μετά από εντατική αντιβιοτική θεραπεία, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους θεραπείας με πρεβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών.

Αντιβιοτικά και σταγόνες αυτιών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Η μέση ωτίτιδα της νόσου ENT είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της εσωτερικής, μέσης ή εξωτερικής ζώνης του αυτιού. Μπορεί να περάσει σε οξεία και χρόνια μορφή. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή μέσου ωτίτιδας. Εάν η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η σωστή μέθοδος θεραπείας μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Συμπτώματα και τύποι μέσων ωτίτιδας

Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα αυτιά. Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση την ηλικία, το σύμπτωμα, τις αναλύσεις, τον τύπο και τη μορφή της παθολογίας του ασθενούς. Οι τύποι μέσων ωτίτιδας διαφέρουν στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Η ωτίτιδα externa προκαλείται συνήθως από βακτήρια. Η φλεγμονώδης διαδικασία που βρίσκεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι προκαλεί συνεχή πόνο στο αυτί, οίδημα στο κανάλι του αυτιού, πρήξιμο των λεμφαδένων γύρω από το αυτί, πονοκέφαλο και συμφόρηση στο αυτί. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά το μάσημα.
  2. Η μέση ωτίτιδα ή η λαβυρινθίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μικροτραύματος ή είναι επιπλοκή προηγούμενης βακτηριακής λοίμωξης. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι: ζάλη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων και ανισορροπία. Τη δεύτερη ημέρα, προστίθεται πόνος και εμβοές, απώλεια ακοής. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης κώφωση..
  3. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού μπορεί να προκληθεί από πολλά παθογόνα - μύκητες, ιούς, βακτήρια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στο αυτί με οσφυαλγία, αίσθημα πληρότητας και κλικ, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Μπορεί να εμφανιστεί πυώδης ή αιματηρή εκκένωση, η οποία αποτελεί ένδειξη ρήγματος του τυμπάνου.

Εάν αισθανθείτε πόνο στο αυτί, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο που εξετάζει τον ενήλικα ή το παιδί και συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Τα περισσότερα μέσα ωτίτιδας απαιτούν αντιβιοτικά, επομένως δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες

Η φλεγμονώδης διαδικασία της ζώνης του αυτιού της μολυσματικής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με διάφορους τύπους φαρμάκων:

  • σταγόνες αγγειοσυσταλτικού αυτιού.
  • αντιισταμινικά;
  • σταγόνες πόνου ή δισκία
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τον τύπο αντιβιοτικού για εισαγωγή, ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις και όταν εμφανίζονται επιπλοκές, μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα αντιβακτηριακές σταγόνες και δισκία.

Η αντιβιοτική θεραπεία αντενδείκνυται κατηγορηματικά κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία και συνταγογραφείται με προσοχή σε ηλικιωμένους.

Οξεία μέση ωτίτιδα - αντιβιοτικά για θεραπεία

Η οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από βασανιστικό πόνο στο αυτί, αύξηση της θερμοκρασίας στους 39C και επιδείνωση της γενικής υγείας. Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται σταγόνες και αλοιφές. Είναι επιτακτική η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων με τη μορφή καψουλών και δισκίων, ειδικά με φλεγμονή του μέσου ωτός.

Σταγόνες αυτιών για τη θεραπεία της οξείας παθολογίας:

  1. Οι σταγόνες Anauran χρησιμοποιούνται για ενήλικες και παιδιά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, συνταγογραφούνται ως έσχατη λύση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απίθανες, αλλά μπορεί να εκδηλωθούν ως κάψιμο, κνησμός και απολέπιση του δέρματος του αυτιού.
  2. Το Candibiotic είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό που αποτελείται από διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα (υδροχλωρική λιδοκαΐνη, κλοτριμαζόλη, διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, χλωραμφενικόλη). Χάρη σε αυτήν τη σύνθεση, με τη βοήθεια αυτών των σταγόνων, σχεδόν κάθε τύπος και μορφή μέσου ωτίτιδας μπορεί να θεραπευτεί. Όταν εφαρμόζεται, μερικές φορές είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.
  3. Το Otofa είναι αποτελεσματικές αντιβακτηριακές σταγόνες για τη θεραπεία οξέων και χρόνιων μορφών φλεγμονής στο αυτί. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά δεν έχουν αναλγητικές ιδιότητες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάτρηση τυμπανικής μεμβράνης. Απαγορεύεται η χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Από φάρμακα με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος, αντιμετωπίζεται οξεία μέση ωτίτιδα:

  1. Τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία ανήκει σε πενικιλλίνες. Αυτό το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος είναι δραστικό έναντι αερόβιων βακτηρίων που δεν σχηματίζουν σπόρια και αρνητικών κατά gram και θετικών μικροοργανισμών. Για ενήλικες, συνιστάται η λήψη 250 mg του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από την πορεία, τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και την ηπατική ανεπάρκεια..
  2. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο φάρμακο που παράγεται με τη μορφή καψουλών και κόκκων για την παρασκευή ενός εναιωρήματος. Το αντιβιοτικό συνταγογραφείται για ενήλικες, ένα καψάκιο 500 mg τρεις φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να διαρκεί από επτά ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και διαταραχές του πεπτικού σωλήνα.

Θεραπεία χρόνιων μέσων ωτίτιδας

Με την πρόωρη ή λανθασμένη θεραπεία, η οξεία μορφή της νόσου γίνεται χρόνια. Η επιλογή των αντιβιοτικών περιπλέκεται από την ανάμιξη διαφόρων τύπων βακτηρίων και μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων σε χρόνια μέση ωτίτιδα..

Για παρατεταμένες και δύσκολες φλεγμονώδεις ασθένειες του αυτιού, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα δημοφιλές αντιβιοτικό που έχει επιβλαβείς επιδράσεις τόσο σε ακίνητα όσο και σε ενεργά βακτήρια. Η συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση δισκίων για χορήγηση είναι 750 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από επτά ημέρες. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των δεκαοκτώ ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντιβιοτικό έχει αρκετές παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα είναι: ζάλη, μετεωρισμός, ναυτία, διάρροια, αϋπνία, κόπωση, καντιντίαση, ταχυκαρδία, κνίδωση.
  2. Το Avilox είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση. Ενεργό ενάντια σε πολλά στελέχη μικροοργανισμών. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 400 mg. Η θεραπεία χρόνιων μορφών πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον επτά ημέρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της υπερευαισθησίας στα συστατικά και της επιληψίας.
  3. Το Sparflo είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιμικροβιακό φάρμακο. Κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, χρησιμοποιούνται 400 mg ανά ημέρα, τις επόμενες ημέρες - 200 mg. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο, την πορεία και τη σοβαρότητα της νόσου. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη και γαλουχία, νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία, υπερευαισθησία στο Spartflo και παιδιά κάτω των 18 ετών.

Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά για την πρόληψη της δυσβολίας, συνιστάται να λαμβάνετε παράλληλα προβιοτικά.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, οι σταγόνες αυτιών Netilmicin είναι πιο αποτελεσματικές. Το αντιβιοτικό ανήκει στην ομάδα της αμινογλυκοσίδης και χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και τα γηρατειά.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά

Σχεδόν κάθε παιδί έχει μολύνσεις στο αυτί. Και εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα του αυτιού έχει προχωρήσει πολύ και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι:

  • σύνδρομο σοβαρού πόνου
  • θερμοκρασία σώματος έως 39C.
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • παιδιά κάτω των δύο ετών.

Ποια αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί για ένα παιδί μόνο από γιατρό. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά έχουν λειτουργήσει καλά:

  1. Η ροξιθρομυκίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με βακτηριοστατική δράση. Επηρεάζει τόσο τα gram-θετικά όσο και τα gram-αρνητικά βακτήρια. Σε παιδιά ηλικίας τεσσάρων ετών συνταγογραφείται μια δόση του φαρμάκου ανάλογα με το σωματικό βάρος. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από δέκα ημέρες..
  2. Το Cefriaxone διατίθεται σε μορφή σκόνης και χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Μπορεί ακόμη και να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεογνών και βρεφών. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.
  3. Το Flemoxin solutab είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ανθεκτικό σε οξύ ευρέος φάσματος, το οποίο οι γιατροί θεωρούν το καλύτερο αντιβιοτικό. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται εύκολα στην παιδιατρική, καθώς είναι ασφαλές για την εντερική μικροχλωρίδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε αναστολή. Το Flemoxin solutab μπορεί να χορηγηθεί σε νεογέννητα και πρόωρα μωρά. Η δόση της θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από πέντε έως δώδεκα ημέρες.

Σταγόνες για μέση ωτίτιδα σε παιδιά

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα αυτιά προκαλούν μεγάλη ανησυχία στα μικρά παιδιά. Για την εξάλειψη της λοίμωξης και των συμπτωμάτων, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγόνων. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι:

  1. Sofradex - αντιβακτηριακές, αντι-αλλεργικές και αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Το φάρμακο συνδυάζεται και περιέχει framecitin και gramicidin, τα οποία είναι δραστικά έναντι των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων και πολλών άλλων μικροοργανισμών. Το Sofradex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας.
  2. Το Otipax είναι σταγόνες αυτιών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για βρέφη. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, φροντίστε να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει τύμπανο. Χρησιμοποιείται έως και τρεις φορές την ημέρα, 2-3 σταγόνες σε κάθε αυτί. Μόνο μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι παρενέργεια..
  3. Το Miramidez είναι αντιμικροβιακός παράγοντας, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η miramistin. Πρακτικά δεν δρα στα ανθρώπινα κύτταρα και είναι δραστική μόνο έναντι μικροοργανισμών, ιών, παθογόνων μυκήτων, βακτηρίων. Ενδείκνυται για οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα του μέσου και του εξωτερικού αυτιού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας ενός έτους. Για θεραπεία μεσαίου αυτιού, ενσταλάξτε τρεις έως πέντε σταγόνες έως και τέσσερις φορές την ημέρα. Η ωτίτιδα externa αντιμετωπίζεται με turunda που έχει υγρανθεί με το φάρμακο. Χρησιμοποιήστε το τρεις φορές την ημέρα, αφήνοντάς το στο αυτί για 10 λεπτά.
  4. Otinum - σταγόνες αυτιών με αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές ιδιότητες. Είναι συνταγογραφούμενα για παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά μωρά κάτω του ενός έτους μπορούν να τα χρησιμοποιήσουν μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Ενδείκνυται για τη διάλυση βύσματος θείου, θεραπεία οξείας φλεγμονής μέσου ωτός, εξωτερικών και μετατραυματικών μέσων ωτίτιδας. Τρεις ή τέσσερις σταγόνες ενσταλάσσονται σε κάθε κανάλι αυτιού τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Το μπουκάλι με το διάλυμα θερμαίνεται πριν από τη χρήση. Διάρκεια θεραπείας - έως και δέκα ημέρες.
  5. Το Polydex είναι ένα αντιφλεγμονώδες αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας φλεγμονής της κοιλότητας του αυτιού. Χρησιμοποιείται για παιδιά από την ηλικία των έξι ετών. Τρεις σταγόνες ενσταλάζονται σε κάθε κανάλι αυτιού τέσσερις φορές την ημέρα. Για θεραπεία, μπατονέτα εμποτισμένο σε φαρμακευτικό διάλυμα μπορεί να εισαχθεί στο κανάλι του αυτιού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι ξηρό δέρμα, κνησμός και κάψιμο στο σημείο εφαρμογής..

Η ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί, οπότε κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου θα πρέπει να βγείτε μόνο με κόμμωση. Δεν συνιστάται να περπατήσετε αμέσως μετά το μπάνιο ή το ντους. Είναι αδύνατο να κρατήσετε το νερό στα αυτιά για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε μετά το μπάνιο συνιστάται να τα σκουπίσετε καλά. Αλλά εάν εσείς ή το παιδί σας εξακολουθείτε να αρρωσταίνετε με μέση ωτίτιδα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο που θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία για την ασθένεια..

Επιλογή αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες

Η φλεγμονή των αυτιών μετά την ηλικία των 12-16 είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στα παιδιά. Η ωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η λιγότερη ευαισθησία στο SARS, η αμυγδαλίτιδα και άλλες ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος παίζει ρόλο σε αυτό. Επιπλέον, λόγω του τελικού σχηματισμού του σκελετού του προσώπου, δεν υπάρχουν προβλήματα με τα αδενοειδή και την ανταλλαγή αέρα των εσωτερικών δομών του μεσαίου αυτιού..

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, καθώς σε πολλές περιπτώσεις ένα άτομο δεν πηγαίνει σε γιατρό, αλλά αντιμετωπίζει την ασθένεια στο σπίτι, χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη σταγόνες αυτιών και παραδοσιακή ιατρική. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, χρειάζονται αποτελεσματικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικού για μέση ωτίτιδα

Για να απαντήσουμε στο ερώτημα του τρόπου αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας και εάν χρειάζονται καθόλου αντιβιοτικά, θα περιγράψουμε εν συντομία τον μηχανισμό ανάπτυξης φλεγμονής του οργάνου ακοής. Τις περισσότερες φορές, ο αρχικός σύνδεσμος στην παθογένεση είναι η μόλυνση με έναν αναπνευστικό ιό. Το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε παραβίαση της αδυναμίας του ακουστικού σωλήνα και στη δημιουργία αρνητικής πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα. Αρχικά, το εξίδρωμα που απελευθερώνεται δεν περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης εμφανίζεται αργότερα στο πλαίσιο της στασιμότητας και της έλλειψης ανταλλαγής αέρα.

Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να αποφευχθεί η χρήση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Στο 70 - 80% των περιπτώσεων, το αυτί παύει να ενοχλεί μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Αυτές είναι τοπικές αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες αυτιών, σπρέι αγγειοσυσταλτικών και ρινικές εκπλύσεις, γενική θεραπεία ενίσχυσης. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ για να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα:

  • ο πόνος στο αυτί δεν εξαφανίζεται ή επανεμφανίζεται 2 έως 3 ώρες μετά τη λήψη αναισθητικού ή σταγόνων.
  • θερμοκρασία;
  • επιδείνωση της υγείας, πονοκέφαλος
  • Πρόβλημα ακοής;
  • πυώδης ή αιματηρή απόρριψη από το αυτί.

Συνήθως, μια παρόμοια κλινική εικόνα δείχνει την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης. Αλλά είναι καλύτερο να μην πειραματιστείτε με αυτοχορήγηση αντιβιοτικών. Συνήθως, αυτά τα κεφάλαια έχουν ένα ευρύ φάσμα αποτελεσματικότητας, αλλά διαφέρουν όσον αφορά τη δράση σε διαφορετικούς μικροοργανισμούς, έχουν ορισμένες αντενδείξεις και παρενέργειες. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά να πάρει με μέση ωτίτιδα..

Βασικές αρχές αντιβιοτικής θεραπείας για φλεγμονή του αυτιού

Όταν γίνεται σαφές ότι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος κατά της μέσης ωτίτιδας δεν μπορούν να απορριφθούν, το καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει το βέλτιστο φάρμακο για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Αυτό λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες. Αυτή είναι η κλινική εικόνα της νόσου, οι ιδιότητες της παθογόνου χλωρίδας, η ανθρώπινη κατάσταση. Ας εξετάσουμε αυτές τις πτυχές με περισσότερες λεπτομέρειες.

Προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα

Η ανάλυση της απόρριψης από το αυτί είναι επώδυνη και δαπανηρή και το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε τουλάχιστον 48 ώρες. Επομένως, με βάση δεδομένα από κλινικές δοκιμές. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα προκαλείται από πνευμονιόκοκκο, Haemophilus influenzae και β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Λιγότερο συχνά, Staphylococcus aureus, Moraxella.

Επιπλέον, κρίνεται από ορισμένα από τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, η μέση ωτίτιδα που προκαλείται από το Haemophilus influenzae τρέχει σχεδόν πάντα παράλληλα με την επιπεφυκίτιδα. Δώστε προσοχή στην πιθανή αντοχή της βακτηριακής χλωρίδας. Ένα αντιβιοτικό δεν βοηθά στην καταπολέμηση της ωτίτιδας σε ενήλικες εάν ένα άτομο έχει πάρει πρόσφατα το ίδιο φάρμακο (ή το ανάλογό του).

Εξάλειψη δυνητικά επικίνδυνων φαρμάκων, προσδιορισμός της μορφής απελευθέρωσης και διάρκεια της θεραπείας

Όταν επιλέγετε ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για την μέση ωτίτιδα, λάβετε υπόψη τη δυσανεξία ενός ή άλλου συστατικού του φαρμάκου, τον κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική. Για τους ηλικιωμένους, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της λειτουργίας του εκκριτικού και πεπτικού συστήματος, η δοσολογία προσαρμόζεται. Πραγματοποιήστε προσεκτικά τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού σε έγκυες γυναίκες, καθώς ο κατάλογος των αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι ασφαλή για την ανάπτυξη του εμβρύου είναι περιορισμένος.

Στη συνέχεια, ο γιατρός καθορίζει τη βέλτιστη μορφή απελευθέρωσης και δοσολογίας του φαρμάκου. Με σοβαρό πόνο και θερμοκρασία, απαιτούνται αντιβιοτικά για χρόνια μέση ωτίτιδα ή στην οξεία μορφή της νόσου με τη μορφή ενέσεων. Για απλή φλεγμονή, κατάλληλα δισκία ή εναιωρήματα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορείτε να κάνετε με σταγόνες αυτιού για τοπική εφαρμογή..

Για να αποφευχθεί μια δευτερεύουσα επίμονη λοίμωξη, είναι επιτακτική η παρακολούθηση της διάρκειας του φαρμάκου. Ο γιατρός θα σας πει πόσο να πάρετε το φάρμακο. Ωστόσο, συνήθως αντιμετωπίζουμε μέση ωτίτιδα για 7 έως 10 ημέρες. Επιπλέον, αυτό το σχήμα είναι καθολικό για αντιβιοτικά, ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης..

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με σταγόνες αντιβιοτικών

Οποιαδήποτε φάρμακα διανέμονται στο σώμα σύμφωνα με τις φυσικοχημικές τους ιδιότητες και την ικανότητα διείσδυσης σε διάφορους ιστούς. Επομένως, με συστημική χορήγηση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες, φτάνουν στο επίκεντρο της φλεγμονής σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Ως εκ τούτου, στα αρχικά στάδια της νόσου, η "παράδοση" της δραστικής ουσίας απευθείας στην περιοχή της παθογόνου ανάπτυξης βακτηρίων έχει μεγάλη σημασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικές σταγόνες αυτιών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες:

  • Το Otofa, περιέχει ριφαμπικίνη.
  • Το Polydex, το φάρμακο περιέχει δύο αντιβιοτικά, τη νεομυκίνη και την πολυμυξίνη Β και την κορτικοστεροειδή δεξαμεθαζόνη. Επομένως, αυτός ο παράγοντας έχει πολύπλοκη αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση.
  • Εκτός από τη δεξαμεθαζόνη, το Sofradex περιέχει gramicidin C και framycetin. Αλλά αυτές οι σταγόνες αυτιού αντενδείκνυται σε περίπτωση διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης, καθώς όταν εισέρχεται στις εσωτερικές τομές, το φάρμακο μπορεί να έχει ωτοτοξικό αποτέλεσμα.
  • Το Garazone, αποτελείται από έναν συνδυασμό βηταμεθαζόνης και γενταμυκίνης.

Πρέπει να ειπωθεί ότι το Otofa είναι το φάρμακο επιλογής με θετική απάντηση στο ερώτημα εάν απαιτούνται αντιβιοτικά για έγκυες γυναίκες με μέση ωτίτιδα. Η δοσολογία είναι 3 έως 4 σταγόνες σε κάθε αυτί τρεις φορές την ημέρα. Πριν από αυτό, το φάρμακο πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία σώματος. Η διάρκεια της εισαγωγής και η ανάγκη για πρόσθετη συστηματική θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα καθορίζεται από τον γιατρό.

Φάρμακα ομάδας πενικιλίνης

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής του αυτιού είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, ο οποίος είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις των πενικιλλίνων. Ως εκ τούτου, τέτοια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Η αμοξικιλλίνη και τα ανάλογα της είναι ευρέως δημοφιλή:

  • Ospamox (1 δισκίο 1 g δύο φορές την ημέρα)
  • Amoxiclav (1 κάψουλα που περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος κάθε 12 ώρες).
  • Augmentin, η δοσολογία είναι η ίδια με το Amoxiclav.
  • Ospin (φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη) 500 mg τρεις φορές ημερησίως.

Τα φάρμακα είναι συνήθως καλά ανεκτά · αντιβιοτικά πενικιλίνης συνταγογραφούνται επίσης για μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα κατά 80 - 95% ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Λόγω της υψηλής συγκέντρωσης απορρόφησης, σπάνια εμφανίζεται δυσβακτηρίωση μετά τη χρήση πενικιλλίνης, σε μεμονωμένες περιπτώσεις υπήρχαν αλλεργικά εξανθήματα, ναυτία και κεφαλαλγία. Αντενδείξεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι υπερευαισθησία, μολυσματική μονοπυρήνωση (ιός Epstein-Barr), παθολογία του ήπατος. Λόγω του συνδυασμού ευρέος φάσματος δραστηριότητας και χαμηλού κινδύνου επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πενικιλίνης για χρόνια μέση ωτίτιδα.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες της ομάδας μακρολίδης

Προηγουμένως, η χρήση της αμοξικιλλίνης και των αναλόγων της για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας φλεγμονής στο αυτί δεν ήταν αμφίβολη. Ωστόσο, με την εμφάνιση μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση (αυτή η ένωση καταστρέφει τις πενικιλίνες), την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης λοιμώξεων που προκαλούνται από χλαμύδια, μυκόπλασμα, οι γιατροί αντιμετώπισαν την ανάγκη αναζήτησης πιο αποτελεσματικών μέσων. Ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν για μέση ωτίτιδα εκτός από την αμοξικιλλίνη; Αυτά είναι φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων:

  • Κλαριθρομυκίνη (Klacid) 250 - 500 mg δύο φορές την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία αυξάνεται στα 500 mg - 1 g).
  • Ερυθρομυκίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα.
  • Αζιθρομυκίνη (Azitrox, Αιμομυκίνη) 0,5 g δύο φορές την ημέρα.
  • Σπιραμυκίνη (Ροβαμυκίνη) σε δοσολογία 6 - 9 εκατομμυρίων μονάδων την ημέρα (δηλαδή 2 - 3 δισκία).

Σε αντίθεση με τις πενικιλίνες, τα αναφερόμενα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η πρόσληψή τους δεν πρέπει να συνδυάζεται με τροφή. Τα δισκία πίνουν είτε μισή ώρα πριν είτε 2 ώρες μετά το γεύμα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις τα μακρολίδια προκαλούν προβλήματα ακοής, επομένως, αντιμετωπίζουμε τη φλεγμονή του μέσου ωτός με κλαριθρομυκίνη και παρόμοια φάρμακα μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, υπνηλία, ναυτία (λιγότερο συχνά έμετο). Μερικές φορές εμφανίζεται άγχος και νευρικότητα. Από τις ανεπιθύμητες επιπλοκές στις γυναίκες, μπορούμε να αναφέρουμε την επιδείνωση της τσίχλας. Τα αναφερόμενα φάρμακα αντενδείκνυται σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες της σειράς κεφαλοσπορίνης και φθοροκινολόνης

Η αντιβιοτική θεραπεία για μέση ωτίτιδα δίνει μερικές φορές μόνο βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Αυτό σχετίζεται με την ικανότητα των βακτηρίων να περιβάλλουν τις αποικίες τους με ένα φιλμ που αποτελείται από λιπίδια και άλλες ενώσεις. Τα αντιμικροβιακά συστατικά καταπολεμούν επιτυχώς τους μικροοργανισμούς που κυκλοφορούν στο επίκεντρο, αλλά δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν το μεγαλύτερο μέρος της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, μετά από μια πορεία λήψης αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, η ασθένεια γίνεται χρόνια και εκδηλώνεται ξανά.

Η ανακάλυψη και εισαγωγή στην πράξη των κεφαλοσπορινών της τρίτης και τέταρτης γενιάς έχει διευρύνει σημαντικά τις δυνατότητες της ιατρικής στην καταπολέμηση των επίμονων παθογόνων της φλεγμονής του μέσου ωτός. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι αποτελεσματικά έναντι μικροοργανισμών ανθεκτικών σε πενικιλλίνες και μακρολίδες. Εδώ είναι τα κύρια ονόματα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης που ενδείκνυνται για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Το:

  • Suprax (cefixime) σε δόση 400 mg μία φορά ή 200 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Το Cedex (ceftibuten) είναι συγκρίσιμο στην αποτελεσματικότητα με τα φάρμακα για παρεντερική χορήγηση. Θα πρέπει να λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο όπως το Suprax.

Από τις παρενέργειες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων μερικές φορές εμφανίζονται «κλασικά» για όλα τα αντιβιοτικά ναυτία, πονοκέφαλο. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν για φλεγμονή του αυτιού σε έγκυες γυναίκες. Σε χρόνια μέση ωτίτιδα, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται έως ότου ληφθούν αποτελέσματα βακτηριακής καλλιέργειας. Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών:

  • Σιπροφλοξασίνη (Ciprolet);
  • Netilmicin (φάρμακο για τοπική ένεση στο αυτί).

Αυτά τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο παρενεργειών σε σύγκριση με τις πενικιλίνες, τις μακρολίδες και τις κεφαλοσπορίνες. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις μετά από εκτενή εξέταση και την αναποτελεσματικότητα άλλων μέσων. Επιπλέον, οι φθοροκινολόνες δεν θα βοηθήσουν στη θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής φλεγμονής. Με παρατεταμένη χρήση, η σιπροφλοξασίνη και τα ανάλογά της προκαλούν μερικές φορές διαταραχές από το αιματοποιητικό σύστημα, το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα πεπτικά όργανα κ.λπ..

Συμπληρωματικά φάρμακα που χορηγούνται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά

Ανεξάρτητα από το ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνετε για μέση ωτίτιδα, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς πρόσθετα φάρμακα. Το αυτί συνήθως γίνεται φλεγμονή στο φόντο μιας βουλωμένης μύτης, οπότε τέτοια συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια αγγειοσυσταλτικών σταγόνων. Σε ένα φαρμακείο, η ποικιλία τέτοιων προϊόντων είναι μεγάλη, είναι δύσκολο να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο που είναι κατάλληλο τόσο σε τιμή όσο και σε ποιότητα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν να παραμείνουν σε φάρμακα μακράς δράσης (Otrivin, Vibrocil).

Εκτός από τα αγγειοσυσταλτικά σπρέι, τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του οιδήματος. Πρέπει επίσης να πίνουν για 7 έως 10 ημέρες. Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή δισκίων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Otinum, Otipax) για ενστάλαξη στο αυτί. Ωστόσο, είναι ασυμβίβαστες με σταγόνες αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για μέση ωτίτιδα. Τα κύρια σημάδια της επιτυχούς θεραπείας της φλεγμονής των οργάνων ακοής είναι:

  • κανονική θερμοκρασία σώματος
  • χωρίς πόνο στο αυτί
  • βελτίωση της ευημερίας.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από 3 έως 4 ημέρες θεραπείας, η μικροχλωρίδα μπορεί να είναι ανθεκτική στο συνταγογραφούμενο αντιβακτηριακό φάρμακο. Σε αυτήν την περίπτωση, αλλάζει σε πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια με μια μακρά, αργή φλεγμονώδη διαδικασία..