Lacunar στηθάγχη: αιτίες της νόσου και της θεραπείας της

Η στηθάγχη (ango) στα λατινικά σημαίνει "συμπίεση" ή "πνιγμός". Ευρέως γνωστό ως θυλακιώδες ή καταρροϊκό πονόλαιμο. Κατά την κοινή γνώμη, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με το σύμπτωμα του «κόκκινου λαιμού», αλλά αυτό δεν ισχύει πάντα, διότι συχνά συγχέεται με την φαρυγγίτιδα.

Η στηθάγχη είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που έχει τη δική της ταξινόμηση. Η στηθάγχη, που θα συζητηθεί, είναι μια από τις ποικιλίες της.

Τι είναι?

Για έναν γιατρό, η στηθάγχη εμφανίζεται ως μια περίπλοκη πορεία του κοινού κρυολογήματος και είναι συνέπεια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης (σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών - κωδικός ICD 10). Στην βελούδινη εποχή του κρυολογήματος (φθινόπωρο-χειμώνα), τα παράπονα πονόλαιμου μεταξύ του πληθυσμού γίνονται συχνότερα. Γιατί αυτό το σύμπτωμα είναι ο κύριος σύντροφος του πονόλαιμου?

Στο πίσω μέρος του ανθρώπινου λαιμού βρίσκονται οι αμυγδαλές, οι οποίοι είναι λεμφικός ιστός. Ο στόχος του είναι να διατηρήσει την ασυλία του σώματος. Οι αμυγδαλές είναι παρόμοιοι με τους μασχαλιαίους ή ινιακούς λεμφαδένες. Ωστόσο, ο ιστός τους αποτελείται από β-λεμφοκύτταρα, σε αντίθεση με τους παραπάνω αναφερόμενους κόμβους, η δομή των οποίων αποτελείται από t-λεμφοκύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια, οι ανοσοποιητές του οργανισμού.

Οι αμυγδαλές έχουν μια ανώμαλη, χαλαρή επιφάνεια, στίγματα με το λεγόμενο. λακούνες. Αυτοί είναι που παίρνουν το βάρος της ασθένειας. Εμφανίζεται η φλεγμονή τους. Εξ ου και το δεύτερο όνομα της στηθάγχης - αμυγδαλίτιδας (φλεγμονή των αμυγδαλών). Και χάρη στις παθογόνες αλλαγές τους, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτήν την ασθένεια.

Κάθε στηθάγχη περνά από τρεις φάσεις της πορείας της:

  • καταρροή (φλεγμονή ερυθρότητα)
  • πυώδης (εμφάνιση πλάκας)
  • ανάρρωση (μείωση των συμπτωμάτων).

Η στοιχειώδης στηθάγχη εκδηλώνεται στη δεύτερη φάση - πυώδης και συνοδεύεται από το σχηματισμό αποστημάτων στα κενά των αμυγδαλών. Μαζί με την καταρροϊκή και τη θυλακοειδή στηθάγχη, ο λακωνικός τύπος της νόσου είναι ο πιο συνηθισμένος.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στο παρασκήνιο:

  • λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • οστρακιά;
  • ιλαρά
  • λευχαιμία.

Μεταδίδεται πόνος στο λαιμό?

Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο με χρόνια αμυγδαλίτιδα, στον οποίο ζει μια λοίμωξη στο λάρυγγα, γίνεται ο φορέας του. Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω του φτάρνισμα, του βήχα, μέσω των αντικειμένων που χρησιμοποιεί.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Το κύριο οπτικό σημάδι, με το οποίο ακόμη και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να υποθέσει ότι έχει λακωνική αμυγδαλίτιδα, είναι η εμφάνιση μιας πλάκας στις αμυγδαλές. Αυτή η πλάκα μπορεί να διαφοροποιηθεί στο χρώμα: λευκό, γκρι, κιτρινωπό και επίσης στην εμφάνιση: ένα απόστημα (όπως με την θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα) ή μια μεμβράνη. Στην πραγματικότητα, μια τέτοια πλάκα είναι λεμφοκύτταρα που έχουν εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια της καταπολέμησης της λοίμωξης, τα οποία έχουν εμφανιστεί στην επιφάνεια των αμυγδαλών..

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου εκφράζεται στο γεγονός ότι συχνότερα οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό πονόλαιμο, ειδικά όταν καταπιούν στερεά τρόφιμα.

Άλλα συμπτώματα στηθάγχης σε ενήλικες:

  • οξύς πονόλαιμος
  • ερυθρότητα στο λαιμό
  • δυσκολία στην κατάποση
  • υψηλή θερμοκρασία (37 ° C έως 40 ° C)
  • ιδρώνοντας;
  • γενική αδυναμία.

Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα αντικειμενικά σημάδια που είναι χαρακτηριστικά τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά:

  • υπερτροφία των αμυγδαλών με ερυθρότητα
  • την εμφάνιση λευκής πλάκας (πύον) στις αμυγδαλές ·
  • την εμφάνιση κακής αναπνοής (λόγω βακτηριακής δηλητηρίασης).
  • πρήξιμο των υπογναθίων λεμφαδένων.

Αυτός ο τύπος πονόλαιμου είναι πιο σοβαρός από τον ωοθυλακικό. Οι κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο τύπων πονόλαιμου είναι η εμφάνιση μιας κίτρινης πλάκας και ο σχηματισμός αποστημάτων στα στόματα των κενών. Τα έλκη με την πάροδο του χρόνου καλύπτουν μια αυξανόμενη περιοχή της αμυγδαλής.

Οι λόγοι

Η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από:

  • βακτηριακή λοίμωξη (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος)
  • ιογενής λοίμωξη
  • μερικοί τύποι μυκήτων.

Η υποθερμία είναι συχνά απαραίτητη προϋπόθεση για την έναρξη της νόσου. Πίνοντας κρύο νερό ή παγωμένα πόδια, μειώνοντας το επίπεδο ανοσίας, δημιουργήστε ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια και οδηγεί σε φλεγμονή. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης ασθένειες της μύτης, οι οποίες εμποδίζουν τη ρινική αναπνοή και κάνουν ένα άτομο να αναπνέει μέσω του στόματος..

Μετά από αυτό, η λοίμωξη διεισδύει στο ανοσοποιητικό φράγμα, μπαίνοντας στους ιστούς του σώματος (στην περίπτωση στηθάγχης, στις αμυγδαλές). Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από την παρουσία δηλητηρίασης και μια οξεία αρχή..

Η ιογενής αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων και προχωρά χωρίς την εμφάνιση αποστημάτων. Ενώ η ασθένεια που προκαλείται από τα βακτήρια συνοδεύεται από πυώδεις εναποθέσεις στα κενά των αμυγδαλών.

Ροή λακονίου στο λαιμό χωρίς θερμοκρασία?

Η στηθάγχη είναι αρκετά ύπουλη. Η έναρξη της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματική και τέτοια ασήμαντα σημεία όπως ξηρότητα ή δυσφορία στο λαιμό, κακή αναπνοή, μπορεί να μην προειδοποιούν τον ασθενή.

Στην περίπτωση, για παράδειγμα, με καταρροϊκό πονόλαιμο, όταν η λοίμωξη είναι στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών και δεν έχει ακόμη εισέλθει, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς θερμοκρασία.

Ωστόσο, με στηθάγχη ή θυλακοειδή στηθάγχη, δηλαδή, όταν τα λευκοκύτταρα έχουν ήδη εισέλθει στην καταπολέμηση της λοίμωξης που έχει εισέλθει στους ιστούς του σώματος, η θερμοκρασία εξακολουθεί να εμφανίζεται. Και συχνά φτάνει τους 40 ° C.

Lacunar στηθάγχη στα παιδιά

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένα άτομα και παιδιά λόγω μειωμένης ή μη πλήρως σχηματισμένης ανοσίας. Ωστόσο, οι αμυγδαλές στον άνθρωπο αρχίζουν να σχηματίζονται μόνο μετά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Επομένως, κατά τους πρώτους 6 μήνες, η ασθένεια στα παιδιά δεν διαγιγνώσκεται. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται μετά από 2-3 χρόνια ζωής ενός παιδιού.

Το μεγαλύτερο μέρος των παιδιών με στηθάγχη μολύνονται από τους γονείς τους. Η ασθένεια για αυτούς ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 39 ° C και άνω), συνοδευόμενη από βήχα και πονόλαιμο. Στην περίπτωση των παιδιών, οι γιατροί επιμένουν να νοσηλευτούν για να αποτρέψουν επιπλοκές. Συνιστάται η θεραπεία παιδιών με παράταση της παραμονής στο νοσοκομείο έως και 12 ημέρες.

Στην πρόληψη της στηθάγχης στα παιδιά, οι γιατροί επιμένουν να αρνούνται να λαμβάνουν ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Η επίδρασή τους θα προκαλέσει την εξάντληση του ακόμη μη ενισχυμένου ανοσοποιητικού συστήματος στα παιδιά και την επιπλοκή της νόσου. Ο κίνδυνος επιπλοκών στα παιδιά είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι στους ενήλικες.

Επιπλοκές

Εάν η ασθένεια προκαλείται από έναν βακτηριακό παράγοντα (στρεπτόκοκκους) και, επιπλέον, δεν αντιμετωπιστεί, τότε αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεαστούν οι βαλβίδες του καρδιακού μυός (ανάπτυξη ελαττωμάτων), αρθρώσεις (ανάπτυξη αρθρίτιδας). Υπάρχει κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας (σπειραματονεφρίτιδα).

Αυτό συμβαίνει επειδή οι πρωτεΐνες που αποτελούν τα σώματα των στρεπτόκοκκων είναι παρόμοιας φύσης με τις πρωτεΐνες στο σώμα μας στα νεφρά και την καρδιά. Τα βακτήρια φράζουν τους ιστούς αυτών των οργάνων, εμποδίζοντας την εργασία τους. Εξαιτίας αυτού υπάρχει ο κίνδυνος τα λεμφοκύτταρα να αναπτύξουν κατά λάθος την προστατευτική τους δράση στο σώμα μας..

Επιπλέον, η στηθάγχη, που δεν θεραπεύεται εγκαίρως, εξαπλώνει φλεγμονή σε άλλες βλεννογόνους μεμβράνες εντός της κεφαλής. Έτσι, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής, για παράδειγμα, του αυτιού του αυτιού (μέση ωτίτιδα), καθώς και αύξηση της ποσότητας του πύου που παράγεται και του σχηματισμού αποστημάτων..

Πώς να αντιμετωπιστεί?

Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία της στηθάγχης μόνοι σας, επειδή συχνά η αυτοθεραπεία δεν υπερβαίνει τη συμπτωματική θεραπεία. Η θεραπεία του πονόλαιμου ή του θυλακίου λαμβάνει χώρα σε εξωτερικούς ασθενείς, απαιτώντας ανάπαυση στο κρεβάτι και νοσηλεία. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από έναν γιατρό ΩΡΛ ο οποίος θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές θεραπείας:

  • αντιφλεγμονώδες
  • αντισταμινικό φάρμακο;
  • τοπικός.

Μαζί με τη λήψη αντιβιοτικών, η βοηθητική θεραπεία εφαρμόζεται για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία. Ένα αντισηπτικό ξέπλυμα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Χάρη σε αυτά, η βλέννα και η πυώδης πλάκα που τις σφίγγει αφαιρούνται από τις αμυγδαλές, είναι υγραμένες, γεγονός που φέρνει προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο.

Ένα συνηθισμένο λάθος που κάνουν οι άνθρωποι είναι να προσπαθήσουν να θεραπεύσουν τον πονόλαιμο θερμαίνοντας τον πονόλαιμο με ένα μαντήλι ή άλλα μέσα για να το διατηρήσουν ζεστό. Αυτό δεν μπορεί να γίνει, έχοντας κατά νου ότι τα βακτήρια προκαλούν την ασθένεια. Και, επομένως, η ζεστασιά θα παίξει μόνο στα χέρια της και θα συμβάλει στην αναπαραγωγή της. Ένα τέτοιο μέτρο είναι καλό μόνο κατά την περίοδο αποκατάστασης, αφού το αντιβιοτικό αποφέρει καρπούς..

Σε περίπτωση κρίσιμης διόγκωσης των αμυγδαλών και, ως αποτέλεσμα, δυσκολίας στην αναπνοή ή νέκρωσης, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του υπερβολικού ιστού.

Αντιβιοτική χρήση

Δεδομένου ότι η στηθάγχη είναι μικροβιακή φλεγμονή, η κύρια θεραπεία θα είναι η καταστροφή της λοίμωξης. Για αυτό χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά..

Σκοπός της χρήσης αντιβιοτικών:

  • αφαιρέστε τα συμπτώματα της νόσου.
  • μειώστε την πιθανότητα επιπλοκών.

Η θεραπεία του πονόλαιμου στοχεύει να καταστρέψει τον στρεπτόκοκκο - το βακτήριο που προκαλεί την ασθένεια. Ο στρεπτόκοκκος είναι πολύ ασταθής στα αντιβιοτικά.

Ο βέλτιστος χρόνος για να αρχίσετε να τα παίρνετε είναι 9 ημέρες από τη στιγμή της ασθένειας. Ωστόσο, οι γιατροί επιμένουν στην αντιβιοτική θεραπεία από την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Συνιστάται η επέκταση της διαδικασίας λήψης φαρμάκων έως και 12 ημερών.

Ο ειδικός συνταγογραφεί τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης ·
  • μακρολίδες;
  • κεφαλοσπορίνες.

Πρόληψη

Η καλύτερη ασφάλεια θα ήταν οι εμβολιασμοί κατά του κρυολογήματος (γρίπη) και των βακτηριακών λοιμώξεων. Ένα υποχρεωτικό προληπτικό μέτρο είναι η προστασία του λαιμού από τα ρεύματα τυλίγοντας το σε ένα μαντήλι.

Θα είναι χρήσιμο την παραμονή του πονόλαιμου και κατά τη διάρκεια της πορείας του να οργανώνουμε μια θερμικά και μηχανικά διατροφική διατροφή. Η τροφή που αφήνει μια μεμβράνη στις αμυγδαλές ενθαρρύνει την ανάπτυξη βακτηρίων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η μαρμελάδα βατόμουρου, για παράδειγμα, ριζωμένη στα μυαλά των μητέρων μας ως θεραπεία για όλες τις ασθένειες, θα διαδραματίσει θετικό ρόλο στην πρόληψη των ασθενειών. Σε ένα γλυκό περιβάλλον πολλαπλασιάζεται ιδιαίτερα η μόλυνση. Για τον ίδιο λόγο, είναι καλύτερο να απορρίπτετε το γάλα, το οποίο αφήνει μια λιπαρή μεμβράνη στις αμυγδαλές..

Ζεστό τσάι, τρόφιμα με υψηλή οξύτητα, πικάντικα τρόφιμα θα εντείνουν τη φλεγμονή. Επομένως, συνιστάται η απόρριψη αυτών των πιάτων. Η κατανάλωση πολλών υγρών, από την άλλη πλευρά, θα έχει ελαφρύτερο αποτέλεσμα..

Οι γιατροί συστήνουν επίσης να μετριάζουν το σώμα και να παίζουν σπορ.

Θεραπεία στηθάγχης και συμπτώματα σε ενήλικες

Κάθε άτομο αντιμετωπίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο λαιμό. Αυτή η κατάσταση προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία: η ικανότητα εργασίας χάνεται, εμφανίζεται αδυναμία, λήθαργος, επιθυμία να κλείσει τους ανθρώπους γύρω. Αυτά τα σημεία συμβολίζουν την ανάπτυξη στηθάγχης. Όμως, η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και ο σχηματισμός κιτρινωπού χρώματος στα κενά διακρίνουν τη συνήθη μορφή αμυγδαλίτιδας πυώδους ή καταρροϊκού τύπου από το δακτύλιο. Αυτός ο τύπος είναι πιο δύσκολος από τους άλλους και χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Για να απαλλαγείτε γρήγορα από το πρόβλημα στο σπίτι, πρέπει να ξέρετε πώς να θεραπεύσετε τη σεξουαλική στηθάγχη.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η στηθάγχη είναι ένας μολυσματικός τύπος ασθένειας που χαρακτηρίζεται από βακτηριακή προέλευση. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της οξείας μορφής αμυγδαλίτιδας, εμφανίζεται φλεγμονή όχι μόνο των αμυγδαλών, αλλά και των λεμφαδένων του λαιμού.

Η σεληνιακή στηθάγχη ως ανεξάρτητη ασθένεια εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, είναι συνέπεια ενός παρατεταμένου ή ανεπεξέργαστου κρυολογήματος, και επίσης, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, ρέει από το ωοθυλάκιο. Η εκδήλωση αυτού του τύπου αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται ως οξεία σοβαρή μορφή της νόσου.

Με τη θυλακοειδή στηθάγχη, το πύον εμφανίζεται με τη μορφή μικρών, ασήμαντων σχηματισμών. Στην περίπτωση της στοιχειώδους στηθάγχης, η βλάβη αναπτύσσεται στις αμυγδαλές του υπερώου, καθώς και στο φάρυγγα, τα σαλπίγγα και τη γλωσσική. Παρατηρείται πλήρης πλήρωση με πυώδη περιεκτικότητα σε κενά.

Προσοχή! Η κύρια ομάδα κινδύνου για στηθάγχη στηθάγχη είναι: παιδιά προσχολικής ηλικίας - από 5 ετών και μαθητές - 7-12 ετών.

Όταν μολυνθεί σε συνειδητή ηλικία, η στηθάγχη του δακτυλίου είναι μέρος μιας άλλης ασθένειας, συμπληρώνοντας τα συμπτώματά της με επιπλοκές των αμυγδαλών. Τα παιδιά είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν την παθολογική διαδικασία από τους ενήλικες.

Αιτίες εμφάνισης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της δακρυϊκής αμυγδαλίτιδας είναι η αύξηση του αριθμού των παθογόνων βακτηρίων ή των ευκαιριακών βακτηρίων που βρίσκονται συνεχώς στην στοματική κοιλότητα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί:

  • Σταφυλόκοκκοι;
  • Στρεπτόκοκκοι;
  • Gonococci;
  • Πνευμονιόκοκκοι;
  • Ραβδιά της Pfeifer;
  • Klebsiella;

Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας με στηθάγχη τύπου δακτύλου, λόγω της επίδρασης ορισμένων παραγόντων στο σώμα:

  • Μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος, μείωση της αντοχής του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Η παρουσία ενός μολυσματικού παράγοντα.
  • Μειωμένη τοπική ανοσία - μειώνει την προστασία του στοματικού βλεννογόνου.

Η εμφάνιση ενός παράγοντα λοίμωξης μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους, αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η διαδικασία αποικισμού παθογόνων στο σώμα συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επαφής και της συνομιλίας με ένα μολυσμένο ή πρόσφατα άρρωστο άτομο.

Όταν τα παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος ή της μύτης, τα βακτήρια εγκατασταθούν στις πτυχές των αμυγδαλών (κενά). Εάν η ασυλία του ασθενούς είναι ισχυρή, τότε το σώμα καταστέλλει μόνη της τη μόλυνση. Διαφορετικά, αναπτύσσεται φλεγμονή, η οποία μεταδίδεται στους ανθρώπινους λεμφαδένες..

Εντοπίζονται διάφοροι λόγοι που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης στηθάγχης:

  • Γενική υποθερμία του σώματος ή των μεμονωμένων μερών του.
  • Η τροφή του ασθενούς είναι κορεσμένη με πρωτεΐνη, εξαιτίας αυτού, υπάρχει έλλειψη βιταμινών C και B.
  • Κακή οικολογία και έντονη ατμοσφαιρική ρύπανση στην περιοχή όπου ζει ο ασθενής.
  • Τραυματισμός στις αμυγδαλές
  • Ξαφνικές αλλαγές στις καιρικές συνθήκες, μείωση της θερμοκρασίας του αέρα.
  • Παραβίαση αναπνευστικού αέρα μέσω της μύτης λόγω τραύματος στις ρινικές διόδους ή αποκλίνουσας διάφρασης.
  • Ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, μακροπρόθεσμα, μετατρέπονται σε χρόνιο στάδιο.
  • Ανωμαλίες στο σχηματισμό αδένων.
  • Αγχωτικές καταστάσεις
  • Κακές συνήθειες;

Η στηθάγχη του δακτυλίου είναι μια μάλλον μεταδοτική ασθένεια. Επομένως, εάν ένα άτομο είναι άρρωστο, τότε πρέπει να απομονωθεί από ολόκληρη την κοινωνία. Η θεραπεία του πονόλαιμου στο λαιμό ξεκινά αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εντοπίσετε τα κύρια σημεία παθολογικής φλεγμονής.

Συμπτώματα διαρροής

Η περίοδος επώασης του πονόλαιμου σε δακτύλιο σε ενήλικες, καθώς και σε μικρούς ασθενείς, διαρκεί όχι περισσότερο από 1-2 ημέρες. Η κλινική εικόνα του μαθήματος αναπτύσσεται έντονα και γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώτα σημάδια υπερανάπτυξης του ιού εμφανίζονται μετά από μερικές ώρες..

Με την ανάπτυξη στηθάγχης σε παιδιά και σε ασθενείς σε συνειδητή ηλικία, παρατηρείται ο ίδιος τύπος συμπτωμάτων:

  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλά επίπεδα - 39-40 μοίρες.
  • Περιοδικά εμφανιζόμενα ρίγη (συχνότερα καταγράφονται σε μικρά παιδιά).
  • Αδυναμία, κόπωση, σοβαρός πονοκέφαλος
  • Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
  • Σοβαρός πονόλαιμος, ειδικά κατά την κατάποση τροφής ή ποτού.
  • Αύξηση του όγκου των υπογναθίων λεμφαδένων.

Εκτός από τα πρώτα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νόσου, αποκαλύπτονται σημάδια δηλητηρίασης: πιθανή ναυτία, έντονος έμετος ή άρνηση κατανάλωσης λόγω σοβαρού πόνου και γενικής δυσφορίας στο σώμα.

Προσοχή! Στα παιδιά, τα συμπτώματα της στομαχικής στηθάγχης είναι πολύ πιο σοβαρά. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με σπασμούς, πόνο στην κοιλιά, ναυτία, έντονο έμετο, χαλαρά κόπρανα και κρίσεις άσθματος. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού για να μην χάσετε μια επικίνδυνη στιγμή στην ανάπτυξη οξείας αμυγδαλίτιδας.

Η στοιχειώδης στηθάγχη σε ενήλικες τείνει να προχωρά χωρίς απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, παραμένοντας στο επίπεδο των υποπλεγμάτων (37.1-37.5 βαθμούς). Εξαρτάται από το σώμα του ασθενούς. Κάθε άτομο είναι άτομο και αντιδρά διαφορετικά στην πιθανότητα μόλυνσης από παθογόνα βακτήρια.

Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να καταλάβουν τόσο την επιφάνεια μιας αμυγδαλής όσο και να εντοπίσουν και στις δύο αμυγδαλές. Η διάρκεια της φλεγμονής διαρκεί κατά μέσο όρο από 5-6 ημέρες έως 9 ημέρες, ανάλογα με το βαθμό δηλητηρίασης του σώματος και πόσο σωστά πραγματοποιείται η θεραπεία του πονόλαιμου σε σχέση με τα συμπτώματα που εντοπίζονται.

Η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας στον ενήλικο πληθυσμό πραγματοποιείται μόνο 14-18 ημέρες μετά την ανίχνευση σημείων της νόσου.

Διαγνωστικά

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα πονόλαιμου σε ενήλικες, ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων υποδηλώνει ότι πρέπει να έρθετε στο γραφείο του γιατρού και να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Συνιστάται να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν θεραπευτή, αλλά και έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών και έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Όταν εξεταστεί από γιατρό, ο γιατρός αποκαλύπτει τα ακόλουθα σημάδια πονόλαιμου σε δακτύλιο:

  • Επέκταση των κενών;
  • Ερυθρότητα των αψίδων, αμυγδαλών και του οπίσθιου τοιχώματος του λάρυγγα
  • Οι υπερυψωμένες αμυγδαλές διευρύνονται ελαφρώς.
  • Πλάκα λευκού τόνου ή κίτρινης απόχρωσης, η οποία διαχωρίζεται εύκολα από την επιφάνεια των αμυγδαλών με ιατρική σπάτουλα.
  • Επώδυνοι διευρυμένοι αυχενικοί λεμφαδένες.
  • Οίδημα των ιστών στο στόμα και του λάρυγγα.

Αφού εντοπίσει τα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες απαραίτητες εξετάσεις. Μια τέτοια διάγνωση είναι σημαντική για τη σωστή διαπίστωση της ανάλυσης και τον διορισμό αποτελεσματικών φαρμάκων. Συνιστάται να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • Λαρυγγοσκόπηση και φαρυγκοσκόπηση;
  • Ανοσολογική εξέταση;
  • Λήψη μιας απόξεσης από την στοματική κοιλότητα για τον εντοπισμό του παθογόνου, βάσει του οποίου προσδιορίζεται ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Εξέταση αίματος - κλινικός τύπος και γενικός.
  • Αίσθημα των λεμφαδένων
    Σπουδαίος! Απαιτούνται πολλές δοκιμές για την εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης διφθερίτιδας. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με τον πόνο στο λαιμό..

Μόνο μετά το αποκαλυπτικό αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός διαπιστώνει τη σωστή ανάλυση και συνταγογραφεί αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν γρήγορα και χωρίς συνέπειες να θεραπεύσουν τη στοματική στηθάγχη.

Θεραπεία

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σάς επιτρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τον πονόλαιμο του δακτυλίου τύπου. Όταν αναπτύσσονται τα πρώτα συμπτώματα, ο ασθενής έχει ανατεθεί στο κρεβάτι. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Η οξεία πορεία της νόσου αντιμετωπίζεται στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός τοπικού γιατρού.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο πόνος στο λαιμό με φάρμακα. Για τη θεραπεία της, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντιβιοτικά - η οξεία αμυγδαλίτιδα του δακτυλίου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τα αποτελέσματα των φαρμάκων. Για τον ακριβή προσδιορισμό του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μια σειρά εξετάσεων. Αλλά συνήθως, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για αυτό και ως εκ τούτου ο γιατρός συνιστά τη χρήση ορισμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων, με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων, εξαλείφοντας έναν μεγάλο κατάλογο παθογόνων μικροοργανισμών: πενικιλλίνες (αμπικιλλίνη ή οξακιλλίνη), μακρολίδες (Sumamed ή αζιθρομυκίνη), αμοξικιλλίνες (Amoxiclav, Augmentin) ή κεφαλοσπορίνες (Κεφαλεξίνη ή Κεφτριαξόνη).
  • Τοπικά φάρμακα για την προσβολή του προσβεβλημένου λαιμού - είναι απαραίτητα όπως το ξέπλυμα του στόματος και του λάρυγγα, η απορρόφηση των παστίλιων. Βοτανικά διαλύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ξέβγαλμα. Συνιστάται να προετοιμάσετε μια έγχυση ή αφέψημα σε νερό με παρασκευή χαμομηλιού, φασκόμηλου ή καλέντουλας. Για την απορρόφηση οι παστίλιες είναι κατάλληλες Septolete, Strepsils, Neo Angin, Lizak, Faringosept. Για την άρδευση του λάρυγγα και των αμυγδαλών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Hexoral, Tantum Verde, Bioparox, Cameton, Orasept.
  • Σε υψηλή θερμοκρασία, πρέπει να λαμβάνονται αντιπυρετικά φάρμακα - Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol, Panadol. Η διάρκεια της έκθεσης σε τέτοια φάρμακα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες.
  • Για να εξαλειφθεί το πρήξιμο του λαρυγγικού ιστού, χρησιμοποιούνται απαραίτητα αντιισταμινικά - Suprastin, Tavegil, Loratodin, Zodak, Diazolin.

Η χρήση αντιιικών φαρμάκων - Kagocel, Viferon, Amiksin, Cycloferon.

Επιπλέον, μπορείτε να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο γαργάρες με αντισηπτικούς παράγοντες όπως διαλύματα Furacilin, Miramistin ή σόδα-ιώδιο. Μια τέτοια επίδραση στην στοματική κοιλότητα και τις αμυγδαλές είναι απαραίτητη όταν το πυώδες περιεχόμενο στους αδένες ωριμάζει καλά και ξεπλένεται γρήγορα υπό την επίδραση αντισηπτικών.

Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού στο σπίτι, η θεραπεία του πονόλαιμου σε δακτύλιο πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Όλα τα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν τόσο σε στάσιμο φαρμακείο όσο και στον ιστότοπο.

Πρόληψη

Προκειμένου να μην προκληθεί η ανάπτυξη του πονόλαιμου, θα πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες και να τηρείται η προσωπική υγιεινή, τόσο ολόκληρου του σώματος όσο και της στοματικής κοιλότητας. Φόρεμα σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες, προσπαθώντας να μην υπερψύξουμε το σώμα. Κατά τη διάρκεια των εποχιακών επιδημιών, μείνετε μακριά από μεγάλα πλήθη, καθώς και αυξήστε τη δική σας ανοσία με βιταμίνες.

Μην ξεχνάτε τη σωστή διατροφή. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες. Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις οδοντικές παθήσεις και θεραπεύστε τις προχωρημένες ασθένειες της μύτης και των ούλων.

Έτσι, η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα ως επιπλοκή μετά από ωοθυλάκια. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξή της, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τα πρώτα σημάδια. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως φλέγμα του λαιμού, σήψη, πνευμονία και νεφρική βλάβη.

Πρόσθεσε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Για να δημοσιεύσετε ένα σχόλιο, πρέπει να συνδεθείτε..

Lacunar στηθάγχη: αιτίες, σημεία, διάγνωση, τρόπος αντιμετώπισης, πρόληψη

Ο πονόλαιμος σε πονόλαιμο αναφέρεται ως πυώδης αμυγδαλίτιδα με οξεία πορεία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα των κενών των αμυγδαλών. Η θεραπεία βασίζεται σε αντιβιοτικά, τοπική και υποστηρικτική θεραπεία..

Αιτιώδεις παράγοντες πονόλαιμου

Αυτή η φλεγμονώδης ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους βακτηρίων, ιών ή παθογόνων μικροοργανισμών μυκητιακής φύσης. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:

  • β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Μπορεί να υπάρχει στη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, αλλά είναι σχεδόν διπλάσια από την πηγή μόλυνσης (οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα). Οι στρεπτόκοκκοι παράγουν μια μεγάλη ομάδα ουσιών με νευροτοξικές και νεκρωτικές ιδιότητες. Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος της λοίμωξης που προκαλούν..
  • Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Αυτός ο μικροοργανισμός αναφέρεται ως ο αιτιολογικός παράγοντας των «νοσοκομειακών» μολύνσεων. Συχνά οι φορείς του και η πηγή μόλυνσης είναι ιατροί..
  • Μικτή μικροχλωρίδα.

Υπάρχουν επίσης σεληνιακή αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από:

  1. Μηνιγγίτιδοκοκκοι. Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι υγιείς φορείς, λιγότερο συχνά ασθενείς με στηθάγχη, μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα.
  2. Πνευμονιόκοκκος. Ανήκει στο γένος στρεπτόκοκκοι, είναι λιγότερο ανθεκτικό στα αντιβιοτικά από τα προηγούμενα είδη, αλλά η μόλυνση είναι επίσης επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.
  3. Αδενοϊοί. Η μόλυνση εμφανίζεται μόνο από έναν ασθενή με οξεία ή χρόνια μορφή μόλυνσης. Αυτοί οι ιοί είναι αρκετά σταθεροί στο εξωτερικό περιβάλλον, επομένως, μαζί με τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια, είναι δυνατή η μετάδοση μέσω επαφής.

Τα δύο πρώτα παθογόνα βρίσκονται κυρίως σε οργανωμένες ομάδες, των οποίων τα μέλη επικοινωνούν συνεχώς μεταξύ τους..

Παθογένεση της νόσου

Η ανάπτυξη στηθάγχης συμβαίνει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Η παρουσία ενός μολυσματικού παράγοντα.
  • Μειωμένη γενική ανοσία.
  • Μειωμένη τοπική ανοσία (ρινοφαρυγγικός βλεννογόνος).

Ένας μολυσματικός παράγοντας μπορεί να υπάρχει ήδη στην αναπνευστική οδό ως μέρος της μικροχλωρίδας του άρρωστου ατόμου ή να φτάσει εκεί από τον φορέα, έναν άλλο ασθενή. Η πύλη εισόδου είναι ο λεμφοειδής ιστός του ρινοφάρυγγα. Η πιο κοινή οδός μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενη και η μέγιστη συγκέντρωση μικροοργανισμών είναι στα πτύελα του ασθενούς.

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα πονόλαιμου είναι:

  1. Πτώσεις θερμοκρασίας
  2. Μόλυνση του αέρα;
  3. Η υπεροχή των πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή, η έλλειψη βιταμινών Β και Γ.
  4. Υποθερμία του σώματος;
  5. Τραυματισμοί στις αμυγδαλές
  6. Μειωμένη ρινική αναπνοή.

Οι αμυγδαλές αποτελούνται από χαλαρό ιστό στον οποίο υπάρχουν καταθλίψεις. Αυτά είναι κενά στα οποία μπορούν να συσσωρευτούν παθογόνα. Σε κάθε αμυγδαλή υπερώου, υπάρχουν από 10 έως 20. Ως αποτέλεσμα των παραπάνω λόγων, το παθογόνο ξεπερνά το φράγμα της τοπικής ανοσίας και διεισδύει στον λεμφαδενοειδή ιστό. Αυτό προκαλεί φλεγμονή. Σερώδη πυώδη περιεχόμενα συσσωρεύονται στα κενά, όταν φτάνει στην επιφάνεια, σχηματίζεται μια χαρακτηριστική πλάκα, η οποία χρησιμεύει ως το κύριο διαγνωστικό σημάδι αυτής της μορφής στηθάγχης.

Η κλινική εικόνα με στηθάγχη

Αυτή η μορφή φλεγμονής των αμυγδαλών χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σύντομη προδρομική περίοδος (χρόνος μεταξύ της περιόδου επώασης και της έναρξης της νόσου). Μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες..
  • Η στηθάγχη ξεκινά με υψηλή θερμοκρασία - έως 39-40 °, συνοδευόμενη από ρίγη.
  • Σοβαρή αδιαθεσία, κεφαλαλγία, πόνος στις αρθρώσεις, καρδιά. Αυτό οφείλεται στη δράση των τοξινών που απελευθερώνονται από τον μολυσματικό παράγοντα..
  • Στις 2-5 ημέρες, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων υποχωρεί.
  • Τις ημέρες 5-7, με ευνοϊκό αποτέλεσμα, εμφανίζεται ανάκαμψη.
  • Οι περιφερειακοί λεμφαδένες μπορεί να παραμείνουν διογκωμένοι για έως και 2 εβδομάδες.
  • Ενίσχυση εκδηλώσεων αλλεργιών ή εμφάνισής της. Αυτό το σύμπτωμα μερικές φορές παρατηρείται με στρεπτόκοκκο πονόλαιμο λόγω της δράσης ορισμένων ενζύμων του παθογόνου.

Η πορεία της στομαχικής στηθάγχης είναι παρόμοια με την θυλακοειδή, αλλά στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Αναπτύσσονται γρηγορότερα και υποχωρούν γρηγορότερα. Με τη θυλακιώδη στηθάγχη, η θερμοκρασία συνήθως δεν αυξάνεται πάνω από 39 °, υπάρχει μείωση του ποσού των ούρων (ολιγουρία). Είναι εξαιρετικά σπάνιο οι ασθένειες αυτές να προχωρούν χωρίς πυρετό ή να παραμείνουν υποβρύχια (έως 37-38 °).

Στα παιδιά, όλα τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας της λεκάνης είναι πιο έντονα από ό, τι στους ενήλικες. Μερικές φορές, στο πλαίσιο του πυρετού και της δηλητηρίασης, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Μερικές φορές εμφανίζεται το φαινόμενο του μηνιγγισμού - ερεθισμός των μεμβρανών του εγκεφάλου. Σε νεαρή ηλικία, συχνά παρατηρούνται χαλαρά κόπρανα, μειωμένη όρεξη και έμετος. Πιθανή αλλαγή των φωνητικών τόνων, εμφάνιση ρινικών.

Διάγνωση της νόσου

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με φαρυγκοσκόπιο, εντοπίζονται οι ακόλουθες αλλαγές στο φάρυγγα βλεννογόνο:

  • Ελαφρά μεγέθυνση των αμυγδαλών.
  • Επέκταση των κενών.
  • Μια λευκή επίστρωση στίξης ή φιλμ στην επιφάνεια των αμυγδαλών, αποσπάται εύκολα με μια σπάτουλα.
  • Η φλεγμονή επηρεάζει συνήθως και τις δύο πλευρές, αλλά η έντασή της μπορεί να ποικίλει..

Η ψηλάφηση αποκαλύπτει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων, η ίδια η διαδικασία είναι επώδυνη για τον ασθενή. Ένας πλήρης αριθμός αίματος δείχνει τις ακόλουθες αλλαγές:

  1. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται σε 12-15 * 10⁹ / l.
  2. Το ESR φτάνει την τιμή των 40-50 mm / h.
  3. Υπάρχει μια ουδετερόφιλη μετατόπιση προς τα αριστερά. Αυτό σημαίνει ότι τα ουδετερόφιλα κυριαρχούν μεταξύ των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος των λευκοκυττάρων, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση των βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμώξεων του οργανισμού..

Η στηθάγχη της ιογενούς αιτιολογίας προχωρά χωρίς λευκοκυττάρωση. Πρωτεΐνες και / ή ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να βρεθούν στα ούρα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η δακρυϊκή αμυγδαλίτιδα, που περιπλέκεται από παρατονιλίτιδα ή απότομο απόστημα, διαφοροποιείται με τοξική διφθερίτιδα του στοματοφάρυγγα. Και στις δύο ασθένειες, μια λευκή επίστρωση βρίσκεται. Αλλά με διφθερίτιδα, συντήκεται με τον βλεννογόνο. Κατά τον διαχωρισμό, ο υποκείμενος ιστός αιμορραγεί. Στην περίπτωση του πονόλαιμου, δεν συμβαίνει αυτό, η πλάκα εμφανίζεται γρήγορα στο παλιό μέρος. Με τη διφθερίτιδα, εξαπλώνεται σε μια μεγάλη περιοχή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται μια βακτηριολογική καλλιέργεια.

Θεραπεία του πονόλαιμου

Στις πρώτες ημέρες της νόσου, εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι, σε σοβαρές καταστάσεις - νοσηλεία. Σε οξείες καταστάσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία είναι περιορισμένη. Περιλαμβάνει το διορισμό ναρκωτικών από τις ακόλουθες τρεις ομάδες:

  1. Etiotropic (κατευθύνεται κατά της αιτίας της νόσου).
  2. Παθογενετική (κατευθύνεται κατά των μηχανισμών ανάπτυξης της νόσου).
  3. Συμπτωματικός.

Όταν η ασθένεια μετατραπεί σε χρόνια μορφή, μπορεί να ενδείκνυται η απομάκρυνση των αμυγδαλών.

Αιτιοτροπικά φάρμακα

Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως αντιβιοτικά. Από αυτά που συνιστώνται για τη στοιχειώδη στηθάγχη, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • Πενικιλίνες (αμπικιλλίνη, αμπιοξ, κ.λπ.). Σε σοβαρές καταστάσεις ενδείκνυνται ενδομυϊκές ενέσεις. Η δοσολογία του φαρμάκου για ενήλικες είναι 500.000 - 1.000.000 U κάθε 6 ώρες.
  • Μακρολίδες. Με πυώδη αμυγδαλίτιδα, συνιστάται το αντιβιοτικό Rovamycin. Είναι γνωστό για τις καλές βαθμολογίες φορητότητάς του. Είναι συνταγογραφείται για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα, η ημερήσια δοσολογία είναι 6.000.000 U.
  • Σουλφοναμίδες (σουλφαδιμεζίνη, δισεπτόλη). Τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών, διακόπτοντας τη σύνθεση των αυξητικών παραγόντων. Συνταγογραφούνται για δυσανεξία στα αντιβιοτικά από τις δύο πρώτες ομάδες. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά. Οι σουλφοναμίδες συχνά προκαλούν αλλεργίες, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση τους σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια.

Η βελτίωση με αντιβιοτικά συμβαίνει συνήθως εντός 2-3 ημερών. Την 4-5η ημέρα, τα κύρια συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αλλά είναι λογικό να συνεχίσετε τη θεραπεία για άλλες 3-5 ημέρες για να απολυμάνετε πλήρως την στοματοφαρυγγική κοιλότητα. Η απόφαση για το είδος των φαρμάκων για τη θεραπεία της στηθάγχης λαμβάνεται από τον γιατρό με βάση την ανοχή ορισμένων φαρμάκων από τον ασθενή και την αντίσταση του μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβιοτικά.

Παθογενετικά φάρμακα

Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα απευαισθητοποίησης. Μειώνουν τις εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης και ως εκ τούτου βελτιώνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Για στηθάγχη, συνταγογραφούνται ουσίες από την ομάδα H-1 των αποκλειστών ισταμίνης:

Σπουδαίος! Τα αντιισταμινικά δεν είναι συμβατά με τα μακρολιδικά αντιβιοτικά λόγω του κινδύνου καρδιοτοξικότητας. Η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό.

Η αυξανόμενη εμπιστοσύνη των γιατρών κερδίζεται από σύνθετα φάρμακα που έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης και είναι κατάλληλα για τοπική χρήση:

  • Tantum Verde. Το φάρμακο σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες και αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών, αναστέλλει τις κυτοκίνες - ουσίες που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη της φλεγμονής. Για στηθάγχη, συνιστάται να λαμβάνετε ένα δισκίο τη φορά, 3-4 φορές την ημέρα. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιήσετε στοματικό διάλυμα και σπρέι για ψεκασμό του λαιμού.
  • Anginovag. Είναι ένα σύμπλεγμα 4 ενώσεων με αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακή και αναλγητική δράση. Κατάλληλο για ασθενείς άνω των 13 ετών. Συνιστάται να ξεπλύνετε το λαιμό σας πριν από τη χρήση. Το μάθημα διαρκεί έως μία εβδομάδα, οι πρώτες ημέρες πραγματοποιούν 1-2 ενέσεις κάθε 2-3 ώρες, τις επόμενες - κάθε 6 ώρες.

Η εφαρμογή των ακόλουθων μέτρων έχει θετικό αποτέλεσμα:

  1. Πίνετε πολλά υγρά. Όταν καταναλώνεται επαρκής ποσότητα υγρού, η βλεννογόνος μεμβράνη του στοματοφάρυγγα υγραίνεται, τα πυώδη περιεχόμενα πλένονται. Πρέπει να πίνεται ζεστό, προτιμώντας το τσάι και το μεταλλικό νερό.
  2. Γαργάλη. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το πύον και τα νεκρωτικά περιεχόμενα από τα κενά των αμυγδαλών. Συνιστάται η εκτέλεση της διαδικασίας 3-4 φορές την ημέρα. Για το ξέβγαλμα, χρησιμοποιούνται αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, 2% σόδα ή / και αλατούχο διάλυμα.
  3. Εισπνοή. Το φάρμακο Bioparox, που περιέχει το αντιβιοτικό fusafunzhin, έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση εισπνοής ατμού στο σπίτι χρησιμοποιώντας αφεψήματα από βότανα.
  4. Άρδευση λαιμού. Γι 'αυτό, το φάρμακο Gescoral χρησιμοποιείται, έχει αντιμικροβιακή δράση, διαταράσσοντας το μεταβολισμό στα βακτηριακά κύτταρα. Το Stopalgin χρησιμοποιείται ως υποκατάστατό του, το οποίο έχει επιπλέον ένα περιτύλιγμα και αντιμυκητιακό αποτέλεσμα. Τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή ψεκασμού, συνιστάται να τα παίρνετε δύο φορές την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του πονόλαιμου.
  5. Φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται υπερήχους, UHF, ρεύματα μικροκυμάτων. Συνιστάται ιδιαίτερα για σοβαρή λεμφαδενίτιδα.
  6. Λήψη βιταμινών. Ιδιαίτερα αυξάνεται η ανάγκη για βιταμίνες της ομάδας Γ και Β. Λαμβάνονται με τη μορφή συμπλοκών πολυβιταμινών, κατά τη διάρκεια πυρετού τρεις φορές την ημέρα, αργότερα - 1-2.
  7. Η επιβολή βαμβακερών γάζων κομπρέσες. Υγραίνονται με αλκοόλ και καλύπτονται με κασκόλ. Δεν συνιστάται η χρήση διαλύματος με συγκέντρωση μεγαλύτερη από 40%, καθώς μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα και ερεθισμό.

Συμπτωματικά φάρμακα

Αυτές οι ομάδες περιλαμβάνουν:

  • Παυσίπονα. Συνταγογραφούνται για πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις ή στους μυς. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναλίνη, baralgin, amidopyrine. Δεν συνιστάται η λήψη τους σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας για περισσότερο από 2 ημέρες. Η βέλτιστη δόση είναι 1-2 δισκία την ημέρα.
  • Αντιπυρετικός. Η λήψη αυτών των κεφαλαίων συνταγογραφείται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 39 ° ή 38 ° με ταυτόχρονα μυϊκούς πόνους. Η υψηλή θερμοκρασία είναι μια βασική στιγμή για την καταπολέμηση της μόλυνσης του σώματος, επομένως, σε χαμηλότερες θερμοκρασίες, τα αντιπυρετικά (αντιπυρετικά) είναι ανεπιθύμητα για ενήλικες ασθενείς. Σε αυτά περιλαμβάνονται η ιβουπροφαίνη και τα ανάλογά της, παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, νατριούχο μεταμιζόλη.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών συνταγογραφείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας και της μετάβασης της αμυγδαλίτιδας στο χρόνιο στάδιο. Η επέμβαση εκτελείται επειγόντως εάν υπάρχει ιστορικό επιπλοκών:

  • Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
  • Φλέγμα του λαιμού. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου σε μαλακούς ιστούς ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μολυσματικών παραγόντων εκεί.
  • Παραρυγγίτιδα (βαθύ φλέγμα του λαιμού).
  • Οξεία μεσοαστίτιδα (φλεγμονή του μεσοθωρακίου).

Η μία ή και οι δύο αμυγδαλές απομακρύνονται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας αναισθησία διήθησης (κατάψυξη). Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα 1% νοβοκαΐνης ή τριμεκαΐνης. Οι αμυγδαλές χωρίζονται από το κρεβάτι, ένα απόστημα ανοίγει παράλληλα. Οι ασθενείς ανέχονται καλά τη χειρουργική επέμβαση.

Ελλείψει αυτών των επιπλοκών, η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση είναι ένα συζητήσιμο ζήτημα, ειδικά στην παιδική ηλικία. Αντιμετωπίζεται θετικά όταν τα αντιληπτά οφέλη της αμυγδαλεκτομής υπερτερούν των βλαβών από την απουσία αμυγδαλών. Είναι ένα είδος ανοσοποιητικού φραγμού στο δρόμο πολλών παθογόνων μικροοργανισμών, επομένως, μετά την αφαίρεσή τους, το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο σε κρυολογήματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στην παιδική ηλικία

Με φλεγμονή των αμυγδαλών σε ένα παιδί, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές θεραπείας:

  • Εξαλείψτε τα τρόφιμα που είναι δύσκολο να μασάτε και να τα καταπιείτε από τα τρόφιμα, προτιμάτε τις σούπες, τα δημητριακά, τις πουρέ πατάτας.
  • Παράλληλα με τη θεραπεία, παρακολουθήστε την εργασία των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών συστημάτων.
  • Ορίστε αντισπασμωδικά όπως απαιτείται.
  • Χρησιμοποιήστε το nurofen για παιδιά ως αντιπυρετικό.

Πρόληψη πονόλαιμου

Σπουδαίος! Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, οπότε το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η απομόνωση του ασθενούς. Στο σπίτι, του παρέχονται ξεχωριστά μαχαιροπήρουνα, προϊόντα υγιεινής, κλινοσκεπάσματα. Συνιστάται σε άλλα μέλη της οικογένειας ή στους άρρωστους να χρησιμοποιούν βαμβακερές γάζες ή να λιπάνουν τις ρινικές οδούς με οξολινική αλοιφή. Σε ένα νοσοκομείο, οι ασθενείς τοποθετούνται σε ξεχωριστό δωμάτιο ή το κρεβάτι τους είναι περιφραγμένο με οθόνη..

Επίσης, ένας μεγάλος ρόλος στην πρόληψη της αμυγδαλίτιδας είναι η διατήρηση της γενικής ανοσοποιητικής κατάστασης. Για αυτό, εφαρμόζονται τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Βαφή μέταλλου;
  2. Εξάλειψη της ατμοσφαιρικής ρύπανσης σε χώρους εργασίας και ανάπαυσης.
  3. Καλή διατροφή
  4. Ορθολογική καθημερινή ρουτίνα.

Τα μέτρα αποκατάστασης σάς επιτρέπουν να αποφύγετε την αυτομόλυνση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Έγκαιρη θεραπεία της τερηδόνας και της φλεγμονής των ούλων.
  • Θεραπεία οξείας ιγμορίτιδας, χρόνιου κρυολογήματος.

Λακωνική στηθάγχη

Η λακωνική στηθάγχη είναι μια ασθένεια βακτηριακής αιτιολογίας που σχετίζεται με τη λοιμώδη, που συμβαίνει με την ήττα των αμυγδαλών και τη συμμετοχή των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία, οι οποίες βρίσκονται απευθείας στον λαιμό.

Οξύς πόνος στο λαιμό ανήκει σε αρκετά επικίνδυνες βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς εάν δεν διαγνωστεί εγκαίρως και εάν δεν χρησιμοποιηθούν ειδικά φάρμακα, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μάλλον σοβαρών επιπλοκών. Η ασθένεια προσβάλλει ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, εκδηλώνεται με αρκετά τυπικά συμπτώματα.

Τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο του δακτύλου ταξινομούνται ως τα κύρια φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν άμεσα το παθολογικό παθογόνο. Ένα μάλλον σημαντικό στάδιο στην οργάνωση της πρόληψης του πονόλαιμου από τον εαυτό του είναι η έγκαιρη αποχέτευση οποιασδήποτε εστίασης χρόνιας λοίμωξης που βρίσκεται στο σώμα και επίσης η συνεχής ενεργός ενίσχυση του ανοσοποιητικού του συστήματος.

Τι είναι?

Η λακωνική στηθάγχη είναι μια κλινική μορφή στηθάγχης, που χαρακτηρίζεται από σοβαρή διάχυτη υπεραιμία των αμυγδαλών, συχνά πρήξιμο των αψίδων της υπερώας, βλεννογόνο εξίδρωμα στην επιφάνεια των αμυγδαλών, μέτρια αντίδραση περιφερειακών λεμφαδένων.

Η ασθένεια διαρκεί συνήθως 10 ημέρες..

Αιτίες εμφάνισης

Στην πράξη, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια στηθάγχη. Η πρώτη δρα ως πρωταρχική διαδικασία, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης της λοίμωξης στον ιστό των αμυγδαλών. Το δεύτερο θεωρείται συνέπεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας..

Σε ενήλικες, η ανάπτυξη στηθάγχης συμβαίνει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Η παρουσία ενός μολυσματικού παράγοντα.
  • Μειωμένη γενική ανοσία.
  • Μειωμένη τοπική ανοσία (ρινοφαρυγγικός βλεννογόνος).

Η ασθένεια μεταδίδεται εύκολα από τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια και το νοικοκυριό, έτσι μπορείτε να μολυνθείτε πολύ εύκολα.

Η κύρια μορφή της νόσου προκαλείται από:

  • Στρεπτόκοκκοι ομάδας Α;
  • τραγούδι cocci;
  • σταφυλόκοκκοι;
  • ιοί (ορισμένοι τύποι)
  • μηνιγγιτιδόκοκκοι
  • μύκητες
  • haemophilus influenzae.

Προκαταρκτικοί παράγοντες της νόσου:

  • φλεγμονή του στοματοφάρυγγα και του ρινοφάρυγγα.
  • τερηδόνα και περιοδοντική νόσος.
  • υποθερμία του σώματος
  • χρόνια κόπωση;
  • δυσμενής οικολογία.

Με την αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και την εκπλήρωση όλων των συνταγών του γιατρού, η σεληνιακή στηθάγχη σε ενήλικες εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές.

Πρώτα σημάδια

Για τον πόνο στο λαιμό, είναι χαρακτηριστικά τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πονόλαιμος, συμπεριλαμβανομένης της κατάποσης τροφής ή σάλιο.
  2. Πονοκέφαλο
  3. Μια έντονη ερυθρότητα (υπεραιμία) και οίδημα εμφανίζονται στο λαιμό στην περιοχή των αμυγδαλών υπερώας, γκριζωπό-υπόλευκο ή ελαφρώς κιτρινωπό
  4. επιφάνεια αμυγδαλής.
    Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 βαθμούς, ρίγη, οξεία ανάπτυξη της νόσου.
  5. Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες.
  6. Μυϊκός πόνος (κυρίως στο κάτω μέρος της πλάτης, στους μυς του μοσχαριού).

Η εμφάνιση βλεννογόνου ή ινώδους πυώδους πλάκας στις αμυγδαλές είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του δακτύλου του δακτύλου, που το διακρίνει από άλλες μορφές της νόσου. Μερικές φορές οι εστίες της υπερκατάθεσης συγχωνεύονται, καλύπτοντας το μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας των αμυγδαλών, χωρίς όμως να φύγουν πέρα ​​από τα όριά τους. Η πλάκα αφαιρείται εύκολα όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε χωρίς επακόλουθη αιμορραγία.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης για τη στοιχειώδη στηθάγχη είναι συνήθως μικρότερη και διαρκεί μόνο μερικές ώρες, ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να φτάσει σε 2-3 ημέρες σε διάρκεια. Οποιαδήποτε συγκεκριμένη κλινική δεν είναι χαρακτηριστική γι 'αυτόν, συνήθως ένας άρρωστος δεν εμφανίζει συμπτώματα της νόσου.

Η πυώδης λακωνική στηθάγχη (βλέπε φωτογραφία) αναπτύσσεται πάντα πολύ γρήγορα και χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση των ακόλουθων τυπικών συμπτωμάτων:

  1. Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 ° C το μέγιστο, η ανάπτυξη ταυτόχρονων συμπτωμάτων δηλητηρίασης με τη μορφή αδυναμίας, ρίγη, μυϊκό πόνο.
  2. Σχεδόν ταυτόχρονα, οι ασθενείς αρχίζουν να παρουσιάζουν σοβαρό πονόλαιμο, ειδικά όταν καταπιούν σάλιο, νερό ή τροφή. Συχνά, οι πόνοι μπορούν να εκπέμπουν στο αυτί, δίνοντας μια κλινική φανταστικών μέσων ωτίτιδας.
  3. Υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων στην υπογνάθια περιοχή, στον αυχένα, οι οποίες είναι εύκολα προσβάσιμες σε ψηλάφηση, οδυνηρές και ακόμη και ορατές με γυμνό μάτι.
  4. Μερικές φορές, ως ταυτόχρονη συμπτωματολογία, ειδικά στα παιδιά, υπάρχει κλινική ναυτίας, κοιλιακού πόνου, έμετου, συχνής και αραίωσης των κοπράνων.
  5. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς, αποκαλύπτεται αμέσως το τυπικό και πιο σημαντικό σημάδι του πονόλαιμου - που είναι μια πλάκα στις αμυγδαλές. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με τη στοιχειώδη στηθάγχη, τα έλκη είναι εστιασμένες εστίες, χυμένα σημεία με βρώμικο λευκό χρώμα στην περιοχή και των δύο αμυγδαλών. Η ήττα των αψίδων της υπερώας, ο ουρανίσκος, το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα είναι ασυνήθιστη όταν διαγιγνώσκεται με πυώδη δακρυϊκή αμυγδαλίτιδα. Οι αμυγδαλές αυξάνουν σημαντικά τον όγκο τους, φαίνονται έντονα υπεραιμικοί. Επίσης, τέτοια υπεραιμία εκτείνεται στον ουρανίσκο με τις αψίδες του υπερώου, αλλά το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, κατά κανόνα, δεν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Ένα βρώμικο γκρι επίστρωμα είναι ορατό στην περιοχή της επιφάνειας της γλώσσας.

Το στάδιο ανάρρωσης ή ανάρρωσης από μια ασθένεια χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση του πονόλαιμου, μείωση της αντίδρασης θερμοκρασίας και πιθανώς αίσθημα αδυναμίας, καθώς και αδιαθεσία. Οι πλάκες κατά την εξέταση στην περιοχή των αμυγδαλών δεν προσδιορίζονται, είναι πιθανό να παραμείνει η ελαφρά υπεραιμία τους. Η συνολική διάρκεια της ασθένειας είναι συνήθως 1 εβδομάδα έως 12 ημέρες.

Χαρακτηριστικά του πονόλαιμου σε μικρά παιδιά

Τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής στην πράξη δεν έχουν πονόλαιμο, σε αυτήν την ηλικία επικρατεί ρινοφαρυγγίτιδα.

Τα μωρά και τα μικρά παιδιά σπάνια αρρωσταίνουν με στηθάγχη, αλλά αν αρρωστήσουν, τότε είναι δύσκολο με συμπτώματα δηλητηρίασης. Τα παιδιά είναι άτακτα, ευερέθιστα, αρνούνται να φάνε. Η θερμοκρασία αυξάνεται ψηλά. Μαζί με αυξημένη σιελόρροια και δυσκολία στην κατάποση, η αναπνοή συχνά διαταράσσεται, εμφανίζονται σπασμοί, έμετος. Συχνά υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι και χαλαρά κόπρανα. Οι αλλαγές στο στοματοφάρυγγα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε αυτήν την ηλικία, η φλεγμονώδης διαδικασία από τις αμυγδαλές υπερώου συχνά εξαπλώνεται στις φάρυγγες, γλωσσικές και λαρυγγικές αμυγδαλές, εμφανίζεται διάχυτη φλεγμονή, οπότε η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή. Τα βρέφη με κηλίδωση στηθάγχης χρειάζονται ενδονοσοκομειακή θεραπεία και συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

Η διάγνωση της στοματικής στηθάγχης γίνεται βάσει παραπόνων, σημείων ασθένειας, εξέτασης του στοματοφάρυγγα και των αποτελεσμάτων μιας βακτηριακής εξέτασης ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από την επιφάνεια των αμυγδαλών.

Lacunar στηθάγχη: δείτε τη φωτογραφία

Πώς φαίνεται η ασθένεια, μπορείτε να την δείτε στην παρακάτω φωτογραφία..

Επιπλοκές

Με μια σοβαρή πορεία της νόσου και την έγκαιρη θεραπεία, η σεληνιακή στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Τις περισσότερες φορές, η αμυγδαλίτιδα επηρεάζει αρνητικά την καρδιά και τις αρθρώσεις και προκαλεί: ρευματισμούς, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.
  2. Τα νεφρά είναι ένα άλλο αδύναμο σημείο. Σπειραματονεφρίτιδα - διμερής αυτοάνοση βλάβη στα νεφρά, στα οποία υποφέρουν επίσης τα μικρά αγγεία τους (σπειράματα).
  3. Η πνευμονία εμφανίζεται όταν τα αντιβιοτικά έχουν αποτύχει και η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στην κάτω αναπνευστική οδό.
  4. Επίσης, η στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα. Αυτό είναι ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του σώματος για την καταπολέμηση της λοίμωξης..
  5. Παρατονιλίτιδα και απότομο απόστημα - φλεγμονή του παρατονοειδικού ιστού. Με απόστημα, εμφανίζεται πυώδης σύντηξη.
  6. Ένα απόστημα είναι μια επικίνδυνη πιθανότητα εμφάνισης σήψης. Απαιτείται άμεση νοσηλεία.
  7. Φλέγμα - πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών.

Η λακωνική στηθάγχη συχνά μετατρέπεται σε φλεμονική στηθάγχη, η οποία με τη σειρά της προκαλεί:

Η πυώδης μορφή της αμυγδαλίτιδας είναι επικίνδυνη με την πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων ασθενειών:

  • ωτίτιδα;
  • λαρυγγίτιδα;
  • ρευματικός πυρετός;
  • δηλητηρίαση αίματος;
  • στρεπτόκοκκο σοκ
  • λαρυγγικό οίδημα.

Πολύ συχνά, είναι μια μη θεραπευόμενη ασθένεια που οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Επομένως, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν πάτε στο γιατρό, ένα θετικό αποτέλεσμα θα εμφανιστεί σε λίγες ημέρες..

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση, παρατηρείται ερυθρότητα, οίδημα και αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών υπερώας. Η ερυθρότητα εκτείνεται στον μαλακό ουρανίσκο, στις καμάρες. Οι υπογνάθιοι λεμφαδένες είναι ψηλαφητοί, επώδυνοι.

Οι αμυγδαλές καλύπτονται με μια κιτρινωπή άνθιση, συγκεντρωμένη κοντά στο στόμα των κενών. Η φόρμουλα αίματος αλλάζει. Αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, αύξηση του ESR έως 40-50 mm / h.

Η τελική διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της φαρυγγοσκόπησης, της βακτηριακής καλλιέργειας, των γενικών δεδομένων των εξετάσεων αίματος, των ούρων.

Θεραπεία

Με τη σεληνιακή στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης συμπτωματικής και τοπικής θεραπείας με βάση αντιβακτηριακά φάρμακα, η οποία πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η νοσηλεία συνιστάται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα για τη στοματική στηθάγχη παίζουν καθοριστικό ρόλο στη θεραπεία της νόσου. Τα συνταγογραφούνται από γιατρό. Η διάρκεια της λήψης αντιβιοτικών διαρκεί συνήθως 7-10 ημέρες, σε σοβαρές περιπτώσεις αυξάνεται σε 10-12 ημέρες. Ένα άτομο βελτιώνεται ήδη για 2-3 ημέρες και τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εξαφανιστούν μετά από 4-5 ημέρες, αλλά η θεραπεία που συνταγογράφησε ο γιατρός δεν πρέπει να διακόπτεται για να αποφευχθεί η υποτροπή ή πιθανές επιπλοκές.

Επίσης, στο σπίτι, η χρήση των ακόλουθων μέτρων έχει θετική επίδραση στην ανάκαμψη:

  1. Πίνετε πολλά υγρά. Όταν καταναλώνεται επαρκής ποσότητα υγρού, η βλεννογόνος μεμβράνη του στοματοφάρυγγα υγραίνεται, τα πυώδη περιεχόμενα πλένονται. Πρέπει να πίνεται ζεστό, προτιμώντας το τσάι και το μεταλλικό νερό.
  2. Γαργάλη. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το πύον και τα νεκρωτικά περιεχόμενα από τα κενά των αμυγδαλών. Συνιστάται η εκτέλεση της διαδικασίας 3-4 φορές την ημέρα. Για το ξέβγαλμα, χρησιμοποιούνται αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, 2% σόδα ή / και αλατούχο διάλυμα.
  3. Εισπνοή. Το φάρμακο Bioparox, που περιέχει το αντιβιοτικό fusafunzhin, έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση εισπνοής ατμού στο σπίτι χρησιμοποιώντας αφεψήματα από βότανα.
  4. Άρδευση λαιμού. Γι 'αυτό, το φάρμακο Gescoral χρησιμοποιείται, έχει αντιμικροβιακή δράση, διαταράσσοντας το μεταβολισμό στα βακτηριακά κύτταρα. Το Stopalgin χρησιμοποιείται ως υποκατάστατό του, το οποίο έχει επιπλέον ένα περιτύλιγμα και αντιμυκητιακό αποτέλεσμα. Τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή ψεκασμού, συνιστάται να τα παίρνετε δύο φορές την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του πονόλαιμου.
  5. Φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται υπερήχους, UHF, ρεύματα μικροκυμάτων. Συνιστάται ιδιαίτερα για σοβαρή λεμφαδενίτιδα.
  6. Λήψη βιταμινών. Ιδιαίτερα αυξάνεται η ανάγκη για βιταμίνες της ομάδας Γ και Β. Λαμβάνονται με τη μορφή συμπλοκών πολυβιταμινών, κατά τη διάρκεια πυρετού τρεις φορές την ημέρα, αργότερα - 1-2.
  7. Η επιβολή βαμβακερών γάζων κομπρέσες. Υγραίνονται με αλκοόλ και καλύπτονται με κασκόλ. Δεν συνιστάται η χρήση διαλύματος με συγκέντρωση μεγαλύτερη από 40%, καθώς μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα και ερεθισμό.

Lacunar στηθάγχη: αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία

Τα κύρια φάρμακα είναι αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό σε δοσολογία και πορεία ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με στηθάγχη, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απλώς απαραίτητη, μεταξύ των πιο αποτελεσματικών κατά του στρεπτόκοκκου και του σταφυλόκοκκου είναι τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, εάν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτά.

  • Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι ημι-συνθετικές ή προστατευμένες από αναστολείς πενικιλίνες. Αυτή είναι η αμοξικιλλίνη (Flemoxin solutab), με την αντίσταση του παθογόνου, η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ συνταγογραφείται Amoxiclav (120-300 ρούβλια), Augmentin (140-250 ρούβλια), Ekoklav (170-280 ρούβλια). Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
  • Η δεύτερη σειρά είναι τα μακρολίδια. Η πορεία θεραπείας για την αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide) περιορίζεται σε 5 ημέρες, λόγω της παρατεταμένης δράσης της · κλαριθρομυκίνη (Klacid), ιοσαμυκίνη, μεσακαμυκίνη - Macropen σε εναιώρημα χρησιμοποιούνται επίσης.

Μέσα σε 3 ημέρες, αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της αντιβακτηριακής θεραπείας - μείωση της θερμοκρασίας, πόνος και βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο ένας γιατρός να επισκεφθεί τον ασθενή τις πρώτες 3 ημέρες. Εάν δεν υπάρχει αντιβιοτική δράση, αντικαθίσταται με φάρμακο άλλης ομάδας..

Είναι αδύνατο να σταματήσει ανεξάρτητα η πορεία της θεραπείας με αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης, καθώς στο μέλλον, με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό και καθίσταται ανίσχυρο, γεγονός που περιπλέκει την πρόγνωση της νόσου

Συμπτωματική θεραπεία

Με τη σεληνιακή στηθάγχη, εμφανίζεται υπερθερμία. Τα αντιπυρετικά ή τα αντιπυρετικά πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 38,5 * σε ενήλικες και 38 * σε παιδιά. Εάν το θερμόμετρο είναι κάτω από αυτούς τους αριθμούς, τότε τα αντιπυρετικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συμβάλλει στην παραγωγή της δικής της ιντερφερόνης, η οποία καταπολεμά επιτυχώς τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Μεταξύ των αντιπυρετικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε αυτήν την παθολογία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

Αυτά τα φάρμακα, εκτός από το αντιπυρετικό αποτέλεσμα, έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Τα γνωστά φάρμακα Panadol και Paracetamol είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιούνται για αυτήν την παθολογία, διότι είναι πιο τοξικά για το συκώτι, και μαζί με αυτά τα φάρμακα για αμυγδαλίτιδα, χρειάζονται επίσης αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εργασία αυτού του οργάνου.

Συνιστάται σε παιδιά με σοβαρό οίδημα να λαμβάνουν αντιισταμινικά, για παράδειγμα, Diazolin ή Suprastin. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πρήξιμου του λαιμού, γεγονός που διευκολύνει την αναπνοή και μειώνει τον πόνο κατά την κατάποση.

Αφού η θερμοκρασία του σώματος επιστρέψει στο φυσιολογικό, μπορείτε να κάνετε κομπρέσες βότκας στο λαιμό.

Χρησιμοποιείται επίσης η φυσιοθεραπεία. Για αυτό χρησιμοποιήστε τη συσκευή "Tonsilor". Με τη βοήθεια αυτού, οι αμυγδαλές πλένονται και η συσκευή παράγει επίσης υπερηχητικά κύματα που έχουν ευεργετική επίδραση στον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Το πρήξιμο του λαιμού υποχωρεί, οι πυώδεις συσσωρεύσεις στα κενά εξαφανίζονται σταδιακά. Η διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2 ώρες μετά το γεύμα, κάτι που θα βοηθήσει στη μείωση του αντανακλαστικού gag, το οποίο αναπτύσσεται σε παιδιά..

Θεραπεία στο λαιμό

Με αυτήν την ασθένεια, απαιτείται τοπική θεραπεία εστιών μόλυνσης. Χρησιμοποιούνται αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων, όπως χαμομήλι, καλέντουλα ή φασκόμηλο, καθώς και διαλύματα αντισηπτικών όπως το Miramistin, το Iodinol, το Chlorofilipt ή το Furacilin. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπρέι που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στη μείωση του συμπτώματος του πόνου, για αυτήν τη χρήση Hexoral, Bioparox, Ingalipt ή Tantum Verde.

Για να μειώσετε το σύμπτωμα του πόνου και να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, είναι χρήσιμο να διαλύσετε τις ειδικές πλάκες Stop-στηθάγχη, Faringosept.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Λόγω πονόλαιμου, υψηλού πυρετού, γενικής δηλητηρίασης, ο ασθενής αρνείται να φάει. Επομένως, εάν το παιδί δεν θέλει, δεν πρέπει να επιμείνετε, μην το πιέζετε, όπως απαιτεί το σώμα του. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το φορτίο των πεπτικών οργάνων, του ήπατος και των νεφρών είναι πολύ υψηλό, επομένως, η άρνηση κατανάλωσης υπαγορεύεται όχι από ιδιοτροπία, αλλά από φυσιολογική κατάσταση.

Το φρέσκο ​​γάλα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή, καθώς τα γαλακτικά βακτήρια παραμένουν στη βλεννογόνο και συμβάλλουν στον πολλαπλασιασμό των παθογόνων στη στοματική κοιλότητα, εάν το παιδί αγαπά πολύ το γάλα και δεν θέλει να το εγκαταλείψει, τότε μετά το γάλα, ξεπλύνετε καλά το λαιμό αρκετές φορές.

Δεδομένου ότι τα στερεά τρόφιμα αυξάνουν τον πόνο κατά την κατάποση, το φαγητό πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ομοιογενές - ζωμοί, πουρέ σούπα, κουάκερ. Όπως συμβαίνει με τον συνηθισμένο πονόλαιμο, συνιστάται να πάρετε πολύ υγρό - αδύναμα παρασκευασμένο τσάι, μπορείτε να προσθέσετε σμέουρα, μέλι, λεμόνι, εμπλουτισμένες εγχύσεις τριαντάφυλλου, ζεστό μεταλλικό νερό χωρίς αέρια να βοηθήσουν πολύ καλά.

Μέθοδοι φυσικοθεραπείας

Οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας για πυώδη στηθάγχη είναι UHF ρεύματα ή θεραπεία μικροκυμάτων. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια μέθοδο υλικού όπως η αναρρόφηση πύου χρησιμοποιώντας τη συσκευή Tonsilor. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εφαρμόζονται υπέρηχοι και κενό, μετά την απομάκρυνση των πυώδους εστιών, η φλεγμονώδης περιοχή πλένεται με αντισηπτικά, γεγονός που βοηθά στη μείωση του πρηξίματος, στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς η σωματική δραστηριότητα σε περίπτωση τοξικής δηλητηρίασης του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιακές παθολογίες - ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα. Ακόμη και με ορατές βελτιώσεις, το παιδί πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι. Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε υγρό καθαρισμό δύο φορές την ημέρα, να αερίζετε το δωμάτιο και να απομονώνετε τον ασθενή από υγιή μέλη της οικογένειας..

Λαϊκές θεραπείες

Οι πιο αποτελεσματικές και δημοφιλείς θεραπείες είναι:

  • Μέλι, ξίδι μηλίτη μήλου. Αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού κάθε συστατικό σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και γαργάρες με το διάλυμα που προκύπτει 4 φορές την ημέρα.
  • Βούτυρο, σόδα, μέλι. Λιώστε μια κουταλιά βούτυρο, προσθέστε την ίδια ποσότητα μελιού και μια πρέζα μαγειρική σόδα. Ανακατέψτε καλά την προκύπτουσα μάζα. Το προϊόν πρέπει να καταναλώνεται ζεστό, ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα, διαλύοντάς το.
  • Χυμός τεύτλων, ξύδι μηλίτη. Τρίψτε το λαχανικό σε λεπτό τρίφτη και πιέστε το χυμό από την προκύπτουσα μάζα. Προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού ξύδι μήλου μηλίτη σε ένα ποτήρι. Στη συνέχεια, ζεστάνετε τα πάντα και γαργάρες για 1 λεπτό. Επαναλάβετε τη διαδικασία 4 φορές την ημέρα..
  • Τζίντζερ και λεμόνι. Παρασκευάστε τσάι με τον κλασικό τρόπο, προσθέστε μια μικρή κουταλιά ρίζας τζίντζερ, τριμμένη προηγουμένως και μια φέτα λεμόνι. Μπορείτε να πιείτε το ποτό μετά από 20 λεπτά, διατηρώντας το στο στόμα σας για λίγο.

Στο σπίτι, συνιστάται να κάνετε εισπνοή. Για τη διαδικασία, μπορείτε να αγοράσετε έναν ειδικό νεφελοποιητή ή να χρησιμοποιήσετε έναν συνηθισμένο βραστήρα. Για εισπνοή, χρησιμοποιήστε ένα βάμμα από χαμομήλι, καλέντουλα ή διάφορα αιθέρια έλαια. Βοηθούν στην ανακούφιση από τον πόνο, το πρήξιμο και την ερυθρότητα.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών συνταγογραφείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας και της μετάβασης της αμυγδαλίτιδας στο χρόνιο στάδιο. Η επέμβαση εκτελείται επειγόντως εάν υπάρχει ιστορικό επιπλοκών:

  • Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
  • Φλέγμα του λαιμού. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου σε μαλακούς ιστούς ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μολυσματικών παραγόντων εκεί.
  • Παραρυγγίτιδα (βαθύ φλέγμα του λαιμού).
  • Οξεία μεσοαστίτιδα (φλεγμονή του μεσοθωρακίου).

Η μία ή και οι δύο αμυγδαλές απομακρύνονται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας αναισθησία διήθησης (κατάψυξη). Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα 1% νοβοκαΐνης ή τριμεκαΐνης. Οι αμυγδαλές χωρίζονται από το κρεβάτι, ένα απόστημα ανοίγει παράλληλα. Οι ασθενείς ανέχονται καλά τη χειρουργική επέμβαση.

Ελλείψει αυτών των επιπλοκών, η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση είναι ένα συζητήσιμο ζήτημα, ειδικά στην παιδική ηλικία. Αντιμετωπίζεται θετικά όταν τα αντιληπτά οφέλη της αμυγδαλεκτομής υπερτερούν των βλαβών από την απουσία αμυγδαλών. Είναι ένα είδος ανοσοποιητικού φραγμού στο δρόμο πολλών παθογόνων μικροοργανισμών, επομένως, μετά την αφαίρεσή τους, το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο σε κρυολογήματα.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη του πονόλαιμου είναι αρκετά απλή. Οι γονείς μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης στηθάγχης σε ένα παιδί παρατηρώντας τα ακόλουθα μέτρα:

  • αποφυγή επαφής με ασθενείς, ειδικά σε περιόδους αυξημένης νοσηρότητας.
  • αποφεύγοντας την υποθερμία. Ντύστε το παιδί σας για τον καιρό. Κρατήστε τα πόδια του μωρού σας στεγνά όλη την ώρα, ειδικά σε δύσκολες και υγρές εποχές, όταν ο κίνδυνος υποθερμίας είναι αρκετά υψηλός.
  • παροχή βέλτιστων συνθηκών στο δωμάτιο των παιδιών (θερμοκρασία, υγρασία, κανονικός αερισμός).
  • μετριάζοντας το παιδί και ενισχύοντας την ασυλία του.
  • έγκαιρη θεραπεία χρόνιων εστιών λοιμώξεων (τερηδόνα, ασθένειες των παραρρινικών κόλπων).
  • παρέχοντας στο παιδί μια ισορροπημένη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων φρέσκων λαχανικών και φρούτων στη διατροφή του.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η σεληνιακή στηθάγχη εξαφανίζεται εντελώς σε μέγιστο 2 εβδομάδων και ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή. Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός. Οι συνέπειες της στηθάγχης είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς. Συμβαίνει ότι η ασθένεια επαναλαμβάνεται και γίνεται χρόνια.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ένα λέιζερ χρησιμοποιείται για να κόψει τον ιστό γύρω από τα κενά για να αφαιρέσει το πύον. Εάν αυτή η μέθοδος δεν λειτούργησε, τότε οι γιατροί συστήνουν να αφαιρέσετε εντελώς τις αμυγδαλές..