Αμπικιλλίνη

Αμπικιλλίνη: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Αμπικιλλίνη

Κωδικός ATX: J01CA01

Δραστικό συστατικό: αμπικιλλίνη (αμπικιλλίνη)

Κατασκευαστής: Sanavita Gesundheitsmittel (Γερμανία), BELUPO d.d. (Δημοκρατία της Κροατίας), Sintez, JSC (Ρωσία), Krasfarma (Ρωσία), ABOLmed, LLC (Ρωσία), Dalkhimfarm (Ρωσία), Ανακαίνιση PFC (Ρωσία), εργοστάσιο Borisov (Ιατρική Δημοκρατία της Λευκορωσίας)

Η περιγραφή και η φωτογραφία ενημερώθηκαν: 08/16/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 17 ρούβλια.

Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που καταστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών, η δραστηριότητα του οποίου εκδηλώνεται κατά πολλών αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram βακτηρίων.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Μορφές δοσολογίας: δισκία, κάψουλες, κόνις για εναιώρημα ή διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Δισκία και κάψουλες του φαρμάκου, 250 mg το καθένα, σε κυτταρική συσκευασία 10 ή 20 τεμαχίων. Η σκόνη πωλείται σε γυάλινα δοχεία πορτοκαλιού 60 g, έχει συγκεκριμένη μυρωδιά, είναι λευκή με κιτρινωπή απόχρωση και έχει γλυκιά γεύση..

Το δραστικό συστατικό σε όλες τις μορφές δοσολογίας του φαρμάκου είναι η αμπικιλλίνη. Η σκόνη περιέχει επίσης βανιλίνη, ζάχαρη και άλλα πληρωτικά.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αμπικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Η δραστική ουσία συνδέεται ανεπανόρθωτα με βακτηριακές τρανσπεπτιδάσες, οι οποίες εμπλέκονται στη βιοσύνθεση των πεπτιδογλυκανών (συστατικά του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος), η οποία καθορίζει την αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου.

Η αμπικιλλίνη είναι δραστική έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων - Enterococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (εξαιρουμένων των στελεχών που παράγουν πενικιλινάσες), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (εξαιρουμένων των στελεχών που παράγουν πενικιλινάσες), Streptococcus spp. (ομάδα viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, σε gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, μερικά στελέχη., σε ορισμένα αναερόβια - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.

Η αμπικιλλίνη καταστρέφεται από τη δράση των πενικιλλινών που παράγονται από μικροοργανισμούς.

Ανενεργό έναντι των ακόλουθων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Τα περισσότερα στελέχη Enterobacter spp., Klebsiella spp. και Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis), καθώς και όλων των στελεχών Clostridium difficile και Pseudomonas aeruginosa.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση είναι γρήγορη, υψηλή. Η μέγιστη συγκέντρωση για από του στόματος χορήγηση αμπικιλλίνης σε δόση 500 mg είναι από 3 έως 4 ng / ml. Ώρα να φτάσετε СΜέγιστη - 2 ώρες. Περίπου το 20% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Βιοδιαθεσιμότητα - 40%.

Οι μέγιστες συγκεντρώσεις μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αμπικιλλίνης σε δόση 1000 mg και 2000 mg είναι αντίστοιχα 0,04-0,071 mg / ml και 0,109-0,15 mg / ml. Με ενδομυϊκή ένεση 1000 mg της ουσίας, η μέγιστη συγκέντρωση της αμπικιλλίνης κυμαίνεται μεταξύ 0,008-0,037 mg / ml. Περίπου το 28% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η δραστική ουσία κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς και τα όργανα του σώματος, σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις που βρίσκεται σε περιτοναϊκά, υπεζωκοτικά, αρθρικά, αμνιακά υγρά, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δέρμα, υποδόριο ιστό, εντερικό βλεννογόνο, ούρα (υψηλές συγκεντρώσεις), χοληδόχο κύστη, οστά, πνεύμονες, χολή, ιστοί γυναικείων γεννητικών οργάνων, σάλιο, παραρρινικοί κόλποι, βρογχικές εκκρίσεις, υγρό μέσου ωτός (σε περίπτωση φλεγμονής). Σχεδόν δεν διεισδύει στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα, ωστόσο, στην περίπτωση φλεγμονής των μηνιγγών, αυξάνεται η διαπερατότητα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 60 λεπτά. Η αμπικιλλίνη απεκκρίνεται αμετάβλητη από τα νεφρά και εν μέρει μέσω των εντέρων, και στις γυναίκες που θηλάζουν - στο μητρικό γάλα. Κατά τις πρώτες 8 ώρες, το 75-85% της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται από τους νεφρούς και πολύ υψηλές συγκεντρώσεις αμετάβλητης αμπικιλλίνης διαγιγνώσκονται στα ούρα. Δεν συσσωρεύεται με επαναλαμβανόμενες διοικήσεις. Αφαιρέθηκε με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Ασθένειες που προκαλούνται από μικτές λοιμώξεις:

  • Πνευμονία;
  • Βρογχοπνευμονία;
  • Αποστήματα πνευμόνων
  • Κυνάγχη;
  • Περιτονίτιδα;
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Σήψη;
  • Βλεννόρροια;
  • Εντερικές λοιμώξεις;
  • Μετεγχειρητικές λοιμώξεις από μαλακό ιστό;
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από Escherichia coli, enterococcus, Proteus;
  • Άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αμπικιλλίνη.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμπικιλλίνη δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, τη μολυσματική μονοπυρήνωση και τη διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.

Οδηγίες για τη χρήση της αμπικιλλίνης: μέθοδος και δοσολογία

Το φάρμακο συνιστάται να συνταγογραφείται μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας.

Τα δισκία αμπικιλλίνης λαμβάνονται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα για ενήλικες, μία εφάπαξ δόση είναι 250-500 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 4 φορές / ημέρα. Παιδιά βάρους έως 20 kg - 12,5-25 mg / kg κάθε 6 ώρες.

Για ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση, μία εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες. Για τα παιδιά, μία εφάπαξ δόση είναι 25-50 mg / kg.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 4 g, με ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση - 14 g.

Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τη σοβαρότητα της νόσου.

Παρενέργειες

Πιθανές αρνητικές αντιδράσεις του σώματος: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, πυρετός, αποφολιδωτική δερματίτιδα, αρθραλγία, στοματίτιδα, δυσβολία, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος, τρόμος, τρόμος.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: σημάδια τοξικών επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια), διάρροια, ναυτία, έμετος, ανισορροπία στο νερό και ισορροπία ηλεκτρολυτών (λόγω διάρροιας και εμέτου).

Θεραπεία: ενδείκνυται πλύση στομάχου, συνταγογραφείται ενεργός άνθρακας, φάρμακα για τη διατήρηση της κανονικής ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, καθαρτικά αλατούχου διαλύματος, συμπτωματική θεραπεία. Εκκρίνεται με αιμοκάθαρση.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά την περίοδο εφαρμογής της Αμπικιλλίνης, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος, της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας.

Όταν χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ενδέχεται να παρατηρηθούν τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στη θεραπεία της σήψης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη αντιδράσεων βακτηριολύσεων.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του αναμενόμενου κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο αντενδείκνυται. Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί..

Παιδική χρήση

Τα δισκία αμπικιλλίνης αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 4 ετών.

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη συνταγογράφηση ενός διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση αμπικιλλίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μήνα.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας (σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας), το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, το φάρμακο αντενδείκνυται..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Σε διάλυμα, η αμπικιλλίνη και οι αμινογλυκοζίτες είναι φαρμακευτικά ασύμβατες. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα, είναι απαράδεκτο να αναμειγνύονται αυτά τα φάρμακα στο ίδιο μέσο έγχυσης ή στην ίδια σύριγγα. Όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, πρέπει να χορηγούνται ξεχωριστά σύμφωνα με μια συγκεκριμένη αλληλουχία και το μέγιστο δυνατό χρονικό διάστημα μεταξύ των εγχύσεων (ενέσεις) ή χρησιμοποιώντας ξεχωριστούς ενδοφλέβους καθετήρες. Κατά την ένεση ενδομυϊκά, τα φάρμακα πρέπει να εγχέονται σε διάφορα μέρη του σώματος.

Η απορρόφηση επιβραδύνεται και μειώνεται με την από κοινού πρόσληψη τροφής, αντιόξινα, καθαρτικά και γλυκοζαμίνη, αυξάνεται - σε συνδυασμό με ασκορβικό οξύ.

Με την ταυτόχρονη χορήγηση αμπικιλλίνης και βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών (συμπεριλαμβανομένων κεφαλοσπορινών, αμινογλυκοσίδων, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης, κυκλοσερίνης), παρατηρείται συνεργιστική δράση, αμπικιλλίνη και βακτηριοστατικά φάρμακα (χλωραμφενικόλη, μακρολίδια, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες).

Ενισχύει τη δράση των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ, του δείκτη προθρομβίνης). Μειώνει την επίδραση της λήψης αντισυλληπτικών από του στόματος που περιέχουν οιστρογόνα (θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι αντισύλληψης), αιθινυλοιστραδιόλη (η πιθανότητα αύξησης της αιμορραγίας), φάρμακα, των οποίων ο μεταβολισμός οδηγεί στο σχηματισμό παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος.

Η αλλοπουρινόλη, τα διουρητικά, η φαινυλβουταζόνη, η οξυφαινβουταζόνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης της αμπικιλλίνης λόγω της μείωσης της σωληναριακής έκκρισης.

Ενισχύει την απορρόφηση της διγοξίνης.

Όταν χρησιμοποιείτε αμπικιλλίνη σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης δερματικού εξανθήματος.

Η αμπικιλλίνη αυξάνει την τοξικότητα και μειώνει την κάθαρση της μεθοτρεξάτης.

Αναλογικά

Το ανάλογο της αμπικιλλίνης είναι η τριένυδρη αμπικιλλίνη.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C, σε ξηρό μέρος μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κριτικές για την Αμπικιλλίνη

Οι κριτικές για την αμπικιλλίνη ως επί το πλείστον περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου για ιγμορίτιδα και στηθάγχη. Σε σοβαρές περιπτώσεις αυτών των ασθενειών, συνταγογραφούνται ενέσεις «καθαρής» αμπικιλλίνης ή ο συνδυασμός της με σουλβακτάμη. Επίσης, ο παράγοντας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας, των μολυσματικών ασθενειών του αυτιού, του λαιμού, των κόλπων.

Οι μαρτυρίες των ασθενών δείχνουν ότι η αμπικιλλίνη σπάνια προκαλεί παρενέργειες - μόνο ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν την εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, διαταραχών κοπράνων, εξανθήματος και κνησμού.

Τιμή για Αμπικιλλίνη στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή για την Αμπικιλλίνη είναι 20 ρούβλια. για 10 δισκία 250 mg.

Οδηγίες χρήσης της αμπικιλλίνης (αμπικιλλίνη)

Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας:

Επαφές για ερωτήσεις:

Μορφές δοσολογίας

κωδ. №: Р N000068 / 01 από 20.12.07 - Αόριστα Ημερομηνία επανεγγραφής: 25.11.08
Αμπικιλλίνη
κωδ. Αριθμός: Р N000068 / 02 με ημερομηνία 14.03.08 - επ 'αόριστον

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Αμπικιλλίνη

Δισκία λευκού χρώματος, επίπεδου κυλινδρικού σχήματος με λοξότμητο και χαραγμένο.

1 καρτέλα.
αμπικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου)250 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, πολυβινυλοπυρρολιδόνη, tween-80.
10 κομμάτια. - ανατομική συσκευασία κυττάρων (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασίες χωρίς περίγραμμα κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος για στοματική χορήγηση, λευκή με κιτρινωπή απόχρωση, με συγκεκριμένη οσμή. παρασκευασμένο εναιώρημα λευκού χρώματος με κιτρινωπή απόχρωση.

1 fl.5 ml έτοιμο εναιώρημα.
αμπικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου)5 γρ250 mg

Έκδοχα: πολυβινυλοπυρρολιδόνη, όξινο 1-υδατικό γλουταμινικό νάτριο, φωσφορικό νάτριο διυλισμένο ή φωσφορικό νάτριο, Trilon B, δεξτρόζη, βανιλίνη, αρωματική ουσία τροφίμων (βατόμουρο), ραφιναρισμένη ζάχαρη ή σκόνη ραφιναρισμένης ζάχαρης.
60 g (5 g δραστικής ουσίας) - φιαλίδια (1) με κουτάλι δόσης - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, λευκό, υγροσκοπικό.

1 fl.
αμπικιλλίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου)1 γρ

Φιαλίδια των 10 ml (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φιάλες με όγκο 10 ml (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φιαλίδια των 10 ml (50) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, λευκό, υγροσκοπικό.

1 fl.
αμπικιλλίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου)2 γρ

Φιάλες με όγκο 10 ή 20 ml (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φιάλες με όγκο 10 ή 20 ml (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φιαλίδια των 10 ή 20 ml (50) - κουτιά από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτικό μιας ομάδας ημι-συνθετικών πενικιλλινών με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.

Ενεργό κατά των θετικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλινάση), Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; αρνητικά κατά gram αερόβια βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, μερικά στελέχη του Haemophilus influenzae.

Καταστράφηκε από τη δράση της πενικιλινάσης. Ανθεκτικό σε οξύ.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, χωρίς να καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Μετά την παρεντερική χορήγηση (i / m και i / v), βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος σε υψηλές συγκεντρώσεις.

Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα βιολογικά υγρά του σώματος, βρίσκεται σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις στα υπεζωκοτικά, περιτοναϊκά και αρθρικά υγρά. Διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Διαπερνά ανεπαρκώς το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, ωστόσο, με φλεγμονή των μηνιγγών του εγκεφάλου, η διαπερατότητα BBB αυξάνεται απότομα.

Το 30% της αμπικιλλίνης μεταβολίζεται στο ήπαρ.

T 1/2 - 1-1,5 ώρες. Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα και δημιουργούνται πολύ υψηλές συγκεντρώσεις του αμετάβλητου φαρμάκου στα ούρα. Εν μέρει απεκκρίνεται στη χολή.

Με επαναλαμβανόμενες διοικήσεις, δεν αθροίζεται.

Ενδείξεις για το φάρμακο Αμπικιλλίνη

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αμπικιλλίνη, όπως:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του πνευμονικού αποστήματος).
  • λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας).
  • λοιμώξεις της χολής οδού (συμπεριλαμβανομένης της χολοκυστίτιδας, της χολαγγειίτιδας).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας).
  • γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της σαλμονέλας).
  • γυναικολογικές λοιμώξεις;
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • περιτονίτιδα;
  • σηψαιμία, σηπτική ενδοκαρδίτιδα
  • μηνιγγίτιδα;
  • ρευματισμός;
  • ερυσίπελας;
  • οστρακιά;
  • βλεννόρροια.
Ανοίξτε τη λίστα των κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Α02Άλλες λοιμώξεις από σαλμονέλα
Α09Άλλη γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα μολυσματικής και μη καθορισμένης προέλευσης
Α38Οστρακιά
Α39Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη
Α40Στρεπτοκοκκική σήψη
Α41Άλλη σήψη
Α46Ερυσίπελας
Α54Γονοκοκκική λοίμωξη
G00Βακτηριακή μηνιγγίτιδα, που δεν ταξινομείται αλλού
Ι00Ρευματικός πυρετός χωρίς αναφορά της καρδιακής εμπλοκής
Ι33Οξεία και υποξεία ενδοκαρδίτιδα
J01Οξεία ιγμορίτιδα
J02Οξεία φαρυγγίτιδα
J03Οξεία αμυγδαλίτιδα
J04Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα
J15Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J20Οξεία βρογχίτιδα
J31Χρόνια ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα
J32Χρόνια ιγμορίτιδα
J35.0Χρόνια αμυγδαλίτιδα
J37Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα
J42Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
J85Απόστημα του πνεύμονα και του μεσοθωρακίου
Κ65.0Οξεία περιτονίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του αποστήματος)
Κ81.0Οξεία χολοκυστίτιδα
Κ81.1Χρόνια χολοκυστίτιδα
Κ83.0Χολαγγίτιδα
L01Εκζεμα προσώπου
L02Δέρμα απόστημα, γούνα και καρμπέκ
L03Φλέγκμον
L08.0Πυροδερμία
Μ05Οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα
Ν10Οξεία σωληνοειδής νεφρίτιδα (οξεία πυελονεφρίτιδα)
Ν11Χρόνια σωληνοειδής νεφρίτιδα (χρόνια πυελονεφρίτιδα)
Ν15.1Απόστημα του νεφρού και του περιφερικού ιστού
Ν30Κυστίτιδα
Ν70Σαλπιγγίτιδα και ωοφιλίτιδα
Ν71Φλεγμονώδης νόσος της μήτρας, εκτός από τον τράχηλο (συμπεριλαμβανομένων ενδομητρίτιδας, μυομητρίτιδας, μετρίτιδας, πυομέτρας, αποστήματος της μήτρας)
Ν72Φλεγμονώδης νόσος του τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της τραχηλίτιδας, της ενδοτραχηλίτιδας, της εξω τραχηλίτιδας)

Δοσολογία

Ρυθμίστε μεμονωμένα ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, τον εντοπισμό της λοίμωξης και την ευαισθησία του παθογόνου.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 250-500 mg, η ημερήσια δόση είναι 1-3 g. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g..

Για παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-100 mg / kg, για παιδιά βάρους έως 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 4 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα ανεξάρτητα από το γεύμα.

Για την παρασκευή του εναιωρήματος, 62 ml αποσταγμένου νερού προστίθενται στη φιάλη σκόνης. Το τελικό εναιώρημα διανέμεται με ένα ειδικό κουτάλι με 2 σημάδια: το κάτω αντιστοιχεί σε 2,5 ml (125 mg), το ανώτερο - 5 ml (250 mg). Το εναιώρημα πρέπει να λαμβάνεται με νερό.

Για παρεντερική χορήγηση (i / m, i / v stream ή i / v drip), μία εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 250-500 mg, η ημερήσια δόση είναι 1-3 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10 g ή περισσότερο.

Για νεογέννητα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 100 mg / kg, για παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων - 50 mg / kg. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι ενδεικνυόμενες δόσεις μπορούν να διπλασιαστούν..

Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 4-6 ενέσεις με διάστημα 4-6 ωρών. Η διάρκεια της ενδομυϊκής ένεσης είναι 7-14 ημέρες. Διάρκεια ενδοφλέβιας χρήσης 5-7 ημέρες, ακολουθούμενη από μετάβαση (εάν είναι απαραίτητο) σε ενδομυϊκή ένεση.

Παρασκευάζεται διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με προσθήκη 2 ml νερού για ένεση στο περιεχόμενο του φιαλιδίου.

Για ενδοφλέβια ένεση, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου (όχι περισσότερο από 2 g) διαλύεται σε 5-10 ml ύδατος για ένεση ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και εγχύεται αργά σε 3-5 λεπτά (1-2 g για 10-15 λεπτά)... Με εφάπαξ δόση που υπερβαίνει τα 2 g, το φάρμακο ενίεται ενδοφλεβίως. Για να γίνει αυτό, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου (2-4 g) διαλύεται σε 7,5-15 ml ύδατος για ένεση, και στη συνέχεια το προκύπτον διάλυμα προστίθεται σε 125-250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή 5-10% διαλύματος γλυκόζης και εγχύεται με ρυθμό 60-80 σταγόνες. / λεπτό Για ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην σε παιδιά, χρησιμοποιείται διάλυμα διαλύματος γλυκόζης 5-10% (30-50 ml, ανάλογα με την ηλικία).

Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την προετοιμασία..

Παρενέργεια

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, οίδημα του Quincke, κνησμός, αποφολιδωτική δερματίτιδα, πολύμορφο ερύθημα. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, εντερική δυσβολία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση.

Χημειοθεραπευτικές επιδράσεις: στοματική καντιντίαση, κολπική καντιντίαση.

Αντενδείξεις για χρήση

  • υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης και άλλα αντιβιοτικά βηταλακτάμης.
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (για παρεντερική χρήση).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με ενδείξεις σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η αμπικιλλίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, θα πρέπει να επιλυθεί το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Εφαρμογή για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ανάλογα με το CC.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, είναι πιθανή μια τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Εφαρμογή σε παιδιά

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά σε ημερήσια δόση 50-100 mg / kg, για παιδιά βάρους έως 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Για παρεντερικά βρέφη, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 100 mg / kg, για παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων - 50 mg / kg. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι ενδεικνυόμενες δόσεις μπορούν να διπλασιαστούν.

Ειδικές Οδηγίες

Με προσοχή και στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης παραγόντων απευαισθητοποίησης, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται για βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και άλλες αλλεργικές ασθένειες.

Κατά τη διαδικασία χρήσης του Ampicillin-AKOS, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της εικόνας του περιφερικού αίματος.

Σε ηπατική ανεπάρκεια, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας..

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ανάλογα με το CC.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, είναι πιθανή μια τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία της σήψης, είναι δυνατή η αντίδραση βακτηριολύσης (αντίδραση Jarisch-Herxheimer).

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη χρήση της Ampicillin-AKOS, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Ασθενείς ασθενείς με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να αναπτύξουν υπερμόλυνση που προκαλείται από ανθεκτικούς στην αμπικιλλίνη μικροοργανισμούς.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καντιντίασης, η νυστατίνη ή η λεβορίνη, καθώς και βιταμίνες των ομάδων Β και Γ, πρέπει να συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με το Ampicillin-AKOS.

Υπερβολική δόση

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το probenecid, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με την Αμπικιλλίνη-AKOS, μειώνει την σωληναριακή έκκριση της αμπικιλλίνης, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος και ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων να αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Ampicillin-AKOS με αλλοπουρινόλη, αυξάνεται η πιθανότητα δερματικού εξανθήματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με Ampicillin-AKOS, μειώνεται η αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος που περιέχουν οιστρογόνα.

Με ταυτόχρονη χρήση με την Αμπικιλλίνη-AKOS, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών και των αντιβιοτικών-αμινογλυκοσίδων.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Αμπικιλλίνη

Λίστα Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος. δισκία και σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος - σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C, σκόνη για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος - σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 20 ° C.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Αμπικιλλίνη

Το προετοιμασμένο εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο ή σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 8 ημέρες. Τα παρασκευασμένα διαλύματα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση δεν υπόκεινται σε αποθήκευση.

"Αμπικιλλίνη": οδηγίες χρήσης του φαρμάκου σε δισκία και ενέσεις για παιδιά

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η αμπικιλλίνη πωλείται σε μορφή δισκίων, κόκκων για εναιώρημα και σκόνης για ένεση.

Το κύριο δραστικό συστατικό σε όλες σχεδόν τις μορφές του φαρμάκου - τριένυδρη αμπικιλλίνη (Ampicillinum) - είναι ένα συστατικό β-λακτάμης που μπορεί να καταστραφεί από βακτηριακή πενικιλάση. Ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, περιέχει επιπλέον συστατικά:

  • δισκία 250 mg: άμυλο, νάτριο κροσκαρμελλόζης, στεατικό οξύ ασβεστίου, σταθεροποιητής.
  • κάψουλες 250, 500 mg: στεατικό οξύ, άλας νατρίου λαουρυλ θειικού οξέος, σταθεροποιητής.
  • εναιώρημα 125, 250 mg: διοξείδιο του πυριτίου, άλας νατρίου βενζοϊκού οξέος, κιτρικό νάτριο, γλυκολικό οξύ κυτταρίνης, σακχαρόζη, βαφές και αρωματικές ύλες.
  • αμπούλες 500, 1000, 2000 mg: το κύριο συστατικό είναι το νάτριο αμπικιλλίνης.

Ο γιατρός καθορίζει τη βέλτιστη μορφή και δοσολογία του φαρμάκου με βάση τον τύπο, την πολυπλοκότητα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς..

Κριτικές φαρμάκων

Τα πλεονεκτήματα των ασθενών "Αμπικιλλίνη" αναφέρονται κυρίως στη διαθεσιμότητά του. Μπορείτε να αγοράσετε αυτό το φάρμακο εάν θέλετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο και χωρίς ιατρική συνταγή. Η αμπικιλλίνη είναι πολύ φθηνή. Σήμερα είναι ίσως το φθηνότερο αντιβιοτικό στη Ρωσία..

Η απάντηση στο ερώτημα αν είναι δυνατόν να δώσουμε στα παιδιά «Αμπικιλλίνη», υπάρχει, επομένως, θετικό. Όπως σημειώνουν πολλοί γονείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, η υπερβολική δόση μπορεί στην πραγματικότητα να είναι επικίνδυνη. Επιπλέον, σε ορισμένα παιδιά, εξακολουθεί να προκαλεί αλλεργίες. Επομένως, αξίζει να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού..

Για τα παιδιά, αυτό το φάρμακο, κρίνοντας από τις κριτικές, καθώς το σώμα τους δεν έχει ακόμη συνηθίσει στα αντιβιοτικά, βοηθά αρκετά καλά. Φυσικά, το αποτέλεσμα της «Αμπικιλλίνης» δεν εκδηλώνεται σε όλες τις μολυσματικές ασθένειες. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου δεν καταστρέφει ορισμένα βακτήρια. Αυτό πρέπει να το θυμόμαστε χωρίς αποτυχία. Εάν ένα παιδί έχει προβλήματα στο σπίτι, φροντίστε να καλέσετε έναν γιατρό και να συμβουλευτείτε μαζί του, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας λήψης του "Ampicillin".

Δεν υπάρχουν πρακτικά αρνητικές κριτικές για αυτό το φάρμακο στον Ιστό. Εάν μιλάμε για την ίδια την ανάρτηση, τότε το μικρό του μειονέκτημα μπορεί να θεωρηθεί ότι δεν είναι πολύ καλή πεπτικότητα (40%). Οι ενέσεις του "Ampicillin" σε κάθε περίπτωση είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από το σιρόπι (καθώς και τα δισκία). Επίσης, αυτό το φάρμακο, όπως οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, μπορεί να διαταράξει την εντερική μικροχλωρίδα. Αυτό, φυσικά, αποδίδεται επίσης από τους καταναλωτές στα μειονεκτήματα του φαρμάκου..

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Η αμπικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης. Αποτελεσματική έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του πρωτεάτου, της σαλμονέλας, του klebsiella, του Escherichia coli.

Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των σταφυλόκοκκων, που σχηματίζουν πενικιλινάση, που εμποδίζει τη δραστικότητα του δραστικού συστατικού.

Εάν εντοπιστούν μη ευαίσθητα στελέχη, καταφεύγουν σε συνδυαστικά φάρμακα που περιέχουν αναστολείς ενζύμων. Για παράδειγμα, τα παρασκευάσματα αμπικιλλίνης με σουλβακτάμη (Unazin, Sultasin) σταματούν την παραγωγή πενικιλινάσης, αφήνοντας βακτήρια ανυπεράσπιστα έναντι του αντιβιοτικού.

  1. Η αμπικιλλίνη, όταν λαμβάνεται από το στόμα, δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και απορροφάται στο έντερο.
  2. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα φτάνει 2 ώρες μετά τη χορήγηση, με ένεση - ταχύτερη.
  3. Η ουσία διεισδύει σχεδόν σε όλα τα βιολογικά υγρά του σώματος, συγκεντρώνεται περισσότερο στα ούρα.
  4. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά, εν μέρει από το συκώτι, σε θηλάζουσες γυναίκες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
  5. Δεν έχει σωρευτικό αποτέλεσμα ακόμη και με παρατεταμένη χρήση.

Αναλογικά

  • "Αμοξικιλλίνη". Ένα αντιβιοτικό από την ομάδα της πενικιλίνης με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Καταστρέφει τους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, το Escherichia coli. Λαμβάνεται μόνο από το στόμα με τη μορφή καψουλών και εναιωρημάτων, δεν χορηγούνται ενέσεις από το φάρμακο. Κατάλληλο για τη θεραπεία νεογνών και πρόωρων μωρών.
  • "Αμοξίλη". Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού είναι η αμινοπενικιλίνη συνθετικής προέλευσης. Περιέχει κλαβουλανικό οξύ, το οποίο διασφαλίζει την αντοχή του φαρμάκου στην πενικιλινάση που παράγεται από την παθογόνο μικροχλωρίδα. Καταπολεμά τις λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων, του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • "Αμοφάστη". Το προϊόν περιέχει αμοξικιλλίνη και διατίθεται σε μορφή δισκίου. Είναι συνταγογραφούμενο για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών παθήσεων του στομάχου, των εντέρων, της χολικής οδού, των νεφρών, του δέρματος, των οστών και των δοντιών. Δεν έχει τερατογόνο δράση, επομένως δεν αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθάει; Η αμπικιλλίνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • δερματικές λοιμώξεις: ερυσίπελα, impetigo, δερματώσεις.
  • ασθένειες του ρινοφάρυγγα: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οστρακιά
  • παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα, πνευμονία
  • ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, τραχηλίτιδα, γονόρροια, χλαμύδια σε έγκυες γυναίκες.
  • κοιλιακά όργανα: χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα, περιτονίτιδα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής αιτιολογίας στο αυτί.
  • εντερικές λοιμώξεις
  • παστερίωση, λιστερίωση;
  • δυσεντερία, τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Η αμπικιλλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου. Η διάρκεια ζωής των καψουλών και της σκόνης είναι 3 χρόνια και για δισκία - 2 χρόνια.

πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική συσκευασία σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С.

Μορφή απελευθέρωσης: Δισκία 0,25 g Νο. 10, 0,25 g κάθε Νο 20.

Μπορείτε να αγοράσετε Αμπικιλλίνη μόνο με ιατρική συνταγή. Αποθηκεύεται σε ξηρό σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 βαθμούς για δισκία και κόκκους για εναιώρημα, όχι μεγαλύτερη από 20 βαθμούς για κάψουλες και σκόνη για διάλυμα. Όλα τα φάρμακα έχουν διάρκεια ζωής δύο ετών. Το προετοιμασμένο εναιώρημα δεν πρέπει να φυλάσσεται για περισσότερο από οκτώ ημέρες. Φρέσκα διαλύματα χρησιμοποιούνται αμέσως και δεν μπορούν να αποθηκευτούν.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. παραβιάσεις στο ήπαρ (για ενδομυϊκές ενέσεις).
  2. κωλίτης;
  3. υπερευαισθησία στην ομάδα των αντιβιοτικών στην πενικιλίνη.
  4. λεμφοκυτταρική λευχαιμία
  5. Λοιμώδης μονοπυρήνωση.

Επίσης, η αμπικιλλίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νεογνών έως 1 μήνα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

  • ο παράγοντας μπορεί να μειώσει την επίδραση των στοματικών αντισυλληπτικών.
  • Η αμπικιλλίνη καθίσταται τοξική όταν χρησιμοποιείται με προβενικίδιο.
  • Η αλλοπουρινόλη σε συνδυασμό με την αμπικιλλίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργιών (εξανθήματα).
  • η λεβομεκιτίνη, η τετρακυκλίνη, η αμφοτερκίνη, η ερυθρομυκίνη, η λινκομυκίνη, η πολυμυξίνη Β, η μετρονιδαζόλη, η ακετυλοκυστεΐνη, η μετοκλοπραμίδη, η ντοπαμίνη, η ηπαρίνη δεν είναι συμβατά με το αντιβιοτικό.

Παρενέργειες

Η λήψη αμπικιλλίνης μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αντιδράσεις του σώματος:

  • αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση, οίδημα του Quincke
  • ξεφλούδισμα και κνησμός του δέρματος
  • γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, δυσβολία, ναυτία με έμετο, διάρροια, εντεροκολίτιδα.
  • γλωσσίτιδα, στοματίτιδα
  • νεφροπάθεια και νεφρίτιδα
  • πτώση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
  • κολπική καντιντίαση
  • καταθλιπτική κατάσταση, αυξημένο άγχος, επιθετικότητα, σπασμοί.

Παρενέργειες του φαρμάκου Ampicillin για ένεση

Αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, οιδήματος Quincke, ρινίτιδας, επιπεφυκίτιδας, πυρετού, πόνου στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλίας. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ. Πιθανή τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια). καθώς και δυσπεπτικά συμπτώματα, καντιντίαση, εντερική δυσβολία, κολίτιδα που προκαλείται από το C. difficale.

στο σημείο της ένεσης - οίδημα, κνησμός, υπεραιμία. αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, η χορήγηση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί και θα πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία απευαισθητοποίησης. Όταν εμφανίζονται σημάδια αναφυλακτικού σοκ, λαμβάνονται επείγοντα μέτρα για την απομάκρυνση του ασθενούς από αυτήν την κατάσταση. Με παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο σε εξασθενημένους ασθενείς, είναι δυνατό να αναπτυχθεί υπερμόλυνση που προκαλείται από μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στο φάρμακο.

Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου Αμπικιλλίνη, πρέπει να προσδιοριστεί η ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα σε αυτό. Η αμπικιλλίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (εκτόξευση ή στάγδην). IV: μία μόνο δόση του φαρμάκου για ενήλικες είναι 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες, καθημερινά - 1-3 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10 g ή περισσότερο.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 14 g. Για νεογέννητα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 100 mg / kg, για παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων - 50 mg / kg. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι ενδεικνυόμενες δόσεις μπορούν να διπλασιαστούν. Η ημερήσια δόση χορηγείται σε 4-6 δόσεις με μεσοδιάστημα 4-6 ωρών. Το διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση εκτόξευσης παρασκευάζεται ex tempore, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου (όχι περισσότερο από 2 g) διαλύεται σε 5-10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση ισοτονικού χλωριούχο νάτριο και εγχύθηκε αργά, για 3-5 λεπτά.

Με εφάπαξ δόση που υπερβαίνει τα 2 g, το φάρμακο ενίεται ενδοφλεβίως. Για ενήλικες, για ενδοφλέβια ένεση στάγδην, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου (2-4 g) διαλύεται σε μικρό όγκο ενέσιμου νερού (7,5-15,0 ml, αντίστοιχα), και στη συνέχεια το προκύπτον αντιβιοτικό διάλυμα προστίθεται στα 125.0-250, 0 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5% και εγχύθηκε με ρυθμό 60-80 σταγόνες ανά λεπτό.

μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου για ενήλικες είναι 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες, η ημερήσια δόση είναι 1-3 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10 g ή περισσότερο. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 14 g. Για νεογέννητα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 100 mg / kg, για παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων - 50 mg / kg..

Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι ενδεικνυόμενες δόσεις μπορούν να διπλασιαστούν. Η ημερήσια δόση χορηγείται σε 4-6 δόσεις με μεσοδιάστημα 4-6 ωρών. Το διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση παρασκευάζεται ex tempore προσθέτοντας 2 ml (0,5 g) ή 4 ml (1,0 g) αποστειρωμένου νερού στο περιεχόμενο του φιαλιδίου για ένεση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες ή περισσότερο.

Οδηγίες για τη χρήση της αμπικιλλίνης για ενήλικες

  1. Οι κάψουλες και τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα μία ώρα πριν από τα γεύματα. Σε ασθενείς άνω των 18 ετών συνταγογραφούνται 2 δισκία την ημέρα, 250 ή 500 mg. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, ο αριθμός των δόσεων μπορεί να διπλασιαστεί, αλλά η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4000 mg. Για παράδειγμα, με ουρηθρίτιδα που προκαλείται από γονόκοκκους, ο ασθενής παίρνει 3,5 γραμμάρια αμπικιλλίνης ανά ημέρα. Οι δοσολογίες των δισκίων και των καψουλών για ενήλικες αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης της αμπικιλλίνης.
  2. Για ενδομυϊκή ένεση, οι αμπούλες αραιώνονται με 2 ml ενέσιμου νερού. Για αναλγητικό αποτέλεσμα, μπορείτε να συνδυάσετε τη σύνθεση με Novocaine ή Ledocaine. Για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 20 κιλά, χορηγούνται εφάπαξ εγχύσεις των 250-500 mg για 4 ημέρες. Σε παθολογικές σοβαρές καταστάσεις, η δόση προσαρμόζεται σε τετραπλάσια δόση 1000-2000 mg ημερησίως.
  3. Για ενδοφλέβια έγχυση, η σκόνη αραιώνεται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος ή γλυκόζης. Εάν ενδείκνυται μία μόνο ένεση, τοποθετείται ένα σταγονόμετρο. Για αυτήν, ένα διάλυμα αμπικιλλίνης παρασκευάζεται με 250 ml ισοτονικού διαλύματος, ο ρυθμός χορήγησης ορίζεται σε 1 σταγόνα ανά δευτερόλεπτο. Οποιαδήποτε διαλύματα προετοιμάζονται αμέσως πριν από τη χορήγηση στον ασθενή.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη θεραπεία με Αμπικιλλίνη, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών. Εάν παραβιαστούν, το δοσολογικό σχήμα πρέπει να προσαρμοστεί.

Υψηλές δόσεις του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να έχουν τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Κατά την περίοδο εφαρμογής της Αμπικιλλίνης, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος, της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας.

Όταν χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ενδέχεται να παρατηρηθούν τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στη θεραπεία της σήψης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη αντιδράσεων βακτηριολύσεων.

Υπερβολική δόση

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη λήψη αμπικιλλίνης, πιθανότατα η δόση υπολογίστηκε λανθασμένα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσαρμόσετε το θεραπευτικό σχήμα ή να αντικαταστήσετε το φάρμακο..

Για να εξαλείψετε τις συνέπειες μιας υπερβολικής δόσης, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι, να πιείτε προσροφητικά ή καθαρτικά: θα επιταχύνουν την απομάκρυνση της ουσίας από το σώμα.

Ανάλογα με τη φύση των αντιδράσεων, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Πώς αλληλεπιδρά η Αμπικιλλίνη με άλλα φάρμακα

Η αμπικιλλίνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα σε διάφορα φάρμακα:

  • Μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις των αντιπηκτικών από του στόματος. Αυξάνει επίσης την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών. Ως αποτέλεσμα, η εντερική μικροχλωρίδα επιδεινώνεται, η παραγωγή βιταμίνης Κ και ο δείκτης προθρομβίνης μειώνονται..
  • Είναι σε θέση να μειώσει τις αρνητικές επιδράσεις του βενζοϊκού νατρίου στο σώμα.
  • Αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης.
  • Μπορεί να αυξήσει τις τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης.
  • Είναι σε θέση να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των στοματικών αντισυλληπτικών.
  • Είναι σε θέση να ενισχύσει την αντιβακτηριακή δράση φαρμάκων όπως κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, βανκομυκίνες, ριφαμπικίνες, κυκλοσερίνες.
  • Είναι σε θέση να μειώσει την επίδραση της λήψης φαρμάκων που σχετίζονται με τετρακυκλίνες, μακρολίδες, λεβομυκυτίνες, σουλφοναμίδες, λινκοσαμίδες.
  • Η βιταμίνη C μπορεί να ενισχύσει την απορρόφηση αυτού του αντιβιοτικού.
  • Φάρμακα που σχετίζονται με αντιόξινα και καθαρτικά μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση του αντιβιοτικού φαρμάκου στο αίμα.
  • Η σωληνωτή έκκριση της αμπικιλλίνης μειώνεται από ουσίες όπως προβενεσίδια, διουρητικά, αλλοπουρινόλες, φαινυλοβουταζόνες, ΜΣΑΦ. Λόγω αυτού, η ποσότητα του στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται αρκετές φορές..

Το αντιβιοτικό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με Levomycetin, Tetracycline, Erythromycin, Lincomycin, Clindamycin, Amphoterin, Polymyxin B, Acetylcysteine, Hydralazine, Domamin, Metoclopramide, Heparin.

Συμβατό με άλλα φάρμακα

Κατά τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού, λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδρασή του με άλλα φαρμακολογικά φάρμακα:

  • βακτηριοστατικοί παράγοντες (τετρακυκλίνες, μακρολίδες, σουλφοναμίδες, λινκοσαμίδες) οδηγούν στην απώλεια της αποτελεσματικότητας της αμπικιλλίνης.
  • τα αντιβιοτικά από τις ομάδες των αμινογλυκοσίδων και των κεφαλοσπορινών ενισχύουν την επίδραση της ουσίας στις τοξικολογικές, προκαλώντας παρενέργειες.
  • Μέσα για την ομαλοποίηση της ισορροπίας οξέος του στομάχου και ενεργοποίηση της εντερικής περισταλτικής επιβραδύνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας, καθώς και τη λήψη αμπικιλλίνης μετά τα γεύματα.
  • το ασκορβικό οξύ επιταχύνει την απορρόφηση του φαρμάκου.
  • Το αντιβιοτικό μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών με οιστρογόνα, αλλά ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών.
  • διουρητικά (αλλοπουρινόλη, φαινυλβουταζόνη, κ.λπ.), τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τη συγκέντρωση της αμπικιλλίνης στο αίμα λόγω της μείωσης της σωληναριακής έκκρισης.
  • μαζί με τον αναστολέα της ξανθίνης οξειδάσης αμπικιλλίνη οδηγεί σε κνίδωση και άλλες δερματικές αντιδράσεις.
  • το αντιβιοτικό αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης και την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία με αμπικιλλίνη

  1. Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνεχίζεται έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της λοίμωξης, συν άλλες 2-3 ημέρες σε δόση συντήρησης.
  2. Η υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων για τη θεραπεία ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε τοξική βλάβη στο νευρικό σύστημα.
  3. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από αμπικιλλίνη, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, συνταγογραφούνται καθαρτικά και ροφητικά.
  4. Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  5. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου σε εξασθενημένους ασθενείς αυξάνει τον κίνδυνο υπερμόλυνσης.
  6. Η μακροχρόνια θεραπεία με αμπικιλλίνη απαιτεί περιοδική παρακολούθηση των κλινικών παραμέτρων του αίματος, των νεφρών, του ήπατος και των αιματοποιητικών λειτουργιών.
  7. Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με προβιοτικά και βιταμίνες - αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της δυσβολίας και της δυσπεψίας.
  8. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη για την υγεία της μητέρας υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.
  9. Η ουσία μπορεί να απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως, ο θηλασμός αναστέλλεται για την περίοδο της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  10. Το φάρμακο μειώνει την επίδραση των στοματικών αντισυλληπτικών με βάση τα οιστρογόνα, ενισχύει την επίδραση της λήψης αντιπηκτικών και διγοξίνης.
  11. Η επίδραση του αντιβιοτικού μειώνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα και καθαρτικά και αυξάνεται όταν συνδυάζεται με βιταμίνη C, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, βανκομυκίνη και ριφαμπικίνη.
  12. Μη συμβατό με σουλφοναμίδια, τετρακυκλίνες, λινκοσαμίδια, μακρολίδια.
  13. Η ταυτόχρονη θεραπεία με αλλοπουρινόλη αυξάνει τον κίνδυνο δερματικού εξανθήματος.

Ραντεβού σε παιδιά

Για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω του 1 μήνα, η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή εναιωρήματος που περιέχει 125 ή 250 mg του αντιβακτηριακού συστατικού.

Το φαρμακευτικό διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από την πρώτη χρήση. Η σκόνη αραιώνεται με βραστό νερό, ανακινείται μέχρι να διαλυθεί πλήρως και να γίνει ομοιογενής. Πάρτε πριν ή μετά τα γεύματα, ανακινώντας καλά. Για ευκολία, ένα κουτάλι μέτρησης περιλαμβάνεται στο φάρμακο. Το τελικό εναιώρημα αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 8 ημέρες..

Πώς να χρησιμοποιήσετε; Η δοσολογία καθορίζεται από την ηλικία του παιδιού:

  • 1 μήνας-1 έτος - 100 mg / kg.
  • 1-4 έτη - 100-150 mg / kg.
  • από 4 ετών - 1000-2000 mg / ημέρα.

Σε παιδιά που ζυγίζουν έως και 20 κιλά συνταγογραφούνται 12-25 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.

Τα βρέφη που έχουν διαγνωστεί με μηνιγγίτιδα πρέπει να λαμβάνουν 25 mg / kg IV κάθε 12 ώρες για την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας και στη συνέχεια διπλή δόση κάθε 8 ώρες.

Η ημερήσια δόση φαρμάκου για παιδιά διαιρείται σε 6-8 δόσεις.

Επιλογή δοσολογίας

Το φάρμακο σε δισκία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της χορήγησης - από πέντε έως δέκα ημέρες.

Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί. Αυτή η απόφαση λαμβάνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της κατάστασης, τότε θα πρέπει να ληφθεί τρεις ακόμη ημέρες μετά την κύρια θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να εξαλειφθούν πλήρως..

Η ποσότητα του φαρμάκου για παιδιά των οποίων το βάρος δεν υπερβαίνει τα 20 kg δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 ml / kg. Σε αυτήν την περίπτωση, το ραντεβού γίνεται κάθε έξι ώρες. Για ενήλικες, η δόση αυξάνεται από 50 σε 100 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Ως αποτέλεσμα, θα ληφθεί ο ημερήσιος όγκος, ο οποίος θα πρέπει να χωριστεί σε έξι δόσεις..

Τα δισκία και οι ενέσεις αμπικιλλίνης δεν συνιστώνται για τη θεραπεία παιδιών αμέσως μετά τη γέννησή τους. Ωστόσο, ακραίες περιπτώσεις προκύπτουν όταν δεν υπάρχει εναλλακτική λύση σε μια τέτοια πορεία..

Ο παιδίατρος θα πρέπει επιπλέον να λάβει τη γονική συγκατάθεση για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια προστατευμένη από αναστολέα μορφή. Παρουσιάζεται με τη μορφή Σουλτασίνης. Σε αυτόν επιτρέπεται σε σπάνιες περιπτώσεις να διορίζει παιδιά.


Η αμπικιλλίνη για βρογχίτιδα και άλλες ασθένειες ενηλίκων συνταγογραφείται σε όγκο 0,25 έως 0,5 γραμμάρια. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το πολύ τρεις φορές την ημέρα..

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης αναστολή για ενήλικες. Η δοσολογία του είναι τέσσερα γραμμάρια. Δεν συνιστάται να το ξεπεράσετε..

Τι καθορίζει την αποτελεσματικότητα της πρόσληψης: το φάρμακο πρέπει να πίνεται 30 λεπτά πριν ή δύο ώρες μετά το γεύμα.

Είναι ενδιαφέρον! Flemoxin Solutab 250 - οδηγίες για τα αντιβιοτικά για παιδιά: τι βοηθά, δοσολογία, πώς να παίρνετε παιδιά και ενήλικες

Η αμπικιλλίνη συνταγογραφείται συχνά για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 14 ετών. Η πρόσληψή του επιτρέπεται επίσης για όλους τους ενήλικες που δεν είναι αλλεργικοί στα μεμονωμένα συστατικά του..

Η δοσολογία καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, βάσει των οποίων γίνεται η διάγνωση:

  • Η αμπικιλλίνη με κυστίτιδα πρέπει να πίνεται μισό γραμμάριο τέσσερις φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι το ίδιο.
  • εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με τυφοειδή, τότε η ποσότητα του φαρμάκου θα φτάσει τα δύο γραμμάρια. Η ρεσεψιόν γίνεται επίσης τέσσερις φορές την ημέρα. Η πλήρης πορεία της θεραπείας φτάνει τις δύο εβδομάδες. Οι οξείες και σοβαρές μορφές εκδήλωσης της νόσου μπορούν να εξαλειφθούν εντός περιόδου ενός έως τριών μηνών.
  • η δόση για στηθάγχη εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό σοβαρότητάς της. Κατά μέσο όρο, ο όγκος είναι σταθερός στο επίπεδο 0,25 έως 0,5 γραμμάρια.
  • Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με γονόρροια, τότε για να το εξαλείψει, θα αρκεί να πίνετε 2 γραμμάρια της ουσίας μία φορά. Για τη θεραπεία μιας γυναίκας, συνιστάται να χωριστεί η δόση σε δύο δόσεις.
  • με πνευμονία, ένα άτομο παίρνει μισό γραμμάριο αμπικιλλίνης κάθε έξι ώρες.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου αυτές οι δόσεις πρέπει να αυξηθούν..

Πρόσθετες εξετάσεις πριν από το ραντεβού θα πρέπει να περάσουν σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης και η επιμήκυνση της θεραπείας..

Κατά τη συνταγογράφηση, εξετάζεται επίσης η πιθανότητα θεραπείας με ένεση. Οι δόσεις και η συνολική διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά..

Τιμή αμπικιλλίνης

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο μέσω φαρμακείων ή Διαδικτύου σε διαφορετικές τιμές. Στη Μόσχα, οι κατά προσέγγιση τιμές θα είναι:

Τύπος φαρμάκουΚατασκευαστήςΤιμοκατάλογος Διαδικτύου, ρούβλιαΦαρμακείο, ρούβλια
Δισκία 250 mg 20 τεμ.Βιοσύνθεση28τριάντα
Κόνις για διάλυμα 500 mg 1 φιάληΚρασφάρμα1517
Δισκία 250 mg 10 τεμ.Εργοστάσιο Barnaul1720
Δισκία 250 mg 24 τεμ.Moskhimpharmapreparationsδεκαέξιδεκαεννέα
Κόνις για εναιώρημα 500 mg 1 φιάληΣύνθεση1518

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη είναι αντιπροσωπευτικό των ημι-συνθετικών πενικιλλίνων, εμφανίζει βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας την κατασκευή του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων (Klebsiella, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, αιτιολογικοί παράγοντες της σαλμονέλλωσης, παστερίωση). Το δραστικό συστατικό καταστρέφεται από το ένζυμο πενικιλινάση, ανθεκτικό στα οξέα. Ο παράγοντας δεν συσσωρεύεται κατά την επαναλαμβανόμενη χορήγηση. Το προϊόν απορροφάται καλά, δεν διαλύεται σε όξινα μέσα, φτάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος.

Το δραστικό συστατικό διεισδύει σε ιστούς και βιολογικά (περιτοναϊκά, υπεζωκοτικά, αρθρικά) σωματικά υγρά, μέσω του φραγμού του πλακούντα. Με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, η ουσία βρίσκεται μέσα. Το ένα τρίτο της δόσης της αμπικιλλίνης μεταβολίζεται στο ήπαρ, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-1,5 ώρες. Τα κατάλοιπα απεκκρίνονται στα ούρα και στη χολή.

Αμπικιλλίνη: οδηγίες χρήσης

Η αμπικιλλίνη (Ampicillinum) είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο βήτα-λακτάμης της ομάδας πενικιλλίνης για συστηματική χρήση. Διαθέτει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας. Δρα στη θετική κατά gram και αρνητική κατά gram παθογόνο χλωρίδα.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία 0,25 g, 10 και 20 δισκία ανά συσκευασία. Τα δισκία είναι λευκά, στρογγυλά, με επίπεδη επιφάνεια και διαχωριστική ταινία. 1 δισκίο περιέχει το δραστικό συστατικό - τριένυδρη αμπικιλλίνη, που αντιστοιχεί σε 250 mg αμπικιλλίνης.

Έκδοχα: τάλκης, στεατικό ασβέστιο, άμυλο πατάτας.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική Η αμπικιλλίνη αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, γεγονός που εξηγεί την αντιβακτηριακή του δράση. Το φάρμακο δρα σε κοκκώδεις μικροοργανισμούς (σταφυλόκοκκοι που δεν σχηματίζουν πενικιλινάση, καθώς και στρεπτόκοκκους, πνευμονιόκοκκους, μηνιγγίκοκοι, γονόκοκκους) και τα περισσότερα gram-αρνητικά βακτήρια (Escherichia coli, Salmonella, εντεροβακτήρια του γένους πρωτεΐνη και άλλα). Υπό την δράση της πενικιλινάσης, η αμπικιλλίνη καταστρέφεται, επομένως δεν είναι αποτελεσματική κατά των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλινάση.

Φαρμακοκινητική Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στο αίμα και σε άλλα σωματικά υγρά και ιστούς. Ανθεκτικό σε όξινο περιβάλλον στομάχου. Η αμπικιλλίνη πρακτικά δεν διεισδύει στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου (με φλεγμονώδεις διεργασίες των μηνιγγών, αυξάνεται η διαπερατότητα), διεισδύει καλά μέσω του φραγμού του πλακούντα.

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα προσδιορίζεται 1,5-2 ώρες μετά την κατάποση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-2 ώρες. Αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά (ενώ η υψηλή περιεκτικότητα της ουσίας σε αμετάβλητη μορφή καθορίζεται στα ούρα), το υπόλοιπο απεκκρίνεται στη χολή. Το 30% της δραστικής ουσίας κατανέμεται στο ήπαρ. Εντός 6-8 ωρών μετά την κατάποση, έως και το 30% της δραστικής ουσίας αφαιρείται, σε 24 ώρες - περίπου 60%.

Το φάρμακο είναι χαμηλό τοξικό, δεν έχει την ικανότητα να συσσωρεύεται στο σώμα, λόγω του οποίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του φαρμάκου ενδείκνυται για μολυσματικές παθολογίες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση της αμπικιλλίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, βρογχοπνευμονία και πνευμονία).
  • ουρολογική παθολογία (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, γονόρροια, ουρηθρίτιδα).
  • λοιμώδης φλεγμονή της χολικής οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
  • εντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλωση, εντεροκολίτιδα, δυσεντερία, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός, γαστρεντερίτιδα).
  • λοιμώδης φλεγμονή του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • γυναικολογικές μολυσματικές παθολογίες
  • ρευματισμός;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • ερυσίπελας;
  • οστρακιά;
  • μηνιγγίτιδα;
  • περιτονίτιδα;
  • σήψη.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αμπικιλλίνης είναι:

  • ατομική δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης.
  • σοβαρή λειτουργική βλάβη του ήπατος.
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • λευχαιμία;
  • Λοίμωξη HIV
  • περίοδο θηλασμού ·
  • ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, 30 λεπτά πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών, η τυπική εφάπαξ δόση είναι από 0,25 g έως 1 g, η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 2-3 g, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας και τον τύπο του παθογόνου.

Δόσεις του φαρμάκου για ενήλικες, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της λοίμωξης:

  • λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ και της αναπνευστικής οδού (εκτός πνευμονίας) - 0,25 g κάθε 6 ώρες.
  • πνευμονία - 0,5 g κάθε 6 ώρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 0,5 g κάθε 6 ώρες.
  • τυφοειδής πυρετός, παραθυφοειδής πυρετός - 1-2 g κάθε 6 ώρες.
  • απλή γονόρροια - 2 g μία φορά σε συνδυασμό με προβενεσίδη.

Για παιδιά από 6 έως 14 ετών, συνταγογραφείται μια τυπική ημερήσια δόση 100 mg / kg. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση χωρίζεται σε 4-6 δόσεις.

Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ευαισθησία των μολυσματικών μικροοργανισμών στην αμπικιλλίνη, μπορεί να κυμαίνεται από 7 ημέρες έως 3 ή περισσότερες εβδομάδες.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις:

  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • ρινίτιδα
  • δερματικό εξάνθημα και κνίδωση
  • κνησμός
  • σπάνια - πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός, αποφολιδωτική δερματίτιδα, ηωσινοφιλία.
  • εξαιρετικά σπάνιο - οίδημα του Quincke και αναφυλακτικό σοκ.

Με την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί και ο διορισμός παραγόντων απευαισθητοποίησης που μειώνουν την ευαισθησία του σώματος στο αλλεργιογόνο και τα αντιισταμινικά. Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, λαμβάνονται μέτρα έκτακτης ιατρικής περίθαλψης.

Από το πεπτικό σύστημα:

  • αλλαγή στη γεύση
  • ναυτία;
  • έμετος
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια;
  • στοματίτις;
  • γλωσσίτιδα
  • αιμορραγική κολίτιδα
  • εντεροκολίτιδα
  • γαστρίτιδα;
  • εντερική δυσβολία.

Από το ηπατοβολικό σύστημα:

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η αμπικιλλίνη έχει τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας:

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • σπασμοί, τρόμο, νευροπάθεια (σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες ή συμπτώματα υπερδοσολογίας, απαιτείται ακύρωση της αμπικιλλίνης και συμπτωματική θεραπεία: πλύση στομάχου, πρόσληψη προσροφητικών και αλατούχα καθαρτικά, ομαλοποίηση του ισοζυγίου νερού και αλατιού, αιμοκάθαρση.

Με παρατεταμένη θεραπεία με Αμπικιλλίνη, ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία, καθώς και με επαναλαμβανόμενη θεραπεία με το φάρμακο, μπορεί να αναπτύξουν υπερμόλυνση που προκαλείται από μικροοργανισμούς που δεν είναι ευαίσθητοι στην Αμπικιλλίνη - μερικά gram-αρνητικά βακτήρια, μύκητες τύπου ζύμης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη βιταμινών Β και ασκορβικού οξέος, σύμφωνα με ενδείξεις - νυστατίνη ή λιβορίνη.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

  • πριν από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται να αποκλειστεί η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στην αμπικιλλίνη.
  • κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, τακτική διάγνωση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, η κυτταρική σύνθεση του περιφερικού αίματος πρέπει να πραγματοποιείται.
  • για ασθενείς με αλλεργικές παθήσεις (αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα και άλλα), το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με παράγοντες απευαισθητοποίησης.
  • οι ασθενείς που εκτελούν δυνητικά επικίνδυνους ή απαιτούν αυξημένους τύπους εργασίας (συμπεριλαμβανομένης της οδήγησης αυτοκινήτου) συνιστάται να είναι προσεκτικοί όταν παίρνουν το φάρμακο.
  • σε περίπτωση λειτουργικών διαταραχών των νεφρών, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δοσολογία του φαρμάκου μειώνοντας μία μόνο δόση ή αυξάνοντας το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων.
  • σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται Αμπικιλλίνη μόνο εάν τα προβλεπόμενα οφέλη για την υγεία της γυναίκας υπερτερούν του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
  • Η αμπικιλλίνη σε χαμηλές δόσεις προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα, επομένως, ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

  • αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών από του στόματος.
  • μειώνει την επίδραση του βενζοϊκού νατρίου.
  • αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης.
  • αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
  • μειώνει τη θεραπευτική δράση των στοματικών αντισυλληπτικών.
  • Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη, κυκλοσερίνη, το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα αυξάνεται.
  • Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλινών, μακρολιδίων, χλωραμφενικόλης, σουλφοναμιδίων και λινκοσαμιδίων, μειώνεται η αποτελεσματικότητα και των δύο φαρμάκων.
  • Η αμπικιλλίνη είναι ασυμβίβαστη με τη χλωραμφενικόλη, την τετρακυκλίνη, την ερυθρομυκίνη, τη λινκομυκίνη, την κλινδαμυκίνη, την αμφοτερικίνη, την πολυμυξίνη Β, την ακετυλοκυστεΐνη. υδραλαζίνη, ντομαμίνη, μετοκλοπραμίδη, ηπαρίνη
  • τα αντιόξινα και καθαρτικά φάρμακα μειώνουν την απορρόφηση της αμπικιλλίνης.
  • η βιταμίνη C ενισχύει την απορρόφηση της αμπικιλλίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φαρμακευτικό προϊόν αποθηκεύεται στην αρχική του συσκευασία, προστατεύεται από το φως και μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 15 έως 25 ° C. Η διάρκεια ζωής των δισκίων Ampicillin είναι 3 χρόνια.

Αναλογικά

Ανάλογα του φαρμάκου για τη δραστική ουσία: Ampicillin-Ferein, Ampicillin AMP, Ampicillin Innotek, Ampicillin-AKOS,, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Campitsilin.

Τιμές για Αμπικιλλίνη

Δισκία αμπικιλλίνης 250 mg, 20 τεμ. - από 19 ρούβλια.