Παιδικό αντιβιοτικό για κρυολογήματα και γρίπη: τύποι και ονόματα

Τα αντιβιοτικά είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες που συνταγογραφούνται από γιατρό υπό την προϋπόθεση ότι το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει μόνη της μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα συμπτώματα μιας επίθεσης από παθογόνους μικροοργανισμούς είναι πυρετός έως 39C, ερυθρότητα και πονόλαιμος, ρινική καταρροή, πονοκέφαλος, δύσπνοια, βήχας κ.λπ. Η χρήση αντιβιοτικών συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και η ανεξάρτητη και ανεξέλεγκτη χρήση μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία.

Αντιμετώπιση κρυολογήματος και γρίπης με αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για παιδιά είναι ένα τεράστιο άγχος για ένα αναπτυσσόμενο παιδί. Ταυτόχρονα με παθογόνους οργανισμούς, καταστέλλουν την ευεργετική μικροχλωρίδα, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για πρόληψη ή με τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Αφήστε την ασυλία του παιδιού να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια. Και μόνο ως έσχατη λύση, εάν δεν μπορεί να αντιμετωπίσει παθογόνους μικροοργανισμούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ταυτόχρονα, οι γονείς δεν πρέπει να ξεχνούν το γεγονός ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν βοηθούν κατά τη διάρκεια ιογενούς λοίμωξης. Επομένως, είναι άχρηστο να αντιμετωπίζετε το ARVI σε ένα παιδί με αυτά τα μέσα. Υπάρχουν ειδικά αντιιικά φάρμακα για αυτό. Όταν μια ιογενής νόσος έχει επιδεινωθεί σε βακτηριακή, έχει νόημα να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά.

Το κοινό κρυολόγημα στα παιδιά είναι μια ύπουλη και μεταδοτική ασθένεια που προσβάλλει τους πνεύμονες, την τραχεία, τους βρόγχους. Στην ιατρική, υπάρχουν περισσότερες από 250 ποικιλίες ιών που προκαλούν ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων.

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του κρυολογήματος είναι:

  • πονόλαιμος;
  • σοβαρή βλεννογόνο και ρινική συμφόρηση.
  • ξηρός βήχας;
  • ξηρότητα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
  • θερμοκρασία άνω των 38C;
  • φλεγμονή των λεμφαδένων
  • βραχνάδα.

Πώς να επιλέξετε αντιβιοτικά για γρίπη και κρυολογήματα?

Είναι αδύνατο να "χάσετε" κρυολογήματα. Αυτή η ασθένεια δεν είναι ποτέ ασυμπτωματική. Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, στα πρώτα σημάδια πρέπει να δείξετε το παιδί στον παιδίατρο.

Εάν το παιδί δεν έχει αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια, τότε ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το καλύτερο αντιβακτηριακό φάρμακο. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες χωρίζονται σε ομάδες, καθεμία από τις οποίες έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων. Επομένως, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά λαμβάνοντας υπόψη την εστία της μόλυνσης.

Για παράδειγμα, κατά τη μόλυνση των αναπνευστικών οργάνων, απαιτείται ένα φάρμακο που αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή στα αναπνευστικά όργανα. Σε τι χρησιμεύουν τα αντιβακτηριακά φάρμακα πενικιλλίνης; Οι μοξιφλοξασίνες χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών όπως η γρίπη, καθώς τα βακτήρια που τις προκαλούν είναι αρκετά ανθεκτικά στην πενικιλίνη.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες της σειράς κεφαλοσπορίνης μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από πνευμονία, πλευρίτιδα, βρογχίτιδα και οι μακρολίδες μπορούν να θεραπεύσουν την άτυπη πνευμονία, η οποία προκαλείται από το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια.

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων

Οι ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών είναι:

  • ωτίτιδα;
  • πυωδης αμυγδαλιτιδα;
  • λαρυγγοτραχειίτιδα;
  • πνευμονία;
  • πνευμονία;
  • πυώδης ιγμορίτιδα
  • αποφρακτική βρογχίτιδα
  • πυώδης λεμφαδενίτιδα.

Πώς μπορώ να επιλέξω ένα καλό κρύο αντιβιοτικό για παιδιά; Τίτλοι και περιγραφή

Στα παιδιά, τα αντιβιοτικά απαιτούνται για τη θεραπεία του κρυολογήματος μόνο όταν τα αντιιικά φάρμακα δεν έχουν βοηθήσει ή η κατάσταση του παιδιού έχει επιδεινωθεί. Αυτό υποδηλώνει ότι εκτός από τους ιούς, τα βακτήρια επιτέθηκαν επίσης στο σώμα..

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για το κρυολόγημα είναι φάρμακα που επιλέγονται με βάση τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από σύσταση ενός γιατρού, ο οποίος θα επιλέξει ένα φάρμακο κατάλληλο ειδικά για το παιδί σας από τα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα διαφόρων δράσεων..

Μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε τέσσερις ομάδες, οι οποίες έχουν τα ακόλουθα ονόματα:

  • πενικιλίνες
  • κεφαλοσπορίνες;
  • μακρολίδες;
  • φθοροκινολόνες.

Αμοξικάβ

Το εναιώρημα Amoxiclav είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ειδικά σχεδιασμένο για παιδιά. Ο αναστολέας της β-λακταμάσης και η αμοξικιλλίνη που περιέχονται σε αυτό παρέχουν στο φάρμακο ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Ενδείξεις για τη χρήση αυτής της θεραπείας:

  • ιγμορίτιδα;
  • ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • αποφρακτική βρογχίτιδα
  • αμυγδαλοφαρυγγίτιδα
  • οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα.
  • πνευμονία;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • γρίπη.

Όταν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο, η δοσολογία πρέπει πάντα να τηρείται με ακρίβεια. Έτσι, η δοσολογία του Amoxiclav για παιδιά είναι:

  • από 3 μήνες έως ένα έτος - 0,5 κουταλάκι του γλυκού του εναιωρήματος τρεις φορές την ημέρα.
  • από ένα έως 7 χρόνια - ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  • 7-14 ετών - έως 2 κουταλάκια του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  • παιδιά άνω των 14 ετών, αντί για αναστολή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δισκία Amoxiclav - ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα.

Αντενδείκνυται για χρήση όταν:

  • ηπατίτιδα και ίκτερος
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • προσωπική δυσανεξία
  • λεμφοκυτταρική νόσο;
  • μονοπυρήνωση, η οποία προκαλείται από λοίμωξη.

Απαγορεύεται απολύτως η χρήση του Amoxiclav μόνοι σας. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μετά την ημερομηνία λήξης, η σκόνη ή το υπόλοιπο εναιώρημα πρέπει να απορριφθούν!

Sumamed Forte

Το Sumamed είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σήμερα στην παιδιατρική χρησιμοποιείται πολύ συχνά για τη θεραπεία μικρών παιδιών. Η δραστική ουσία αυτού του παράγοντα είναι η αζιθρομυκίνη, η οποία έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ανασταλτική σκόνη με ευχάριστο άρωμα μπανάνας και κερασιού με γλυκιά γεύση.

Όπως και άλλα φάρμακα, το Sumamed πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από παιδίατρο. Τα βρέφη μπορούν να λάβουν τη θεραπεία μόνο όταν το σωματικό βάρος έχει φτάσει τα 10 κιλά. Αντενδείκνυται να χορηγείται έγχυση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 16 ετών..

Ενδείξεις για τη χρήση του Sumamed για παιδιά:

  • φαρυγγίτιδα;
  • ιγμορίτιδα;
  • πυωδης αμυγδαλιτιδα;
  • βρογχίτιδα;
  • πνευμονία;
  • χρόνια αμυγδαλίτιδα
  • λαρυγγίτιδα.

Αναστολή Sumamed πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα. Αυτό είναι πολύ βολικό για τους γονείς του παιδιού εάν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το σχήμα και ακόμη περισσότερο όταν είναι πολύ δύσκολο για το μωρό να δώσει φάρμακο.

Αντενδείκνυται για χρήση όταν:

  • αλλεργίες στα φάρμακα
  • ασθένειες του ήπατος και των νεφρών
  • το φάρμακο αντενδείκνυται σε νεογέννητα έως έξι μήνες.
  • προσωπική δυσανεξία στα ναρκωτικά.

Suprax

Το Suprax είναι αντιβακτηριακός παράγοντας 3ης γενιάς. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφιξίνη, η οποία έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών..

Οι ενδείξεις για τη χρήση του προϊόντος είναι:

  • αμυγδαλίτιδα;
  • μολυσματικές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ ·
  • ιγμορίτιδα;
  • φαρυγγίτιδα;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • ωτίτιδα.

Σήμερα το αντιβιοτικό Suprax είναι ένας από τους ισχυρότερους αντιβακτηριακούς παράγοντες, ο οποίος χαρακτηρίζεται ως το λεγόμενο «αποθεματικό». Οι γιατροί συνταγογραφούν το Suprax μόνο εάν τα ασθενέστερα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα. Επίσης, ένας άλλος λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι ο πιθανός εθισμός του σώματος. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί γίνονται ανθεκτικοί στα συστατικά του φαρμάκου και καθίσταται ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια.

Το Suprax παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος, καψουλών και κόκκων. Τα εναιωρήματα είναι ιδανικά για τη θεραπεία παιδιών από διάφορες βακτηριακές ασθένειες, καθώς είναι ευκολότερο να δοθεί υγρό στα παιδιά, σε αντίθεση με τα δισκία ή τις σκόνες. Μεταξύ άλλων, η ανάρτηση έχει ευχάριστη γεύση καραμέλας..

Κατά κανόνα, το Suprax πρέπει να λαμβάνεται αρκετές φορές ημερησίως για 7-10 ημέρες χωρίς να μειώνεται ο χρόνος θεραπείας ή διακοπή. Όλες οι άλλες προσαρμογές στη θεραπεία μπορούν να γίνουν μόνο από γιατρό..

Το Suprax είναι ένα πολύ αξιόπιστο και ισχυρό αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι καθόλου πανάκεια και το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου για νέους ασθενείς που έχουν προσωπική δυσανεξία στα αντιβιοτικά των ομάδων πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης. Με μεγάλη προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, συνταγογραφείται για παιδιά έως έξι μηνών, καθώς και κατά τη διάρκεια χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του ήπατος.

Αμοξικιλλίνη

Είναι ένας ημι-συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας πενικιλίνης με ευρεία δράση. Συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις που προσβάλλουν τα όργανα ΩΡΛ και την ανώτερη αναπνευστική οδό. Το προϊόν παρασκευάζεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας - δισκία, κάψουλες, κόκκοι για την παρασκευή ενός γλυκού εναιωρήματος με γεύση μούρων και σκόνη (από την οποία παρασκευάζεται ενέσιμο διάλυμα).

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εμφανίζεται την πρώτη μισή ώρα μετά τη χρήση και διαρκεί έως και 10 ώρες. Κατά κανόνα, ένα δισκίο Amoxicillin συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος και την ηλικία..

Αζιθρομυκίνη

Μια θεραπεία από μια σειρά μακρολιδίων, αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη γρίπη και τα κρυολογήματα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση ενός ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών, συνταγογραφείται, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας ασθενειών που ακολουθούν ένα άτυπο σενάριο.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του παράγοντα είναι η ικανότητα να συσσωρεύεται σε μολυσματικές εστίες σε υψηλότερες ποσότητες από ό, τι σε υγιείς περιοχές και να διατηρεί υψηλή φαρμακευτική δραστηριότητα για 7 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Αυτό καθιστά δυνατή τη μείωση του χρόνου θεραπείας με αυτό το φάρμακο σε 4-6 ημέρες..

Η αζιθρομυκίνη παράγεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών, έχει εγκριθεί για χρήση μόνο σε παιδιά από 12 ετών. Από τις αντενδείξεις για χρήση, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει την ηπατική και τη νεφρική ανεπάρκεια, την υπερευαισθησία στις φαρμακευτικές ουσίες. Η αζιθρομυκίνη έχει πολλές παρενέργειες, επομένως αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από σύσταση γιατρού..

Οφλοξασίνη

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα της φθοροκινολόνης και με ευρεία περιοχή αντιμικροβιακής δράσης. Παρασκευάζεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και δισκίων. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των βακτηριακών στελεχών που έχουν ήδη αναπτύξει αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά. Η δοσολογία επιλέγεται μόνο από τον γιατρό, απαγορεύεται να την υπερβεί, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση παρενεργειών.

Cefotaxime

Ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σύγχρονα αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης. Ο παράγοντας τρίτης γενιάς χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών και καλή ανοχή. Συνήθως συνταγογραφείται για γρίπη και κρυολογήματα, τα οποία περιπλέκονται από μολυσματικές διαδικασίες. Το κύριο πλεονέκτημα του προϊόντος είναι η δυνατότητα χρήσης του στη μαιευτική πρακτική και την παιδιατρική..

Το εργαλείο κατασκευάζεται με τη μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζεται ένα ενέσιμο διάλυμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων ποικίλης σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο των οργάνων ΩΡΛ και του αναπνευστικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο παράγοντας μπορεί να προκαλέσει ισχυρές συστηματικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη γιατρού..

Εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχει μια τεράστια ποικιλία σύγχρονων αντιβιοτικών που είναι πολύ δραστικά έναντι πολλών παθογόνων. Αυτά περιλαμβάνουν αντιβιοτικά όπως:

Αλλά πριν δώσετε στο παιδί σας ισχυρά φάρμακα, δώστε στο σώμα του παιδιού την ευκαιρία να καταπολεμήσει μόνο του ένα κρυολόγημα ή γρίπη. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Μπορείτε να πάρετε λαϊκές συνταγές για να βοηθήσετε τον εαυτό σας και όχι μεθόδους φαρμακευτικής αγωγής: βάλτε μουστάρδα ή συμπιέσεις, κάνετε ποδόλουτρα, εισπνοή. Αυξήστε την πρόσληψη υγρών και εμπλουτίστε το μενού σας με φυσικές βιταμίνες - φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Συνέπειες από τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα για το κρυολόγημα είναι πολύ ισχυρά φάρμακα που δημιουργούν ισχυρή τοξική επίδραση στα νεφρά και στο συκώτι. Μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες και να προκαλέσουν ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του εντέρου, η οποία οδηγεί σε μείωση της ανοσίας, της δυσβολίας και άλλων αρνητικών συνεπειών. Ως εκ τούτου, μετά από μια πορεία θεραπείας ή μαζί με αντιβιοτική θεραπεία, απαιτείται η χρήση προβιοτικών (γαλακτο- και bifidobacteria) έτσι ώστε να μπορεί να αποκατασταθεί η ισορροπία της μικροχλωρίδας στο έντερο.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακά φάρμακα για κανένα λόγο. Η ανεξέλεγκτη χρήση αυτών των φαρμάκων οδηγεί στην εμφάνιση αντοχής παθογόνων οργανισμών στη δράση των δραστικών συστατικών, με αποτέλεσμα τα φάρμακα να σταματήσουν να λειτουργούν και να μην δημιουργούν το απαραίτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Στο μέλλον, θα χρειαστούν νέα, πιο ισχυρά μέσα και δεν υπάρχει εγγύηση ότι θα βοηθήσουν στην επίτευξη πλήρους θεραπείας. Επομένως, όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για κρυολογήματα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, να μην διακόπτετε την πορεία, ακόμη και όταν η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί και δεν υπερβαίνετε τις υποδεικνυόμενες δόσεις.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι επικίνδυνα για το παιδί και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κρυολογήματα, γρίπη, τις επιπλοκές τους ή άλλες παθολογίες. Η αυτοθεραπεία, ειδικά για παιδιά, σπάνια τελειώνει ευνοϊκά. Κατά κανόνα, μετά από αυτήν την προσέγγιση, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν ένα πλήθος παρενεργειών..

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε παιδιά και οι κανόνες για τη λήψη τους

Το SARS είναι μια κοινή παθολογία που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός, επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση αντιικών φαρμάκων και τη συμπτωματική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για ARVI σε παιδιά συνταγογραφούνται όταν αναπτύσσεται βακτηριακή λοίμωξη ή αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές. Τέτοια ισχυρά φάρμακα πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό και είναι καλύτερο να αρνηθείτε οποιαδήποτε ανεξάρτητη λήψη αυτών..

Συμπτώματα παθολογίας

Το SARS είναι μια οξεία αναπνευστική λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως την αναπνευστική οδό. ARI - συνδυάζει ασθένειες ιογενούς και βακτηριοκτόνου αιτιολογίας που επηρεάζουν την άνω και κάτω αναπνευστική οδό. Τα παιδιά συχνά διαγιγνώσκονται με περίπλοκες ασθένειες όπως πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, γρίπη, παραϊνφλουέντζα και βρογχίτιδα..

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, τα συμπτώματα των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων έχουν πολλά κοινά, επομένως, οι ειδικοί δίνουν συχνά σε ένα παιδί μια γενική διάγνωση όπως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Κατά την ανάπτυξή τους, οι παθολογίες περνούν μια περίοδο επώασης και προδρόμου και κάθε μία από αυτές συνοδεύεται από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Όταν οι ιοί εισέρχονται στο σώμα, η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως 4-5 ημέρες και με βακτηριακή λοίμωξη, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι 14 ημέρες.

Το SARS χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • καταρροή με τη μορφή διαυγής και υγρής απόρριψης,
  • θερμοκρασία πάνω από 38,5 βαθμούς,
  • ερεθιστικό βήχα που μετατρέπεται σε υγρό μετά από μερικές ημέρες,
  • σοβαρό πρήξιμο του ρινοφάρυγγα,
  • ερυθρότητα των ματιών και δακρύρροια,
  • αδυναμία και γενική αδιαθεσία.

Με το ARVI, ο λαιμός του παιδιού γίνεται κόκκινος, αλλά δεν υπάρχει πυώδης πλάκα. Με μια ιογενή λοίμωξη του σώματος, μετά από 4-5 ημέρες, το παιδί αρχίζει να αισθάνεται ανακούφιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή τη στιγμή συσσωρεύονται ιντερφερόνες στο σώμα, με στόχο την καταστροφή της λοίμωξης. Η μέγιστη συγκέντρωση προστατευτικών πρωτεϊνών αναπτύσσεται την τρίτη ημέρα από την έναρξη της παθολογίας. Σε μια κατάσταση όπου, μετά από 3 ημέρες, η κατάσταση του παιδιού δεν βελτιώνεται, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, κατά πάσα πιθανότητα, μια βακτηριακή λοίμωξη έχει εισέλθει στο σώμα.

Αρχές συνταγογράφησης αντιβιοτικών

Τα παιδιά με ARVI επιτρέπεται να συνταγογραφούν αντιβιοτικά μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις που αρχίζουν να αναπτύσσονται ως συνέπεια κρυολογήματος ή κάποια στιγμή μετά από αυτό. Οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι η λήψη οποιουδήποτε αντιβακτηριακού παράγοντα είναι μια σοβαρή δοκιμή για το σώμα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από μειωμένη λειτουργία των εντέρων, του ανοσοποιητικού και του πεπτικού συστήματος. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται παράλληλα με υποστηρικτική θεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να αποτρέψετε δυσλειτουργίες στο σώμα..

Τα αντιβιοτικά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για το ARVI για παιδιά κάτω του ενός έτους. Σε αυτήν την ηλικία, η λήψη τέτοιων ισχυρών φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την ασυλία του παιδιού που δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, κάτι που συχνά τελειώνει με την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών και προβλημάτων υγείας..

Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για παιδιά με κρυολόγημα. Στην πραγματικότητα, τέτοια ισχυρά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η παραδοσιακή θεραπεία δεν βοήθησε στην αποφυγή επιπλοκών..

Οι ειδικοί εντοπίζουν ορισμένα σημάδια, όταν εμφανίζονται, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ένα παιδί με ARVI:

  • πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό πυώδους πλάκας στους αδένες,
  • πόνος στο αυτί και απώλεια ακοής,
  • συριγμός στους πνεύμονες και βήχα φλέγμα αναμεμειγμένο με πύον ή αίμα,
  • την εμφάνιση σημείων πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στους ρινικούς κόλπους.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο είναι ένα στενά στοχευμένο φάρμακο με ισχυρό αποτέλεσμα. Πρέπει να λαμβάνεται σε αυστηρά καθορισμένη δοσολογία, διαφορετικά η κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο λόγω της εμφάνισης παρενεργειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοια ισχυρά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και εάν έχει ορισμένες επιπλοκές.

Κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

Προκειμένου η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων να είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση του ARVI, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν ορισμένους κανόνες. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η ανεξάρτητη αγορά ενός τέτοιου φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή. Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά η αλλαγή του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού σε φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό, εκτός εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό..

Οι παιδίατροι έχουν ιδιαίτερη στάση απέναντι σε εκείνα τα παιδιά που έχουν λάβει αντιβιοτικά τους τελευταίους 2-3 μήνες. Είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, καθώς ο κίνδυνος καταστολής της εντερικής μικροχλωρίδας είναι πολύ μεγάλος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, είναι επιτακτική η χορήγηση φαρμάκων στα παιδιά, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην πρόληψη της δυσβολίας. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε bifidobacteria και φάρμακα που δρουν απευθείας στην εντερική μικροχλωρίδα. Συνιστά να πίνετε τέτοια κεφάλαια σε όλη τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων, η κατάσταση του παιδιού μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά και όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται. Παρ 'όλα αυτά, είναι απαραίτητο να πίνετε μια πλήρη πορεία αντιβιοτικών μέχρι το τέλος, διαφορετικά ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος που η ασθένεια δεν θα θεραπευτεί.

Κατά τη διεξαγωγή αντιβιοτικής θεραπείας, τέτοιες ισχυρές ουσίες πρέπει να αποθηκεύονται στο σώμα του παιδιού για 7-10 ημέρες, οπότε είναι καλύτερα να μην παραλείψετε τη λήψη του φαρμάκου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται αντιβιοτικό ταυτόχρονα και σε αυστηρά καθορισμένη δοσολογία..

Δεν επιτρέπεται να διακόπτεται η πορεία της θεραπείας με παιδικά αντιβιοτικά και να αντικαθίσταται το φάρμακο με άλλο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών ή στη μετάβαση της νόσου από οξεία μορφή σε χρόνια. Για την αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, συνιστάται η λήψη συμπλοκών βιταμινών παράλληλα με την αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτό θα επιταχύνει την ανάρρωση και θα γεμίσει το σώμα με χρήσιμες ουσίες..

Επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων μόνο με την προϋπόθεση ότι χωρίς τη χρήση τους, η κατάσταση του παιδιού θα επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο. Η επιλογή τέτοιων ισχυρών φαρμάκων πρέπει να γίνεται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη το παθογόνο που προκάλεσε την ασθένεια.

Αντιβιοτικά για ARVI

Αντιβακτηριακά φάρμακα για το ARVI συνταγογραφούνται για βακτηριακή λοίμωξη και πραγματοποιείται ειδική εξέταση επιχρίσματος από τον λάρυγγα και τη μύτη για επιβεβαίωση. Ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στην παιδική ηλικία; Με το ARVI, επιτρέπεται η χρήση σχεδόν όλων των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για άλλες εκδηλώσεις της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η ηλικία του παιδιού και η ιδιαιτερότητα του εντοπισμού των παθογόνων..

Κατά την καταπολέμηση της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  1. Φάρμακα πενικιλίνης. Τέτοια φάρμακα διακρίνονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης στο σώμα, απορροφώνται γρήγορα και είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση λοιμώξεων διαφόρων ομάδων. Ωστόσο, τα βακτήρια αναπτύσσουν γρήγορα αντίσταση στη δραστική ουσία των αντιβιοτικών πενικιλλίνης..
  2. Κεφαλοσπορίνες. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διακρίνονται από χαμηλό βαθμό τοξικότητας και είναι αποτελεσματικά ακόμη και σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης καθίστανται αδύναμα..
  3. Αμινογλυκοσίδες. Τέτοια αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται σε παιδιά μόνο εάν το ARVI προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
  4. Μακρολίδες. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν καταθλιπτική επίδραση σε διάφορα βακτήρια και έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης..

Η παράλογη πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων προκαλεί δυσβολία και αλλεργικές αντιδράσεις. Τέτοια ισχυρά φάρμακα καταστρέφουν όχι μόνο επιβλαβείς μικροοργανισμούς, αλλά και ευεργετικά βακτήρια..

Ομάδα πενικιλίνης

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης είναι φάρμακα πρώτης γενιάς και χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αμυγδαλίτιδας ή βακτηριακού πονόλαιμου σε ένα παιδί. Η πενικιλίνη έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στο σώμα του παιδιού και απεκκρίνεται γρήγορα στα ούρα. Δεδομένου αυτού του χαρακτηριστικού, μπορεί να καταστρέψει μια λοίμωξη που εντοπίζεται στα νεφρά. Στη θεραπεία των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, οι ειδικοί προτιμούν τις ημι-συνθετικές πενικιλίνες και τα πιο δημοφιλή μέσα είναι:

Το κύριο μειονέκτημα των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι ο υψηλός κίνδυνος παρενεργειών. Σε παιδιά, όταν αντιμετωπίζονται με τη βοήθειά τους, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο σώμα, ερεθισμός του δέρματος και πρήξιμο των ιστών. Πολλά βακτήρια έχουν καλή αντοχή στις πενικιλλίνες, έτσι οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά ένα φάρμακο σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ. Βοηθά στον αποκλεισμό της ικανότητας των βακτηρίων να καταστρέφουν τα αντιβιοτικά.

Μακρολίδες

Τα αντιβιοτικά μακρολιδίου είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για επιπλοκές ιικού χαρακτήρα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών μετά από 6 μήνες, καθώς προκαλούν ελάχιστη τοξική βλάβη στο σώμα. Μια ομάδα με σύνθετη δομή αποτελείται από φάρμακα που βασίζονται στα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • Μεντεκαμυκίνη,
  • Κλαριθρομυκίνη,
  • Ερυθρομυκίνη,
  • Αζιθρομυκίνη,
  • Josamycin.

Η λήψη μακρολίδων μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως μειωμένη όρεξη, κοιλιακό άλγος, έμετο και ναυτία. Κυρίως, στη θεραπεία παιδιών, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα όπως το Azimed, το Klacid, το Sumamed, το Macropen και το Hemomycin..

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Με προχωρημένες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και βακτηριοκτόνες λοιμώξεις σε στάσεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης.

Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από επιθετική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, επομένως, η πρόσληψή τους συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση διάρροιας, εξανθήματος και ναυτίας. Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων στο σώμα μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο διαφόρων διαταραχών του πεπτικού συστήματος. Κατά τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών, τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν μόνο σε εναιώρημα. Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε τέτοια αντιβιοτικά μόνοι σας, καθώς ο κύριος σκοπός τους θεωρείται η καταστροφή σοβαρών παθογόνων βακτηρίων στο σώμα του παιδιού. Δεν επιτρέπεται η χρήση τέτοιων φαρμάκων σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας των νεφρών σε παιδιά και καταφεύγουν σε ένεση μόνο σε ακραίες περιπτώσεις..

Επισκόπηση των αντιβιοτικών για το ARVI

Σε περίπτωση που ένα βακτήριο έχει προσχωρήσει σε ιογενή λοίμωξη ή κρυολόγημα, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα για την εξάλειψη μιας τέτοιας ασθένειας:

  1. Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο ημι-συνθετικό αντιβιοτικό πενικιλλίνης που μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από 3 μήνες. Ένα τέτοιο φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ξηρής σκόνης για εναιώρημα, δισκίων, ξηρής ενέσιμης ουσίας και σκόνης για στοματικές σταγόνες. Η δοσολογία των αντιβιοτικών υπολογίζεται μόνο από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και την πολυπλοκότητα της νόσου.
  2. Το Ekoklav είναι ένα αντιβιοτικό της σειράς πενικιλίνης, το οποίο διατίθεται σε μορφή δισκίων και ξηράς ύλης για την παρασκευή εναιωρήματος στο σπίτι. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά μπορούν να λάβουν τη δόση του αντιβιοτικού σε ενήλικες.
  3. Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος και ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων αζαλίδης. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο διεισδύει στην κυτταρική λοίμωξη και έχει καταστρεπτικό αποτέλεσμα. Το αντιβιοτικό συνταγογραφείται για 3-5 ημέρες και εάν το παιδί γίνει καλύτερο, σταματά..
  4. Το Macropen ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων και διατίθεται με τη μορφή δισκίων και κόκκων, τα οποία χρησιμοποιούνται για την παρασκευή ενός εναιωρήματος. Τα δισκία συνταγογραφούνται για παιδιά άνω των 3 ετών και είναι απαραίτητο να πάρετε ένα εναιώρημα ανάλογα με το βάρος του παιδιού..
  5. Η αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων και των gram-αρνητικών παθογόνων. Η σύνθετη θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα τέτοιο φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται για τουλάχιστον 5 ημέρες και απαγορεύεται η διακοπή της θεραπείας αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της εισαγωγής. Με μια περίπλοκη μορφή της νόσου, η διάρκεια της αμοξικιλλίνης μπορεί να είναι έως και 2 εβδομάδες.
  6. Το Flemoxin solutab είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, το οποίο περιέχει πενικιλίνη. Ένα τέτοιο φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων και έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Επιπλέον, ένα τέτοιο αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στην καταστροφή βακτηρίων Ε. Coli, σταφυλόκοκκων και χλαμυδίων. Στο σώμα, το Flemoxin solutab αποσυντίθεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα. Η λήψη του φαρμάκου αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από έλκη στομάχου και δυσβολία, καθώς και σε αυτούς που έχουν ατομική δυσανεξία στην πενικιλίνη. Επιτρέπεται η λήψη αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, αλλά μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.


Ο διορισμός αντιβιοτικών για παιδιά με ARVI πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου μια μόλυνση βακτηριακής φύσης έχει ενταχθεί στην παθολογία. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού και να τηρείτε αυστηρά τη συνταγογραφούμενη δοσολογία..

Αντιβιοτικά για παιδιά. Χρήσιμες πληροφορίες για μητέρες!

Σχετικά με το επώδυνο... πολύ λογικό άρθρο, το μοιράζομαι)

«Έκανα πολλές ερωτήσεις σχετικά με τη σκοπιμότητα συνταγογράφησης αντιβιοτικών για παιδιά με ορισμένες ασθένειες. Η παρουσία τόσων πολλών ερωτήσεων με ώθησε να γράψω μια ανασκόπηση των υλικών σχετικά με τη θεραπεία με αντιβιοτικά στην πρακτική ενός παιδίατρου.

Τα αντιβιοτικά ανακαλύφθηκαν τον 20ο αιώνα και ήταν ένα τεράστιο γεγονός στην εποχή του. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς αντιβιοτική θεραπεία. Αλλά τα αντιβιοτικά είναι ένα σοβαρό φάρμακο, κάθε φορά που πρέπει να κοιτάξετε και να αποφασίσετε: είναι πραγματικά απαραίτητο για το παιδί αυτή τη στιγμή. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τη σωστή επιλογή. Αυτά τα φάρμακα αλλάζουν συνεχώς, αναπτύσσονται, τώρα υπάρχουν πολλές γενιές αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Γονείς, να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός αποφασίζει για τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού, την επιλογή ενός επαρκούς φαρμάκου και τη μέθοδο χορήγησής του.!

Όλες οι παρακάτω πληροφορίες είναι μόνο για καθοδήγηση και δεν αποτελούν οδηγό δράσης..


Υπάρχουν τρεις μεγάλες ομάδες αντιβιοτικών. Η πρώτη είναι η ομάδα πενικιλίνης, η πρώτη (αυτά είναι φάρμακα. Με τα οποία ο γιατρός πρέπει να αρχίσει να επιλέγει). Η δεύτερη είναι τα μακρολίδια (ερυθρομυκίνη και τα παράγωγά της) και η τρίτη ομάδα είναι οι κεφαλοσπαρίνες, οι οποίες, με τη σειρά τους, έχουν τέσσερις γενιές. Οι τρεις πρώτες γενιές κεφαλοσπαρινών έχουν εγκριθεί για χρήση στην παιδιατρική πρακτική. Η επιλογή ενός ή άλλου φαρμάκου είναι πολύ δύσκολη για έναν παιδίατρο, επειδή τώρα ένας μεγάλος αριθμός αντιβακτηριακών φαρμάκων έχει εμφανιστεί στην αγορά και η κλινική και βακτηριολογική υπηρεσία καθυστερεί, δεν έχει χρόνο να τα παρακολουθήσει όλα και να τα μελετήσει προσεκτικά..

Επί του παρόντος, οι περισσότερες συνταγές αντιβιοτικών σε παιδιά γίνονται σε πρακτική εξωχώρου. Επιπλέον, σχεδόν στο 80% των περιπτώσεων, οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος (οξεία μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κ.λπ.). Σε πολλές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε παιδιά παράλογα, κυρίως για το απλό ARVI.

Τι δεν κάνουν τα αντιβιοτικά:

· Μην ενεργείτε σε ιούς.

· Μην μειώνετε τη θερμοκρασία του σώματος.

Μην αποτρέψετε την ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών.

Αδικαιολόγητη χρήση αντιβιοτικών:

Οδηγεί σε αύξηση της αντίστασης στη μικροχλωρίδα (στο μέλλον, αυτό το φάρμακο δεν θα βοηθήσει πλέον).

· Οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής μικροχλωρίδας του σώματος (αν και όχι πάντα, αλλά μόνο όταν συνταγογραφείται λανθασμένα).

· Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων (αλλεργίες, διακοπή της ενζυματικής εργασίας κ.λπ.).

Οδηγεί σε αυξημένο κόστος θεραπείας.


Ποιες είναι οι βασικές αρχές για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών?

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η σοβαρότητα και η μορφή της νόσου, τότε η αιτιολογία (δηλαδή, για να γνωρίζουμε ποιο μικρόβιο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας). Και τέλος, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροβίων σε ορισμένα αντιβιοτικά. Φυσικά, είναι πολύ δύσκολο για τους παιδίατρους στην κλινική να το κάνουν αυτό. Υπάρχουν καταστάσεις όπως η οξεία πνευμονία, για παράδειγμα, όταν δεν μπορείτε να περιμένετε αποτελέσματα καλλιέργειας. Είμαστε υποχρεωμένοι να συνταγογραφήσουμε αμέσως αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάγνωση. Επομένως, οι γιατροί των πολυκλινικών μπορούν να καθοδηγηθούν από τις εξελίξεις στην αιτιολογία των οξέων ασθενειών που έχουμε ήδη στη Ρωσία.


Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η ηλικία του παιδιού. Επειδή η θεραπεία ενός φυσιολογικού νεογέννητου και ενός πρόωρου μωρού απαιτεί πολύ διαφορετικά αντιβιοτικά. Ένα παιδί δύο ετών ή πέντε ετών - κάθε ηλικία θα έχει τη δική του αιτιολογία, τη δική της χλωρίδα, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της νόσου. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε εάν το μωρό είναι άρρωστο στο σπίτι ή σε νοσοκομείο. Για παράδειγμα, η πνευμονία στο σπίτι προκαλείται συνήθως από τον πνευμονιόκοκκο, ο οποίος δεν είναι ευαίσθητος στη γενταμυκίνη. Και πολλοί γιατροί το συνταγογράφησαν, θεωρώντας ένα καλό αντιβιοτικό (φθηνή, μικρή δόση).

Υπάρχουν επίσης τόσο επικίνδυνα άτυπα παθογόνα όπως τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα, τα οποία πολλαπλασιάζονται μόνο μέσα στο κύτταρο. Και χρειάζεστε μόνο ένα αντιβιοτικό που μπορεί να διεισδύσει στο κύτταρο. Μόνο τα μακρολίδια (macrofan, rulid, rovamycin, sumamed και άλλα) έχουν αυτήν την ικανότητα. Τα μακρολίδια βασίζονται στην ερυθρομυκίνη. Αλλά εάν η ίδια η ερυθρομυκίνη αποσυντίθεται γρήγορα στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε όλα τα νέα μακρολίδια είναι ανεκτά από τα παιδιά πολύ καλύτερα και προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες λιγότερο συχνά. Επομένως, μπορούμε να τα χρησιμοποιήσουμε άφοβα στο σπίτι για μολύνσεις από μυκόπλασμα και χλαμύδια. Επιπλέον, ο πνευμονιόκοκκος παραμένει ευαίσθητος στα μακρολίδια.


Μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα αντιβιοτικά και τη συνταγή τους.


Οι μητέρες λένε ότι πολύ συχνά οι παιδίατροι συνταγογραφούν ένα αντιβιοτικό ως δίχτυ ασφαλείας εάν η θερμοκρασία ενός παιδιού δεν πέσει για αρκετές ημέρες, για παράδειγμα. Αυτό δεν είναι πάντα δικαιολογημένο και πρέπει να αποφασίζεται με ισορροπημένο και ατομικό τρόπο. Εάν το παιδί έχει γρίπη και η θερμοκρασία διατηρείται για 5 ημέρες, τότε, ίσως, αξίζει να δοθεί ένα αντιβιοτικό, έτσι ώστε η δευτερεύουσα χλωρίδα να μην ενταχθεί. Άλλωστε, πολλοί μικροοργανισμοί και λοιμώξεις «κοιμούνται» στο σώμα μας. Και όταν εμφανιστεί μια κρίσιμη κατάσταση, το παιδί κρυώνει, εξασθενεί και ενεργοποιούνται όλες οι λοιμώξεις. Εάν το σώμα μπορεί να τα ξεπεράσει, τότε όλα είναι εντάξει. Και αν δεν μπορεί, τότε το ARI θα οδηγήσει σε ιογενή-βακτηριακή λοίμωξη. Και εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αντιβιοτικά.

Υπάρχει εθιστικό αποτέλεσμα στα αντιβιοτικά. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, κατά κανόνα, είναι 7 ημέρες, το πολύ - δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια ακολουθεί εθισμός και αν η ασθένεια συνεχιστεί, το αντιβιοτικό πρέπει να αλλάξει σε ισχυρότερο. Εάν εμφανιστεί νέο ξέσπασμα της νόσου ένα μήνα αργότερα ή νωρίτερα, τότε θα πρέπει επίσης να συνταγογραφηθεί ένα νέο φάρμακο. Και αν έχουν περάσει τρεις μήνες, δεν πρέπει να υπάρχει εθισμός.

Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι τα ισχυρά αντιβιοτικά που λαμβάνονται μόνο μία φορά την ημέρα είναι επικίνδυνα για τα παιδιά. Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες κατά τη λήψη τέτοιων αντιβιοτικών (για παράδειγμα, αθροιστικά). Επιπλέον, έχουν ένα παρατεταμένο αποτέλεσμα, δηλαδή, μετά την ακύρωση του Sumamed για άλλες 10-12 ημέρες, το μεταβιοτικό του αποτέλεσμα θα συνεχιστεί! Επομένως, χορηγείται μόνο 3-5 ημέρες. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι δεν μπορείτε να "πυροβολήσετε σπουργίτια με κανόνια". Και δεν υπάρχει λόγος να δώσετε άθροισμα όταν μπορείτε να πάρετε ένα καλό αποτέλεσμα από το ίδιο μακροπροπένιο, ραβίδη ή άλλο αντιβιοτικό.

Αλλά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν όχι μόνο επιβλαβή παθογόνα, αλλά και μικρόβια που παίζουν θετικό ρόλο στο σώμα. Ναι, συμβαίνει. Πολλοί γονείς μιλούν για τη δυσβίωση. Αλλά αν η χλωρίδα αλλάξει ελαφρώς, αυτό δεν σημαίνει δυσβολία. Οι γαστρεντερικές διαταραχές δεν συσχετίζονται πάντα με αντιβιοτικά, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε θεραπεία αντιβιοτικών δεν καταστρέφει τη χλωρίδα του εντέρου σας. Το σύντομο μάθημα πιθανότατα δεν θα είναι. Και τα νεότερα αντιβιοτικά είναι λιγότερο επιβλαβή επειδή έχουν σαφέστερες ενδείξεις.

Πολύ συχνά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με αντιισταμινικά. Αυτό είναι λάθος και καθόλου απαραίτητο! Τα αντιισταμινικά πρέπει να συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, μόνο όταν υπάρχει αλλεργική αντίδραση. Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση ενώ παίρνετε ένα αντιβιοτικό, πρέπει να το ακυρώσετε χωρίς δισταγμό. Και εάν το παιδί έχει αυξημένη αλλεργική αντιδραστικότητα, η επιλογή των αντιβιοτικών θα είναι ήδη πιο περιορισμένη.

Υπάρχει η άποψη ότι τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την ασυλία του παιδιού. Τα σύντομα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας δεν επηρεάζουν σημαντικά την ανοσία του παιδιού. Επιπλέον, στην περίπτωση χρόνιων παθήσεων, για παράδειγμα, του αναπνευστικού συστήματος, τα παιδιά μπορούν να λαμβάνουν αντιβιοτικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και ακόμη και 2-3 φορές το χρόνο (λόγω επιδείνωσης της χρόνιας φλεγμονής). Σε αυτά τα παιδιά, η ανοσία όχι μόνο δεν μειώνεται, αλλά ακόμη και αυξάνεται, λόγω του γεγονότος ότι σε χρόνια φλεγμονή, η δραστηριότητα των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος επιδεινώνεται.

Λοιπόν, τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν το παιδί ξαπλώνει στο κρεβάτι για μερικές ημέρες και ο γιατρός του συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό; Για τη γρίπη και άλλες ιογενείς λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα επειδή δεν λειτουργούν κατά του ιού. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, βρογχίτιδας, μέσης ωτίτιδας ή άλλων βακτηριακών επιπλοκών (που μπορεί να αποδειχθούν από παρατεταμένη διατήρηση της αντίδρασης θερμοκρασίας ή επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας), τότε θα πρέπει να συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό. Και υπάρχουν συμπτώματα που, ακόμη και σε κανονικές θερμοκρασίες, δείχνουν την ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία!

Πρέπει να τηρούνται οι βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών. Η πορεία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου πρέπει να παρακολουθούνται με ακρίβεια. Συχνά συμβαίνει ότι η μητέρα δίνει το φάρμακο για 2-3 ημέρες και στη συνέχεια, παρατηρώντας μια βελτίωση στο παιδί, σταματά να το θεραπεύει. Είναι επικίνδυνο. Η μέθοδος θεραπείας πρέπει να είναι ήπια. Δηλαδή, τα από του στόματος αντιβιοτικά (χορηγούνται από το στόμα) είναι προτιμότερα από τα ενδομυϊκά αντιβιοτικά (με εξαίρεση ιδιαίτερα σοβαρές μορφές αυτής ή αυτής της ασθένειας). Η βιομηχανία παράγει τώρα ειδικές παιδικές φόρμες - εναιωρήματα, σιρόπια, διαλυτές σκόνες, δισκία με παιδικές δόσεις, σταγόνες, τα οποία είναι πολύ βολικό να χορηγούνται σε παιδιά χωρίς φόβο υπερβολικής δόσης. Και η αποτελεσματικότητα αυτών των εντύπων έχει πλέον αποδειχθεί. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ένας ψυχολογικός παράγοντας: ένα παλτό λευκής νοσοκόμας, μια σύριγγα, οξύς πόνος - όλα αυτά προκαλούν έντονο φόβο στο παιδί και τέτοιες μέθοδοι πρέπει να αποφεύγονται εάν είναι δυνατόν.

Δεν είναι μυστικό ότι ο πόνος των ενέσιμων αντιβιοτικών είναι ένας από τους παράγοντες που τραυματίζουν την ασταθή και ευάλωτη ψυχή του μωρού. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά ανεπιθύμητων συμπεριφορικών χαρακτηριστικών ενός «δύσκολου παιδιού». Τα περισσότερα από τα παιδιά μας, εκτός από όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια, είναι καταδικασμένα από την παιδική ηλικία για να βιώσουν αμφίβολη «ευχαρίστηση» από ενδομυϊκές ενέσεις. η διαδικασία είναι τόσο επώδυνη που ακόμη και πολλοί ενήλικοι άνδρες δεν συμφωνούν καθόλου και ορισμένοι αρνούνται εντελώς. Εν τω μεταξύ, κανείς δεν ρωτά ένα μικρό παιδί εάν συμφωνεί να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο. Οι στοργικοί γονείς δεν μπορούν να προστατεύσουν ούτε το μωρό, καθώς είναι απολύτως αβοήθητοι μπροστά επιχειρήματα του παιδίατρου της περιοχής, όπως: το παιδί αρρώστησε ξανά, εξασθενεί, η θερμοκρασία είναι υψηλή, τα χάπια δεν βοηθούν, ενδείκνυται ενέσεις αντιβιοτικών. Μερικές φορές φαίνεται ότι δεν έχει σημασία ποιο αντιβιοτικό να χρησιμοποιηθεί - το κύριο πράγμα είναι ότι οι ενέσεις, καθώς είναι αξιόπιστες και αποτελεσματικά!

Πρέπει να παραδεχτούμε ότι πολλοί γιατροί κρατούνται αιχμάλωτοι από παλιές ιδέες, οι οποίες σήμερα δεν αντιστοιχούν καθόλου στην πραγματικότητα. Ταυτόχρονα, παραπλανά τους γονείς που τυφλώνονται από το φόβο για το παιδί τους και έχουν λίγη ή καθόλου φωνή. Δεν εκμεταλλευόμαστε την αδυναμία των μικρών πασχόντων που δεν έχουν άλλα επιχειρήματα, αλλά τεράστια μάτια γεμάτα δάκρυα; Είμαστε αναγκασμένοι να τους εξαπατήσουμε ( "Δεν θα βλάψει! "). Έτσι μεγαλώνουν φοβισμένοι, δύσπιστοι, συρρικνώνονται σε μια μπάλα με την απλή θέα ενός λευκού παλτού. Πώς μπορεί να είναι καλό που πονάει ;! Αλλά αυτό όχι μόνο πονάει, αλλά και ανασφαλές..

Φυσικά, όλα αυτά θα μπορούσαν να παραμεληθούν εάν ο στόχος δικαιολογούσε τις ενέργειές μας, αλλά αυτό δεν ισχύει. Εδώ είναι μόνο δύο από τις πιο κοινές παρανοήσεις..

1. Μια σοβαρή λοίμωξη μπορεί να θεραπευτεί μόνο με ενέσεις. Αλλά το αποτέλεσμα της θεραπείας δεν εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου, αλλά από το φάσμα της δραστηριότητάς του και τη συμμόρφωση με τα χαρακτηριστικά του παθογόνου. Έτσι, για παράδειγμα, η πενικιλλίνη, η αμπικιλλίνη ή η οξακιλλίνη δεν θα είναι αποτελεσματικές ούτε σε δισκία ή ενέσεις εάν η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος προκαλείται από μυκόπλασμα (απαιτούνται μακρολίδες) ή από μικροχλωρίδα που παράγει ένζυμα βαλταλακτάσης (απαιτούνται συν-αμοξικάβες ή κεφαλοσπορίνες 2ης γενιάς). Το παιδί μπορεί τελικά να αναρρώσει μόνος του, παρά τη θεραπεία, κινητοποιώντας τις άμυνες του, αλλά είναι πολύ πιθανό να υποτροπιάσει τη μόλυνση. Τότε τι, και πάλι ενέσεις?

2. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το φάρμακο λειτουργεί πιο αποτελεσματικά. Αυτή η δήλωση ήταν αλήθεια πριν από πολλά χρόνια, πριν από την έλευση των σύγχρονων στοματικών (από το στόμα) μορφών αντιβιοτικών για παιδιά με απορρόφηση έως και 90-95%. Πολλές μελέτες και κλινική εμπειρία έχουν αποδείξει ότι όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα σύγχρονα αντιβιοτικά δημιουργούν επαρκώς υψηλές συγκεντρώσεις σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, επαρκή για θεραπεία. Έτσι, όσον αφορά τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους, δεν είναι κατώτερες από τις ενέσιμες μορφές, αλλά όσον αφορά το φάσμα δράσης έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με πολλά σύγχρονα παθογόνα..

Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα που υποδεικνύονται, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, υπάρχουν γενικά μόνο σε στοματική μορφή (για παράδειγμα, νέα μακρολίδια - αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη κ.λπ.) και χρησιμοποιούνται επιτυχώς σε όλο τον κόσμο. Επιπλέον, στη συντριπτική πλειοψηφία των χωρών της Δυτικής Ευρώπης, οι ενέσεις σε πρακτική εξωτερικών ασθενών (πολυκλινικές) είναι εξαιρετικά σπάνιες. Όσον αφορά τις λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ, ειδικά σε παιδιά, χρησιμοποιούνται μόνο στοματικά αντιβακτηριακά φάρμακα στη θεραπεία, ακόμη και σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, σε παιδιά που νοσηλεύονται σε κατάσταση σοβαρής δηλητηρίασης, αρνούμενη να φάει, με αέναο εμετό, χρησιμοποιείται η αρχή της σταδιακής θεραπείας, όταν συνταγογραφείται θεραπεία ενδοφλέβιας έγχυσης για 2-3 ημέρες, η οποία είναι πιο ήπια από την ενδομυϊκή και στη συνέχεια, καθώς η κατάσταση σταθεροποιείται, - παιδιατρικές στοματικές μορφές του αντιβιοτικού. Αυτό αποφεύγει το περιττό άγχος και τον περιττό πόνο..

Μερικές φορές διορίζουν γενικά όχι μόνο που δεν εμφανίζονται, αλλά και απαγορευμένα! Μιλάμε, πρώτα απ 'όλα, για δύο φάρμακα - τη γενταμυκίνη και τη λινκαμυκίνη. Είναι γνωστό ότι οι αμινογλυκοσίδες προορίζονται για τη θεραπεία των αρνητικών κατά gram λοιμώξεων σε νοσοκομείο υπό στενό εργαστηριακό έλεγχο λόγω πιθανής ωτο- και νεφροτοξικότητας (επιπλοκές στα αυτιά και τα νεφρά) και στη χώρα μας η γενταμικίνη συνταγογραφείται συχνά από τον τοπικό παιδίατρο. Αυτό δεν λαμβάνει υπόψη ότι η γενταμικίνη (όπως όλες οι άλλες αμινογλυκοσίδες) δεν περιλαμβάνει πνευμονιόκοκκους στο φάσμα της δραστηριότητάς της. Ως εκ τούτου, δεν έχει ποτέ προσφερθεί πουθενά ως φάρμακο για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού και του ΩΡΛ εξωτερικών ασθενών..


Ετσι. Θα διατυπώσω τις βασικές αρχές της χρήσης αντιβιοτικών στα παιδιά.

1. Συνταγογραφείτε αντιβιοτικά σε παιδιά με βάση εξωτερικούς ασθενείς μόνο με πολύ πιθανή ή αποδεδειγμένη βακτηριακή φύση της νόσου, απαιτώντας υποχρεωτική αιτιολογική θεραπεία (για πιθανό παθογόνο) θεραπεία, καθώς διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών και δυσμενών αποτελεσμάτων..

2. Επιλέξτε, αν είναι δυνατόν, αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη τα περιφερειακά δεδομένα σχετικά με τα πιο κοινά (πιθανά) παθογόνα και την αντίστασή τους.

3. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, λάβετε υπόψη τη θεραπεία με αντιβιοτικά (ABT), την οποία έλαβε το παιδί τους προηγούμενους 2-3 μήνες, καθώς ο κίνδυνος μεταφοράς ανθεκτικής μικροχλωρίδας (S. pneumoniae, H. influenzae, κ.λπ.).

4. Σε εξωτερικούς ασθενείς, χρησιμοποιήστε τη στοματική οδό λήψης αντιβιοτικών. Η παρεντερική χορήγηση ενδείκνυται μόνο σε οικογένειες υψηλού κοινωνικού κινδύνου ή άρνηση νοσηλείας.

5. Μην χρησιμοποιείτε πιθανώς τοξικά φάρμακα στην πρακτική εξωτερικών ασθενών (αμινογλυκοσίδες, χλωραμφενικόλη, σουλφοναμίδες - διςeptol, φθοροκινολόνες).

6. Κατά την επιλογή αντιβιοτικών, λάβετε υπόψη τους περιορισμούς ηλικίας (για παράδειγμα, τετρακυκλίνες - από 8 ετών, φθοροκινολόνες - από 18 ετών), καθώς οι συνέπειες της χρήσης τους σε νεαρή ηλικία βλάπτουν σημαντικά την υγεία των παιδιών.

7. Διορθώστε το αρχικό ABT:

- απουσία κλινικών σημείων βελτίωσης εντός 48-72 ωρών από την έναρξη της θεραπείας,

- νωρίτερα, με αύξηση της σοβαρότητας της νόσου ·

- με την εμφάνιση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.

- κατά τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής έρευνας.

8. Αποσύρετε τα αντιβιοτικά όταν υπάρχουν ενδείξεις ότι η λοίμωξη δεν είναι βακτηριακή, χωρίς να περιμένετε να ολοκληρωθεί η αρχικά προγραμματισμένη πορεία θεραπείας.

9. Κατά τη διεξαγωγή σύντομων μαθημάτων ABT, μην συνταγογραφείτε αντιβιοτικά μαζί με αντιισταμινικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα, ανοσορυθμιστές, λόγω της έλλειψης στοιχείων για τα οφέλη της από κοινού χορήγησής τους..

10. Εάν είναι δυνατόν, μην χρησιμοποιείτε αντιπυρετικά μαζί με αντιβιοτικά, καθώς αυτό μπορεί να κρύψει την έλλειψη δράσης και να καθυστερήσει την αλλαγή του φαρμάκου.


Οι απόλυτες ενδείξεις για το διορισμό του ABT είναι:

- οξεία πυώδης ιγμορίτιδα

- επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας.

- Οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα.

- οξεία μέση ωτίτιδα (CCA) σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών.


Μια διαφοροποιημένη προσέγγιση για το διορισμό του ABT απαιτεί:

- CCA σε παιδιά άνω των 6 μηνών.

- επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.


Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις

Οι απλές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κατά τη συνήθη πορεία δεν απαιτούν αντιβιοτικά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις προκαλούνται από ιούς (γρίπη, παραϊνφλουέντζα, ιός PC κ.λπ.). Οι βακτηριακές επιπλοκές του ARVI (υπερμόλυνση) αναπτύσσονται, κατά κανόνα, μετά την 5-7η ημέρα της νόσου και αλλάζουν την κλασική πορεία της. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής για ιούς δεν είναι επιβεβαίωση της βακτηριακής αιτιολογίας των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και ένδειξη για ABT.

Η βλεννογόνος ρινίτιδα (πράσινη μύτη) είναι το πιο κοινό σύμπτωμα που συνοδεύει οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και δεν μπορεί να είναι ένδειξη για το διορισμό του ABT.

Η χρήση αντιβιοτικών για ρινίτιδα μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα οξείας ιγμορίτιδας, όπως αποδεικνύεται από την επιμονή της ρινίτιδας για 10-14 ημέρες σε συνδυασμό με πυρετό, οίδημα του προσώπου ή πόνο στην προβολή των παραρρινικών κόλπων.

Η φαρυγγίτιδα (ερυθρός λαιμός) προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από ιούς, σε συνδυασμό με βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη άλλων μερών της αναπνευστικής οδού (ρινίτιδα / λαρυγγίτιδα / τραχειίτιδα / βρογχίτιδα) και δεν απαιτεί το διορισμό του ABT, εκτός από περιπτώσεις με αποδεδειγμένο ή πολύ πιθανό ρόλο του GABHS ως μολυσματικού παράγοντα.

Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που εμφανίζονται με βήχα, καθώς και η οξεία βρογχίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής βρογχίτιδας, δεν απαιτούν το διορισμό του ABT.

Το ABT ενδείκνυται για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και επίμονο βήχα για περισσότερο από 10-14 ημέρες, η οποία μπορεί να σχετίζεται με λοίμωξη που προκαλείται από B. pertussis (κοκκύτη), M. pneumoniae (μυκόπλασμα) ή C. Pneumoniae (χλαμύδια). Είναι επιθυμητή η επιβεβαίωση του αιτιολογικού ρόλου αυτών των παθογόνων..

Με το σύνδρομο παρατεταμένου βήχα (περισσότερο από 14 ημέρες) και την απουσία συμπτωμάτων ARI, το ABT δεν ενδείκνυται. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες λοιμώδεις (φυματίωση) και μη μολυσματικές (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση κ.λπ.) αιτίες βήχα.

Ο πυρετός χωρίς άλλα συμπτώματα απαιτεί την εύρεση της αιτίας του. Εάν είναι αδύνατο να διεξαχθεί έρευνα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, χορηγούνται παιδιά κάτω των 3 ετών σε θερμοκρασία> 39 ° C και έως 3 μήνες> 38 ° C, χορηγείται ένα αντιβιοτικό (γενιά κεφαλοσπορίνης II-III). "

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με κρυολόγημα; Λίστα και συστάσεις για χρήση

Τα κρυολογήματα συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά, ειδικά στην παιδική ηλικία.

Από την άλλη πλευρά, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από παθογόνους μικροοργανισμούς, και σε τέτοιες περιπτώσεις, δικαιολογείται η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή δισκίων ή σιροπιών..

Στο σώμα του παιδιού, τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να έχουν όχι μόνο θεραπευτικά, αλλά και αρνητικά αποτελέσματα..

Ως εκ τούτου, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα χρήματα, με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης και με βάση την ηλικία του παιδιού..

Κρύο σε ένα παιδί και τα συμπτώματά του

Και στις δύο περιπτώσεις, οι προσβεβλημένοι ιστοί αρχίζουν να φλεγμονώνονται και εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στο λαιμό..

Μπορείτε να υποθέσετε ότι ένα μωρό έχει κρυολόγημα με τα ακόλουθα σημεία:

  • το μωρό αρχίζει να είναι ιδιότροπο και να εμφανίζει παράλογο άγχος.
  • ο ασθενής κουράζεται πιο γρήγορα.
  • παρατηρείται γενική απάθεια και λήθαργος.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • εμφανίζεται πυώδης βλεννογόνος από τα μάτια και τη μύτη.
  • εμφανίζονται βήχας και φτέρνισμα.
  • πονάει το παιδί να καταπιεί?
  • σε νεαρούς ασθενείς, μπορεί να υπάρχει αισθητή απώλεια βάρους.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς και να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονα..

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πορεία της θεραπείας μόνοι σας, επομένως, ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο, ο οποίος, μετά από εξέταση και διαγνωστικές διαδικασίες, θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για κρυολογήματα σε παιδιά

Αντιβιοτικά - φάρμακα που είναι επικίνδυνα για το σώμα του παιδιού εάν χρησιμοποιούνται βιαστικά και ακατάλληλα και σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Αλλά ακόμη και αν η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι η είσοδος παθογόνων στο σώμα, η χρήση τέτοιων πόρων μπορεί επίσης να είναι αδικαιολόγητη..

Για παράδειγμα - εάν η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της δραστηριότητας ιογενών ή μυκητιακών μικροοργανισμών.

Επομένως, τα αντιβιοτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με σημάδια κρυολογήματος βακτηριακής προέλευσης..

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας κατά τις πρώτες ημέρες σε υψηλά επίπεδα, πονόλαιμο, εμφάνιση πυώδους πλάκας στις βλεννογόνους μεμβράνες του λάρυγγα και με σημάδια δηλητηρίασης του σώματος (πονοκέφαλοι, ναυτία, διάρροια).

Ποιοι τύποι φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν?

  1. Πενικιλίνες και προστατευμένες πενικιλίνες.
    Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα κεφάλαια flemoxin solutab, amoxicillin και amosin.
    Αυτοί είναι οι λιγότερο τοξικοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης..
    Αλλά πολλοί παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτύξουν γρήγορα αντίσταση σε τέτοια φάρμακα..
    Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι προστατευμένες πενικιλίνες, οι οποίες δεν καταστρέφονται από τους αμυντικούς μηχανισμούς των βακτηρίων (augmentin, flemoklav, amoxiclav).
  2. Μακρολίδες.
    Αντιβιοτικά με υποαλλεργικές ιδιότητες και ελάχιστες παρενέργειες.
    Δρουν αργά, αλλά είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι παθογόνων όπως Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Streptococcus και Staphylococcus.
    Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη και άθροισμα.
  3. Κεφαλοσπορίνες.
    Στην παιδιατρική, χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβιοτικά αυτής της ομάδας τέταρτης γενιάς..
    Λειτουργούν γρηγορότερα από τα μακρολίδια, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες, αν και γενικά είναι χαμηλά τοξικά.
    Μεταξύ των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας είναι το suprax, το zinnat και η κεφαλεξίνη..
  4. Νιτροφουράνια (νιφουρατέλη, φουραζιδίνη, νιφουροξαζίδη).
    Τα φάρμακα διακρίνονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης και υψηλή αποτελεσματικότητα..
  5. Φθοροκινολόνες.
    Τα ισχυρότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην παιδική ηλικία.
    Η χρήση τους δικαιολογείται όταν τα αντιβιοτικά άλλων ομάδων είναι αναποτελεσματικά ή όταν τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτά..
    Οι φθοροκινολόνες είναι λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη και φάρμακα που βασίζονται σε αυτά τα αντιβιοτικά.

Δημοφιλείς θεραπείες

  1. Αμοξικιλλίνη.
    Ένα φάρμακο από την κατηγορία των πενικιλλίνης ημι-συνθετικής προέλευσης.
    Διαφέρει σε ένα ευρύ φάσμα δράσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των δύο ετών, από την οποία εξαρτάται η μορφή του φαρμάκου.
    Έτσι, ξεκινώντας από την ηλικία των 12 ετών, μπορείτε να χορηγείτε στο παιδί σας έως και τρία δισκία αμοξικιλλίνης ανά ημέρα, ανάλογα με τα συμπτώματα..
    Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης.
    Για μικρά παιδιά, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή εναιωρήματος.
    Σε παιδιά κάτω των δύο ετών χορηγείται το φάρμακο με βάση μια δόση 20 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο χρημάτων, από 2 έως 5 ετών και από 5 έως 10 ετών - 125 και 250 χιλιοστόγραμμα χρημάτων ανά ημέρα, αντίστοιχα.
    Από 10 έως 12 ετών, ανάλογα με τα συμπτώματα, δώστε από μισό έως ένα δισκίο την ημέρα.
  2. Flemoxin solutab.
    Μια άλλη ημι-συνθετική πενικιλίνη, η οποία συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές μολυσματικών κρυολογημάτων, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης.
    Συνιστάται στα παιδιά να δίνουν δισκία που περιέχουν 125 mg δραστικού συστατικού..
    Από ένα έως τρία χρόνια, η δοσολογία είναι τρία δισκία την ημέρα, από τρία έως 10 χρόνια - τρία δισκία δύο φορές την ημέρα, ξεκινώντας από 10 χρόνια - 3-4 δισκία τρεις φορές την ημέρα.
  3. Αζιθρομυκίνη.
    Ένα αντιβιοτικό μακρολίδιο, το οποίο χρησιμοποιείται επίσης για κρυολογήματα και γρίπη, συχνά συνταγογραφείται για άτυπες ή περίπλοκες καταστάσεις.
    Δεδομένης της υψηλής τοξικότητας του φαρμάκου, η θεραπεία με ένα τέτοιο φάρμακο για περισσότερο από μία εβδομάδα δεν εφαρμόζεται.
    Τα δισκία συνταγογραφούνται για παιδιά μόνο από 12 ετών (ή νωρίτερα, εάν το βάρος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 45 κιλά).
    Η δοσολογία είναι 1 δισκίο την ημέρα και συχνά μια τριήμερη πορεία αρκεί για την πλήρη εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  4. Suprax.
    Το φάρμακο είναι κατάλληλο σε περιπτώσεις αντοχής στις πενικιλίνες στην παθογόνο χλωρίδα.
    Σε παιδιά από έξι μηνών έως 11 ετών συνταγογραφείται θεραπεία με τη μορφή αναστολής.
    Η δοσολογία για παιδιά έως έξι μηνών είναι έως 4 χιλιοστόλιτρα την ημέρα, στη συνέχεια 2 έως 4 χρόνια - 5 χιλιοστόλιτρα, έως 10 χρόνια - 10 χιλιοστόλιτρα.
  5. Αμοξικάβ.
    Ενδείκνυται για πολλές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος μολυσματικής προέλευσης.
    Τα παιδιά συνταγογραφούνται με τη μορφή σιροπιού ξεκινώντας από την ηλικία των τριών μηνών (σε τέτοιες περιπτώσεις, έως ένα έτος, το φάρμακο χορηγείται τρεις φορές την ημέρα, μισό κουταλάκι του γλυκού).
    Μέχρι επτά χρόνια, η δοσολογία είναι ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα, στην ηλικία των 7-14 ετών, η δοσολογία διπλασιάζεται.
    Από την ηλικία των 14, μπορείτε να αλλάξετε από εναιώρημα σε δισκία (τρία δισκία την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα).
  6. Sumamed Forte.
    Ένα φάρμακο που βασίζεται στην αζιθρομυκίνη, το οποίο όχι μόνο εξαλείφει τους παθογόνους μικροοργανισμούς, αλλά επίσης αποτρέπει την ανάπτυξη νέων.
    Ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού, η δοσολογία του φαρμάκου ανά ημέρα είναι 2,5 χιλιοστόλιτρα (10-14 κιλά), 5 χιλιοστόλιτρα (15-24 κιλά), 7,5 χιλιοστόλιτρα (25-34 κιλά), 10 χιλιοστόλιτρα (35-44 κιλά) και 12,5 χιλιοστόλιτρα για παιδιά βάρους 45 κιλών και άνω.
  7. Οφλοξασίνη.
    Αντιβιοτικό φθοροκινολόνης, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως στην ανάπτυξη παθογόνων στελεχών που έχουν αναπτύξει αντοχή σε φάρμακα άλλων ομάδων.
    Η μέση δοσολογία είναι 7,5 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους.
    Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα δισκίο περιέχει 200 ​​ή 400 χιλιοστόγραμμα αντιβιοτικού, ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης.
  8. Cefotaxime.
    Ένα αντιβιοτικό της σειράς κεφαλοσπορίνης, το οποίο χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις και χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως.
    Επομένως, με τη θεραπεία στο σπίτι, μια τέτοια θεραπεία δεν είναι πολύ σχετική..
    Τα παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 50 κιλά σε νοσοκομείο εγχύονται από 50 έως 180 χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο βάρους κάθε φορά.
    Ο αριθμός των ενέσεων μπορεί να είναι 2 έως 6 φορές την ημέρα.
    Με υψηλότερο βάρος, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά.

Αντενδείξεις

Κάθε αντιβιοτικό έχει αντενδείξεις.

  • ηλικία έως ένα έτος (για πολλά φάρμακα - έως τρία χρόνια) ·
  • ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια
  • σοβαρά εξασθενημένη ανοσία
  • βαρεία μυασθένεια;
  • δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήσιμο βίντεο

Σε αυτό το βίντεο, θα μάθετε πότε να παίρνετε αντιβιοτικά:

Τα αντιβιοτικά είναι δυνητικά επικίνδυνα ισχυρά φάρμακα, η δοσολογία των οποίων υπολογίζεται συχνότερα μεμονωμένα από τον ειδικό..

Όλα αυτά τα φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα και η ανεξάρτητη χρήση τους μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού εάν η δόση δεν έχει επιλεγεί σωστά..

Εάν η δόση μειώνεται σκόπιμα σε σχέση με την ποσότητα που καθορίζεται στις οδηγίες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλλο πρόβλημα..

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν θα πεθάνουν υπό τη δράση του φαρμάκου, αλλά θα είναι σε θέση να αναπτύξουν ανοσία σε αυτό, με αποτέλεσμα να απαιτείται θεραπεία με ισχυρότερα και πιο ακριβά αντιβιοτικά στο μέλλον..

Ομοιόμορφα άρθρα ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΑΠΟ ΤΟΝ ΣΥΓΓΡΑΦΕΑ

Σε ποιες περιπτώσεις είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε αλοιφές για τη θεραπεία κρυολογήματος σε παιδιά?

Κατάλογος σκόνης κρύου και γρίπης για παιδιά. Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά?

6 ΣΧΟΛΙΑ

Γειά σου! Τα αντιβιοτικά για το κρυολόγημα για τα παιδιά δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να ξεφύγουμε από την κατάσταση εάν η απόφαση για τη θεραπεία του παιδιού με αυτά τα φάρμακα λαμβάνεται αυθόρμητα από τους γονείς με την ελπίδα να νικήσουν γρήγορα την ασθένεια με ισχυρά μέσα. Συχνά, τέτοια μέτρα δεν δίνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα, αλλά, αντίθετα, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Εάν ένα παιδί έχει κρυώσει, το ARVI ή το ARI θα καταγραφούν στην έξοδο μετά την ανάρρωση (καθώς δεν υπάρχει διάγνωση «κρύου» στην ιατρική). Αυτές οι ασθένειες είναι ιογενείς, επομένως αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με αντιιικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να σταματήσουν την ανάπτυξη παθογόνων και να ενισχύσουν την ανοσία. Και τα αντιβιοτικά, για όλη τους τη δύναμη, είναι ανίσχυρα εδώ, καθώς είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες, των οποίων η δράση κατευθύνεται άμεσα εναντίον βακτηρίων που προκαλούν πιο σοβαρές ασθένειες, αλλά όχι ενάντια σε ιούς. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών παιδιών για κρυολογήματα (ειδικά κατά την έναρξη της νόσου!) Μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό μετά από προσεκτική εξέταση του παιδιού και να ρωτήσει τους γονείς για αλλεργικές αντιδράσεις και δυσανεξία στα ναρκωτικά, αλλά όχι από τη μητέρα και τον ίδιο τον πατέρα (ειδικά χωρίς κατάλληλη εκπαίδευση ή μετά από συμβουλές συμπαθητικών συγγενών και φίλων) )! Υγεία σε εσάς!

Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να προσεγγίζεται προσεκτικά, ειδικά κατά τη θεραπεία μικρών παιδιών. Από τη μία πλευρά, θέλω να δώσω αμέσως ένα αντιβιοτικό έτσι ώστε το κρύο να μην αναπτυχθεί περαιτέρω και θα σταματήσω τα πάντα. Να βοηθήσει το παιδί γρήγορα με την ασθένειά του. Από την άλλη πλευρά, πιστεύοντας ότι αντιμετωπίζουμε, μπορούμε να παραλύσουμε. Μου φαίνεται ότι πρέπει να επιλέξετε ένα μεσαίο έδαφος, να επιλέξετε τη δική σας μέθοδο, σε τέτοιες περιπτώσεις, σε συνεννόηση με έμπειρο και εξειδικευμένο γιατρό. Για να σας πω πού μπορείτε να αντιμετωπίσετε την κατ 'οίκον θεραπεία, τσάι με σμέουρα, λεμόνι ή το συνηθισμένο αντιπυρετικό. Και πού είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε τα αντιβιοτικά αμέσως, την κατάλληλη στιγμή;.

Ευτυχώς, οι περισσότεροι κατασκευαστές απελευθερώνουν τα φάρμακά τους τόσο σε δόσεις ενηλίκων όσο και σε παιδιά, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη για τους γονείς να σκεφτούν πάρα πολύ για υπερβολική δόση. Παραμένει μόνο ζήτημα επιλογής. Χρησιμοποιούμε προσωπικά, αν είναι απαραίτητο, παιδική αντιγκριπίνη ή παιδική αρμπιδόλη, αν και η δεύτερη επιλογή είναι πιο κατάλληλη για πρόληψη. Ό, τι κι αν ήταν, οι κύριες συστάσεις θα πρέπει να δοθούν από τον παιδίατρο μετά την εξέταση του παιδιού και τη διάγνωση...

Δεν είμαι υποστηρικτής των αντιβιοτικών μετά τα πρώτα σημάδια κρυολογήματος, αλλά μερικές φορές, η ασθένεια καθυστερεί ή η μορφή είναι αμέσως πολύ ισχυρή και πρέπει να δώσετε στο μωρό αντιβιοτικά. Ο Amoxiclav μας έχει ήδη βοηθήσει πολλές φορές, μετά από σύσταση γιατρού. Είναι σημαντικό να βρείτε ένα φάρμακο που να λειτουργεί για το παιδί σας. Αλλά άκουσα επίσης για το εθιστικό αποτέλεσμα. Ίσως σύντομα θα πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο.

Ναι, κι εγώ, εκτός απειρίας, πάντα όταν ένα παιδί αρρώστησε και πήγε στο νηπιαγωγείο με μύξα, έδωσα αμέσως αντιβιοτικά, όπως το έχουμε όλη την ώρα: στο σπίτι χωρίς μύξα καθώς πηγαίνουμε στο νηπιαγωγείο σε μια εβδομάδα αρχίζουμε να περπατάμε με μύξα, για τρίτη συνεχόμενη χρονιά... Τώρα είναι ο τρίτος χρόνος Καθώς έχουμε ήδη γίνει μεγαλύτεροι, νομίζω ότι 3,5 χρόνια θα είναι αρκετά για να γεμίσουμε αυτά τα αντιβιοτικά ήδη, γιατί συνειδητοποίησα ότι μπορούν να είναι όχι μόνο ευεργετικά, αλλά και επιβλαβή... Η βλάβη στη χώρα μας εκφράστηκε στο γεγονός ότι το παιδί έγινε πιο ιδιότροπο. Επιπλέον, όταν έδωσε αντιβιοτικά, η μύξα πέρασε αμέσως την επόμενη μέρα, υπήρχε ήδη μια αξιοσημείωτη βελτίωση... τώρα άλλαξε στο IRS-19, βοηθάει από τα πάντα, αν και όταν ήταν νεότερος δεν ήθελε να κατουρήσει καθόλου, και για πρώτη φορά αρρώστησε, αυτή η θερμοκρασία έχει ανέβει στα 39, και τώρα είναι ήδη μεγαλύτερη και όλα αυξάνονται... Ένας φίλος λέει, αν αρρωστήσει, δίνει αμέσως αντιβιοτικά για 2-3 ημέρες. Από τη μία πλευρά, ίσως η ασθένεια να μην προχωρήσει περισσότερο, με άλλα... προσπαθούσαμε να κάνουμε θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά, υποβληθήκαμε σε θεραπεία για ένα μήνα, κανείς δεν θα μου επέτρεπε να καθίσω σε αναρρωτική άδεια στη δουλειά, καθόμουν για 2,5 εβδομάδες αφού το αφεντικό με άφησε να με ενημερώσει ότι ήθελε να με απολύσει... έτσι.. για την ίδια δεν υπήρχαν παιδιά εκείνη την εποχή... αυτό είναι...

Γενικά, μου φαίνεται ότι τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά. Ο πατέρας μου δεν τα έπινε ποτέ, οπότε όταν αρρώστησε με προστατίτιδα, του δόθηκε μια απλή αμοξικά και βοήθησε. Δεν χρειάστηκε να πάρει κανένα ακριβό φάρμακο και αρνήθηκε ακόμη και να πάει στο SmartProst. Και τώρα τα παιδιά αντιμετωπίζονται με ένα τέτοιο φάρμακο για κρυολογήματα και δεν βοηθούν. Επειδή το σώμα είναι ήδη συνηθισμένο σε όλα.