Αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στη λίστα ενηλίκων

Όλοι όσοι έλαβαν δίπλωμα από οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα γνωρίζουν και θυμάται ότι τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν για κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη. Οι γιατροί στις πολυκλινικές και οι γιατροί που ασκούν πρακτική στα νοσοκομεία το θυμούνται επίσης αυτό. Ωστόσο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και συχνά μόνο προφυλακτικά. Επειδή όταν έρχεται σε επαφή με γιατρό με ARVI, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία.

Και σε περιπτώσεις με κρυολογήματα, οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, εκτός από τους γνωστούς κανόνες - κατανάλωση πολλών υγρών, ανάπαυση στο κρεβάτι, ενισχυμένη, περιορισμένη (διαιτητική) τροφή, φάρμακα και λαϊκές μεθόδους για το ξέπλυμα του λαιμού, το ξέπλυμα της μύτης, την εισπνοή, το τρίψιμο με αλοιφές θέρμανσης - τίποτα περισσότερο δεν απαιτείται, αυτή είναι η όλη θεραπεία του κρυολογήματος και είναι περιορισμένη. Όχι όμως, ένα άτομο περιμένει φάρμακο από τον γιατρό, συχνά ζητώντας ένα αντιβιοτικό.

Ακόμη χειρότερα, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να παίρνει οποιοδήποτε αντιβιοτικό μόνο του από την εμπειρία ή από τη συμβουλή κάποιου άλλου. Σήμερα χρειάζεται πολύς χρόνος για να δείτε έναν γιατρό και τα φάρμακα είναι πολύ εύκολο να ληφθούν. Καμία πολιτισμένη χώρα δεν έχει τόσο ανοιχτή πρόσβαση σε φάρμακα όπως στη Ρωσία. Ευτυχώς, σήμερα τα περισσότερα φαρμακεία χορηγούν αντιβιοτικά με ιατρική συνταγή, αλλά υπάρχει πάντα η πιθανότητα να πάρετε το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή (κρίνοντας τον φαρμακοποιό ή επιλέγοντας ένα φαρμακείο που εκτιμά τον κύκλο εργασιών του).

Όσον αφορά τη θεραπεία του κρυολογήματος σε ένα παιδί, η κατάσταση εδώ συχνά θολώνεται από το γεγονός ότι ο παιδίατρος απλώς αντασφαλίζεται, συνταγογραφεί ένα αποτελεσματικό, καλό, «παιδικό» αντιβιοτικό για κρυολογήματα για την πρόληψη, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Εάν, εγκαίρως, το παιδί αρχίσει να πίνει άφθονα, να υγραίνει, να αερίσει το δωμάτιο, να δώσει αντιπυρετικά για παιδιά σε υψηλές θερμοκρασίες, να εφαρμόσει γνωστές θεραπείες για κρυολογήματα και λαϊκές μεθόδους - το σώμα πρέπει να αντιμετωπίσει τις περισσότερες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.

Γιατί λοιπόν ο παιδίατρος συνταγογράφησε αντιβιοτικά; Επειδή οι επιπλοκές είναι δυνατές. Ναι, ο κίνδυνος επιπλοκών στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πολύ υψηλός. Σήμερα, δεν μπορεί κάθε μητέρα να καυχηθεί για ισχυρή ανοσία και τη γενική καλή υγεία του παιδιού της. Και ο γιατρός σε αυτήν την περίπτωση αποδεικνύεται ένοχος, δεν πρόσεξε, δεν έλεγξε, δεν διορίστηκε. Ο φόβος για κατηγορίες ανικανότητας, απροσεξίας, ο κίνδυνος δίωξης ωθεί τους παιδίατρους να συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό για παιδιά με κρυολόγημα ως προφύλαξη..

Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε 90% των περιπτώσεων τα κρυολογήματα προέρχονται από ιούς και οι ιοί δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Μόνο σε περιπτώσεις όπου το σώμα δεν αντιμετώπισε τον ιό και προέκυψαν επιπλοκές, συνδέθηκε μια βακτηριακή λοίμωξη, εντοπισμένη στην στοματική κοιλότητα, τη μύτη, τους βρόγχους ή τους πνεύμονες - μόνο σε αυτήν την περίπτωση ενδείκνυνται αντιβιοτικά.

Είναι δυνατόν να καταλάβουμε από τις αναλύσεις ότι χρειάζονται αντιβιοτικά?

Οι εργαστηριακές δοκιμές που επιβεβαιώνουν τη βακτηριακή φύση της λοίμωξης δεν πραγματοποιούνται πάντα:

  • Δεδομένου ότι οι καλλιέργειες πτυέλων και ούρων είναι αρκετά ακριβές σήμερα για τις κλινικές και προσπαθούν να εξοικονομήσουν χρήματα σε αυτές.
  • Εξαίρεση είναι οι επιχρίσματα από το λαιμό και τη μύτη με στηθάγχη στο ραβδί του Lefler (ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας) και εκλεκτικές καλλιέργειες εκκρίσεων αμυγδαλών σε χρόνια αμυγδαλίτιδα ή ούρα με παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
  • Καλύτερες πιθανότητες να λάβετε βακτηριολογική επιβεβαίωση μικροβιακής λοίμωξης σε νοσοκομειακούς ασθενείς.
  • Έμμεσες ενδείξεις βακτηριακής φλεγμονής θα είναι αλλαγές στην κλινική εξέταση αίματος. Εδώ ο γιατρός μπορεί να πλοηγηθεί με την αύξηση του ESR, την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και μια μετατόπιση στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά (αύξηση των λεπτών και τμηματικών λευκοκυττάρων).

Πώς να καταλάβετε με την αίσθηση ότι έχουν προκύψει επιπλοκές?

Από το μάτι, η προσκόλληση των βακτηρίων μπορεί να προσδιοριστεί από:

  • Αλλαγές στο χρώμα της εκκένωσης της μύτης, του φάρυγγα, του αυτιού, των ματιών, των βρόγχων - από διαφανές γίνεται θολό, κίτρινο ή πράσινο.
  • Στο πλαίσιο μιας βακτηριακής λοίμωξης, κατά κανόνα, υπάρχει μια επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας (για παράδειγμα, με πνευμονία, η οποία περιπλέκει το ARVI).
  • Με βακτηριακή φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα, τα ούρα είναι πιθανό να καταστούν θολό και ιζήματα ορατά στο μάτι.
  • Εάν τα εντερικά μικρόβια έχουν υποστεί βλάβη, βλέννα, πύον ή αίμα εμφανίζεται στα κόπρανα.

Είναι πιθανό να κατανοήσουμε ότι οι επιπλοκές του ARVI έχουν προκύψει από τα ακόλουθα σημεία:

  • Εάν, μετά την εμφάνιση οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού ή κρυολογήματος, μετά από βελτίωση στις ημέρες 5-6, η θερμοκρασία αυξάνεται ξανά στους 38-39C, εμφανίζεται επιδείνωση της υγείας, επιδεινώνεται βήχα, δύσπνοια ή πόνοι στο στήθος όταν εμφανίζεται αναπνοή και βήχας - ο κίνδυνος πνευμονίας.
  • Ο πονόλαιμος αυξάνεται σε υψηλή θερμοκρασία ή εμφανίζεται πλάκα στις αμυγδαλές, οι αυχενικοί λεμφαδένες αυξάνονται - ο πονόλαιμος ή η διφθερίτιδα πρέπει να αποκλειστούν.
  • Εμφανίζεται πόνος στο αυτί, ο οποίος αυξάνεται με την πίεση στο τραύμα ή ρέει από το αυτί - πιθανώς μέση ωτίτιδα.
  • Στο πλαίσιο μιας ρινικής καταρροής, εμφανίστηκε μια έντονη ρινική φωνή, πονοκέφαλοι στο μέτωπο ή το πρόσωπο, οι οποίοι εντείνονται όταν κλίνει προς τα εμπρός ή ξαπλώνει, η αίσθηση της μυρωδιάς έχει εξαφανιστεί εντελώς - υπάρχουν σημάδια φλεγμονής των παραρρινικών κόλπων.

Πολλοί άνθρωποι θέτουν την ερώτηση ποια αντιβιοτικά να πίνουν για κρυολόγημα, ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για κρυολόγημα; Εάν προκύψουν επιπλοκές, η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από:

  • εντοπισμός επιπλοκών
  • την ηλικία του παιδιού ή του ενήλικα
  • ιστορικό του ασθενούς
  • ανοχή στα ναρκωτικά
  • και φυσικά, αντοχή στα αντιβιοτικά στη χώρα όπου εμφανίστηκε η ασθένεια.

Το ραντεβού πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Όταν τα αντιβιοτικά δεν ενδείκνυνται για κρυολογήματα ή απλό SARS

  • Βλεννοπυριτική ρινίτιδα (ρινίτιδα) που διαρκεί λιγότερο από 10-14 ημέρες
  • Ρινοφαρυγγίτιδα
  • Ιική επιπεφυκίτιδα
  • Ιική αμυγδαλίτιδα
  • Τραχειίτιδα, βρογχίτιδα (σε ορισμένες περιπτώσεις, σε υψηλές θερμοκρασίες και οξεία βρογχίτιδα, απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα)
  • Προσχώρηση μόλυνσης από έρπητα (έρπης στα χείλη)
  • Λαρυγγίτιδα σε παιδιά (θεραπεία)

Όταν είναι δυνατή η χρήση αντιβιοτικών για απλές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις

  • Με έντονα σημάδια μειωμένης ανοσίας - σταθερός πυρετός χαμηλού βαθμού, περισσότερα από 5 r / έτος κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες, χρόνιες μυκητιακές και φλεγμονώδεις ασθένειες, HIV, τυχόν καρκίνος ή συγγενείς διαταραχές ανοσίας
  • Σε ένα παιδί κάτω των 6 μηνών - ραχίτιδα σε βρέφη (συμπτώματα, θεραπεία), διάφορες δυσπλασίες, με έλλειψη βάρους
  • Στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών του αίματος (ακοκκιοκυττάρωση, απλαστική αναιμία).

Οι ενδείξεις για το διορισμό αντιβιοτικών είναι

  • Ο βακτηριακός πονόλαιμος (με ταυτόχρονο αποκλεισμό της διφθερίτιδας λαμβάνοντας επιχρίσματα από το λαιμό και τη μύτη) απαιτεί θεραπεία με πενικιλίνες ή μακρολίδες.
  • Η πυώδης λεμφαδενίτιδα απαιτεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, διαβούλευση με έναν χειρουργό, μερικές φορές αιματολόγο.
  • Η λαρυγγοτραχειίτιδα ή η οξεία βρογχίτιδα ή η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας ή της βρογχιεκτασίας θα απαιτήσει μακρολίδες (Macropen), σε ορισμένες περιπτώσεις ακτινογραφία θώρακα για τον αποκλεισμό της πνευμονίας.
  • Οξεία μέση ωτίτιδα - η επιλογή μεταξύ μακρολιδίων και κεφαλοσπορινών γίνεται από γιατρό ΩΡΛ μετά από ωτοσκόπηση.
  • Πνευμονία (δείτε τα πρώτα σημάδια πνευμονίας, θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί) - θεραπεία με ημισυνθετικές πενικιλίνες μετά από επιβεβαίωση της διάγνωσης με ακτινογραφία με υποχρεωτική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και έλεγχο ακτίνων Χ.
  • Φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα) - η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εξέταση ακτινογραφίας και χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Η θεραπεία πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο (βλ. Σημάδια ιγμορίτιδας σε ενήλικες).

Ακολουθεί ένα παράδειγμα μελέτης που πραγματοποιήθηκε βάσει δεδομένων από πολυκλινική ενός παιδιού, κατά την ανάλυση δεδομένων από το ιατρικό ιστορικό και τις κάρτες εξωτερικών ασθενών 420 παιδιών 1-3 ετών. Στο 89% των περιπτώσεων, το ARVI και το ARI καταγράφηκαν σε παιδιά, οξεία βρογχίτιδα στο 16%, μέση ωτίτιδα στο 3% και μόνο 1% πνευμονία και άλλες λοιμώξεις.

Και στο 80% των περιπτώσεων, τα αντιβιοτικά συνταγογραφήθηκαν μόνο για φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σε οξεία αναπνευστική νόσο και ARVI, για πνευμονία και βρογχίτιδα στο 100% των περιπτώσεων. Οι περισσότεροι γιατροί θεωρητικά γνωρίζουν για το απαράδεκτο της χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων για λοίμωξη από κρύο ή ιού, αλλά για διάφορους λόγους:

  • ρυθμίσεις διαχείρισης
  • πρώιμη ηλικία παιδιών
  • προληπτικά μέτρα για τη μείωση των επιπλοκών
  • απροθυμία να πάει σε περιουσιακά στοιχεία

Ωστόσο, συνταγογραφούνται, μερικές φορές σε σύντομα μαθήματα 5 ημερών και με μείωση της δόσης, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο. Επίσης, το φάσμα των παθογόνων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά δεν ελήφθη υπόψη. Στο 85-90% των περιπτώσεων αυτοί είναι ιοί και μεταξύ βακτηριακών παραγόντων βρίσκεται σε 40% πνευμονιόκοκκος, σε 15% Haemophilus influenzae, 10% μύκητες και σταφυλόκοκκος, λιγότερο συχνά άτυπα παθογόνα - χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών στο πλαίσιο του ιού, μόνο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία, το ιστορικό του ασθενούς, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • Σειρά πενικιλίνης - ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, είναι δυνατή η χρήση ημι-συνθετικών πενικιλλίνων (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Σε περίπτωση σοβαρών ανθεκτικών λοιμώξεων μεταξύ φαρμάκων πενικιλλίνης, οι γιατροί προτιμούν τις «προστατευμένες πενικιλλίνες» (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ), Amoxiclav, Ekoklav, Augmentin, Flemoklav Solutab. Αυτά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για αμυγδαλίτιδα..
  • Σειρά κεφαλοσπορίνης - Cefixim (Suprax, Pantsef, Ixim Lupine), Cefuroxime axetil (Zinacef, Super, Aksetin, Zinnat) κ.λπ..
  • Μακρολίδες - συνήθως συνταγογραφούνται για χλαμύδια, πνευμονία μυκοπλάσματος ή λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ - Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomycin, Zi-factor, Azitrox), Macropen - το φάρμακο επιλογής για βρογχίτιδα.
  • Φθοροκινολόνες - συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις δυσανεξίας σε άλλα αντιβιοτικά, καθώς και σε περίπτωση βακτηριακής αντοχής στα φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης - Levofloxacin (Tavanik, Floracid, Haileflox, Glevo, Fleksid), Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximak). Οι φθοροκινολόνες απαγορεύονται εντελώς για χρήση σε παιδιά, δεδομένου ότι ο σκελετός δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, και επίσης επειδή αυτά είναι "εφεδρικά" φάρμακα που μπορούν να είναι χρήσιμα σε ένα άτομο όταν μεγαλώνει στη θεραπεία ανθεκτικών στα φάρμακα λοιμώξεων.

Γενικά, το πρόβλημα της επιλογής ενός αντιβιοτικού σήμερα είναι καθήκον του γιατρού, το οποίο πρέπει να λύσει με τέτοιο τρόπο ώστε να βοηθήσει τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο στο παρόν και να μην βλάψει στο μέλλον. Το πρόβλημα επιδεινώνεται από το γεγονός ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες, επιδιώκοντας τα σημερινά κέρδη, απολύτως δεν λαμβάνουν υπόψη τη σοβαρότητα της αυξανόμενης αντοχής των παθογόνων στα αντιβιοτικά και ρίχνουν σε ένα ευρύ δίκτυο αυτές τις αντιβακτηριακές καινοτομίες που θα μπορούσαν να διατηρηθούν προς το παρόν..

Εάν ο γιατρός σας σας έχει συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε 11 κανόνες Πώς να πίνετε σωστά τα αντιβιοτικά.

Ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για το ARVI και το ARI

Μπορώ να υποβληθώ σε θεραπεία με αντιβιοτικά εάν έχω κρυολόγημα; Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν είναι απαραίτητοι, καθώς το ARVI και το ARI είναι ιογενείς ασθένειες που δεν προκαλούνται από βακτήρια. Και δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά αναγνωρίζονται ως αντιβακτηριακά φάρμακα, δεν θα έχουν θετική επίδραση. Αλλά το ιατρικό σχήμα περίπλοκης θεραπείας συμπληρώνεται συχνά με τέτοια φάρμακα. Γιατί?

Σε αυτό, οι γιατροί έχουν μια απάντηση: η ιογενής φύση του κρυολογήματος είναι έως και τέσσερις ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος έχουν χρόνο να μειωθούν σημαντικά. Και τα παθογόνα βακτήρια είναι εκεί. Κατά τη στιγμή της ασυλίας, είναι ικανά να επηρεάσουν πολλά όργανα. Η συνέπεια συχνά γίνεται επιπλοκή μετά από μια ασθένεια. Γι 'αυτό συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Το μέτρο είναι δικαιολογημένο και ακόμη υποχρεωτικό για τη σωτηρία του ασθενούς, καθώς βοηθά στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για το ARVI και το ARI; Θα το καταλάβουμε.

Πότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά;

Η περίοδος ιογενούς λοίμωξης διαρκεί από 5 έως 7 ημέρες. Συνιστάται η αντιμετώπιση ιών με ασθενή φάρμακα. Ο ασθενής παρατηρεί ανάπαυση στο κρεβάτι, παίρνει βιταμίνες, πίνει άφθονα ποτά φρούτων. Λαμβάνει αντιιικά φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας. Εάν το σώμα εξασθενεί, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στο κοινό κρυολόγημα. Ο γιατρός θα το καθορίσει με χαρακτηριστικά σημεία. Για παράδειγμα, εάν η γενική κατάσταση έχει επιδεινωθεί, η θερμοκρασία αυξάνεται, η φωνή είναι βραχνή, οι λεμφαδένες γίνονται φλεγμονώδεις.

Εάν δεν λάβετε επείγοντα ιατρικά μέτρα, η ασθένεια δεν θα περάσει χωρίς ίχνος, αλλά θα συνεπάγεται επιπλοκές. Επομένως, εάν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα, το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται με αντιβιοτικά. Αλλά το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό! Ο ειδικός κάνει αναλύσεις, αξιολογεί την κλινική κατάσταση και τη συνολική εικόνα. Προσδιορίζει τον τύπο του ιού. Και μόνο τότε κλείνει ραντεβού.

Τύποι αντιβιοτικών για ARVI και ARI

Υπάρχουν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων αντιβιοτικών:

  1. Πενικιλίνες. Αυτά είναι φάρμακα χαμηλής τοξικότητας που αντιμετωπίζουν διάφορους τύπους ιών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η "πενικιλίνη" μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Επομένως, πριν από το ραντεβού, ο γιατρός ανακαλύπτει εάν ο ασθενής έχει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτή η ομάδα ασχολείται με πολύπλοκες βακτηριακές λοιμώξεις. Περιλαμβάνει την αμοξικιλλίνη, την αμπικιλλίνη, την αμοξικλαβίνη, την αμπικιλλίνη
  2. Κεφαλοσπορίνες. Μια ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος κατά πολλών βακτηρίων. Αυτά είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, αλλά με μια μεγάλη λίστα αντενδείξεων. Επομένως, χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών. Αντιπρόσωποι των αντιβιοτικών είναι τα Cefixim, Zinnat, Cefotaxime.
  3. Μακρολίδες. Πιο απαλά φάρμακα, με ένα ελάχιστο σύνολο αντενδείξεων, αλλά αρκετά αποτελεσματικό κατά πολλών βακτηρίων. Οι μακρολίδες είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Επομένως, μερικές φορές συνταγογραφούνται για παιδιά. Μεταξύ των δημοφιλών αντιπροσώπων αυτών των αντιβιοτικών είναι οι Sumamed, Macropen, Azithromycin, Clarithromycin.
  4. Φθοροκινολόνες. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί αντιβιοτικά πενικιλλίνης, συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες. Αυτά είναι σοβαρά φάρμακα και δεν συνταγογραφούνται για παιδιά. Μεταξύ των γνωστών φθοροκινολονών είναι η μοξιφλοξασίνη, η λεβοφλοξασίνη, καθώς και ανάλογα.

Ένα καλό αντιβιοτικό για το ARVI ή το ARI είναι ένα φάρμακο που επιλέγεται μετά τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου τύπου παθογόνου. Αλλά μερικές φορές, κατά τη διάρκεια των κρουσμάτων μολυσματικών κρυολογημάτων, οι γιατροί δεν πραγματοποιούν διεξοδική ανάλυση περίπλοκου εξοπλισμού και εντοπίζουν ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Από αυτή την άποψη, στους ασθενείς συνταγογραφούνται γνωστά φάρμακα με ευρύ φάσμα επιδράσεων στους ιούς..

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για ARVI και ARI

Πολλοί ενήλικες δεν έχουν καμία απολύτως γνώση των φαρμάκων και δεν γνωρίζουν για ποιο σκοπό συνταγογραφούνται αυτό ή αυτό το φάρμακο. Για να διευκολύνετε την πλοήγηση σε ονόματα και αποτελεσματικότητα.

Ας αναφέρουμε μερικά δημοφιλή φάρμακα:

  1. Αμοξικιλλίνη. Ημι-συνθετικό φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης. Ένα ευρύ φάσμα επιπτώσεων σε διαφορετικούς τύπους ιών. Συνταγογραφείται σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, ασθενειών των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων. Οι μορφές δοσολογίας της αμοξικιλλίνης μπορεί να είναι διαφορετικές: δισκία, κάψουλες, σκόνες. Παρασκευάζεται διάλυμα από τη σκόνη και γίνονται ενέσεις. Υπάρχει επίσης αμοξικιλλίνη σε κοκκώδη μορφή. Ένα γλυκό εναιώρημα για παιδιά είναι κατασκευασμένο από κόκκους. Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες γεύσεις. Το φάρμακο παράγει αποτελέσματα 30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στον ασθενή, ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Η συσκευασία της αμοξικιλλίνης κοστίζει από 50 ρούβλια.
  2. Αζιθρομυκίνη Αυτό είναι ένα φάρμακο της ομάδας μακρολίδης. Αναγνωρίζεται ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Επηρεάζει ευρέως πολλούς ιικούς οργανισμούς. Η αζιθρομυκίνη έχει ένα σημαντικό χαρακτηριστικό: συσσωρεύεται σε μολυσματικές εστίες και εμφανίζει θεραπευτικές ιδιότητες εντός επτά ημερών από τη λήψη της τελευταίας δόσης. Από αυτήν την άποψη, η διαδικασία ανάρρωσης του ασθενούς επιταχύνεται. Η αζιθρομυκίνη έρχεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών. Τα παιδιά επιτρέπεται να το συνταγογραφήσουν μόνο μετά την ηλικία των 12 ετών. Οι παρενέργειες του φαρμάκου αναφέρονται στον σχολιασμό σε μια μεγάλη λίστα. Επομένως, απαγορεύεται η αυτοχορήγηση του φαρμάκου! Μόνο με το ραντεβού γιατρού και σε συνιστώμενες δόσεις. Η αζιθρομυκίνη κοστίζει περίπου 40-50 ρούβλια.
  3. Οφλοξασίνη. Φάρμακο ομάδας φθοροκινολόνης. Ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και διαλυμάτων για την παρασκευή ενέσεων. Το φάρμακο είναι πολύ δραστικό έναντι βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά. Η οφλοξασίνη συνταγογραφείται μόνο για ενήλικες ασθενείς. Η δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό δεν πρέπει να ξεπεραστεί, καθώς θα εμφανιστούν παρενέργειες. Κόστος Ofloxacin - από 50 ρούβλια.
  4. Άθροισμα. Το πιο ισχυρό αντιβιοτικό που αναφέρεται παραπάνω. Ενεργό ακόμη και κατά των άτυπων παθογόνων. Συνιστάται για σοβαρό, παρατεταμένο ARVI ή ARI, όταν τα ελαφρύτερα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι το πολύ τρεις ημέρες. Επιτρέπεται ένα δισκίο ανά ημέρα. Διατίθεται σε μορφή καψουλών, δισκίων, σε σκόνη. Η αζιθρομυκίνη είναι το κύριο συστατικό του φαρμάκου. Λειτουργεί αποτελεσματικά, αλλά σε ήπια μορφή. Οι ασθενείς ανέχονται καλά το Sumamed, αν και υπάρχουν παρενέργειες, υπάρχουν λίγες περιπτώσεις εκδήλωσης. Παρόλα αυτά, απαγορεύεται η υπέρβαση της ιατρικής δοσολογίας! Προβλήματα μπορεί να προκύψουν στην περιοχή του νευρικού συστήματος του ασθενούς. Επιπλέον, το ήπαρ θα υποφέρει από τοξίνες. Το Sumamed είναι ένα πιο ακριβό φάρμακο. Θα πρέπει να πληρώσετε 500 ρούβλια ανά πακέτο.
  5. Αμοξικάβ. Επίσης ένα ισχυρό αντιβιοτικό. Βασίζεται στη διάσημη αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο αναγνωρίζεται ως το πρώτο για πολλά μολυσματικά κρυολογήματα. Δρα απαλά αλλά αποτελεσματικά. Οι γιατροί το συστήνουν για προληπτικούς σκοπούς για άτομα με χαμηλή ανοσία. Το Amoxiclav συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς - παιδιά, έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες. Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα και λίγες αντενδείξεις. Μέση τιμή - από 250 ρούβλια.

Έχουμε ονομάσει αρκετά αποτελεσματικά αντιβιοτικά για το ARVI και το ARI. Για να καταστεί ευκολότερη η κατανόηση των συνταγών του γιατρού. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν το φάρμακο είναι σωστό, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον εαυτό του.

Χρειάζεστε αντιβιοτικά για κρυολογήματα και γρίπη?

Παρουσία αναπνευστικών ασθενειών, χρησιμοποιούνται αιτιολογικές μέθοδοι θεραπείας. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου καταστέλλοντας τα παθογόνα της. Για αυτό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται όλο και περισσότερο αντιβιοτικά, αν και αυτό δεν απαιτείται πάντα. Λοιπόν, πότε είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για κρυολογήματα?

Πότε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά

Γενικά, ένα αντιβιοτικό είναι ένα φάρμακο που περιέχει φυσικά ή ημι-συνθετικά συστατικά που καταστρέφουν και σταματούν την ανάπτυξη μικροβίων. Λόγω του γεγονότος ότι οι αναπνευστικές ασθένειες προκαλούνται από ιούς και όχι από βακτήρια, η λήψη αυτών των φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη. Αυτός ο τύπος φαρμάκου συνταγογραφείται σε περίπτωση που το ARVI περιπλέκεται από βακτηριακές λοιμώξεις και την 5η ημέρα της ασθένειας, ο ασθενής αισθάνεται σταθερά άσχημα.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταστρέφουν επιλεκτικά κύτταρα που προκαλούν ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη κρυολογήματος. Τα φάρμακα είναι σε θέση να «διακρίνουν» μεταξύ παθογόνων και ανθρώπινων κυττάρων λόγω του γεγονότος ότι τα βακτηριακά κύτταρα έχουν δομές πλέγματος και τα ανθρώπινα κύτταρα περιβάλλονται από μια μεμβράνη. Αυτή η διαφορά εμποδίζει το συστατικό των ναρκωτικών να δρα σε υγιή κύτταρα και σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα άρρωστα κύτταρα χωρίς προβλήματα.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε δύο ομάδες σύμφωνα με την αρχή της δράσης:

  • Βακτηριοκτόνος. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας προκαλούν το θάνατο των μικροοργανισμών.
  • Βακτηριοστατικό. Η δράση αυτής της ομάδας αντιβιοτικών στοχεύει στη μείωση της αναπαραγωγής μικροβίων και βακτηρίων. Έχοντας χάσει την ικανότητα αναπαραγωγής, οι μικροοργανισμοί καταστρέφονται γρήγορα από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όταν ένα κρυολόγημα ή γρίπη περιπλέκεται από βακτηριακή λοίμωξη, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μια απότομη επιδείνωση της ευημερίας με μια ανάκαμψη που είχε ήδη ξεκινήσει.
  • Μια απότομη εμφάνιση θερμοκρασίας την 4η-5η ημέρα της ασθένειας.
  • Βαθύς υγρός βήχας για 4-5 ημέρες ασθένειας.

Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα, τότε πρέπει να δείτε έναν ειδικό ή να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι εάν αισθάνεστε αδιαθεσία. Η αυτοθεραπεία και τα αυτο συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα λόγω της ανεξέλεγκτης χρήσης τους και της αντικατάστασης ενός φαρμάκου με άλλο. Η λήψη αντιβιοτικών για τη γρίπη και το κρυολόγημα χωρίς ιατρική παρακολούθηση μπορεί να καταστρέψει την υγεία λόγω της καταστολής της ανθρώπινης μικροχλωρίδας και της εξασθένησης της ανοσίας του.

Μπορούν τα παιδιά να λάβουν αντιβιοτικά;?

Εάν εμφανιστεί ιική ασθένεια, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε αμέσως να χορηγείτε στο παιδί σας αντιβιοτικά, καθώς αυτό μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο. Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μετά από εξέταση και εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων μπορεί και οι δύο να βοηθήσουν το σώμα να αντιμετωπίσει την ασθένεια και να την βλάψει.

Η δοσολογία του αντιβιοτικού συνταγογραφείται με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η σοβαρότητα της πορείας της νόσου
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου?
  • Το ύψος και το βάρος του παιδιού.
  • Παθολογικές ανωμαλίες του σώματος, εάν υπάρχουν.

Το SARS και η γρίπη στα παιδιά υπόκεινται στην ίδια θεραπεία με τους ενήλικες, αλλά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο ως έσχατη λύση. Η χρήση αντιβιοτικών για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις δικαιολογείται όταν:

  • Συχνά κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις.
  • Παρουσία λοιμώξεων από HIV, καρκίνων και συγγενών διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Σοβαρά λιποβαρή, δυσμορφία, ραχίτιδα
  • Διατήρηση σταθερής αυξημένης θερμοκρασίας σώματος.
  • Η παρουσία οξείας μέσης ωτίτιδας, στρεπτόκοκκου πονόλαιμου αερόβιου τύπου.
  • Φλεγμονή των κόλπων στη μύτη.

Κατά κανόνα, τα παιδιά συνταγογραφούνται φλεμοξίνη, αθροισμένα ή αμοξικιλλίνη. Η μεγαλύτερη τοποθεσία μεταξύ των παιδίατρων είναι ακριβώς η αμοξικιλλίνη λόγω της ευκολίας της μορφής απελευθέρωσης: το φάρμακο παράγεται με τη μορφή αμπούλες για ενέσιμα και εναιωρήματος 125 ή 250 mg.

Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η λεβομεσιτίνη ή η κεφτριαξόνη, μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες όταν λαμβάνονται από παιδί μικρότερο των 3 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, δυσβολία, έμετο και γενική δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος. Για να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται να κάνετε κατάλληλες εξετάσεις πριν πάρετε φάρμακα..

Αντιβιοτική ταξινόμηση

Υπάρχουν 4 κύριες ομάδες στις οποίες διαιρούνται συμβατικά όλα τα αντιβιοτικά:

  1. Πενικιλίνες
  2. Κεφαλοσπορίνες
  3. Μακρολίδες
  4. Φθοροκινολόνες

Κάθε ομάδα έχει τις δικές της ιδιότητες:

  • Οι πενικιλίνες είναι πιο αποτελεσματικές έναντι των περισσότερων βακτηρίων που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα. Έχουν ισχυρές αντιβακτηριακές ιδιότητες και είναι χαμηλά τοξικά, επομένως συνταγογραφούνται για γρίπη και κρυολογήματα σε ένα παιδί.
  • Οι κεφαλοσοπρίνες είναι αντιβιοτικά με έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες και είναι ικανά να καταστρέψουν τη βακτηριακή κυτταρική δομή. Αυτός ο τύπος φαρμάκου συνταγογραφείται για κρυολογήματα και βήχα που προκαλούνται από πνευμονία, βρογχίτιδα και άλλες παρόμοιες ασθένειες. Τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή ενέσεων για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, καθώς προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα όταν λαμβάνονται από το στόμα.
  • Οι μακρολίδες σταματούν την ανάπτυξη βακτηριδίων και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αλλεργικών, καθώς σχεδόν δεν προκαλούν συμπτώματα. Συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη άτυπης πνευμονίας και την παρουσία επιπλοκών μετά τη γρίπη. Οι κετολίδες και οι αζαλίδες είναι ποικιλίες αυτής της ομάδας αντιβιοτικών που έχουν κάποιες διαφορές στη μοριακή δομή.
  • Οι φθοροκινολόλες χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των χλαμυδίων, των πνευμονιόκοκκων και των μικροπλασμάτων. Είναι μη τοξικό και σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, γεγονός που το καθιστά το καλύτερο αντιβιοτικό για το κρυολόγημα.

Λίστα με τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων πρέπει να συνδυάζεται με τη λήψη προβιοτικών. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσβολίας και στην προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος. Πάρτε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν δεν είστε βέβαιοι για την ανάγκη λήψης του φαρμάκου, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό.

Σε περίπτωση ασθένειας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται συνήθως Summamed, Avelox και Suprax, ως οι πιο δημοφιλείς θεραπείες για το κρυολόγημα..

  • Το Suprax ανήκει στα φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπαρίνης. Αυτό το φάρμακο εξαλείφει τόσο τους gram-θετικούς όσο και τους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς που εξαπλώνονται στο αναπνευστικό σύστημα. Το Suprax είναι ανθεκτικό στις β-λακταμάσες, γεγονός που το καθιστά το πιο αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων βακτηρίων. Για ενήλικες, το Suprax συνταγογραφείται παρουσία χρόνιας βρογχίτιδας, μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων επιπλοκών του κοινού κρυολογήματος.
  • Το Summamed είναι ένα αντιβιοτικό αζαλιδίου που χρησιμοποιείται σε ένα ευρύ φάσμα: στη θεραπεία της νόσου του Lyme, στην ανάπτυξη βακτηριακής αμυγδαλίτιδας, ιγμορίτιδας, μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδας και άλλων ασθενειών. Η αζιθρομυκίνη, η οποία απορροφάται γρήγορα στο αίμα, η οποία υπάρχει στο παρασκεύασμα, καταστρέφει τα παθογόνα.
  • Το Avelox, το οποίο περιέχει μοξιφλοξασίνη, είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοστατική αρχή δράσης. Αυτό το αντιβιοτικό θεωρείται πολύ ισχυρό και ικανό να καταπολεμά τους θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς και τα αναερόβια βακτήρια..

Ως φτηνά φάρμακα εγκεκριμένα για χρήση από έγκυες γυναίκες, λαμβάνονται υπόψη φάρμακα, των οποίων τα συστατικά δεν θα απορροφηθούν στον πλακούντα. Τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία είναι:

  • Ερυθρομυκίνη. Ανήκει σε μια σειρά από φάρμακα πενικιλλίνης, έχει ισχυρές αντιμικροβιακές ιδιότητες. Είναι αποτελεσματικό έναντι θετικών κατά gram οργανισμών όπως σταφυλόκοκκων και πνευμονιόκοκκων. Θα πρέπει να λαμβάνεται για φλεγμονή στα όργανα ΩΡΛ, η πηγή των οποίων μπορεί να είναι βρογχίτιδα, πνευμονία ή πυώδης μέση ωτίτιδα.
  • Το Bioparox είναι ένας παράγοντας εισπνοής με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Διαθέτει αντιφλεγμονώδη δράση, βοηθώντας έτσι στην αποκατάσταση των βλεννογόνων του αναπνευστικού συστήματος.
  • Η μινοκυκλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό φάρμακο που καταπολεμά αποτελεσματικά τα βακτήρια και εξαλείφει τις επιπλοκές από τα κρυολογήματα και τη γρίπη. Συνιστάται εάν είστε αλλεργικοί στα φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης.

Ακόμη και ήπια αντιβιοτικά για κρυολογήματα μπορεί να είναι πολύ ισχυρά για τα παιδιά. Επομένως, όταν ένα παιδί είναι άρρωστο, συνταγογραφείται άλλα φάρμακα:

  • Αμοξικιλλίνη. Καταπολεμά ενεργά τα αρνητικά κατά gram βακτήρια, τους στρεπτόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους. Συνιστάται να λαμβάνεται για τη θεραπεία λοιμώξεων των οργάνων ΩΡΛ, της βρογχίτιδας και του ουροποιητικού συστήματος. Μια πολύπλοκη υποδοχή δεν μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από 5 ημέρες και απαγορεύεται αυστηρά η διακοπή της θεραπείας.
  • Το Esparoxy ανήκει στην ομάδα μακρολιδίων και περιέχει ροξιθρομυκίνη. Αυτό το αντιβιοτικό είναι ένα ημι-συνθετικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων στην φαρυγγίτιδα και τη βρογχίτιδα. Εξαλείφει τις επιπλοκές σε ένα παιδί μετά τη γρίπη.
  • Το Zinnat ανήκει στην οικογένεια κεφαλοσπορίνης και περιέχει κεφουροξίμη. Συνιστάται να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο παρουσία λοιμώξεων στα όργανα ΩΡΛ και στους βλεννογόνους του ουροποιητικού συστήματος. Αναφέρεται σε βακτηριοστατικά φάρμακα.

Φθηνά και αποτελεσματικά ανάλογα ακριβών φαρμάκων

Στην εποχή μας, η αρρώστια γίνεται εξαιρετικά ακριβή. Η Pharmaceuticals ασχολείται εδώ και πολύ καιρό όχι με την εφεύρεση βελτιωμένων φαρμάκων, αλλά στην εκ νέου απελευθέρωση παλαιών με νέες τιμές. Ευτυχώς, υπάρχει μια διέξοδος: τα φτηνά φάρμακα δεν είναι κατώτερα σε σχέση με την απόδοση των ακριβών ομολόγων τους. Λοιπόν, τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για κρυολογήματα, έτσι ώστε κάθε ταξίδι στο φαρμακείο να μην αδειάζει το πορτοφόλι σας?

Εάν έχετε πληγεί από κρυολόγημα, τότε αυτά τα χρήματα μπορούν να βοηθήσουν:

  • Νιτροξολίνη. Αντιμικροβιακό φάρμακο που δεν είναι αντιβιοτικό. Σε σύγκριση με αυτά, η νιτροξολίνη έχει ηπιότερη επίδραση στους μικροοργανισμούς.
  • Η αμπικιλλίνη είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού. Ακόμα και ένα παιδί ή μια έγκυος γυναίκα μπορεί να το πάρει, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού..
  • Αμοσίνη. Ένα ανάλογο της Αμοξικιλλίνης, το οποίο έχει επίσης χαμηλό κόστος. Δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες, καθώς σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα.

Απολύτως οποιοδήποτε φάρμακο έχει τις δικές του αντενδείξεις και ανεπιθύμητες παρενέργειες, επομένως, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται βάσει της σύστασης του γιατρού. Το καλύτερο από όλα, το φάρμακο θα λειτουργήσει, επιλέγοντας λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση μετά την 3η ημέρα λήψης του αντιβιοτικού, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό για συμβουλή.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα αποφύγει την εμφάνιση επιπλοκών και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.