Αζιθρομυκίνη

Οι οδηγίες για τη χρήση της αζιθρομυκίνης δείχνουν ότι είναι ένα αντιβιοτικό με καθολική δράση. Συνιστάται για τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών στα αναπνευστικά και πεπτικά όργανα, το ουρογεννητικό σύστημα, το δέρμα και τους μυϊκούς ιστούς. Κατάλληλο για παιδιά από έξι μήνες, καθώς έχει τη λιγότερη τοξική εκδήλωση και έχει ελάχιστες αντενδείξεις.

Σύνθεση της αζιθρομυκίνης

Το ενεργό στοιχείο - αζιθρομυκίνη (αζιθρομυκίνη) - περιέχεται σε δισκία και κάψουλες σε ποσότητα 125, 250 και 500 mg.
Βοηθητικά εξαρτήματα:

  • τάλκης (3,404 mg);
  • όξινο φωσφορικό ασβέστιο (37,5 mg) ·
  • άμυλο (105,9 mg);
  • νάτριο κροσκαρμελλόζης (37,5 mg);
  • λαουρυλ θειικό νάτριο (37,5 mg);
  • στεατικό μαγνήσιο (7,5 mg).

100 mg και 200 ​​mg δραστικού συστατικού περιέχονται σε 5 ml διαλύματος, το οποίο παρασκευάζεται από σκόνη.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αζιθρομυκίνης

  • αλλεργία σε αζαλίδες ή μακρολίδες,
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ,
  • ηπατικές παθολογίες.

Σύμφωνα με την παρατήρηση ασθενών με:

  • αρρυθμία και βραδυκαρδία
  • καρδιαγγειακή νόσο;
  • παραβίαση του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών ·
  • ασταθής πίεση.

Παρενέργειες

  • Στο πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, μετεωρισμός, δυσπεψία, επιδείνωση της γαστρίτιδας, κοιλιακό και επιγαστρικό άλγος.
  • Στο καρδιαγγειακό: αρρυθμία, ταχυκαρδία, άνιση καρδιακό ρυθμό, εξάψεις, πόνος στο στήθος.
  • Στο ουροποιητικό: κολπίτιδα, κολπίτιδα, κολπική καντιντίαση, φλεγμονή των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Στο νευρικό: υπνηλία, νευρικότητα, άγχος, απώλεια ισορροπίας, μετατόπιση αίσθησης γεύσης, αποκλίσεις στις φυσιολογικές αντιδράσεις.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματίτιδα, δερματικά εξανθήματα και ερυθρότητα, πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων.

Υπερβολική δόση

  • διάρροια;
  • ναυτία;
  • προσωρινή ακοή.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, αδειάστε το στομάχι σας και πάρτε ετεροαπορροφητικά (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Οδηγίες για τη χρήση της αζιθρομυκίνης για ενήλικες

Το αντιβιοτικό Azithromycin εμποδίζει το σχηματισμό πρωτεϊνών, σταματά τη διαίρεση και την ανάπτυξη βακτηρίων:

  • πνευμονιόκοκκοι που προκαλούν μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς και των αρθρώσεων.
  • στρεπτόκοκκοι που προκαλούν αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, περιοδοντίτιδα, στρεπτόδερμα.
  • σταφυλόκοκκοι (χρυσός, επιδερμικός), οι οποίοι είναι η αιτία του εξιδρώματος, της επιπεφυκίτιδας, των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • μια αιμοφιλική λοίμωξη που προκαλεί μηνιγγίτιδα και αναπνευστική νόσο.
  • κοκκύτης - η αιτία του κοκκύτη και η βρογχική βλάβη.
  • moraxella catarrhalis, που οδηγεί σε φλεγμονή των βρόγχων, παραρρινικών κόλπων.
  • βακτήρια που προκαλούν gardnerellosis?
  • παθογόνα που προκαλούν γονόρροια.
  • fusobacteria που παραβιάζουν τη μικροχλωρίδα του αναπνευστικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος.
  • μυκοπλάσματα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τα αναπνευστικά, ουρογεννητικά όργανα, τις λειτουργίες του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος.
  • ουρελάπλασμα, προκαλώντας ουρεαπλάσμωση λόγω διαταραχών στη μικροχλωρίδα των βλεννογόνων στο σύστημα αποβολής και των γεννητικών οργάνων.
  • χλαμύδια, που είναι η αιτία πολλών ασθενειών (πνευμονία, ουρογεννητικές διαγνώσεις).

Δεν εμφανίζει δραστικές ιδιότητες έναντι παθογόνων gram (+) με αντοχή στην ερυθρομυκίνη.

Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα 1 φορά την ημέρα, 1-2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, με νερό χωρίς μάσημα. Διατηρήστε ένα καθημερινό διάστημα. Εάν παραλείψετε το πρόγραμμα, συνεχίστε τη χρήση του φαρμάκου το συντομότερο δυνατό και πάρτε την επόμενη δόση μετά από περίπου 24 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης και δοσολογία για ενήλικες:

  • ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, φάρυγγας, βρόγχων και πνευμόνων, γαστρεντερικής οδού - 0,5 g (1 δισκίο των 500 mg ή 2 δισκία των 250 mg) την ημέρα για 3 ημέρες, η ημερήσια δόση λαμβάνεται κάθε φορά.
  • ουρογεννητικές ασθένειες - 1 g μία φορά, με επιπλοκές - 0,5 g για άλλες 3-4 ημέρες.
  • εξάντληση των δερματικών βλαβών, φλεγμονή του δέρματος και παρακείμενων ιστών - 1 g την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 0,5 g για 4 ημέρες (σύνολο - 3 g σε 5 ημέρες).
  • ακμή - 0,5 g για 4 συνεχόμενες ημέρες, στη συνέχεια 0,5 g με διάστημα 7 ημερών, πορεία 2 μηνών (σύνολο - 6 g).

Σε ασθενείς άνω των 60 ετών, η δοσολογία δεν μειώνεται, αλλά παρακολουθείται στενά η εμφάνιση αρρυθμιών και κοιλιακής ταχυκαρδίας.

Οδηγίες για τη χρήση της αζιθρομυκίνης σε παιδιά

Το αντιβιοτικό ενδείκνυται για παιδιά με ασθένειες της αναπνευστικής οδού, του στόματος, του ρινοφάρυγγα και άλλων αναπνευστικών ασθενειών. Η συνταγογραφούμενη δόση λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, 1-2 ώρες πριν από τη σίτιση ή την ίδια ώρα μετά. Η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες.
Για παιδιά άνω των 6 μηνών και βάρους τουλάχιστον 5 kg, συνιστάται εναιώρημα 100mg / 5ml.

Βάρος, kg)Η ημερήσια δόση του εναιωρήματος είναι 100mg / 5mlΕφάπαξ δόση εναιωρήματος 200mg / 5ml
πέντε2.5-
63-
73.5-
84-
εννέα4.5-
10-12πέντε-
13-24δέκαπέντε
25-34157.5
35-4420δέκα
45 και άνω-12.5

Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πάρτε ένα μπουκάλι σκόνη, ανακινήστε το και ρίξτε 10 ml βραστό νερό σε μια άνετη θερμοκρασία. Ανακινήστε και δώστε στο παιδί, μετά από αυτό πρέπει να πιείτε καθαρό νερό για να αφαιρέσετε το υπόλοιπο διάλυμα και να εξαλείψετε την πικρή επίγευση.

Παιδιά άνω των 3 ετών και βάρους άνω των 12,5 kg μπορούν να πάρουν δισκία ή κάψουλες εάν το παιδί μπορεί να το καταπιεί χωρίς να δαγκώσει. Δοσολογία για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, μαλακούς ιστούς και ασθένειες ΩΡΛ:

  • 1 δισκίο 125 mg σε ηλικία 3-12 ετών.
  • 2 κάψουλες / δισκία 250 mg για παιδιά άνω των 12 ετών.


Στα παιδιά, μετά το διορισμό της αζιθρομυκίνης, συχνά εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • διάρροια, δυσβολία,
  • μετεωρισμός και φούσκωμα,
  • λήθαργος, απώλεια όρεξης,
  • πιθανή ναυτία και έμετο,
  • εκδήλωση στοματίτιδας,
  • στοματική καντιντίαση (τσίχλα).

Για να εξαλειφθούν τέτοια συμπτώματα, πρέπει κανείς να ακολουθήσει αυστηρά τις ιατρικές συνταγές για τη δοσολογία, το θεραπευτικό σχήμα και, επιπλέον, να χρησιμοποιήσει μέσα για τη βελτίωση της μικροχλωρίδας:

  • πρεβιοτικά (λακτουλόζη, δεξτρίνη, βαλίνη, αργινίνη)
  • προβιοτικά (Bifinorm, Lactobacterin, Atsilak, Bactisubtil);
  • σύνθετα παρασκευάσματα (Acipol, Bifilar, Maksilak, Normoflorin)
  • φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μαγειρεύονται με ξινή στο σπίτι (για κεφίρ, γιαούρτι, Kurunga, Matsoni, Narine). Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε προϊόντα που αγοράστηκαν σε φαρμακεία ή περίπτερα γαλακτοκομικών προϊόντων, περιέχουν τα «σωστά» στελέχη βακτηρίων. Η ζύμη από το παλιό κεφίρ ή το τυρί cottage δεν είναι τόσο χρήσιμη.

Δισκία αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 1-2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα:

  • 0,5 g σε διάστημα 3 ημερών για αναπνευστικές λοιμώξεις (φλεγμονή του λάρυγγα, του φάρυγγα, των αμυγδαλών, καθώς και της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του ερυθρού πυρετού), του πεπτικού συστήματος.
  • 1 g μία φορά για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, με πολύπλοκες λοιμώξεις, η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 2-4 ημέρες, λαμβάνοντας 0,5 g το καθένα.
  • 1 g την πρώτη ημέρα και 0,5 g για 4 ακόμη ημέρες με εξάντληση, φλεγμονή του δέρματος και του μυϊκού ιστού.


Το φάρμακο δεν λαμβάνεται για αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλειτουργία ήπατος και νεφρού, όταν χρησιμοποιείται μαζί με εργοταμίνη.

Δισκία αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης για ενήλικες

Σε ενήλικες συνταγογραφούνται δισκία 0,5 g ή 0,25 g σε διαστήματα 1-2 ωρών πριν ή μετά τα γεύματα.
Για τη θεραπεία των ασθενών συνταγογραφούνται:

  • 0,5 g την ημέρα για 3 ημέρες για ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • 1 g μία φορά για ουρογεννητικές λοιμώξεις, φλεγμονή της ουρήθρας, βλεννογόνους.
  • 1 g την πρώτη ημέρα και άλλες 4 ημέρες για 0,5 η καθεμία με φλεγμονή του δέρματος και του μυϊκού ιστού.

Δισκία αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης για έγκυες γυναίκες

Το φάρμακο λαμβάνεται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας. Η δραστική ουσία διαπερνά τον πλακούντα, οπότε τα οφέλη για τη μητέρα πρέπει να υπερτερούν των αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο.
Το αντιβιοτικό απεκκρίνεται στο γάλα, επομένως, στο στάδιο της θεραπείας, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί για τουλάχιστον 10 ημέρες.
Αποδεκτό σύμφωνα με τη διαγνωσμένη ασθένεια:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και του δέρματος - 1 δισκίο (500 mg) ανά ημέρα, πορεία θεραπείας - 3 ημέρες.
  • ουρογεννητικές λοιμώξεις - 2 δισκία (500 mg) μία φορά.
  • τσίμπημα ή μπορρελίωση - 2 κάψουλες (500 mg) την πρώτη ημέρα, 2-5 ημέρες - ένα κομμάτι την ημέρα.

Δισκία αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης σε παιδιά

Η μορφή δισκίου είναι προτιμότερη για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 45 κιλά. Σε παιδιά ηλικίας 3-12 ετών συνταγογραφούνται 125 mg, άνω των 12 - 250 mg ανά ημέρα για θεραπεία:

  • πονόλαιμος,
  • ρινίτιδα,
  • ιγμορίτιδα και άλλες αναπνευστικές ασθένειες.

Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο και να πλένεται με νερό. Πρόγραμμα εισαγωγής - 3 συνεχόμενες ημέρες.
Σημείωση! Τα δισκία δεν χορηγούνται σε παιδιά με άδειο στομάχι και υπάρχει διάλειμμα 24 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Κάψουλες αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης

Οι κάψουλες είναι πιο βολικές για κατάποση λόγω της παρουσίας κελύφους μεμβράνης. Οι κάψουλες καταπίνονται με νερό, το αργότερο 1-2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα.
Που χρησιμοποιείται για:

  • φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και των αναπνευστικών οργάνων (διφθερίτιδα, οστρακιά, πνευμονία), γαστρεντερική οδός (σαλμονέλλωση, σιγίλλωση) - 0,5 g το καθένα για τουλάχιστον 3 ημέρες.
  • ουρογεννητικές ασθένειες, φλεγμονή του προστάτη, ουρήθρα, γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα - 1 g μία φορά.
  • δερματικά εξανθήματα (θυλακίτιδα, φουρουλίωση) - 1 g στην αρχή της θεραπείας, 0,5 g το καθένα τις επόμενες 3-4 ημέρες.

Κάψουλες αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης για ενήλικες

Η κάψουλα καταπίνεται ολόκληρη με νερό μεταξύ των γευμάτων. Οι ακόλουθες δοσολογίες συνιστώνται για ενήλικες:

  • φλεγμονή στην στοματική κοιλότητα, ρινοφάρυγγος, βρόγχοι και πνεύμονες - 1 κάψουλα 500 mg ημερησίως για 3 ημέρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή της ουρήθρας, ενδομήτριο στα γυναικεία γεννητικά όργανα - 2 κάψουλες 500 mg μία φορά.
  • δερματικά εξανθήματα - 2 κάψουλες 500 mg την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια μία για άλλες 4 ημέρες.

Κάψουλες αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης σε παιδιά

Τα καψάκια είναι ευκολότερα στην κατάποση από τα δισκία, επομένως χρησιμοποιούνται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών για θεραπεία:

  • πονόλαιμος
  • ωτίτιδα;
  • ιγμορίτιδα;
  • φλύκταινες στο δέρμα
  • αναπνευστικές ασθένειες
  • φλεγμονή του δέρματος.

Τα καψάκια Azithromycin 250 mg συνταγογραφούνται για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 45 kg 1 φορά την ημέρα, επιλέγοντας τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων για 3 ημέρες. Συνιστάται να χορηγείτε το φάρμακο ταυτόχρονα..

Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν:

  • δυσβολία;
  • δυσπεψία;
  • αλλεργική δερματίτιδα.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας ή χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 δισκία αζιθρομυκίνη - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο παράγεται συχνότερα σε 3 δισκία των 500 mg - μια τυπική δόση που είναι αποτελεσματική στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Η αζιθρομυκίνη 500 mg χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του αναπνευστικού συστήματος, της πέψης, των ουρογεννητικών λοιμώξεων, της φλεγμονής του δέρματος και του μυϊκού ιστού.
Συνιστάται για ασθενείς άνω των 12 ετών που ζυγίζουν περισσότερο από 45 κιλά. Πάρτε 1-2 ώρες πριν από τα γεύματα ή μετά:

  • Διαγνώσεις ΩΡΛ, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, φλεγμονή των βρόγχων και πνευμονικών τμημάτων - 0,5 g την ημέρα, συνεχίζοντας για 3 ημέρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, του προστάτη, της ουρήθρας, των εσωτερικών και εξωτερικών γυναικείων οργάνων - 1-1,5 g του φαρμάκου κάθε φορά.
  • λοίμωξη μαλακών ιστών, φλεγμονή του δέρματος - 1 g την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 0,5 g για τις υπόλοιπες 4 ημέρες.

Αζιθρομυκίνη 500 mg - οδηγίες χρήσης

Η ημερήσια δοσολογία λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 1-2 ώρες πριν από το φαγητό ή αργότερα, παρατηρώντας ένα διάλειμμα 24 ωρών. Εάν η αγωγή παραβιαστεί και η θεραπεία επαναληφθεί, η επόμενη φορά εισαγωγής θα πρέπει να μετατοπιστεί έτσι ώστε να επιτευχθεί και πάλι διάλειμμα 24 ωρών. Η συνήθης διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες.

ΕνδείξειςΔοσολογία για ενήλικες και εφήβους άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 45 kgΔιάρκεια εισδοχής (ημέρες)
ΟΝΤ ασθένειες1 κάψουλα / δισκίο3
ασθένειες των πυελικών οργάνων2-3 κάψουλες / δισκία1
φλεγμονή του δέρματος2 κάψουλες / δισκία - πρώτη ημέρα, επόμενες ημέρες - 1 κάψουλα το καθέναπέντε

Αζιθρομυκίνη 250 mg - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο λαμβάνεται 1-2 ώρες πριν ή μετά το φαγητό, ο μέσος όρος θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.

Ασθένειεςενήλικες και έφηβοι από 12 ετών και βάρους άνω των 45 κιλώνπαιδιά 3-12 ετών
αναπνευστικός2 κάψουλες μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες1 κάψουλα την ημέρα για 3 ημέρες
ουρογεννητικό σύστημα4 ταμπλέτες μία φορά2 δισκία τη φορά
φλεγμονή, αποστήματα στο δέρμα4 κομμάτια την πρώτη ημέρα, 2 κάψουλες για 4 ακόμη ημέρες2 κάψουλες ταυτόχρονα και 1 για τις επόμενες 4 ημέρες

Δεν ισχύει για παιδιά κάτω των 3 ετών.

Αζιθρομυκίνη 125 mg - οδηγίες χρήσης

Μια δόση 125 mg μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας 3-12 ετών. Πάρτε 2 ώρες πριν από τα γεύματα ή αργότερα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες.
Σημείωση! Είναι απαραίτητο να δοθεί εμφιαλωμένο ή βραστό κρύο νερό για πόσιμο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμούς, αφέψημα, κομπόστες, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.

ΕνδείξειςΠαιδιά άνω των 12 ετώνΠαιδιά 3-12 ετών
αναπνευστικές ασθένειες4 τεμάχια ανά ημέρα, διάρκεια θεραπείας - 3 ημέρες2 κομμάτια για 3 ημέρες
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος8 κομμάτια μία φορά4 κομμάτια μία φορά
δερματικά εξανθήματα8 κομμάτια την πρώτη ημέρα, 4 κομμάτια για τις επόμενες 4 ημέρες4 κομμάτια την πρώτη ημέρα και 2 κομμάτια το καθένα για άλλες 4 ημέρες

Ανάλογα αζιθρομυκίνης - οδηγίες χρήσης

Όλα τα εγχώρια και εισαγόμενα ανάλογα περιέχουν επίσης την αζιθρομυκίνη ως την κύρια ουσία.
Αντενδείκνυται για:

  • έντονη παραβίαση της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος
  • παθολογική κατάσταση του ήπατος, των νεφρών.
  • υπερβολική ευαισθησία σε κετολίδες ή ερυθρομυκίνη, άλλα συστατικά στα φάρμακα.

Azitrox

Ένα αντιβιοτικό ενός εγχώριου κατασκευαστή - JSC Pharmstandard-Leksredstva. Οι κάψουλες περιέχουν 250 mg ή 500 mg αζιθρομυκίνης. Οι ασθενείς άνω των 12 ετών λαμβάνουν το φάρμακο 2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, παρατηρώντας ένα καθημερινό διάλειμμα μεταξύ της χρήσης.
Ενδείξεις χρήσης:

  • αναπνευστικές ασθένειες - 0,5 g την ημέρα για 3 ημέρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων - πάρτε αμέσως 1 g (2 κομμάτια 0,5 g το καθένα).
  • λοίμωξη του δέρματος, πυώδης φλεγμονή - 1 g την πρώτη ημέρα της θεραπείας και στη συνέχεια 0,5 g για άλλες 4 ημέρες.

Η μέση τιμή ενός πακέτου των 6 τεμαχίων των 250 mg είναι περίπου 301 ρούβλια, 2 κάψουλες των 500 mg - 247 ρούβλια, 3 κάψουλες των 500 mg - 350 ρούβλια.,

Azitrus

Ρώσικες κάψουλες που περιέχουν 250 και 500 mg δραστικού συστατικού. Ανατίθεται σε ενήλικες ασθενείς ηλικίας 12 ετών μεταξύ των γευμάτων, διατηρώντας το ίδιο καθημερινό διάστημα.

Κύριες ενδείξεις και θεραπευτικό σχήμα:

  • αναπνευστικές παθήσεις, οστρακιά - 0,5 g την ημέρα για 3 ημέρες.
  • ουρογεννητικές λοιμώξεις, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, τραχηλίτιδα - 1 g μία φορά, με πολύπλοκη διάγνωση, η παρουσία χλαμυδίων - 1 g μία φορά την εβδομάδα, μια πορεία 3 εβδομάδων (λαμβάνεται την 1η, 7η και 14η ημέρα της θεραπείας).
  • δερματικές παθήσεις, φλυκταινώδη εξανθήματα, ερυσίπελα, μολυσμένες δερματώσεις - 1 g την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 0,5 g για 4 ημέρες.

Η τιμή των 6 τεμαχίων των 250 mg το καθένα - από 80 ρούβλια, 3 κομμάτια των 500 mg το καθένα - από 102 ρούβλια.

Αζιτράλ

Αντιβιοτικό του Ινδού κατασκευαστή "Shreya". Ενδείκνυται για ασθενείς άνω των 12 ετών. Πάρτε τις κάψουλες 1-2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρατηρήστε το ίδιο διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.
Εμφανίζεται στις:

  • ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία - 0,5 g την ημέρα για 3 ημέρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χλαμύδια - 1 g εφάπαξ, σε χρόνια μορφή, πάρτε 0,5 g τις ημέρες 7 και 14.
  • εξανθήματα στο δέρμα, ακμή vulgaris - 1 g την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 0,5 g 4 ακόμη φορές.

Η τιμή του Azitral εξαρτάται από τη δοσολογία:

  • κάψουλες των 250 mg - περίπου 417 ρούβλια.
  • 500 mg κάψουλες - περίπου 288 ρούβλια.

Άθροισμα

Ο Κροάτης κατασκευαστής Pliva παράγει το φάρμακο με τη μορφή:

  • δισκία και κάψουλες που περιέχουν 125, 250 και 500 mg αζιθρομυκίνης.
  • εναιωρήματα (100 mg / 5 ml ή 200 mg / 5 ml).

Ανεξάρτητα από την ηλικία, πάρτε το φάρμακο 1-2 ώρες πριν το φαγητό ή μετά από αυτό.
Οι ενήλικες συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες διαγνώσεις:

  • ΩΡΛ ασθένειες, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, διφθερίτιδα, οστρακιά - 0,5 g το καθένα για 3 ημέρες.
  • εντερικές λοιμώξεις (βακτηριακή δυσεντερία, σαλμονέλωση) - 1 g την ημέρα για 3 ημέρες.
  • φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, τραχηλίτιδα, τραχηλοκολπίτιδα - 1 g για 1 δόση, εάν είναι απαραίτητο, παρατείνετε τη θεραπεία και πάρτε 0,5 g κάθε 7 και 14 ημέρες.
  • δερματολογικές παθήσεις, πυοδερμία, θυλακίτιδα, φουρουλίωση, εξάτμιση των κατεστραμμένων περιοχών - 1 g μία φορά, τότε κάθε μέρα 0,5 g, μόνο 3 g.

Σε παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών με αναπνευστικές παθήσεις, φλυκταινώδη εξανθήματα στο δέρμα συνταγογραφούνται 0,25 g μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Για παιδιά από 6 μηνών έως 3 ετών με φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, δερματικές παθήσεις, συνιστάται εναιώρημα σε δόση 0,01 g για κάθε κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Μορφή απελευθέρωσης του SumamedΤο κόστος
σκόνη 100mg / 5ml (17g)από το 196 τρίψιμο.
σκόνη 200mg / 5ml (35,5g)από 534 τρίψιμο
δισκία 125 mgαπό 315 ρούβλια.
δισκία 250 mgαπό 421 τρίψιμο.
δισκία 500 mgαπό 380 ρούβλια.

Τιμή αζιθρομυκίνης

Η κατά προσέγγιση τιμή εξαρτάται από τον κατασκευαστή και την περιοχή.

  • 125 mg - από 40 ρούβλια. (Όζον) έως 160 ρούβλια. (Κορυφή);
  • 250 mg - από 40 ρούβλια. (Προσφέρεται) έως 160 ρούβλια. (Ecomed);
  • 500 mg - από 60 ρούβλια. (Προσφέρεται) έως 180 ρούβλια. (Ecomed).
  • 250 mg Νο. 6 - από 60 ρούβλια. (Όζον) έως 140 ρούβλια. (Κορυφή);
  • 500 mg Νο. 5 - από 80 ρούβλια. (Προωθημένο) έως 160 (Vertex).
  • 100 mg / 5 ml - 120 ρούβλια. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 ρούβλια. (Ecomed).

Αζιθρομυκίνη 500

Σύνθεση

δραστική ουσία: αζιθρομυκίνη;

1 επικαλυμμένο δισκίο περιέχει αζιθρομυκίνη ισοδύναμη με 250 mg, 500 mg ή 1000 mg άνυδρης αζιθρομυκίνης.

Αζιθρομυκίνη 250: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, όξινο φωσφορικό ασβέστιο, άμυλο αραβοσίτου, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, λαουρυλοθειικό νάτριο, άμυλο νατρίου (τύπος Α) ·

κέλυφος δισκίου: υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου (E 171), κίτρινο οξείδιο σιδήρου (E172)

Αζιθρομυκίνη 500: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο αραβοσίτου, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, λαουρυλοθειικό νάτριο, άμυλο νατρίου (τύπος Α) ·

κέλυφος δισκίου: υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου (E 171), κίτρινο οξείδιο σιδήρου (E172)

Αζιθρομυκίνη 1000: όξινο φωσφορικό ασβέστιο, άμυλο αραβοσίτου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο νατρίου (τύπος Α) ·

κέλυφος δισκίου: υδροξυπροπυλ μεθυλοκυτταρίνη, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171), τάλκης, κίτρινο οξείδιο σιδήρου (Ε 172).

Φόρμα δοσολογίας

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες:

δισκία των 250 mg κίτρινα στρογγυλά αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

δισκία 500 mg κίτρινου επιμήκους αμφίκυρτου, με εγκοπή στη μία πλευρά και λεία στην άλλη πλευρά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

δισκία των 1000 mg κίτρινου επιμήκους αμφίκυρτου, με εγκοπή στη μία πλευρά και λεία στην άλλη πλευρά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Φαρμακολογική ομάδα

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για συστηματική χρήση. Μακρολίδες, λινκοσαμίδες και στρεπτογραμμίνες. Αζιθρομυκίνη Κωδικός ATX J01F A10.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας των μακρολιδικών αντιβιοτικών - αζαλίδων, που έχουν ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης είναι η καταστολή της σύνθεσης βακτηριακής πρωτεΐνης με δέσμευση στην 50-υπομονάδα των ριβοσωμάτων και την πρόληψη της μετατόπισης των πεπτιδίων απουσία επιρροής στη σύνθεση πολυνουκλεοτιδίων.

Η αντίσταση στην αζιθρομυκίνη μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Υπάρχει πλήρης διασταυρούμενη αντοχή σε Streptococcus pneumoniae, στρεπτόκοκκος β-αιμολυτικής ομάδας Α, Enterococcus faecalis και Staphylococcus aureus, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA), στην ερυθρομυκίνη, την αζιθρομυκίνη, και άλλες μακρολιδίδες,.

Φάσμα αντιμικροβιακής δράσης της αζιθρομυκίνης.

Φαρμακοκινητική Η βιοδιαθεσιμότητα μετά την από του στόματος χορήγηση είναι περίπου 37%. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό του αίματος επιτυγχάνεται 2-3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Όταν λαμβάνεται, η αζιθρομυκίνη κατανέμεται σε όλο το σώμα. Σε φαρμακοκινητικές μελέτες, αποδείχθηκε ότι η συγκέντρωση του αζιθρομυϊκού κασσίτερου στους ιστούς είναι σημαντικά υψηλότερη (50 φορές) από ότι στο πλάσμα του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει ισχυρή δέσμευση του φαρμάκου σε ιστούς.

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος ποικίλλει ανάλογα με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα και κυμαίνεται από 12% στα 0,5 μg / ml έως 52% στα 0,05 μg / ml στον ορό. Ο όγκος κατανομής σε σταθερή κατάσταση (VV ss) ήταν 31,1 l / kg.

Ο τελικός χρόνος ημιζωής στο πλάσμα αντανακλά πλήρως τον χρόνο ημιζωής από ιστούς εντός 2-4 ημερών.

Περίπου το 12% μιας δόσης αζιθρομυκίνης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα τις επόμενες τρεις ημέρες. Ιδιαίτερα υψηλές συγκεντρώσεις αμετάβλητης αζιθρομυκίνης έχουν βρεθεί στην ανθρώπινη χολή. Επίσης, εντοπίστηκαν δέκα μεταβολίτες στη χολή, οι οποίοι σχηματίστηκαν με Ν- και Ο-απομεθυλίωση, υδροξυλίωση των δακτυλίων με δεσοζαμίνη και αγλυκόνη, και διάσπαση της κλαδινόζης από το συζυγές. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων της υγρής χρωματογραφίας και των μικροβιολογικών αναλύσεων έδειξε ότι οι μεταβολίτες της αζιθρομυκίνης δεν είναι μικροβιολογικά δραστικοί.

Ενδείξεις

Λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αζιθρομυκίνη:

  • Όργανα ΩΡΛ (βακτηριακή φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα).
  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βακτηριακή βρογχίτιδα, πνευμονία από κοινότητα).
  • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών μετανάστες ερυθήματος (αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme), ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενής πυοδερμάτωση, μέτρια ακμή vulgaris.
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: μη επιπλοκές γεννητικές λοιμώξεις που οφείλονται σε Chlamydia trachomatis.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη ή σε άλλα μακρολίδια και κετολίδες αντιβιοτικά και έκδοχα του φαρμάκου. Λόγω της θεωρητικής πιθανότητας εργοποίησης, η αζιθρομυκίνη δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με παράγωγα εργοταξιού.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με άλλα φάρμακα που μπορεί να παρατείνουν το διάστημα QT.

Αντιόξινα: Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αζιθρομυκίνη και αντιόξινα δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα ταυτόχρονα. Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης, κόκκων παρατεταμένης αποδέσμευσης για πόσιμο εναιώρημα, με εφάπαξ δόση 20 ml Maalox (υδροξείδιο αργιλίου και υδροξείδιο μαγνησίου) δεν επηρέασε τη συχνότητα και τον βαθμό απορρόφησης της αζιθρομυκίνης..

Ατορβαστατίνη: Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης (10 mg ημερησίως) και αζιθρομυκίνης (500 mg ανά ημέρα) δεν προκάλεσε αλλαγές στις συγκεντρώσεις της ατορβαστατίνης στο πλάσμα (με βάση την ανάλυση της αναστολής της HMG CoA αναγωγάσης). Ωστόσο, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μετά την καταχώριση ραβδομυόλυσης σε ασθενείς που έλαβαν αζιθρομυκίνη μαζί με στατίνες..

Διγοξίνη: Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών μακρολιδίων, συμπεριλαμβανομένης της αζιθρομυκίνης, με υποστρώματα Ρ-γλυκοπρωτεΐνης, όπως η διγοξίνη, έχει αναφερθεί ότι οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα υποστρώματος Ρ-γλυκοπρωτεΐνης στον ορό. Επομένως, με την ταυτόχρονη χρήση υποστρωμάτων αζιθρομυκίνης και Ρ-γλυκοπρωτεΐνης, όπως η διγοξίνη, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης της διγοξίνης στον ορό του αίματος..

Διδανοσίνη: Η ταυτόχρονη χορήγηση 1200 mg αζιθρομυκίνης ημερησίως με 400 mg διδανοσίνης σε έξι άτομα δεν έδειξε καμία επίδραση στη φαρμακοκινητική της διδανοσίνης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Efavirenz: Η ταυτόχρονη χορήγηση εφάπαξ δόσης αζιθρομυκίνης 600 mg και 400 mg efavirenz ημερησίως για 7 ημέρες δεν προκάλεσε κλινικά σημαντική φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση.

Ζιδοβουδίνη: 1000 mg εφάπαξ δόσεις και 1200 mg ή 600 mg πολλαπλές δόσεις αζιθρομυκίνης δεν επηρέασαν τη φαρμακοκινητική του πλάσματος και την απέκκριση της ζιδοβουδίνης στα ούρα ή των γλυκουρονικών μεταβολιτών της. Ωστόσο, η λήψη αζιθρομυκίνης αύξησε τη συγκέντρωση φωσφορυλιωμένης ζιδοβουδίνης, ενός κλινικά ενεργού μεταβολίτη, σε μονοπύρηνα κύτταρα στην περιφερική κυκλοφορία. Η κλινική σημασία αυτών των δεδομένων δεν έχει αποσαφηνιστεί, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη για τους ασθενείς.

Ινδιναβίρη: η ταυτόχρονη χρήση εφάπαξ δόσης αζιθρομυκίνης 1200 mg δεν προκαλεί στατιστικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της ινδιναβίρης, η οποία λαμβάνεται σε δόση 800 mg 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Η καρβαμαζεπίνη σε μια μελέτη φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης σε υγιείς εθελοντές, η αζιθρομυκίνη δεν βρήκε σημαντική επίδραση στα επίπεδα της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα ή στους ενεργούς μεταβολίτες της.

Έμμεσα αντιπηκτικά: σε μια μελέτη φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης, η αζιθρομυκίνη δεν άλλαξε το αντιπηκτικό αποτέλεσμα μιας δόσης των 15 mg βαρφαρίνης, που προορίζεται για υγιείς εθελοντές, ωστόσο, κατά την περίοδο μετά την κυκλοφορία, αναφέρθηκε αυξημένη τάση για αιμορραγία σε σχέση με την ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης και βαρφαρίνης ή πηκτικού κουμαρίνης. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη συχνότητα παρακολούθησης του χρόνου προθρομβίνης.

Μεθυλπρεδνιζολόνη: Σε μια μελέτη φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης σε υγιείς εθελοντές, η αζιθρομυκίνη δεν επηρέασε σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μεθυλπρεδνιζολόνης.

Μιδαζολάμη: σε υγιείς εθελοντές, η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης 500 mg για 3 ημέρες δεν προκάλεσε κλινικά σημαντικές αλλαγές στη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική της μιδαζολάμης.

Νελφιναβίρη: Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης (1200 mg) και νελφιναβίρης σε συγκεντρώσεις ισορροπίας (750 mg 3 φορές την ημέρα) οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αζιθρομυκίνης. Δεν παρατηρήθηκαν κλινικά σημαντικές παρενέργειες, επομένως, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Κέρατα: δεδομένης της θεωρητικής δυνατότητας εργοποίησης, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση αζιθρομυκίνης με παράγωγα εργοταξιού.

Η αζιθρομυκίνη δεν έχει σημαντική αλληλεπίδραση με το ηπατικό σύστημα του κυτοχρώματος P450. Πιστεύεται ότι το φάρμακο δεν έχει φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση φαρμάκου, παρατηρείται με ερυθρομυκίνη και άλλα μακρολίδια. Η αζιθρομυκίνη δεν προκαλεί ή απενεργοποιεί το κυτόχρωμα P450 μέσω του συμπλόκου του μεταβολίτη του κυτοχρώματος.

Πραγματοποιήθηκαν φαρμακοκινητικές μελέτες για τη χρήση της αζιθρομυκίνης και των ακόλουθων φαρμάκων, ο μεταβολισμός των οποίων συμβαίνει σε μεγάλο βαθμό με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P450.

Ριφαμπουτίνη: Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης και ριφαμπουτίνης δεν επηρέασε τις συγκεντρώσεις αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα στον ορό του πλάσματος. Έχει παρατηρηθεί ουδετεροπενία σε άτομα που λαμβάνουν αζιθρομυκίνη και ριφαμπουτίνη. Παρόλο που η ουδετεροπενία έχει συσχετιστεί με τη ριφαμπουτίνη, δεν έχει αποδειχθεί αιτιώδης σχέση με τη συγχορήγηση αζιθρομυκίνης..

Sildenafil: σε υγιείς άνδρες εθελοντές, δεν υπήρχε ένδειξη της επίδρασης της αζιθρομυκίνης (500 mg ημερησίως για 3 ημέρες) στην AUC και C max του sildenafil ή στον κύριο μεταβολίτη που κυκλοφορεί.

Θεοφυλλίνη: Η αζιθρομυκίνη δεν επηρέασε τη φαρμακοκινητική της θεοφυλλίνης ενώ έλαβε αζιθρομυκίνη και θεοφυλλίνη σε υγιείς εθελοντές. Η συνδυασμένη χρήση θεοφυλλίνης και άλλων αντιβιοτικών μακρολιδίων έχει οδηγήσει μερικές φορές σε αύξηση των επιπέδων της θεοφυλλίνης στον ορό.

Τερφεναδίνη: Δεν έχει αναφερθεί αλληλεπίδραση μεταξύ της αζιθρομυκίνης και της τερφεναδίνης σε φαρμακοκινητικές μελέτες. Όπως και με άλλα αντιβιοτικά μακρολιδίου, η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνδυασμό με την τερφεναδίνη.

Τριαζολάμη: η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης 500 mg την πρώτη ημέρα και 250 mg τη δεύτερη ημέρα με 0,125 mg τριαζολάμης δεν επηρέασε σημαντικά όλες τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της τριαζολάμης σε σύγκριση με την τριαζολάμη και το εικονικό φάρμακο.

Τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη: η ταυτόχρονη χρήση τριμεθοπρίμης / σουλφαμεθοξαζόλης διπλής συγκέντρωσης (160 mg / 800 mg) για 7 ημέρες με αζιθρομυκίνη 1200 mg την 7η ημέρα δεν έδειξε σημαντική επίδραση στη μέγιστη συγκέντρωση, τη συνολική έκθεση ή την απέκκριση της ουράς της τριμεθοπρίμης ή της σουλφαμεθοξαζόλης. Οι συγκεντρώσεις της αζιθρομυκίνης στον ορό ήταν συνεπείς με αυτές που παρατηρήθηκαν σε άλλες μελέτες.

Φλουκοναζόλη: Η ταυτόχρονη χορήγηση εφάπαξ δόσης 1200 mg αζιθρομυκίνης δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική μιας μόνο δόσης 800 mg φλουκοναζόλης. Η συνολική έκθεση και ο χρόνος ημιζωής της αζιθρομυκίνης δεν άλλαξαν με την ταυτόχρονη χρήση φλουκοναζόλης, ωστόσο, υπήρξε κλινικά ασήμαντη μείωση του C max (18%) της αζιθρομυκίνης.

Σετιριζίνη: σε υγιείς εθελοντές με ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης για 5 ημέρες με σετιριζίνη 20 mg σε κατάσταση ισορροπίας, δεν παρατηρήθηκαν φαινόμενα φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης ή σημαντικές αλλαγές στο διάστημα QT.

Κυκλοσπορίνη: Σε φαρμακοκινητικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν υγιείς εθελοντές που έλαβαν αζιθρομυκίνη σε δόση 500 mg / ημέρα από το στόμα για 3 ημέρες και στη συνέχεια έλαβαν μία εφάπαξ δόση 10 mg / kg κυκλοσπορίνης, διαπιστώθηκε σημαντική αύξηση στο C max επίπεδο και AUC 0-5 της κυκλοσπορίνης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εξέταση της πιθανότητας ταυτόχρονης χρήσης αυτών των φαρμάκων. Εάν η θεραπεία συνδυασμού θεωρείται δικαιολογημένη, θα πρέπει να γίνεται στενή παρακολούθηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης και η δοσολογία να προσαρμόζεται ανάλογα.

Σιμετιδίνη: σε φαρμακοκινητικές μελέτες της επίδρασης μιας εφάπαξ δόσης σιμετιδίνης που ελήφθη στις 2:00 πριν από τη λήψη αζιθρομυκίνης στη φαρμακοκινητική της αζιθρομυκίνης, δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στη φαρμακοκινητική της αζιθρομυκίνης..

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Υπερευαισθησία: Όπως με την ερυθρομυκίνη και άλλα μακρολίδια, έχουν αναφερθεί σπάνιες σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αγγειοοίδημα και αναφυλαξία (σπάνια θανατηφόρα), δερματολογικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης (σπάνια - θανατηφόρα) και εκρήξεις φαρμάκων με συμπτώματα ηωσινοφιλίας και συστηματικά συμπτώματα (βλ.

Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ότι τα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να επαναληφθούν μετά τη διακοπή της συμπτωματικής θεραπείας.

Ηπατική δυσλειτουργία: Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι η κύρια οδός αποβολής της αζιθρομυκίνης, η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις φλεγμονώδους ηπατίτιδας, προκαλώντας απειλητική για τη ζωή ηπατική δυσλειτουργία κατά τη λήψη αζιθρομυκίνης. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου ή άλλων ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Οι εξετάσεις / εξετάσεις της ηπατικής λειτουργίας θα πρέπει να πραγματοποιούνται εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα ηπατικής δυσλειτουργίας, όπως η αδυναμία, η ταχεία ανάπτυξη και συνοδεύεται από ίκτερο, σκοτεινά ούρα, αιμορραγικές τάσεις ή ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Εάν εντοπιστεί ηπατική δυσλειτουργία, η χρήση αζιθρομυκίνης θα πρέπει να διακοπεί..

Κέρατα: σε ασθενείς που λαμβάνουν παράγωγα εργοτάγματος, η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών μακρολιδίων συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη του εργοστασίου. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανότητα αλληλεπίδρασης μεταξύ των κέρατων και της αζιθρομυκίνης. Ωστόσο, λόγω της θεωρητικής πιθανότητας εργοποίησης, η αζιθρομυκίνη δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με παράγωγα εργοταξίου..

Μειωμένη νεφρική λειτουργία. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (ρυθμός σπειραματικής διήθησης

Παράταση του διαστήματος QT. Παρατηρήθηκε παρατεταμένη καρδιακή επαναπόλωση και διάστημα QT, τα οποία αύξησαν τον κίνδυνο καρδιακών αρρυθμιών και κολπικής μαρμαρυγής (torsade de pointes), με άλλα αντιβιοτικά μακρολιδίου. Επομένως, δεδομένου ότι οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών (συμπεριλαμβανομένης της παροξυσμικής κοιλιακής ταχυκαρδίας τύπου "pirouette"), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα, η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τρέχουσες καταστάσεις που συμβάλλουν στις αρρυθμίες (ειδικά σε γυναίκες και ηλικιωμένους) ), δηλαδή σε ασθενείς:

  • με συγγενή ή καταγεγραμμένη παράταση του διαστήματος QT.
  • οι οποίοι επί του παρόντος αντιμετωπίζονται με άλλα δραστικά που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT, όπως τάξη ΙΑ (κινιδίνη και προκαϊναμίδη) και ΙΙΙ (δοφετιλίδη, αμιωδαρόνη και σοταλόλη) αντιαρρυθμικά, σισαπρίδη και τερφεναδίνη, αντιψυχωσικά όπως η πιμοζίδη ; αντικαταθλιπτικά όπως η σιταλοπράμη καθώς και φθοροκινολόνες όπως η μοξιφλοξασίνη και η λεβοφλοξασίνη.
  • με μειωμένο μεταβολισμό ηλεκτρολυτών, ειδικά στην περίπτωση υποκαλιαιμίας και υπομαγνησιαιμίας.
  • με κλινικά σχετική βραδυκαρδία, αρρυθμία ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις: Η αζιθρομυκίνη είναι γενικά αποτελεσματική στη θεραπεία του στρεπτόκοκκου στο στοματοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης στην πρόληψη της οξείας ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με αναερόβια δραστικότητα θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την αζιθρομυκίνη, εάν υπάρχουν υπόνοιες ότι οι αναερόβιοι μικροοργανισμοί προκαλούν μόλυνση.

Υπερμόλυνση: Όπως και με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, υπάρχει πιθανότητα υπερμόλυνσης (π.χ. μυκητίαση).

Έχει αναφερθεί διάρροια που σχετίζεται με Clostridium difficile (CDAD) με σχεδόν όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αζιθρομυκίνης, με σοβαρότητα που κυμαίνεται από ήπια διάρροια έως μοιραία κολίτιδα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία μεταβάλλει τη φυσιολογική χλωρίδα στο παχύ έντερο, με αποτέλεσμα την υπερανάπτυξη του C.

Το C. difficile παράγει τοξίνες Α και Β που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του CDAD. Τα στελέχη C. difficile που υπερπαραγάγουν τοξίνες σχετίζονται με αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα, καθώς αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι ανθεκτικές σε αντιμικροβιακή θεραπεία και μπορεί να απαιτούν κολεκτομή. Πρέπει να εξεταστεί η ανάπτυξη CDAD σε όλους τους ασθενείς με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Απαιτείται προσεκτικό ιατρικό ιστορικό καθώς το CDAD έχει αναφερθεί ότι είναι δυνατό εντός 2 μηνών από τη λήψη αντιβιοτικών.

Myasthenia gravis: έχει αναφερθεί επιδείνωση των συμπτωμάτων της μυασθένειας gravis ή μια νέα ανάπτυξη του μυασθενικού συνδρόμου σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αζιθρομυκίνη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας

Η μελέτη της επίδρασης στην αναπαραγωγική λειτουργία των ζώων πραγματοποιήθηκε με την εισαγωγή δόσεων που αντιστοιχούν σε μέτριες τοξικές δόσεις για τον μητρικό οργανισμό. Σε αυτές τις μελέτες, δεν υπήρχαν ενδείξεις για την τοξική επίδραση της αζιθρομυκίνης στο έμβρυο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Δεδομένου ότι μελέτες σχετικά με την επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία των ζώων δεν αντιστοιχούν πάντα στην επίδραση στον άνθρωπο, η αζιθρομυκίνη πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο για λόγους υγείας..

Αναφέρθηκε ότι η αζιθρομυκίνη περνά στο μητρικό γάλα, αλλά δεν υπήρξαν σχετικές και σωστά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες που θα καθιστούσαν δυνατή τη χαρακτηρισμό της φαρμακοκινητικής της απέκκρισης της αζιθρομυκίνης στο μητρικό γάλα. Η χρήση αζιθρομυκίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το παιδί.

Μελέτες γονιμότητας πραγματοποιήθηκαν σε αρουραίους. το ποσοστό εγκυμοσύνης μειώθηκε μετά τη χορήγηση αζιθρομυκίνης. Η συνάφεια αυτών των δεδομένων με τον άνθρωπο είναι άγνωστη..

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την οδήγηση άλλων μηχανισμών

Επειδή η αζιθρομυκίνη μπορεί να προκαλέσει ορισμένες διαταραχές εκ μέρους του νευρικού συστήματος (βλ. Ενότητα "Ανεπιθύμητες αντιδράσεις"), δεν συνιστάται η χρήση, εάν είναι απαραίτητο, για οδήγηση οχημάτων και εργασία με άλλους μηχανισμούς.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 45 κιλών.

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται 1:00 πριν ή 2:00 μετά τα γεύματα, καθώς η ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής παρεμποδίζει την απορρόφησή της. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Καταπιείτε τα δισκία χωρίς μάσημα..

Για λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ, αναπνευστικής οδού, δέρματος και μαλακών ιστών (εκτός από τους μετανάστες ερυθήματος): η συνολική δόση είναι 1500 mg, 500 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Με ερύθημα μετανάστες: η συνολική δόση της αζιθρομυκίνης είναι 3 g, για ενήλικες - 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες: 1η ημέρα - 1 g, μετά 500 mg από τη 2η έως την 5η ημέρα.

Για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (απλή ουρηθρίτιδα / τραχηλίτιδα): 1 g μία φορά. δόση πορείας - 1 g.

Για ακμή vulgaris: η συνιστώμενη συνολική δόση είναι 6 g. Συνιστάται η ακόλουθη θεραπευτική αγωγή: τις πρώτες 3 ημέρες, συνταγογραφείτε 500 mg μία φορά την ημέρα, για τις επόμενες 9 εβδομάδες - 500 mg μία φορά την εβδομάδα και για τη δεύτερη εβδομάδα, χρησιμοποιήστε το δισκίο μετά από 7 ημέρες μετά την πρώτη δόση του δισκίου και 8 επόμενες δόσεις θα πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 7 ημερών.

Εάν παραλειφθεί 1 δόση του φαρμάκου, η χαμένη δόση πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό και οι επόμενες - με διάστημα 24 ωρών.

Ηλικιωμένοι ασθενείς.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να αλλάξουν τη δοσολογία.

Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο διαταραχών της ηλεκτρικής αγωγιμότητας, συνιστάται να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αζιθρομυκίνη λόγω του κινδύνου καρδιακών αρρυθμιών και αρρυθμιών torsade de pointes..

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Για ασθενείς με ελαφρά μειωμένη νεφρική λειτουργία (ρυθμός σπειραματικής διήθησης 10-80 ml / min), μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ίδια δοσολογία και για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Η αζιθρομυκίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική λειτουργία (ρυθμός σπειραματικής διήθησης

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία.

Δεδομένου ότι η αζιθρομυκίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στη χολή, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες που σχετίζονται με τη θεραπεία τέτοιων ασθενών με αζιθρομυκίνη.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά βάρους ≥ 45 kg. Για παιδιά βάρους ≤ 45 kg, δώστε αζιθρομυκίνη σε άλλη μορφή δοσολογίας, όπως εναιώρημα.

Υπερβολική δόση

Η εμπειρία της κλινικής χρήσης της αζιθρομυκίνης δείχνει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναπτύσσονται όταν λαμβάνουν υψηλότερες από τις συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου είναι παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται κατά τη χρήση συμβατικών θεραπευτικών δόσεων. Τυπικά συμπτώματα υπερδοσολογίας: αναστρέψιμη ακοή, σοβαρή ναυτία, έμετος, διάρροια.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ενεργό άνθρακα και να πραγματοποιείτε συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Η αζιθρομυκίνη είναι καλά ανεκτή και έχει χαμηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η αξιολόγηση των ανεπιθύμητων ενεργειών βασίζεται στην ταξινόμηση λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα των αντιδράσεων: πολύ συχνά (≥ 10%). συχνά (≥ 1%, ειδοποιήσεις Εγγραφείτε