Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ: τα οποία είναι καλύτερα?

Οι παθολογίες των οργάνων ΩΡΛ είναι συχνά ο λόγος για την παραπομπή των ασθενών σε γενικούς ιατρούς και ωτορινολαρυγγολόγους. Συνήθως οι ασθένειες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, όταν προκύπτουν ευνοϊκές καταστάσεις για την εξάπλωση μολυσματικών παθολογιών του αναπνευστικού.

Τα περισσότερα από αυτά προκαλούνται από διάφορα βακτηριακά παθογόνα που επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες..

Επισκόπηση των αντιβιοτικών

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα διαφόρων βακτηρίων. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι δύο τύπων:

  • Βακτηριοκτόνο - όταν ένα αντιβιοτικό είναι ικανό να διαταράξει την ακεραιότητα των κυτταρικών μεμβρανών των παθογόνων βακτηρίων, γεγονός που οδηγεί στη λύση τους.
  • Βακτηριοστατική - η δραστική ουσία αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών από ριβοσώματα, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή της μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η ευαισθησία τους στις προστατευτικές ανοσοαποκρίσεις του σώματος.

Η χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική έχει βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση ακόμη και για τους πιο δύσκολους ασθενείς. Ο φόβος πολλών ασθενών και των συγγενών τους για τις ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι συχνά υπερβολικός. Επομένως, ο ρόλος του γιατρού είναι σημαντικός - είναι εύκολο να εξηγηθεί στον ασθενή ή στους συγγενείς του σχετικά με την ανάγκη θεραπείας με αντιβιοτικά..

Κανόνες για την επιλογή ενός αντιβιοτικού για παθολογία ΩΡΛ

Αρκετοί παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή του αντιβακτηριακού παράγοντα για έναν συγκεκριμένο ασθενή από τον θεράποντα ιατρό. Πρώτα απ 'όλα, η ειδικότητα των βακτηριακών παθογόνων σε ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ σε ενήλικες.

Όπως έχουν δείξει πολλές μελέτες, η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισής τους είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι μηνιγγίτιδοκοκκοι, τα κορινεβακτήρια, το Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella και Pseudomonas aeruginosa..

Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλέξετε αντιβιοτικά που θα ήταν πιο αποτελεσματικά έναντι αυτής της μικροβιακής χλωρίδας..

Ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία επιπλοκών, δυσπλασιών ή χρόνιων παθολογιών στον ασθενή. Με σχετικά ήπιες παθολογίες, χωρίς κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία ξεκινά με πιο κοινά αντιβιοτικά (πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενιάς).

Ένα οξύ πρόβλημα των τελευταίων δεκαετιών είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά σε διάφορα βακτήρια. Αυτό καθιστά αναποτελεσματική τη χρήση πολλών φαρμάκων. Ορισμένα στελέχη του Staphylococcus aureus σε μελέτες έχουν δείξει αντίσταση ακόμη και να διατηρήσουν αντιβακτηριακά φάρμακα. Το μόνο δραστικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι το πολυπεπτίδιο αντιβιοτικό κολιστίνη..

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών

Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός (γενικός ιατρός, ωτορινολαρυγγολόγος) αποφασίζει για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων για λοίμωξη ΩΡΛ.

Πριν από αυτήν την απόφαση, πρέπει να αξιολογήσει τα παράπονα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν βακτηριακή παθολογία περιλαμβάνουν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε υπο- ή εμπύρετους δείκτες ·
  • γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης
  • παραγωγικός βήχας
  • πονόλαιμος;
  • πρήξιμο των αμυγδαλών, εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως στην επιφάνειά τους.
  • πόνος στο αυτί, συμφόρηση και απώλεια ακοής.

Είναι επιτακτική η πραγματοποίηση του χρυσού προτύπου διάγνωσης - βακτηριολογική εξέταση επιχρίσματος από το πίσω τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, των αμυγδαλών, των πτυέλων. Ο σκοπός της δοκιμής είναι να προσδιορίσει αξιόπιστα τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή..

Επιπλέον, μελετάται η ευαισθησία του παθογόνου σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι η ανάγκη να περιμένετε 2-3 ημέρες για αποτελέσματα σε μια κατάσταση στην οποία πρέπει να κάνετε αμέσως θεραπεία.

Ως εκ τούτου, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σχεδόν πάντα βάσει εμπειρικής εμπειρίας..

Ο γιατρός πρέπει επίσης να συλλέξει το ιστορικό της χρήσης αντιβιοτικών για έναν συγκεκριμένο ασθενή..

Αποφύγετε τη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου για σύντομο χρονικό διάστημα.

Κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας

Υπάρχουν μερικοί απλοί κανόνες που πρέπει να ακολουθείτε κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε ειδικευμένο γιατρό. Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να αξιολογήσει αντικειμενικά τη δική του κατάσταση και την ανάγκη λήψης συγκεκριμένου φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ πιο συχνές με την αυτοθεραπεία..

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται με ανάλυση κλινικών εκδηλώσεων. Εάν μετά από 3 ημέρες υπάρχει υποτροπή των κλινικών συμπτωμάτων, τότε γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Ελλείψει θετικής δυναμικής, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει το αντιβακτηριακό φάρμακο.

Εάν ληφθούν δεδομένα σχετικά με τα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης, τότε σύμφωνα με τα αποτελέσματά της είναι δυνατή η διόρθωση των φαρμάκων.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 3 ημέρες (με μακρολίδες και χωρίς επιπλοκές). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της λήψης αντιβιοτικών είναι 2-3 εβδομάδες..

Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία έως ότου ο ασθενής θεραπευτεί εντελώς για να αποφευχθεί η υποτροπή της παθολογίας..

Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιεί συχνά μια σταδιακή προσέγγιση.

Συνίσταται στο γεγονός ότι πρώτα, σε σταθερές συνθήκες, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα ενέσιμο φάρμακο για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Μετά την απόρριψη, όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί σημαντικά, το ίδιο αντιβιοτικό συνταγογραφείται για οικιακή χρήση, αλλά ήδη σε δισκία, κάψουλες ή σιρόπι.

Αντιβιοτικές ομάδες για μολύνσεις ΩΡΛ σε ενήλικες

Πενικιλίνες

Πολύ συχνά, η θεραπεία διαφόρων παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ ξεκινά με την ιστορικά πρώτη ομάδα αντιβιοτικών - πενικιλίνες. Ανήκουν στην ομάδα των φαρμάκων βήτα-λακτάμης που έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων.

  • πενικιλλίνη;
  • αμοξικιλλίνη;
  • αμπικιλλίνη;
  • ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

Οι πενικιλίνες συνταγογραφούνται συνήθως για απλές παθολογίες - ρινοφαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. Μεταξύ των αδυναμιών τους, συνήθως επισημαίνουν την υψηλή αντίσταση πολλών παθογόνων, η οποία έχει προκύψει κατά τις δεκαετίες χρήσης τους. Η πιο επικίνδυνη ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη συνταγογράφηση πενικιλλίνης είναι η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας..

Επομένως, πάντα πριν από την πρώτη συνταγή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διεξάγετε ένα τεστ υπερευαισθησίας στο φάρμακο..

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες, όπως οι πενικιλίνες, ανήκουν στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ιδιαίτερα δημοφιλή στα νοσοκομεία. Οι κεφαλοσπορίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση, το φάσμα των οποίων είναι αρκετά διαφορετικό σε διαφορετικές γενιές φαρμάκων (τώρα υπάρχουν 5 από αυτά).

Το πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά για τις τελευταίες γενιές κεφαλοσπορινών είναι ελαφρώς λιγότερο οξύ. Μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες, παιδιά από πολύ μικρή ηλικία. Ωστόσο, αρκετά συχνά κατά τη χρήση τους, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως, όπως και με τις πενικιλλίνες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη για την παρουσία υπερευαισθησίας πριν από την πρώτη χρήση..

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι μια ομάδα φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούνται από ωτορινολαρυγγολόγους κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς σε αυτά. Οι λόγοι είναι απλοί - χαμηλή τοξικότητα, ευκολία χρήσης φαρμάκων αυτής της ομάδας (η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί 3-5 ημέρες) και ένας μικρός κίνδυνος παρενεργειών.

Επίσης, τα μακρολίδια χαρακτηρίζονται από μια μακρά περίοδο αποβολής από το σώμα. Κυρίως διατίθεται σε μορφή καψουλών, δισκίων ή σιροπιού για παιδιά. Μεταξύ των ενδείξεων είναι η φαρυγγίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ωτίτιδα χωρίς επιπλοκές, η βακτηριακή ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα μακρολίδια είναι:

  • αζιθρομυκίνη;
  • κλαριθρομυκίνη;
  • ιοσαμυκίνη;
  • σπιραμυκίνη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων, αναστολή της αιματοποίησης και των δυσπεπτικών συμπτωμάτων, τα οποία συνήθως εξαφανίζονται μετά το τέλος της θεραπείας..

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων με έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αποδίδουν καλά σε καταστάσεις όπου τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής απέτυχαν να παρέχουν τα επιθυμητά οφέλη..

Η θεραπεία με φθοροκινολόνη πραγματοποιείται συνήθως σε σταθερές συνθήκες υπό τον έλεγχο των λειτουργικών παραμέτρων του σώματος. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου το απαιτεί σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (συνήθως λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών της υποκείμενης παθολογίας). Ένα από τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιείται κυρίως:

  • σιπροφλοξασίνη;
  • λομεφλοξασίνη;
  • σπαρφλοξασίνη;
  • ημιφλοξασίνη;
  • μοξιφλοξασίνη.

Οι φθοροκινολόνες με τη συστηματική τους χρήση μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία των εκκριτικών και ηπατοβολικών συστημάτων του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συνιστάται παρουσία λειτουργικών διαταραχών του ήπατος και των νεφρών σε ενήλικες..

Μερικές φορές προκαλούν νευροτοξικά συμπτώματα (πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές), δυσπεπτικές διαταραχές και μυϊκό πόνο.

Carbapenems

Το Carbapenems ανήκει σε αποθεματικά αντιβιοτικά για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Είναι εκπρόσωποι παρασκευασμάτων β-λακτάμης με βακτηριοκτόνο δράση κατά της παθογόνου χλωρίδας. Οι καρβαπενέμες διεισδύουν καλά στους ιστούς του σώματος, καθώς και μέσω του φραγμού αίματος-εγκεφάλου. Οι κύριοι εκπρόσωποι των carbapenems:

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας στη σήψη είναι ο Staphylococcus aureus, πολλά στελέχη των οποίων έχουν αναπτύξει αντοχή έναντι των κύριων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Τα Carbapenems, από την άλλη πλευρά, παραμένουν ενεργά και ως εκ τούτου παραμένουν το φάρμακο επιλογής σε τέτοιες περιπτώσεις..

Το βίντεο περιγράφει πώς να θεραπεύσετε γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή SARS. Η γνώμη ενός έμπειρου γιατρού.

Τρεις ομάδες αντιβιοτικών για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες

Οι λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ είναι οι πιο κοινές παθολογίες που αντιμετωπίζουν οι γιατροί, τόσο γενικές όσο και στενές ειδικότητες..

Η ιγμορίτιδα, η ρινίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα, η μέση ωτίτιδα είναι ασθένειες που έχει συναντήσει σχεδόν κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Στα παιδιά, είναι πιο συχνά οξεία. Σε εφήβους και ενήλικες, η αμυγδαλίτιδα και η ιγμορίτιδα είναι συνήθως χρόνια με περιόδους παροξύνσεων.

Πότε συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία;?

Η φύση των φλεγμονωδών παθήσεων της αναπνευστικής οδού, καθώς και του εσωτερικού, του μέσου και του εξωτερικού αυτιού μπορεί να έχει ιογενή, βακτηριακή, αλλεργική και μετατραυματική φύση. Τα αντιβιοτικά για μολύνσεις ΩΡΛ συνταγογραφούνται όταν επιβεβαιώνεται η βακτηριακή αιτιολογία της φλεγμονής ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Εάν η ρινίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα είναι πιο συχνές με ιογενείς λοιμώξεις (αδενοϊός, γρίπη, παρανεφλουέντζα, αναπνευστική συγκυτική λοίμωξη), τότε η φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων, των αμυγδαλών και του μέσου ωτός στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων είναι βακτηριακής φύσης και αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα..

Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες στον πίνακα

Μορφές της νόσουΑμυγδαλίτιδαΙγμορίτιδα, Frontitis, μέση ωτίτιδα
Ελαφριά έως μέτρια πορείαΑμπικιλλίνη®

Amoxicillin® (Flemoxin®)
)
Amoxicillin® + clavulanic acid (Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoklav Solutab®)
Azithromycin® (Sumamed®, Hemomycin®, Zi-Factor®, Azitrus®, Azitrox®);
Κλαριθρομυκίνη® (Klacid, Klabax®)
Josamycin® (Wilprafen®)
Midecamycin® (Macropen®)
Cefuroxime® (Zinnat®) Cefixime® (Suprax, Sorcef®, Pancef, Cefspan®)Αμπικιλλίνη®
Amoxicillin® (Flemoxin®)
Amoxicillin® + clavulanic acid (Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoklav Solutab®)
Azithromycin® (Sumamed®, Hemomycin®, Azitrox®, Azitrus®, Zi-Factor®);
Κλαριθρομυκίνη® (Klacid®, Klabax®)
Josamycin® (Wilprafen®)
Midecamycin® (Macropen®)
Cefuroxime® (Zinnat®)
Cefixime® (Suprax®, Sorcef®, Pancef®)
Levofloxacin®: Glevo®, Tavanic®, Tigeron®.
Ciprofloxacin®: Cifran®, Ciprolet®, Tsiprobai®.Βαριά πορεία
(συνιστάται παρεντερική χορήγηση)Amoxiclav®;
Κεφαλοσπορίνες της τρίτης - τέταρτης γενιάς.Amoxiclav®;
Κεφαλοσπορίνες της τρίτης - τέταρτης γενιάς.
Levofloxacin® (Tavanic®, Glevo®)
Ciprofloxacin® (Ciprolet®).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι φθοροκινολόνες συνταγογραφούνται μόνο σε άτομα που έχουν φτάσει την ηλικία των 18 ετών ή για λόγους υγείας παρουσία σοβαρής πνευμονίας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλα φάρμακα - παιδιά άνω των 15 ετών.

Διαβάστε παρακάτω: Επιλογή αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες
και επίσης: 7 δημοφιλή αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα προστατευόμενων από αναστολείς πενικιλλίνης (Augmentin®, Amoxiclav®). Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται σε περίπτωση σοβαρής νόσου ή παρουσία χλωρίδας ανθεκτικής στα φάρμακα βήτα-λακτάμης.

Για τη θεραπεία εγκύων και θηλάζουσων γυναικών, προτιμώνται οι μακρολίδες. Το ασφαλέστερο για αυτήν την κατηγορία ασθενών είναι το Josamycin®. Χρησιμοποιήστε φάρμακα βήτα-λακτάμης εάν είναι απαραίτητο.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη και είναι γεμάτη από σοβαρές επιπλοκές.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι μια μη εξουσιοδοτημένη αλλαγή στη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης προς τα πάνω μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση του φαρμάκου. Και η λήψη ανεπαρκούς δόσης δεν θα φέρει αποτελέσματα, αλλά θα προκαλέσει την ανάπτυξη ανθεκτικής σε φάρμακα χλωρίδας.

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον άλλες δύο ημέρες (48 ώρες) μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης και τα συμπτώματα της νόσου εξαφανιστούν.

Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε παιδιά και ενήλικες σε δισκία. Σύντομη κριτική

Για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών σε παιδιά κάτω των 12 ετών, όλα τα φάρμακα συνιστάται να συνταγογραφούνται με τη μορφή εναιωρημάτων..

Αμοξικιλλίνη®

Ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των ημι-συνθετικών πενικιλλινών. Αποτελεσματική έναντι του γραμμαρίου και του γραμμαρίου + κοκκική χλωρίδα και μερικά γραμμάρια. Το αντιβιοτικό καταστρέφεται πλήρως από βακτηριακές β-λακταμάσες. Το προϊόν είναι ανθεκτικό σε όξινα περιβάλλοντα και έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα.

Η Amoxicillin® δημιουργεί γρήγορα θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο σημείο της φλεγμονής, είναι προσιτή και είναι γενικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ο συντριπτικός αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση του σχετίζεται με αλλεργία στα παρασκευάσματα πενικιλλίνης.

Αντενδείξεις για το διορισμό του είναι μολυσματική μονοπυρήνωση και ατομική υπερευαισθησία στις β-λακτάμες.

Δεδομένης της έλλειψης δεδομένων για εμβρυοτοξικές ή τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο, η αμοξικιλλίνη® επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη γαλουχία, λόγω της ικανότητάς του να διεισδύει στο μητρικό γάλα.

Εάν υπάρχει εναλλακτική λύση, η αμοξικιλλίνη® δεν συνιστάται να χορηγείται σε άτομα επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις ή γαστρεντερικές παθήσεις.

Διαβάστε περισσότερα: Οδηγίες για τη χρήση δισκίων αμοξικιλλίνης® για ενήλικες και παιδιά + κριτικές

Amoxiclav®

Το πιο δημοφιλές αντιβιοτικό από το στόμα για τη θεραπεία οργάνων ΩΡΛ.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, είναι ανθεκτικό στη δράση βακτηριακών ενζύμων (με εξαίρεση τις β-λακταμάσες τύπου Ι που παράγονται από Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter και Pseudomonas aeruginosa). Ο βακτηριοκτόνος μηχανισμός δράσης πραγματοποιείται αναστέλλοντας τη σύνθεση του μικροβιακού τοιχώματος.

Η επέκταση του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης οφείλεται στην παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο φάρμακο, το οποίο αποτρέπει την ενζυματική καταστροφή της αμοξικιλλίνης® από β-λακταμάσες.

Το εργαλείο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία παθολογιών ENT διαφορετικής σοβαρότητας. Η παρουσία μιας παρεντερικής μορφής απελευθέρωσης (σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση) καθιστά δυνατή τη χρήση του σε σταδιακή θεραπεία.

Δηλαδή, σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, συνταγογραφείται αρχικά ενδοφλεβίως, με περαιτέρω μεταφορά του ασθενούς σε μορφή δισκίου (μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης).

Το Amoxiclav® χρησιμοποιείται επίσης επιτυχώς εάν η υποκείμενη ασθένεια περιπλέκεται από μόλυνση της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται παρουσία χολοστατικού ίκτερου, ηπατίτιδας, μονοπυρήνωσης και αλλεργίας στις πενικιλίνες. Δεν συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία για έγκυες γυναίκες. Όταν χορηγείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται προσωρινή διακοπή του θηλασμού..

Οι κύριες παρενέργειες από τη χρήση συνήθως σχετίζονται με αλλεργικές αντιδράσεις σε β-λακτάμες και γαστρεντερικές διαταραχές. Προκειμένου να μειωθεί η εμφάνιση του τελευταίου, το Amoxiclav® πρέπει να καταναλώνεται πριν από την έναρξη ενός γεύματος ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων..

Διαβάστε περισσότερα: Αρχικές οδηγίες για τη χρήση του amoxiclav® σε δισκία και εναιωρήματα

Αζιθρομυκίνη®

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία μακρολιδίων. Ο μηχανισμός δράσης εξαρτάται από τη συγκέντρωση του παράγοντα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Σε μεσαίες συγκεντρώσεις, δρα βακτηριοστατικά, σε υψηλές συγκεντρώσεις - βακτηριοκτόνο.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο των gram και gram + παθογόνων, αλλά και της άτυπης χλωρίδας (μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγεωνέλλα). Ανενεργό έναντι στελεχών ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Το αντιβιοτικό είναι ανθεκτικό στα οξέα, έχει καλή πεπτικότητα και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του Azithromycin® είναι η παρατεταμένη δράση του. Δηλαδή, μπορεί να διατηρήσει θεραπευτικές αντιβακτηριακές συγκεντρώσεις στην φλεγμονώδη εστίαση για πέντε ημέρες μετά το τέλος της πορείας.

  • Ωστόσο, κατά τη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, συνιστάται μια σύντομη πορεία αντιβιοτικού (3 δισκία) μόνο για την πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών στηθάγχης, εάν ο ασθενής αντενδείκνυται σε ενέσεις δικιλλίνης και η ασθένεια αντιμετωπίστηκε με άλλο φάρμακο.
  • Διαβάστε: Οδηγίες για τη χρήση της αζιθρομυκίνης σε απλή γλώσσα
  • Η αζιθρομυκίνη® είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση της είναι αρκετά σπάνιες. Οι αντενδείξεις για το διορισμό του είναι:
  • ατομική δυσανεξία στα μακρολίδια ·
  • σοβαρές ηπατικές παθήσεις, που συνοδεύονται από παραβίαση των λειτουργιών του.
  • παθολογία των νεφρών, με έντονη μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης.
  • λήψη φαρμάκων που περιέχουν εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.

Josamycin®

Ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την κατηγορία μακρολιδίων. Ο μηχανισμός δράσης επιτυγχάνεται με δέσμευση σε 50S ριβοσωμικές υπομονάδες βακτηρίων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών. Το ευρύ φάσμα δράσης περιλαμβάνει gram-, gram + και άτυπα παθογόνα και μερικούς μύκητες. Δεν προάγει την ανάπτυξη αντοχής στα παθογόνα και δεν προκαλεί διασταυρούμενη αντοχή.

Δεν συνταγογραφείται παρουσία ατομικής υπερευαισθησίας, ηπατικής ανεπάρκειας, καθώς και πρόωρων μωρών. Εγκρίθηκε για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Είναι ελαφρώς τοξικό και καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της εφαρμογής, κατά κανόνα, εκδηλώνονται από δυσπεπτικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνια πιθανές. Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, είναι δυνατή η απώλεια ακοής που εξαρτάται από τη δόση, η οποία είναι προσωρινή και εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Ο παράγοντας απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και συσσωρεύεται καλά σε όργανα και ιστούς. Οι υψηλότερες βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται σε πνευμονικούς ιστούς, αμυγδαλές, λεμφικό ιστό, δέρμα και SFA.

Zinnat®

Βακτηριοκτόνο αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστηριότητας. Ανήκει στη δεύτερη γενιά στοματικών κεφαλοσπορινών.

Το Cefuroxime® είναι ανθεκτικό στις βακτηριακές β-λακταμάσες και είναι αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων gram και gram +, ωστόσο, το Streptococcus pneumoniae και τα άτυπα παθογόνα μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στο φάρμακο (επίκτητη αντίσταση). Αναποτελεσματικό έναντι των ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη στελεχών του σταφυλόκοκκου.

Το φάρμακο απορροφάται καλά όταν λαμβάνεται από το στόμα, αλλά ο ρυθμός απορρόφησης του εναιωρήματος είναι ελαφρώς χαμηλότερος από αυτόν των δισκίων. Η ταυτόχρονη χρήση του Zinnat® με τρόφιμα βελτιώνει τη βιοδιαθεσιμότητα και τον ρυθμό απορρόφησης του φαρμάκου.

Το αντιβιοτικό μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα και να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, εν προκειμένω, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους πριν το πάρουν. Δεν συνιστάται η χρήση του Cefuroxime® κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν χορηγείται σε θηλάζουσες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε προσωρινά το θηλασμό..

Το Zinnat® δεν συνταγογραφείται παρουσία ατομικής δυσανεξίας στις β-λακτάμες, μη ειδική ελκώδη κολίτιδα, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και σε παιδιά κάτω των τριών μηνών. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και γαστρεντερικές παθήσεις, καθώς και για τη θεραπεία ασθενών και εξασθενημένων ασθενών..

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του είναι: αλλεργικές εκδηλώσεις, γαστρεντερικές διαταραχές, εντερική δυσβολία και τσίχλα.

Διαβάστε παρακάτω: Τι είναι η φαρυγγίτιδα και πώς να την αντιμετωπίσετε?

μπορεί να σου αρέσει επίσης

Πλήρης κατάλογος αντιβιοτικών μακρολιδίων και σημαντικές λεπτομέρειες

Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ: μια λίστα αντιβακτηριακών παραγόντων για ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες

Τα αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς και εξαλείφουν την αιτία, δηλαδή, σκοτώνουν βακτήρια. Αυτά τα φάρμακα δεν είναι ακίνδυνα για τον άνθρωπο, επομένως η χρήση τους δεν είναι πάντα δικαιολογημένη.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά?

Στην ωτορινολαρυγγολογία, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, οι οποίες προκαλούνται από τη δράση βακτηρίων, εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Η ρινίτιδα και η λαρυγγίτιδα έχουν συχνά ιική αιτιολογία προέλευσης, αλλά η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η μέση ωτίτιδα είναι βακτηριακά.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν η ασθένεια είναι γνωστό ότι προκαλείται από βακτήρια. Για την καταπολέμηση λοιμώξεων και ιών, αξίζει να παίρνετε αντιιικά φάρμακα.

Σπάνια, για κρυολογήματα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να καταπολεμήσει ανεξάρτητα τα παθογόνα..

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εάν η γρίπη ή μια αναπνευστική λοίμωξη συνέβαλαν στην ανάπτυξη πυώδους πονόλαιμου, οξείας βρογχίτιδας και πνευμονίας.

Αντιβιοτικές ομάδες

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε:

  • Βακτηριοστατικό. Σταματούν την αναπαραγωγή βακτηρίων, αλλά δεν καταστρέφουν εντελώς τους μικροοργανισμούς, αυτή η λειτουργία πρέπει να εκτελείται από το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Βακτηριοκτόνος. Σκοτώστε βακτήρια.

Η πρώτη ομάδα είναι λιγότερο ακίνδυνη για το σώμα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών:

  • Πενικιλίνες. Ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών β-λακτάμης. Η ουσία διεισδύει στα κύτταρα, βοηθά στην οστρακιά, τον πονόλαιμο και την πνευμονία. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η πενικιλίνη απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα..
  • Κεφαλοσπορίνες. Ανήκει στην ίδια τάξη με τις πενικιλίνες. Υπάρχουν 3 γενιές κεφαλοσπορινών. Για τη θεραπεία ασθενειών ΕΝΤ, είναι κατάλληλα φάρμακα 1ης γενιάς, δηλαδή Κεφαλοτίνη, Κεφαζολίνη και Κεφαλεξίνη.
  • Αμινογλυκοσίδες. Αυτά είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Είναι πολύ τοξικά, αλλά αποτελεσματικά ακόμη και για τη φυματίωση. Αυτές περιλαμβάνουν Μονομυκίνη, Στρεπτομυκίνη και Γενταμυκίνη.
  • Μακρολίδες. Αυτή η ομάδα ναρκωτικών είναι η ασφαλέστερη. Τα μακρολίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία μικρών παιδιών, εγκύων και θηλάζων γυναικών, καθώς και για ασθενείς με αλλεργίες σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι η Ερυθρομυκίνη και η Αζιθρομυκίνη.
  • Φθοροκινολόνες. Αυτά είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που δεν έχουν φυσικό αντίστοιχο. Υπάρχουν 2 γενιές. Η πρώτη περιλαμβάνει Οφλοξασίνη και Σιπροφλοξασίνη, η δεύτερη - Λεβοφλοξασίνη και Σπαρφλοξασίνη.

Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο.

Αντιβιοτικά για ενήλικες και παιδιά

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για μέτριες και σοβαρές μορφές ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ, οι οποίες συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, πονόλαιμο ή στους ρινικούς κόλπους.

Η θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες πραγματοποιείται με τα ίδια φάρμακα. Η μόνη διαφορά είναι η δοσολογία.

Θεραπεία της ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Οι σοβαρές οξείες και χρόνιες μορφές αυτής της ασθένειας μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, μέτριες και ήπιες μορφές μπορούν να θεραπευτούν με άλλα φάρμακα. Περισσότερα για τα μέσα ωτίτιδας →

Τα πιο αποτελεσματικά ήταν η Αμοξικιλλίνη ή το Cefuroxime axetil. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν συχνά αλλεργική αντίδραση, για αλλεργίες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αζιθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη.

Θεραπεία ιγμορίτιδας

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι ιικής και βακτηριακής προέλευσης. Περισσότερα για την ιγμορίτιδα →

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μετά από εξέταση για την παρουσία βακτηριακής χλωρίδας, εάν μετά από 10 ημέρες θεραπείας με συμβατικά μέσα, δεν παρατηρείται βελτίωση. Περισσότερες λεπτομέρειες

Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται με ήπια συμπτώματα (ρινική συμφόρηση, βλεννογόνο από τις ρινικές διόδους και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος), τότε, πιθανότατα, μιλάμε για ιογενή, όχι βακτηριακή λοίμωξη. Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • Αμοξικάβ.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Κεφατοξίμη.
  • Μεροπενέμ.
  • Ιμιπενέμ.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να θεραπεύσουν όλες τις μορφές ιγμορίτιδας: παραρρινοκολπίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, σφαιροειδίτιδα και αιμοειδίτιδα. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστη, επομένως αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-10 ημέρες. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία με αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας →

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα παράγοντες για την εκροή περιεχομένων από τους παραρρινικούς κόλπους. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια..

Θεραπεία της φαρυγγίτιδας

Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή του φάρυγγα, συχνά ιικής προέλευσης.

Προετοιμασίες:

  • Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Αμοξικάβ.
  • Augmentin.
  • Βενζυλοπενικιλίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Κλινδαμυκίνη.

Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της φαρυγγίτιδας με αντιβιοτικά →

Θεραπεία πονόλαιμου

Η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη) πρέπει να αντιμετωπίζεται με Αμοξικιλλίνη, Κλαβουλανικό, Πενικιλίνη, Φλεμοξίνη solutab, Amosin, Ecoboom ή Hikontsil.

Μην αντιμετωπίζετε στηθάγχη με ισχυρά φάρμακα της κατηγορίας κεφαλοσπορίνης ή φθοροκινολόλης.

Γενικές αρχές χρήσης

Πρέπει να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνο αφού λάβετε τα αποτελέσματα μιας δοκιμής για βακτηριακή χλωρίδα.
Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών στη θεραπεία οργάνων ΩΡΛ:

  • Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, δεν μπορείτε να παραλείψετε ημέρες ή ώρα εισαγωγής. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, εάν δεν θεραπευτεί πλήρως, είναι πιθανές υποτροπές.
  • Εάν μετά από 2 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας δεν υπάρχει αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο.
  • Για παιδιά, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης ή χαπιού..
  • Εάν εμφανίσετε παρενέργειες με τη μορφή αλλεργιών ή σοβαρής πεπτικής διαταραχής, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Η διάρκεια και το σχήμα της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, καθώς η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικοί σε μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν τα χρησιμοποιήσετε..

Αντενδείξεις

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα σκοτώνουν όχι μόνο παθογόνα, αλλά και ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Μετά την πορεία της θεραπείας, η άμυνα του σώματος μειώνεται, η εργασία του πεπτικού σωλήνα μπορεί να διαταραχθεί.

Η επίδραση των αντιβιοτικών είναι ισχυρή, επομένως, πριν τα χρησιμοποιήσετε, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα εάν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • γαστρεντερικές παθήσεις
  • χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα και άλλες σοβαρές ηπατικές παθήσεις.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Μην συνδυάζετε την πρόσληψη αντιβιοτικών με το αλκοόλ, καθώς και φάρμακα που περιέχουν εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.

Εάν τα κρυολογήματα, τα οποία συνοδεύονται από σοβαρό πονόλαιμο, ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση, δεν εξαφανιστούν μετά από μια εβδομάδα θεραπείας, τότε αξίζει να μιλήσετε για την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Το σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει τα βακτήρια, οπότε πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά.

Oksana Belokur, γιατρός,
ειδικά για το Moylor.ru

Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ για ενήλικες και παιδιά

Οι ασθένειες των οργάνων ENT που προκαλούνται από βακτήρια αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής, χρησιμοποιούνται 4 ομάδες: πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες και μακρολίδες. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, αλλά όλα γίνονται αποδεκτά σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες..

Πώς να πάρετε σωστά αντιβιοτικά για τη θεραπεία των οργάνων ΩΡΛ?

  1. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό όπως υποδεικνύεται. Η επιλογή επηρεάζεται από τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου. Λαμβάνει επίσης υπόψη ποια αντιβιοτικά είχε λάβει προηγουμένως ο ασθενής.
  2. Τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται ποτέ για ιική αιτιολογία της νόσου. Είναι απλώς αναποτελεσματικά έναντι των ιών..
  3. Η αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου αξιολογείται τις πρώτες 3 ημέρες της θεραπείας.
  4. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν απαιτούν πάντα την απόσυρση φαρμάκων. Μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να τα σταματήσει ή να προσαρμόσει τη δόση.
  5. Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να τη θεραπεύσει.
  6. Μην μειώσετε τη δόση μόνοι σας, καθώς τα βακτήρια μπορούν να γίνουν ανθεκτικά στο φάρμακο.
  7. Το φάρμακο λαμβάνεται ταυτόχρονα για τη διατήρηση της συγκέντρωσης στο αίμα.
  8. Τα φάρμακα λαμβάνονται πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα. Φροντίστε να ξεκαθαρίσετε αυτήν την απόχρωση.

Αυτά είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Τις περισσότερες φορές, χορηγούνται ενδομυϊκά / ενδοφλεβίως για πνευμονία, καθώς και άλλες σοβαρές λοιμώξεις στον τομέα της γυναικολογίας, της ουρολογίας και της χειρουργικής. Το Cefixime χρησιμοποιείται ευρέως για εσωτερική χρήση.

Λιγότερο συχνά, οι πενικιλίνες προκαλούν αλλεργίες, αλλά σε άτομα με δυσανεξία στην πενικιλίνη, μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές αντιδράσεις του σώματος. Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έγκυες γυναίκες και παιδιά, ορισμένα φάρμακα επιτρέπονται από τη γέννηση.

  • Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργίες, ναυτία, διάρροια.
  • Αντενδείξεις: ατομική υπερευαισθησία.
  • Φάρμακα με βάση το Cefixime: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab.

Τα μέσα με cefixime συνταγογραφούνται συχνότερα για παιδιά. Κύριες ενδείξεις: αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας. Το εναιώρημα μπορεί να χορηγηθεί σε μωρά από έξι μηνών και σε κάψουλες ηλικίας 12 ετών. Η θεραπεία κατά τη γαλουχία περιλαμβάνει προσωρινή διακοπή του θηλασμού.

Ενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας: στηθάγχη; ιγμορίτιδα; οστρακιά; επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και της βρογχίτιδας. οξεία μέση ωτίτιδα κοινοτική πνευμονία.

Οι πενικιλίνες είναι χαμηλής τοξικότητας, έχουν ευρύ φάσμα δράσης.

Οι αλλεργίες είναι από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Υπάρχει μόνο μία αντένδειξη - υπερευαισθησία.

Οι πενικιλίνες είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν εμφανιστούν κυψέλες ή άλλες αρνητικές αντιδράσεις, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο.

Οι πενικιλίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά από νεαρή ηλικία και για έγκυες γυναίκες.

Τα φάρμακα με βάση την αμοξικιλλίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών.

  1. Παρασκευάσματα με αμοξικιλλίνη. Εμπορικές ονομασίες: "Amoxicillin", "Amosin", "Flemoxin Solutab", "Hikontsil". Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται ευρέως για ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, ειδικά στη θεραπεία της στηθάγχης. Είναι επίσης συνταγογραφείται για πεπτικό έλκος. Απορροφάται καλά όταν λαμβάνεται από το στόμα. Συνήθως το πίνουν 2-3 φορές την ημέρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το αντιβιοτικό πενικιλλίνης αμοξικιλλίνη είναι μερικές φορές αναποτελεσματικό: ορισμένα βακτήρια παράγουν ουσίες που καταστρέφουν το φάρμακο.
  2. Παρασκευάσματα με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Με αυτές τις ουσίες, τα φαρμακεία πωλούν φάρμακα όπως "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", "Flemoklav Solutab", "Ekoklav". Το κλαβουλανικό οξύ εμποδίζει τα ανθεκτικά βακτήρια να διαλύσουν την αμοξικιλλίνη. Αυτό οφείλεται στη συχνή χρήση αυτών των ουσιών σε άτομα που συχνά έλαβαν αντιβιοτικά. Αυτός ο συνδυασμός εμφανίζεται για ιγμορίτιδα. Εφαρμόστε το φάρμακο έως και 3 φορές την ημέρα. Αυτά τα φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν διάρροια και ηπατική δυσλειτουργία..

Αυτά τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για στηθάγχη, ιγμορίτιδα, κοκκύτη, επιδείνωση χρόνιας βρογχίτιδας και αμυγδαλίτιδας, καθώς και λοιμώξεις που προκαλούνται από χλαμύδια και μυκόπλασμα (για παιδιά άνω των 5 ετών).

Συνήθως, συνταγογραφούνται δισκία και εναιωρήματα. Τα μακρολίδια δρουν πιο αργά, καθώς δεν καταστρέφουν, αλλά σταματούν μόνο την ανάπτυξη βακτηρίων. Σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

  1. Πιθανές παρενέργειες: κοιλιακή δυσφορία / πόνος, ναυτία, αλλεργίες, διάρροια.
  2. Τα μακρολίδια αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτά.
  3. Τα βακτήρια γίνονται γρήγορα ανθεκτικά στα μακρολίδια, οπότε η πορεία θεραπείας μαζί τους δεν επαναλαμβάνεται για 3 μήνες από την τελευταία στιγμή.
  4. Παρασκευάσματα βασισμένα σε αυτό: "Azithromycin", "Azitral", "Azitrox", "Azicid", "Zetamax", "Zi-factor", "Zitrolide", "Sumamed", "Hemomycin", "Ecomed".

Από τα μακρολίδια, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται συχνότερα. Απορροφάται καλά και είναι ανεκτή. Η αζιθρομυκίνη είναι σε θέση να καταστέλλει την αναπαραγωγή του Haemophilus influenzae - μια κοινή αιτία ιγμορίτιδας και μέσης ωτίτιδας. Συνιστάται να το παίρνετε με άδειο στομάχι. Δεδομένου ότι δεν εκκρίνεται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, παίρνουν το φάρμακο μόνο μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ σύντομη - 3-5 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες. Αντενδείκνυται αυστηρά σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια..

Είναι μέρος των ακόλουθων φαρμάκων: Clarithromycin, Klabaks, Klacid, Fromilid, Ecositrin.

Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται στη θεραπεία αναπνευστικών λοιμώξεων, καθώς και παρουσία Helicobacter pylori, που προκαλεί έλκη στομάχου. Καταστρέφει τα χλαμύδια, επομένως συνταγογραφείται για ενήλικες για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

  • Οι παρενέργειες είναι ίδιες με την ερυθρομυκίνη.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από την ηλικία των έξι μηνών, που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
  • Midecamycin (οξική midecamycin)
  • Εμπορική ονομασία "Macropen".
  • Χρησιμοποιείται πολύ συχνά ως εναιώρημα στη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά..

Συνιστάται να το δώσετε στο παιδί σας 60 λεπτά πριν από το γεύμα. Το σώμα το αφαιρεί γρήγορα, οπότε πρέπει να παίρνετε αυτό το αντιβιοτικό τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα..

Το midecamycin δεν χρησιμοποιείται κατά τη γαλουχία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις.

Ενδείξεις: ιγμορίτιδα δυσεντερία; σαλμονέλωση; αδενίτιδα; σοβαρή πορεία ωτίτιδας εξωτερικά επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας. πνευμονία; πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα χλαμύδια.

Αυτά τα αντιβιοτικά, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρές ασθένειες. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και για τα παιδιά λόγω της πιθανής επίδρασης στο σχηματισμό χόνδρου..

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, εγκυμοσύνης, γαλουχίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από ενήλικες (από 18 ετών).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και 3 ημέρες μετά τη λήξη του, ο άμεσος ήλιος πρέπει να αποφεύγεται.

Αντιβιοτικά φθοροκινολόνης

  1. Οφλοξασίνη. Παράγει με το ίδιο όνομα, όπως επίσης: "Zanocid", "Zoflux", "Ofloxin", "Taravid". Συνήθως χρησιμοποιείται στον τομέα της γυναικολογίας και της ουρολογίας. Δεν αντιμετωπίζονται όλες οι ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, αλλά δεν εφαρμόζεται για στηθάγχη και πνευμονιοκοκκική πνευμονία.
  2. Μοξιφλοξασίνη. Παράγεται με το όνομα "Avelox". Είναι η πιο ισχυρή από τις φθοροκινολόνες. Συνιστάται η χρήση του στη θεραπεία της σοβαρής ιγμορίτιδας, της πνευμονίας και της βρογχίτιδας.
  3. Σιπροφλοξασίνη. Παράγεται με το ίδιο όνομα, όπως επίσης: "Tsiprinol", "Tsiprobay", "Tsiprolet", "Tsipromed", "Tsifran", "Ecocifol". Από τις φθοροκινολόνες, χρησιμοποιείται συχνότερα. Είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, συμπεριλαμβανομένης της δράσης κατά παθογόνων σοβαρών ασθενειών. Οι ενδείξεις είναι οι ίδιες με την οφλοξασίνη.
  4. Λεβοφλοξασίνη. Παράγεται με το ίδιο όνομα, καθώς και: "Levolet", "Glevo", "Lefoktsin", "Tavanik", "Flexid", "Floracid", "Haileflox", "Ekolevid", "Elefloks". Είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που είναι δραστικό έναντι όλων των παθογόνων. Χρησιμοποιείται πολύ συχνά για ιγμορίτιδα και πνευμονία. Συνιστάται επίσης για χαμηλή αποτελεσματικότητα μακρολιδίων και πενικιλλίνων, για σοβαρές λοιμώξεις.

Παρά το γεγονός ότι όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, αυστηρά δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης σε παιδιά, εμφανίζονται αμέσως στο ΩΡΛ. Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμη και τα ασφαλέστερα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Το υλικό που δημοσιεύεται σε αυτήν τη σελίδα είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζεται για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι επισκέπτες του ιστότοπου δεν πρέπει να τους χρησιμοποιούν ως ιατρική συμβουλή. Ο προσδιορισμός της διάγνωσης και η επιλογή της μεθόδου θεραπείας παραμένει το αποκλειστικό προνόμιο του θεράποντος ιατρού σας..

Αντιβιοτικά για ρινίτιδα σε ενήλικες και παιδιά: ενδείξεις για θεραπεία και ποικιλία φαρμάκων

Η ρινίτιδα θεωρείται συχνός σύντροφος αναπνευστικών παθολογιών, οι οποίες συνοδεύονται από βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης είναι η απελευθέρωση βλέννας από τη μύτη και η δακρύρροια, η οποία υποδηλώνει παθολογική διαδικασία στο φάρυγγα..

Η συνήθης θεραπεία περιλαμβάνει αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και ρινική πλύση, αλλά τοπικά και συστηματικά αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται εάν είναι επιθυμητό..

Τα αντιβιοτικά για κρυολόγημα σε ενήλικες επιλέγονται από γιατρό μόνο εάν η παθολογία αναπτύσσεται υπό την επίδραση βακτηρίων και δεν υπάρχει βελτίωση μετά την αρχική θεραπεία.

Αντιβιοτικές ενδείξεις

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις στις οποίες η εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών. Με τη βοήθειά τους, θεραπεύονται η ιγμορίτιδα, η μετωπική ιγμορίτιδα, η πυώδης αιμοειδίτιδα και η φλεγμονή των άνω γνάθων. Όλες αυτές οι παθολογίες συνοδεύονται από την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στους ρινικούς κόλπους και το λαιμό. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος μετά τη χρήση φαρμάκων για ρινίτιδα, επιλέγονται αντιβακτηριακά φάρμακα για τον ασθενή. Επιπλέον, μία από τις υποχρεωτικές ενδείξεις για μια τέτοια θεραπεία είναι μια ανάλυση που επιβεβαιώνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης..

Τα ρίγη, η αύξηση της θερμοκρασίας, οι ημικρανίες και η πρασινωπή απόρριψη από τα ρινικά περάσματα γίνονται χαρακτηριστικές εκδηλώσεις μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης. Ο Komarovsky πιστεύει ότι η λήψη αντιβιοτικών για το κοινό κρυολόγημα είναι αναπόφευκτη σε περίπτωση παραμέλησης της νόσου και της μετάβασής της σε χρόνια μορφή.

Τοπικά αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά για ρινίτιδα συνταγογραφούνται συνήθως για παρατεταμένη ρινική φλεγμονή και βήχα. Υπάρχει μια λίστα με φάρμακα που χρησιμοποιούνται τοπικά για κρυολόγημα..

Αντιβιοτικό Fluimucil IT

Ένα αποτελεσματικό και αποδοτικό φάρμακο είναι το αντιβιοτικό Fluimucil IT, το οποίο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με εισπνοή και με τη μορφή σταγόνων. Τα συστατικά του φαρμάκου είναι η θειαμφενικόλη και η βλεννολυτική ακετυλοκυστεΐνη. Αυτός ο συνδυασμός συστατικών σάς επιτρέπει να επιτύχετε γρήγορα αντιβακτηριακή, βλεννολυτική και αντιφλεγμονώδη δράση..

Η θεραπεία συχνά συνταγογραφείται για την εξάλειψη της βρογχίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της λαρυγγοτραχειίτιδας, της ιγμορίτιδας, της πνευμονίας και της ρινίτιδας που προκαλείται από διάφορα βακτήρια. Στη θεραπεία ενηλίκων, το Fluimucil συνταγογραφείται ως εισπνοές 0,25 g ή 2-4 σταγόνες 1-2 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά μετά από 1 έτος και οι έφηβοι, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της παθολογίας, παρουσιάζονται με εισπνοή του φαρμάκου στα 0,125 g 1-2 φορές την ημέρα. Το αντιβιοτικό Fluimucil IT αφήνεται να στάξει στη μύτη σε 1-2 σταγόνες, ξεκινώντας από 1 έτος. Για νεογέννητα και μωρά, μια τέτοια θεραπεία για τη ρινίτιδα δεν συνταγογραφείται για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων..

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, των παθολογιών του αίματος και της σοβαρής βλάβης του ήπατος και των νεφρών.

Ισόφρα

Το κύριο δραστικό συστατικό σε ένα φάρμακο όπως το Isofra είναι η φραμυκίνη. Το φάρμακο έχει ισχυρή αντιβακτηριακή δράση σε πολλά παθογόνα και χρησιμοποιείται για ιγμορίτιδα και ρινίτιδα αντιβακτηριακής αιτιολογίας. Απαγορεύεται η χρήση αντιβιοτικού για κρυολόγημα σε παιδιά κάτω του 1 έτους, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 1 ένεση σε κάθε ρινική δίοδο 4-6 φορές την ημέρα. Στη θεραπεία της ρινίτιδας στα παιδιά, 1 δόση υποδεικνύεται κάθε 8 ώρες και η τιμή του φαρμάκου είναι αρκετά προσιτή.

Polydex

Το Polydexa είναι ένα φάρμακο που έχει τη μορφή σπρέι. Το κύριο δραστικό συστατικό της είναι η φαινυλεφρίνη, η οποία έχει έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα και βοηθά στην ομαλοποίηση της αναπνοής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Συνιστάται η χρήση του Polydexa με χοντρό κίτρινο-πράσινο εκκένωση, ποτίζοντας τις ρινικές διόδους έως και 5 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία παιδιών ηλικίας από 3 έως 12 ετών, συνήθως δεν υποδεικνύονται περισσότερες από 3 ενέσεις την ημέρα. Σε αντίθεση με το Isofra, το Polydexa περιέχει πολλά ενεργά συστατικά ταυτόχρονα, τα οποία έχουν ορμονικά, αντιβακτηριακά και αγγειοσυσταλτικά αποτελέσματα. Επιπλέον, ένα τέτοιο φάρμακο βοηθά στην γρήγορη ανακούφιση του τοπικού οιδήματος και τη στενή αιμοφόρα αγγεία, εξαλείφοντας τη ρινική συμφόρηση..

Αντενδείξεις για το διορισμό του Polydexa είναι ηλικία έως 2,5 ετών, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και κλειστό γλαύκωμα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη γαλουχία.

Νεομυκίνη και Νοβοϊμινίνη

Η νεομυκίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή ρινικών σταγόνων, αλλά λοσιόν μπορούν να παρασκευαστούν βάσει αυτού. Η νεομυκίνη χρησιμοποιείται για ρινίτιδα βακτηριακής προέλευσης και για την καταπολέμηση των ιών της γρίπης είναι αναποτελεσματική σε σύγκριση με το Viferon.

Το Novoimanin είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό, η δράση του οποίου στοχεύει στην ταχεία αναγέννηση των βλεννογόνων ιστών της μύτης. Χάρη σε αυτόν, το σώμα είναι σε θέση να αντισταθεί στις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, τις οποίες η αμπικιλλίνη δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Πριν από τη χρήση, το διάλυμα αλκοόλης αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα αναισθησίας ή διάλυμα γλυκόζης 10%.

Το Novoimanin χρησιμοποιείται εξωτερικά για βρεγμένους επιδέσμους, πλύση κοιλοτήτων και ηλεκτροφόρηση.

Framycetin και Bioparox

Το Framycetin είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν που περιέχει φυσικά συστατικά. Το φάρμακο βοηθά να επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της παρατεταμένης ιγμορίτιδας και της ρινίτιδας σε χρόνια μορφή. Το Bioparox παράγεται με τη μορφή αερολύματος και το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η φουσαφουγκίνη. Υπό την επίδραση μιας τέτοιας ουσίας, είναι δυνατόν να καταστρέψουμε γρήγορα τα παθογόνα που προκάλεσαν αγγειοκινητική και ατροφική ρινίτιδα. Το Bioparox έχει αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθά στην εξάλειψη μυκήτων και βακτηριακών λοιμώξεων.

Συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία

Αντιβιοτικά σε αμπούλες για ενέσιμα και δισκία συνταγογραφούνται εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις και μετά από ανάλυση για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.

Augmentin

Για τη θεραπεία τέτοιων βακτηριακών επιπλοκών μετά από ρινίτιδα όπως μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα και ιγμορίτιδα, επιλέγεται ένας ισχυρός παράγοντας όπως το Augmentin. Το φάρμακο περιέχει δύο ουσίες - την αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως κατά ενός ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των Haemophilus influenzae, Escherichia και enterococci.

Το Augmentin παράγεται με τη μορφή δισκίων, ξηράς ύλης για παρασκευή εναιωρήματος και ενέσεων.

Άθροισμα

Το κύριο δραστικό συστατικό του Sumamed είναι η αζιθρομυκίνη. Αυτό το εργαλείο έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλα ισχυρά φάρμακα. Μεταξύ αυτών είναι η καλή ανοχή και η χαμηλή πιθανότητα παρενεργειών. Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ρινίτιδας για κρυολογήματα σε σύντομες διαδρομές λόγω της παρατεταμένης δράσης του. Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό έναντι των στρεπτόκοκκων, των χλαμυδίων, του μυκοπλάσματος και άλλων βακτηρίων.

Suprax

Το Suprax είναι ένα φτηνό αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορίνης, το οποίο είναι αποτελεσματικό έναντι διαφόρων παθογόνων παθογόνων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφιξίμη, η οποία συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος και, αρκετές ώρες μετά την κατάποση, συσσωρεύεται στην επιθυμητή συγκέντρωση στη ζώνη φλεγμονής.

Για παιδιά άνω των 12 ετών και για ενήλικες, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε μορφή δισκίου μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Για την εξάλειψη της νόσου σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 12 ετών, το Suprax χρησιμοποιείται σε κοκκώδη μορφή, από την οποία προετοιμάζεται ένα εναιώρημα.

Συνιστάται να λαμβάνετε 6-10 ml του φαρμάκου μία φορά την ημέρα για όχι περισσότερο από 5-7 ημέρες.

Αντενδείξεις για ναρκωτικά

Παρά τις θετικές ιδιότητες των αντιβιοτικών στη θεραπεία των παθολογιών, σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση τους θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Δεν επιτρέπεται η λήψη αντιβιοτικού για κρυολόγημα σε ορισμένες περιπτώσεις:

Απαγορεύεται η λήψη από μόνα τους αντιβιοτικών για κρυολόγημα σε ενήλικες, καθώς είναι πιθανή μια ακόμη μεγαλύτερη αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Με τη λανθασμένη επιλογή φαρμάκου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος τσίχλας, δυσβολίας και άλλων παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, αυξάνεται η αντίσταση των παθογόνων στο φάρμακο που λαμβάνεται. Η εμφάνιση ρινίτιδας είναι δυνατή για διάφορους λόγους και είναι συχνά ένα από τα σημάδια των αναπνευστικών παθολογιών. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό, διότι οποιαδήποτε αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση του ασθενούς.

Αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες σε δισκία

Τρεις ομάδες αντιβιοτικών για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες

Οι ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ εμφανίζονται συστηματικά στις γυναίκες σε «ενδιαφέρουσα θέση». Για εννέα μήνες είναι δύσκολο να μην πάρει βακτήρια ή ιό που μπορεί να προκαλέσει ιγμορίτιδα ή μέση ωτίτιδα.

Σε δύσκολες καταστάσεις, η αντιβιοτική θεραπεία είναι απαραίτητη, καθώς η πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου και η ανάπτυξη πολύπλοκων παθολογιών είναι υψηλή.

Κατά κανόνα, οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν σε έγκυες γυναίκες:

Τα φάρμακα αυτών των ομάδων διέρχονται από τον φραγμό του πλακούντα, αλλά δεν έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στο έμβρυο. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολόνες, έχουν καταστρεπτική επίδραση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού.

Άλλες ομάδες φαρμάκων επιτρέπονται εν μέρει, ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό για ασθένειες ΩΡΛ του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να συνταγογραφείται σε μια γυναίκα σε «θέση» μόνο από ιατρό. Ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να μην γνωρίζει για την εγκυμοσύνη του ασθενούς. Επομένως, όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, είναι απαραίτητο να αναφέρετε αυτήν την κατάσταση..

Οι λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ είναι οι πιο κοινές παθολογίες που αντιμετωπίζουν οι γιατροί, τόσο γενικές όσο και στενές ειδικότητες..

Η ιγμορίτιδα, η ρινίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα, η μέση ωτίτιδα είναι ασθένειες που έχει συναντήσει σχεδόν κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Στα παιδιά, είναι πιο συχνά οξεία. Σε εφήβους και ενήλικες, η αμυγδαλίτιδα και η ιγμορίτιδα είναι συνήθως χρόνια με περιόδους παροξύνσεων.

Για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών σε παιδιά κάτω των 12 ετών, όλα τα φάρμακα συνιστάται να συνταγογραφούνται με τη μορφή εναιωρημάτων..

Αμοξικιλλίνη ®

Ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των ημι-συνθετικών πενικιλλινών. Αποτελεσματική έναντι του γραμμαρίου και του γραμμαρίου κοκκώδους χλωρίδας και μερικά γραμμάρια. Το αντιβιοτικό καταστρέφεται πλήρως από βακτηριακές β-λακταμάσες. Το προϊόν είναι ανθεκτικό σε όξινα περιβάλλοντα και έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα.

Η Amoxicillin ® δημιουργεί γρήγορα θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο σημείο της φλεγμονής, είναι προσιτή και είναι γενικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ο συντριπτικός αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση του σχετίζεται με αλλεργία στα παρασκευάσματα πενικιλλίνης.

Αντενδείξεις για το διορισμό του είναι μολυσματική μονοπυρήνωση και ατομική υπερευαισθησία στις β-λακτάμες. Δεδομένης της έλλειψης δεδομένων για εμβρυοτοξικές ή τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο, η αμοξικιλλίνη® επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη γαλουχία, λόγω της ικανότητάς του να διεισδύει στο μητρικό γάλα. Εάν υπάρχει εναλλακτική λύση, η αμοξικιλλίνη ® δεν συνιστάται να συνταγογραφείται σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις ή γαστρεντερικές παθήσεις.

Amoxiclav ®

Το πιο δημοφιλές αντιβιοτικό από το στόμα για τη θεραπεία οργάνων ΩΡΛ.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, είναι ανθεκτικό στη δράση βακτηριακών ενζύμων (με εξαίρεση τις β-λακταμάσες τύπου Ι που παράγονται από Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter και Pseudomonas aeruginosa). Ο βακτηριοκτόνος μηχανισμός δράσης πραγματοποιείται αναστέλλοντας τη σύνθεση του μικροβιακού τοιχώματος.

Η επέκταση του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης οφείλεται στην παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο φάρμακο, το οποίο αποτρέπει την ενζυματική καταστροφή της αμοξικιλλίνης ® από β-λακταμάσες.

Το εργαλείο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία παθολογιών ENT διαφορετικής σοβαρότητας. Η παρουσία μιας παρεντερικής μορφής απελευθέρωσης (σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση) της επιτρέπει να χρησιμοποιηθεί σε σταδιακή θεραπεία. Δηλαδή, σε μια σοβαρή πορεία της νόσου, συνταγογραφείται αρχικά ενδοφλεβίως, με περαιτέρω μεταφορά του ασθενούς σε μορφή δισκίου (μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης). Το Amoxiclav ® χρησιμοποιείται επίσης επιτυχώς εάν η υποκείμενη ασθένεια περιπλέκεται από μόλυνση του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται παρουσία χολοστατικού ίκτερου, ηπατίτιδας, μονοπυρήνωσης και αλλεργίας στις πενικιλίνες. Δεν συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία για έγκυες γυναίκες. Όταν χορηγείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται προσωρινή διακοπή του θηλασμού..

Οι κύριες παρενέργειες από τη χρήση συνήθως σχετίζονται με αλλεργικές αντιδράσεις σε β-λακτάμες και γαστρεντερικές διαταραχές. Προκειμένου να μειωθεί η εμφάνιση του τελευταίου, το Amoxiclav ® πρέπει να καταναλώνεται πριν από την έναρξη ενός γεύματος ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων..

Αζιθρομυκίνη ®

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία μακρολιδίων. Ο μηχανισμός δράσης εξαρτάται από τη συγκέντρωση του παράγοντα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Σε μεσαίες συγκεντρώσεις δρα βακτηριοστατικά, σε υψηλές συγκεντρώσεις είναι βακτηριοκτόνο. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, που περιλαμβάνει όχι μόνο γραμμάριο και γραμμάριο παθογόνων, αλλά και άτυπη χλωρίδα (μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα). Ανενεργό έναντι στελεχών ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Το αντιβιοτικό είναι ανθεκτικό στα οξέα, έχει καλή πεπτικότητα και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του Azithromycin ® είναι η παρατεταμένη δράση του. Δηλαδή, μπορεί να διατηρήσει θεραπευτικές αντιβακτηριακές συγκεντρώσεις στην φλεγμονώδη εστίαση για πέντε ημέρες μετά το τέλος της πορείας.

Ωστόσο, κατά τη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, συνιστάται μια σύντομη πορεία αντιβιοτικού (3 δισκία) μόνο για την πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών στηθάγχης, εάν ο ασθενής αντενδείκνυται σε ενέσεις δικιλλίνης και η ασθένεια αντιμετωπίστηκε με άλλο φάρμακο.

Η αζιθρομυκίνη ® είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση της είναι αρκετά σπάνιες. Οι αντενδείξεις για το διορισμό του είναι:

  • ατομική δυσανεξία στα μακρολίδια ·
  • σοβαρές ηπατικές παθήσεις, που συνοδεύονται από παραβίαση των λειτουργιών του.
  • παθολογία των νεφρών, με έντονη μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης.
  • λήψη φαρμάκων που περιέχουν εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.

Josamycin ®

Ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την κατηγορία μακρολιδίων. Ο μηχανισμός δράσης επιτυγχάνεται με δέσμευση σε 50S ριβοσωμικές υπομονάδες βακτηρίων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών. Το ευρύ φάσμα δράσης περιλαμβάνει γραμμάρια, γραμμάρια και άτυπα παθογόνα και μερικούς μύκητες. Δεν προάγει την ανάπτυξη αντοχής στα παθογόνα και δεν προκαλεί διασταυρούμενη αντοχή.

Δεν συνταγογραφείται παρουσία ατομικής υπερευαισθησίας, ηπατικής ανεπάρκειας, καθώς και πρόωρων μωρών. Εγκρίθηκε για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Είναι ελαφρώς τοξικό και καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της εφαρμογής, κατά κανόνα, εκδηλώνονται από δυσπεπτικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνια πιθανές. Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, είναι δυνατή η απώλεια ακοής που εξαρτάται από τη δόση, η οποία είναι προσωρινή και εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Ο παράγοντας απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και συσσωρεύεται καλά σε όργανα και ιστούς. Οι υψηλότερες βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται σε πνευμονικούς ιστούς, αμυγδαλές, λεμφικό ιστό, δέρμα και SFA.

Βακτηριοκτόνο αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστηριότητας. Ανήκει στη δεύτερη γενιά στοματικών κεφαλοσπορινών. Το Cefuroxime® είναι ανθεκτικό στις βακτηριακές β-λακταμάσες και είναι αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων gram και gram, ωστόσο, το Streptococcus pneumoniae και τα άτυπα παθογόνα μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στο φάρμακο (επίκτητη αντίσταση). Αναποτελεσματικό έναντι των ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη στελεχών του σταφυλόκοκκου.

Το φάρμακο απορροφάται καλά όταν λαμβάνεται από το στόμα, αλλά ο ρυθμός απορρόφησης του εναιωρήματος είναι ελαφρώς χαμηλότερος από αυτόν των δισκίων. Η ταυτόχρονη χρήση του Zinnat ® με τρόφιμα βελτιώνει τη βιοδιαθεσιμότητα και τον ρυθμό απορρόφησης του φαρμάκου.

Το αντιβιοτικό μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα και να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, εν προκειμένω, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους πριν το πάρουν. Δεν συνιστάται η χρήση του Cefuroxime ® κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν χορηγείται σε θηλάζουσες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε προσωρινά το θηλασμό..

Το Zinnat ® δεν συνταγογραφείται παρουσία ατομικής δυσανεξίας στις β-λακτάμες, μη ειδική ελκώδη κολίτιδα, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και σε παιδιά κάτω των τριών μηνών. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και γαστρεντερικές παθήσεις, καθώς και για τη θεραπεία ασθενών και εξασθενημένων ασθενών..

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του είναι: αλλεργικές εκδηλώσεις, γαστρεντερικές διαταραχές, εντερική δυσβολία και τσίχλα.

Οι σύγχρονοι γιατροί τείνουν να μην χρησιμοποιούν αντιβακτηριακούς παράγοντες για ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες σε ενήλικες ασθενείς, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Επομένως, εάν ένα άτομο δεν ανησυχεί για σοβαρό πόνο, υπερθερμία και οίδημα και η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν προκαλεί ανησυχία, ο γιατρός παίρνει μια στάση αναμονής και τα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται λόγω:

  • υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων ·
  • εκδηλώσεις παρενεργειών.

Ποια είναι τα καλύτερα αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες ασθενείς?

Σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες, η έγκαιρη λήψη αντιμικροβιακών παραγόντων καθίσταται ζωτικής σημασίας:

  1. Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή ωτορινολαρυγγολογική ασθένεια, πυώδης φλεγμονή του μεσαίου αυτιού με τη συμμετοχή όλων των ανατομικών μερών της στην παθολογική διαδικασία.
  2. Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια με τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή οξείας φλεγμονής των συστατικών του λεμφικού φαρυγγικού δακτυλίου, συχνότερα των υπερυψωμένων αμυγδαλών, που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους, λιγότερο συχνά από άλλους μικροοργανισμούς, ιούς και μύκητες.
  3. Οξεία αμυγδαλίτιδα.
  4. Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης ενός ή περισσότερων παραρρινικών κόλπων. Μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή στην οξεία ρινίτιδα, τη γρίπη, άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και μετά από τραυματισμούς στην περιοχή του προσώπου.

Ποια αντιβιοτικά υπάρχουν για μολύνσεις οργάνων ΩΡΛ?

Ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ εμφανίζονται συστηματικά στις γυναίκες σε «ενδιαφέρουσα θέση». Για εννέα μήνες είναι δύσκολο να μην πάρει βακτήρια ή ιό που μπορεί να προκαλέσει ιγμορίτιδα ή μέση ωτίτιδα.

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό για ασθένειες ΩΡΛ του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να συνταγογραφείται σε μια γυναίκα σε «θέση» μόνο από ιατρό. Ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να μην γνωρίζει για την εγκυμοσύνη του ασθενούς. Επομένως, όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, είναι απαραίτητο να αναφέρετε αυτήν την κατάσταση..

Πενικιλίνες

Αντενδείξεις

  1. Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή ωτορινολαρυγγολογική ασθένεια, πυώδης φλεγμονή του μεσαίου αυτιού με τη συμμετοχή όλων των ανατομικών μερών της στην παθολογική διαδικασία.
  2. Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια με τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή οξείας φλεγμονής των συστατικών του λεμφικού φαρυγγικού δακτυλίου, συχνότερα των υπερυψωμένων αμυγδαλών, που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους, λιγότερο συχνά από άλλους μικροοργανισμούς, ιούς και μύκητες.
  3. Οξεία αμυγδαλίτιδα.
  4. Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης ενός ή περισσότερων παραρρινικών κόλπων. Μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή στην οξεία ρινίτιδα, τη γρίπη, άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και μετά από τραυματισμούς στην περιοχή του προσώπου.

Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός (γενικός ιατρός, ωτορινολαρυγγολόγος) αποφασίζει για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων για λοίμωξη ΩΡΛ.

Πριν από αυτήν την απόφαση, πρέπει να αξιολογήσει τα παράπονα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν βακτηριακή παθολογία περιλαμβάνουν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε υπο- ή εμπύρετους δείκτες ·
  • γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης
  • παραγωγικός βήχας
  • πονόλαιμος;
  • πρήξιμο των αμυγδαλών, εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως στην επιφάνειά τους.
  • πόνος στο αυτί, συμφόρηση και απώλεια ακοής.

Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη τα εργαστηριακά σημεία. Με βακτηριακή παθολογία, συνήθως στη γενική εξέταση αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αυξάνεται, το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) αυξάνεται και ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.

Είναι επιτακτική η πραγματοποίηση του χρυσού προτύπου διάγνωσης - βακτηριολογική εξέταση επιχρίσματος από το πίσω τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, των αμυγδαλών, των πτυέλων. Ο σκοπός της δοκιμής είναι να προσδιορίσει αξιόπιστα τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Επιπλέον, μελετάται η ευαισθησία του παθογόνου σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ο γιατρός πρέπει επίσης να συλλέξει το ιστορικό της χρήσης αντιβιοτικών για έναν συγκεκριμένο ασθενή..

Αποφύγετε τη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου για σύντομο χρονικό διάστημα.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα σκοτώνουν όχι μόνο παθογόνα, αλλά και ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Μετά την πορεία της θεραπείας, η άμυνα του σώματος μειώνεται, η εργασία του πεπτικού σωλήνα μπορεί να διαταραχθεί.

Η επίδραση των αντιβιοτικών είναι ισχυρή, επομένως, πριν τα χρησιμοποιήσετε, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα εάν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • γαστρεντερικές παθήσεις
  • χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα και άλλες σοβαρές ηπατικές παθήσεις.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Μην συνδυάζετε την πρόσληψη αντιβιοτικών με το αλκοόλ, καθώς και φάρμακα που περιέχουν εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.

Εάν τα κρυολογήματα, τα οποία συνοδεύονται από σοβαρό πονόλαιμο, ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση, δεν εξαφανιστούν μετά από μια εβδομάδα θεραπείας, τότε αξίζει να μιλήσετε για την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Το σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει τα βακτήρια, οπότε πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά.

Τρεις ομάδες αντιβιοτικών για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες

Η φύση των φλεγμονωδών παθήσεων της αναπνευστικής οδού, καθώς και του εσωτερικού, του μέσου και του εξωτερικού αυτιού μπορεί να έχει ιογενή, βακτηριακή, αλλεργική και μετατραυματική φύση. Τα αντιβιοτικά για μολύνσεις ΩΡΛ συνταγογραφούνται όταν επιβεβαιώνεται η βακτηριακή αιτιολογία της φλεγμονής ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Εάν η ρινίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα είναι πιο συχνές με ιογενείς λοιμώξεις (αδενοϊός, γρίπη, παρανεφλουέντζα, αναπνευστική συγκυτική λοίμωξη), τότε η φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων, των αμυγδαλών και του μέσου ωτός στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων είναι βακτηριακής φύσης και αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα..

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της μεμβράνης που επηρεάζει τους ρινικούς κόλπους. Στον τόπο εμφάνισης, διακρίνονται οι ακόλουθες φλεγμονές:

  1. Ιγμορίτιδα - μια ήττα των γνάθων της γνάθου.
  2. Αιμοειδίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης των αιμοειδών κυττάρων.
  3. Η Frontitis είναι μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του μετωπιαίου κόλπου.
  4. Σφανοειδίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παραρρινικού κόλπου του σφανοειδούς.

Η ιγμορίτιδα σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, τα κύρια συμπτώματα της νόσου στην οξεία φάση:

  • πυώδης απόρριψη από τη μύτη
  • υπερθερμία - υπερθέρμανση, συσσώρευση υπερβολικής θερμότητας στο ανθρώπινο σώμα με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες που εμποδίζουν τη μεταφορά θερμότητας στο εξωτερικό περιβάλλον.
  • πόνος στην μπροστινή περιοχή, πάνω από την άνω γνάθο, ο οποίος είναι χειρότερος όταν το κεφάλι λυγίζει. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορούν να ενταθούν ακόμη και από το χτύπημα του κρύου ανέμου στο πρόσωπο.

Η χρόνια ασθένεια μπορεί να έχει μια ασαφή εικόνα με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα. Η εσφαλμένη και έγκαιρη θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα και σήψη. Μερικές φορές τέτοιες επιπλοκές καταλήγουν σε θάνατο για τον ασθενή..

Σε εξαιρετικές καταστάσεις, οι ωτορινολαρυγγολόγοι προτείνουν σε ενήλικες ασθενείς ναρκωτικά από την ομάδα των φθοροκινολονών, για παράδειγμα, Norfloxacin σε μορφή δισκίου.

Η τοπική θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική, η οποία πραγματοποιείται με σταγόνες δύο τύπων, που περιλαμβάνουν μόνο ένα αντιβιοτικό: "Ciprofarm", "Normax", "Otofa".

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη του αυτιού έχει μολυνθεί από μύκητες, οι γιατροί συνιστούν συνδυασμένες κρέμες: "Κλοτριμαζόλη", "Πιμαφουκίνη", "Πιμαφούρτ".

Κατά την επιλογή των καταλληλότερων σταγονιδίων για ενήλικες ασθενείς και παιδιά, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιορίσετε εάν υπήρξε διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, η οποία συνήθως εμφανίζεται με μέση ωτίτιδα. Εάν εντοπιστεί μια ανακάλυψη πύου, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει αντιμικροβιακές σταγόνες ενός συστατικού μόνο χωρίς αναλγητική ή αντιφλεγμονώδη δράση.

Αυτά τα ενεργά μικροθρεπτικά συστατικά έχουν ωτοτοξική επίδραση στα οστά και την επένδυση του εσωτερικού αυτιού, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν απώλεια ακοής, κώφωση ή φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου..

Επομένως, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την εξέταση και επίβλεψη ιατρού..

Μια οξεία μολυσματική ασθένεια, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας παραβιάζουν τις αμυγδαλές. Σημάδια:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά επίπεδα.
  2. Σοβαρός πονόλαιμος.
  3. Αυξημένες αμυγδαλές.
  4. Έλκη ή ορώδης πλάκα στις αμυγδαλές.
  5. Η ημικρανία είναι μια νευρολογική ασθένεια, το πιο συνηθισμένο και χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οποίας είναι επεισοδιακές ή τακτικές σοβαρές και επώδυνες επιθέσεις κεφαλαλγίας στη μία πλευρά του κεφαλιού.
  6. Καταπίεση.
  7. Η απάθεια είναι ένα σύμπτωμα που εκφράζεται στην αδιαφορία, την αδιαφορία, σε μια ανεξάρτητη στάση απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω, απουσία επιθυμίας για οποιαδήποτε δραστηριότητα.
  8. Λήθαργος.
  9. Χρώμα του δέρματος.
  10. Η ταχυκαρδία είναι μια ειδική κατάσταση του σώματος στην οποία ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τους 90 παλμούς ανά λεπτό.

Οι ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες εξαλείφονται σε ενήλικες με αντιβιοτικά (η ΩΡ θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα μετά τη διάγνωση) Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος προκαλούν:

  • στρεπτόκοκκος;
  • σταφυλόκοκκος;
  • σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος.

Η τοπική θεραπεία σε ενήλικες ασθενείς πραγματοποιείται με άρδευση του φάρυγγα με αντιμικροβιακούς παράγοντες "Bioparox", "Geksoral", καθώς και με συχνό ξέπλυμα του λαιμού με διαλύματα "Geksoral", "Orasept". Όλα αυτά είναι φάρμακα με αντισηπτικές ουσίες για επιπλέον θεραπεία στηθάγχης.

Οι πηγές οξείας αμυγδαλίτιδας δεν μπορούν να κατασταλούν μόνο με τη χρήση τοπικών φαρμάκων. Ο ωτορινολαρυγγολόγος, αφού έκανε μια τέτοια διάγνωση στον ασθενή, συνιστά απαραίτητα συστηματικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Κατά κανόνα, η αμυγδαλίτιδα ονομάζεται πονόλαιμος, ο οποίος μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Σύμφωνα με ειδικούς, αυτή η ασθένεια ΩΡΛ σπάνια μπορεί να ανακτηθεί από το περιβάλλον, στις περισσότερες περιπτώσεις η μόλυνση συμβαίνει λόγω της μείωσης της ανοσίας. Η απώλεια προστατευτικών δυνάμεων προκαλεί την ανάπτυξη ευκαιριακής μικροχλωρίδας του στόματος και του φάρυγγα. Η αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται συνεχώς παρουσία τερηδόνας, καθώς και ιγμορίτιδας, στοματίτιδας.

Τα περισσότερα από αυτά προκαλούνται από διάφορα βακτηριακά παθογόνα που επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες..

Υπάρχουν μερικοί απλοί κανόνες που πρέπει να ακολουθείτε κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε ειδικευμένο γιατρό. Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να αξιολογήσει αντικειμενικά τη δική του κατάσταση και την ανάγκη λήψης συγκεκριμένου φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ πιο συχνές με την αυτοθεραπεία..

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το αντιβιοτικό σχήμα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε μια σαφώς καθορισμένη ώρα κάθε ημέρας. Εάν χάσετε ένα ραντεβού, πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατό και να συνεχίσετε τη θεραπεία ως συνήθως. Πρέπει να πίνετε ένα χάπι μόνο με καθαρό νερό, καθώς άλλα ποτά (καφές, χυμοί, σόδα) μπορούν να αλλάξουν τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται με ανάλυση κλινικών εκδηλώσεων. Εάν μετά από 3 ημέρες υπάρχει υποτροπή των κλινικών συμπτωμάτων, τότε γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Ελλείψει θετικής δυναμικής, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει το αντιβακτηριακό φάρμακο.

Εάν ληφθούν δεδομένα σχετικά με τα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης, τότε σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, είναι δυνατή η διόρθωση των φαρμάκων. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 3 ημέρες (με μακρολίδες και χωρίς επιπλοκές). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 2-3 εβδομάδες. Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία έως ότου ο ασθενής θεραπευτεί εντελώς για να αποφευχθεί η υποτροπή της παθολογίας..

Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιεί συχνά μια σταδιακή προσέγγιση.

Συνίσταται στο γεγονός ότι πρώτα, σε σταθερές συνθήκες, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα ενέσιμο φάρμακο για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Μετά την απόρριψη, όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί σημαντικά, το ίδιο αντιβιοτικό συνταγογραφείται για οικιακή χρήση, αλλά ήδη σε δισκία, κάψουλες ή σιρόπι.

Ο όρος μέση ωτίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία εντοπισμένη σε ένα από τα τμήματα του αυτιού. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να έχει ιική και μυκητιακή και βακτηριακή φύση. Τα φάρμακα παρουσία μέσης ωτίτιδας επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου, τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις οξείας και χρόνιας φλεγμονής, καθώς και κατά την κακοήθη ωτίτιδα εξωτερικά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα περισσότερα μέσα ωτίτιδας, στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Κατά κανόνα, οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα εάν τα επώδυνα συμπτώματα επιμένουν για 24 ώρες.

Με μέση ωτίτιδα, τις περισσότερες φορές, συνιστάται η λήψη φαρμάκων όπως:

  1. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Δείχνει τη δραστηριότητα κατά gram-θετικών και gram αρνητικών βακτηρίων Το φάρμακο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, δεν παράγει θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ιογενείς λοιμώξεις.
  2. Η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστικότητας. Όπως υποδηλώνει το όνομα, το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του παράγοντα από τον προηγούμενο είναι ότι δύο συστατικά δρουν ως δραστικές ουσίες ταυτόχρονα. Μαζί, παρέχουν έντονη αντιβακτηριακή δράση, έχουν επιζήμια επίδραση στη ζωτική δραστηριότητα των αερόβιων θετικών κατά gram και των αερόβιων αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην πρακτική ΩΡΛ για διάφορες φλεγμονώδεις διαδικασίες, καθώς και για μολυσματικές ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.

Η διάρκεια χρήσης αυτών των φαρμάκων μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Η ιγμορίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στην ωτορινολαρυγγολογία, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρρινικών κόλπων. Η νόσος συνοδεύεται από το σχηματισμό παθολογικού εξιδρώματος στους παραρρινικούς κόλπους, καθώς και από έντονο πόνο, μειωμένη ρινική αναπνοή και γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ARVI, στο πλαίσιο αυτού προκύπτει ένα νέο κύμα οδυνηρών συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, προτιμάται τέτοια αντιβακτηριακά φάρμακα:

  1. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος που παράγει βακτηριοστατική δράση. Όταν δημιουργείτε υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο επίκεντρο της φλεγμονής, έχει βακτηριοκτόνο δράση.
  2. Το Cefepim είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που προορίζεται για συστηματική χρήση. Διαθέτει ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων. Προωθεί την αναστολή της σύνθεσης ενζύμων του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.
  3. Το Imipenem είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, αποτελεσματικό κατά των αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram παθογόνων βακτηρίων.
  4. Το Cefotaxime είναι ένας ημισυνθετικός παράγοντας που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών 3 γενεών. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων στελεχών βακτηρίων ανθεκτικών στην πενικιλλίνη, σουλφοναμίδια, αμινογλυκοσίδες.
  1. Ιγμορίτιδα - βλάβη στους γναθιαίους κόλπους της μύτης.
  2. Αιμοειδίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης των αιμοειδών κυττάρων.
  3. Η Frontitis είναι μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του μετωπιαίου κόλπου.
  4. Σφανοειδίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παραρρινικού κόλπου του σφανοειδούς.
  • πυώδης απόρριψη από τη μύτη
  • υπερθερμία - υπερθέρμανση, συσσώρευση υπερβολικής θερμότητας στο ανθρώπινο σώμα με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, που προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες που εμποδίζουν τη μεταφορά θερμότητας στο εξωτερικό περιβάλλον.
  • πόνος στην μπροστινή περιοχή, πάνω από την άνω γνάθο, ο οποίος είναι χειρότερος όταν το κεφάλι λυγίζει. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορούν να ενταθούν ακόμη και από το χτύπημα του κρύου ανέμου στο πρόσωπο.
  1. "Amosil".
  2. "Ospamox".
  3. "Φλεμοξίνη".
  4. "Αμοξικάβ".
  5. "Zinnat".
  6. "Αξοτίνη".
  7. "Ζίνασεφ".
  8. "Cefurus".
  9. "Κεφτριαξόνη".
  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά επίπεδα.
  2. Σοβαρός πονόλαιμος.
  3. Αυξημένες αμυγδαλές.
  4. Έλκη ή ορώδης πλάκα στις αμυγδαλές.
  5. Η ημικρανία είναι μια νευρολογική διαταραχή, το πιο συνηθισμένο και χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οποίας είναι επεισοδιακές ή τακτικές σοβαρές και επώδυνες κρίσεις κεφαλαλγίας στη μία πλευρά του κεφαλιού.
  6. Καταπίεση.
  7. Η απάθεια είναι ένα σύμπτωμα που εκφράζεται σε αδιαφορία, αδιαφορία, σε μια ανεξάρτητη στάση απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω, απουσία επιθυμίας για οποιαδήποτε δραστηριότητα.
  8. Λήθαργος.
  9. Χρώμα του δέρματος.
  10. Η ταχυκαρδία είναι μια ειδική κατάσταση του σώματος στην οποία ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τους 90 παλμούς ανά λεπτό.
  1. Μυοκαρδίτιδα.
  2. Ρευματισμός.
  3. Μηνιγγίτιδα.
  4. Πυελονεφρίτιδα.
  1. "Αμοξικιλλίνη"
  2. "Αμοξικάβ".
  3. "Ερυθρομυκίνη".
  4. "Sumamed".
  5. "Ζιτρολίδη".
  6. "Αιμομυκίνη".
  7. "Zinnat".
  8. "Κεφτριαξόνη".
  9. "Σιπροφλοξασίνη".

Διαφορές μεταξύ αντιβιοτικών

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες θεραπευτικές ομάδες:

  1. Οι αμινογλυκοσίδες είναι νεφροτοξικά και ωτοτοξικά φάρμακα που είναι αποτελεσματικά κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, μηνιγγίτιδα και βλάβη του πεπτικού συστήματος. Αυτοί οι αντιμικροβιακοί παράγοντες δεν χρησιμοποιούνται για ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες ασθενείς λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους και ενός μεγάλου καταλόγου ανεπιθύμητων ενεργειών..
  2. Οι σουλφοναμίδες είναι συστηματικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης. Επιβλαβές για κλοστρίδια, λιστέρια, πρωτόζωα και χλαμύδια. Οι σουλφοναμίδες σπάνια συνιστώνται για τη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ. Κατά κανόνα, με ατομική δυσανεξία στις φθοροκινολόνες και τα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης.
  3. Οι πενικιλίνες είναι δραστικές έναντι τόσο των gram-θετικών όσο και των gram-αρνητικών βακτηρίων, επομένως χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική ΩΡΛ για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών και παιδιών. Έχουν λίγες αντενδείξεις, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργίες.
  4. Οι κεφαλοσπορίνες είναι βακτηριοκτόνες. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν πονόλαιμο, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα.
  5. Οι μακρολίδες είναι οι ασφαλέστεροι αντιβακτηριακοί παράγοντες. Εξαλείψτε καλά το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια. Έχετε βακτηριοστατική δράση.
  6. Οι φθοροκινολόνες είναι τα πιο δημοφιλή, πολύ αποτελεσματικά, αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Βοηθήστε με την ήττα του μηνιγγιτιδόκοκκου, του σταφυλόκοκκου. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, τα φάρμακα έχουν εκτενή λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ένας ειδικός ιατρός αποφασίζει σχετικά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων μιας συγκεκριμένης ομάδας για ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες, βάσει κατευθυντήριων γραμμών, καθώς και χαρακτηριστικά του ιστορικού, πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως και αντιδράσεις σε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες ασθενείς?

  1. Οι αμινογλυκοσίδες είναι νεφροτοξικά και ωτοτοξικά φάρμακα που είναι αποτελεσματικά κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, μηνιγγίτιδα και βλάβη του πεπτικού συστήματος. Αυτοί οι αντιμικροβιακοί παράγοντες δεν χρησιμοποιούνται για ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες ασθενείς λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους και ενός μεγάλου καταλόγου ανεπιθύμητων ενεργειών..
  2. Οι σουλφοναμίδες είναι συστηματικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης. Επιβλαβές για κλοστρίδια, λιστέρια, πρωτόζωα και χλαμύδια. Οι σουλφοναμίδες σπάνια συνιστώνται για τη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ. Κατά κανόνα, με ατομική δυσανεξία στις φθοροκινολόνες και τα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης.
  3. Οι πενικιλίνες είναι δραστικές έναντι τόσο των gram-θετικών όσο και των gram-αρνητικών βακτηρίων, επομένως χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική ΩΡΛ για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών και παιδιών. Έχουν λίγες αντενδείξεις, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργίες.
  4. Οι κεφαλοσπορίνες είναι βακτηριοκτόνες. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν πονόλαιμο, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα.
  5. Οι μακρολίδες είναι οι ασφαλέστεροι αντιβακτηριακοί παράγοντες. Εξαλείψτε καλά το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια. Έχετε βακτηριοστατική δράση.
  6. Οι φθοροκινολόνες είναι τα πιο δημοφιλή, πολύ αποτελεσματικά, αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Βοηθήστε με την ήττα του μηνιγγιτιδόκοκκου, του σταφυλόκοκκου. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, τα φάρμακα έχουν εκτενή λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για ασθένειες ΩΡΛ σε ενήλικες

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι φθοροκινολόνες συνταγογραφούνται μόνο σε άτομα που έχουν φτάσει την ηλικία των 18 ετών ή για λόγους υγείας παρουσία σοβαρής πνευμονίας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλα φάρμακα - παιδιά άνω των 15 ετών.

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα προστατευόμενων από αναστολείς πενικιλλίνης (Augmentin ®, Amoxiclav ®). Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται σε περίπτωση σοβαρής νόσου ή παρουσία χλωρίδας ανθεκτικής στα φάρμακα βήτα-λακτάμης.

Για τη θεραπεία εγκύων και θηλάζουσων γυναικών, προτιμώνται οι μακρολίδες. Το ασφαλέστερο για αυτήν την κατηγορία ασθενών είναι το Josamycin ®. Χρησιμοποιήστε φάρμακα βήτα-λακτάμης εάν είναι απαραίτητο.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη και είναι γεμάτη από σοβαρές επιπλοκές. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι μια μη εξουσιοδοτημένη αλλαγή στη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης προς τα πάνω μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση του φαρμάκου. Και η λήψη ανεπαρκούς δόσης δεν θα φέρει αποτελέσματα, αλλά θα προκαλέσει την ανάπτυξη της ανθεκτικής στα φάρμακα χλωρίδας. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον άλλες δύο ημέρες (48 ώρες) μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης και τα συμπτώματα της νόσου εξαφανιστούν.

Josamycin ®

Η θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες πραγματοποιείται με τα ίδια φάρμακα. Η μόνη διαφορά είναι η δοσολογία.

Θεραπεία της ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Οι σοβαρές οξείες και χρόνιες μορφές αυτής της ασθένειας μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, μέτριες και ήπιες μορφές μπορούν να θεραπευτούν με άλλα φάρμακα. Περισσότερα για τα μέσα ωτίτιδας →

Τα πιο αποτελεσματικά ήταν η Αμοξικιλλίνη ή το Cefuroxime axetil. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν συχνά αλλεργική αντίδραση, για αλλεργίες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αζιθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη.

Θεραπεία ιγμορίτιδας

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι ιικής και βακτηριακής προέλευσης. Περισσότερα για την ιγμορίτιδα →

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μετά από εξέταση για την παρουσία βακτηριακής χλωρίδας, εάν μετά από 10 ημέρες θεραπείας με συμβατικά μέσα, δεν παρατηρείται βελτίωση. Περισσότερες λεπτομέρειες

Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται με ήπια συμπτώματα (ρινική συμφόρηση, βλεννογόνο από τις ρινικές διόδους και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος), τότε, πιθανότατα, μιλάμε για ιογενή, όχι βακτηριακή λοίμωξη. Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών.

  • Αμοξικάβ.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Κεφατοξίμη.
  • Μεροπενέμ.
  • Ιμιπενέμ.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να θεραπεύσουν όλες τις μορφές ιγμορίτιδας: παραρρινοκολπίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, σφαιροειδίτιδα και αιμοειδίτιδα. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστη, επομένως αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-10 ημέρες. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία με αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας →

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα παράγοντες για την εκροή περιεχομένων από τους παραρρινικούς κόλπους. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια..

Θεραπεία της φαρυγγίτιδας

Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή του φάρυγγα, συχνά ιικής προέλευσης.

  • Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Αμοξικάβ.
  • Augmentin.
  • Βενζυλοπενικιλίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Κλινδαμυκίνη.

Θεραπεία πονόλαιμου

Η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη) πρέπει να αντιμετωπίζεται με Αμοξικιλλίνη, Κλαβουλανικό, Πενικιλίνη, Φλεμοξίνη solutab, Amosin, Ecoboom ή Hikontsil.

Μην αντιμετωπίζετε στηθάγχη με ισχυρά φάρμακα της κατηγορίας κεφαλοσπορίνης ή φθοροκινολόλης.

Τα αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση της βακτηριακής φύσης της παθολογικής διαδικασίας. Εάν η αιτία της ανάπτυξης της νόσου ήταν η διείσδυση μυκήτων ή ιών στο σώμα, τότε η αντιβακτηριακή θεραπεία θεωρείται ακατάλληλη. Σήμερα, οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να αποφύγουν τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, αλλά εάν είναι απαραίτητο, τα συνταγογραφούν στον εαυτό τους. Είναι η αδικαιολόγητη χρήση τέτοιων φαρμάκων που οδήγησε στο γεγονός ότι ορισμένα βακτήρια έχουν αναπτύξει αντοχή στα αντιβιοτικά..

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικά αποτελέσματα και να μην βλάψει την υγεία, όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να εκτελούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα, αφού προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου και καθορίζει την ευαισθησία του σε αντιβακτηριακές ουσίες.

Πενικιλίνες

Η συστηματική θεραπεία της ιγμορίτιδας πραγματοποιείται αφού λάβει τα αποτελέσματα των δοκιμών, αλλά αν δεν υπάρχει χρόνος να περιμένει, επιλέγει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ΩΡΛ της ομάδας πενικιλλίνης, για παράδειγμα:

Η «αμοξικιλλίνη» είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος, αλλά

, εάν η αποτελεσματικότητά της σε μια συγκεκριμένη κατάσταση είναι χαμηλή, η θεραπεία διορθώνεται με τη βοήθεια του "Amoxiclav" - ενός προστατευμένου αντιβακτηριακού παράγοντα, στον οποίο το κύριο ιχνοστοιχείο συμπληρώνεται με κλαβουλανικό οξύ.

Τόσο η "Amoxicillin" όσο και η "Amoxiclav" απορροφώνται καλά στο στομάχι και τα έντερα και κατανέμονται σε όλους τους ιστούς του σώματος. Τα φάρμακα με ούρα απεκκρίνονται, επομένως η κύρια αντένδειξη στη χρήση τους είναι η βλάβη στο σύστημα αποβολής και η γενική δυσανεξία στη δραστική ουσία.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα για ωτορινολαρυγγολογικές παθήσεις από το στόμα ή σε ενέσεις.

Το Flemoxin Solutab είναι το ίδιο Amoxicillin, μόνο το φάρμακο παράγεται με διαφορετικό εμπορικό σήμα. Διανέμεται από φαρμακεία σε μορφή δισκίου.

Αυτοί οι αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν χαμηλή τοξικότητα, δεν προκαλούν εμφάνιση αλλεργιών, όπως φάρμακα πενικιλλίνης.

Για τη θεραπεία ασθενών, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και σκόνης για την παρασκευή ενός εναιωρήματος..

Η «αμοξικιλλίνη» είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος, αλλά

, εάν η αποτελεσματικότητά της σε μια συγκεκριμένη κατάσταση είναι χαμηλή, η θεραπεία διορθώνεται με τη βοήθεια του "Amoxiclav" - ενός προστατευμένου αντιβακτηριακού παράγοντα, στον οποίο το κύριο ιχνοστοιχείο συμπληρώνεται με κλαβουλανικό οξύ.

Τόσο η "Amoxicillin" όσο και η "Amoxiclav" απορροφώνται καλά στο στομάχι και τα έντερα και κατανέμονται σε όλους τους ιστούς του σώματος. Τα φάρμακα με ούρα απεκκρίνονται, επομένως η κύρια αντένδειξη στη χρήση τους είναι η βλάβη στο σύστημα αποβολής και η γενική δυσανεξία στη δραστική ουσία.

Το Flemoxin Solutab είναι το ίδιο Amoxicillin, μόνο το φάρμακο παράγεται με διαφορετικό εμπορικό σήμα. Διανέμεται από φαρμακεία σε μορφή δισκίου.

Κεφαλοσπορίνες

Τα πιο δημοφιλή είναι τα φάρμακα τρίτης γενιάς, όπως το Ceftriaxone. Το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση πυώδους ιγμορίτιδας, παράγεται με τη μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζεται μια ένεση με τη βοήθεια διαλυτών. Η εισαγωγή είναι επώδυνη, είναι πιθανή η εμφάνιση έντονων τοπικών αντιδράσεων.

Για τοπική θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στη μεμβράνη των ρινικών κόλπων σε ενήλικες ασθενείς, χρησιμοποιούνται σταγόνες αντιβιοτικών και σπρέι:

  1. Το "Isofra" είναι ένα γαλλικό φάρμακο, η δομή του οποίου περιλαμβάνει τη framycetin, η οποία είναι δραστική έναντι των κοκκικών μικροοργανισμών.
  2. Το "Polydexa" αντιμετωπίζει καλά την ιγμορίτιδα και την ωτίτιδα. Διατίθεται σε μορφή ψεκασμού και σταγόνας. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για την πυώδη απόρριψη.
  3. Το Bioparox έχει ένα δραστικό συστατικό - τη φουσαφουγκίνη. Παράγεται με τη μορφή αερολύματος, εξαλείφει το πρήξιμο των βλεννογόνων των ρινικών κόλπων.

Για αποτελεσματική θεραπεία της ιγμορίτιδας με τοπικά αντιμικροβιακά φάρμακα, είναι πρώτα απ 'όλα απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αγγειοσυσταλτικές σταγόνες, οι οποίες θα εξαλείψουν το οίδημα και θα δώσουν την απαραίτητη διαπερατότητα στα αντιβιοτικά.

Τα πιο δημοφιλή είναι φάρμακα τρίτης γενιάς, όπως το Ceftriaxone. Το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση πυώδους ιγμορίτιδας, παράγεται με τη μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζεται μια ένεση με τη βοήθεια διαλυτών. Η εισαγωγή είναι επώδυνη, είναι πιθανή η εμφάνιση έντονων τοπικών αντιδράσεων.

  1. Το "Isofra" είναι ένα γαλλικό φάρμακο, η δομή του οποίου περιλαμβάνει τη framycetin, η οποία είναι δραστική έναντι των κοκκικών μικροοργανισμών.
  2. Το "Polydexa" αντιμετωπίζει καλά την ιγμορίτιδα και την ωτίτιδα. Διατίθεται σε μορφή ψεκασμού και σταγόνας. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για την πυώδη απόρριψη.
  3. Το "Bioparox" έχει ένα ενεργό συστατικό - τη φουσαφουγκίνη. Παράγεται με τη μορφή αερολύματος, εξαλείφει το πρήξιμο των βλεννογόνων των ρινικών κόλπων.

Το πιο δημοφιλές είναι η μέση ωτίτιδα. Καλύπτει την κοιλότητα από την τυμπανική μεμβράνη στην περιοχή στην οποία βρίσκονται τα ακουστικά οστά. Μεγάλη μάζα περιπτώσεων είναι παιδιά κάτω των πέντε ετών, αλλά και οι ενήλικες πάσχουν από αυτή την ασθένεια..

Οι κύριες πηγές της νόσου:

  1. Pseudomonas aeruginosa και Haemophilus influenzae.
  2. Σταφυλόκοκκος.
  3. Πνευμονιόκοκκος.
  4. Μανιτάρια του γένους Candida.

Αντιβακτηριακή θεραπεία για μέση ωτίτιδα

Η πορεία χρήσης τέτοιων φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Ελλείψει θετικής επίδρασης στο πλαίσιο της πρόσληψής τους, η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί.

  • εξωτερικός;
  • Μέσης;
  • εσωτερικό.

Η τοπική θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική, η οποία πραγματοποιείται με σταγόνες δύο τύπων, που περιλαμβάνουν μόνο ένα αντιβιοτικό: "Ciprofarm", "Normax", "Otofa".

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη του αυτιού έχει μολυνθεί από μύκητες, οι γιατροί συστήνουν συνδυαστικές κρέμες: "Κλοτριμαζόλη", "Πιμαφουκίνη", "Πιμαφούρτ".

Επισκόπηση των αντιβιοτικών

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα διαφόρων βακτηρίων. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι δύο τύπων:

  • Βακτηριοκτόνο - όταν ένα αντιβιοτικό είναι ικανό να διαταράξει την ακεραιότητα των κυτταρικών μεμβρανών των παθογόνων βακτηρίων, γεγονός που οδηγεί στη λύση τους.
  • Βακτηριοστατική - η δραστική ουσία αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών από ριβοσώματα, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή της μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η ευαισθησία τους στις προστατευτικές ανοσοαποκρίσεις του σώματος.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για ασθένειες ΩΡΛ χορηγούνται από το στόμα. Έτσι, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου παίζει επίσης σημαντικό ρόλο - ένας δείκτης (σε ποσοστό) που χαρακτηρίζει ποιο μέρος του ληφθέντος φαρμάκου περνά στη συστηματική κυκλοφορία. Επηρεάζεται από τη στιγμή λήψης του αντιβακτηριακού παράγοντα, τη χρήση άλλων φαρμάκων, την παρουσία οξέων ή χρόνιων παθολογιών στον ασθενή.

Η χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική έχει βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση ακόμη και για τους πιο δύσκολους ασθενείς. Ο φόβος πολλών ασθενών και των συγγενών τους για τις ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι συχνά υπερβολικός. Επομένως, ο ρόλος του γιατρού είναι σημαντικός - είναι εύκολο να εξηγηθεί στον ασθενή ή στους συγγενείς του σχετικά με την ανάγκη θεραπείας με αντιβιοτικά..

Είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνο αφού λάβετε τα αποτελέσματα μιας δοκιμής για βακτηριακή χλωρίδα. Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών στη θεραπεία οργάνων ΩΡΛ:

  • Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, δεν μπορείτε να παραλείψετε ημέρες ή ώρα εισαγωγής. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, εάν δεν θεραπευτεί πλήρως, είναι πιθανές υποτροπές.
  • Εάν μετά από 2 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας δεν υπάρχει αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο.
  • Για παιδιά, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης ή χαπιού..
  • Εάν εμφανίσετε παρενέργειες με τη μορφή αλλεργιών ή σοβαρής πεπτικής διαταραχής, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Η διάρκεια και το σχήμα της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, καθώς η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικοί σε μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν τα χρησιμοποιήσετε..

Κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας

Αρκετοί παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή του αντιβακτηριακού παράγοντα για έναν συγκεκριμένο ασθενή από τον θεράποντα ιατρό. Πρώτα απ 'όλα, η ειδικότητα των βακτηριακών παθογόνων σε ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ σε ενήλικες.

Όπως έχουν δείξει πολλές μελέτες, η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισής τους είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι μηνιγγίτιδοκοκκοι, τα κορινεβακτήρια, το Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella και Pseudomonas aeruginosa..

Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλέξετε αντιβιοτικά που θα ήταν πιο αποτελεσματικά έναντι αυτής της μικροβιακής χλωρίδας..

Ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία επιπλοκών, δυσπλασιών ή χρόνιων παθολογιών στον ασθενή. Με σχετικά ήπιες παθολογίες, χωρίς κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία ξεκινά με πιο κοινά αντιβιοτικά (πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενιάς).

Εάν ο ασθενής έχει χρόνιες παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, στεφανιαία νόσο, θρομβοεμβολικές παθολογίες, λειτουργικές διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών), σοβαρές επιπλοκές (γενίκευση της μολυσματικής διαδικασίας - σήψη) - προτιμήστε πιο εξειδικευμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ένα οξύ πρόβλημα των τελευταίων δεκαετιών είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά σε διάφορα βακτήρια. Αυτό καθιστά αναποτελεσματική τη χρήση πολλών φαρμάκων. Ορισμένα στελέχη του Staphylococcus aureus σε μελέτες έχουν δείξει αντίσταση ακόμη και να διατηρήσουν αντιβακτηριακά φάρμακα. Το μόνο δραστικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι το πολυπεπτίδιο αντιβιοτικό κολιστίνη..