Τι αντιβιοτικά πίνουν για φλεγμονή των λεμφαδένων

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων συνταγογραφούνται από γιατρό σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, παρουσία πυώδους περιεχομένου στους συνδέσμους του ανοσοποιητικού συστήματος ή με προχωρημένη ασθένεια που προκάλεσε παθολογικές αλλαγές στα οζίδια. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, τα οποία προκαλούν καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος των παθογόνων βακτηρίων και ως εκ τούτου τα καταστρέφουν.

Κατάλογος αντιβακτηριακών παραγόντων για φλεγμονή

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι απαραίτητη για οξεία φλεγμονή των λεμφαδένων. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να κάνετε μια μελέτη για να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου στο περιεχόμενο του λεμφαδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας ειδικός τρυπάει (τρυπά) το άρρωστο όργανο με μια λεπτή βελόνα και εξάγει μια μικρή ποσότητα υλικού που επηρεάζεται από το μικρόβιο. Μια τέτοια διαδικασία καθιστά σαφές τι είδους παθογόνο προκάλεσε τη φλεγμονή και ποια αντιβιοτικά πίνουν για φλεγμονή των λεμφαδένων σε αυτήν την περίπτωση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί έως και μία εβδομάδα για να προσδιοριστεί σε ποιον συγκεκριμένο τύπο αντιβακτηριακού φαρμάκου είναι ευαίσθητο το παθογόνο. Ελλείψει βακτηριολογικής έρευνας, χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται μετά από 3-4 ημέρες. Εάν δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα, είναι επιτακτική ανάγκη να αλλάξετε το προϊόν. Κατά τη χρήση αντιβιοτικού για φλεγμονή των λεμφαδένων, πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι δοσολογίες που καθορίζονται από τον ειδικό, η συχνότητα και η πορεία της λήψης του φαρμάκου. Η άδεια ασθενών του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει από μία έως τρεις εβδομάδες.

Μετά τη διάγνωση (ψηλάφηση, υπερηχογράφημα), πέρασε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και διαπιστώσει τον προκλητικό παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ο ασθενής:

  1. Φάρμακο Flemoxin Solutab. Περιέχει αμοξικιλλίνη. Με φλεγμονή των λεμφαδένων, το αντιβιοτικό λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα στα 500 mg ή τρεις φορές την ημέρα στα 375 mg. Με εκτεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία - τρεις φορές την ημέρα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η δοσολογία μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό · παρουσία πύου στους κόμβους, φέρεται στα 750-1000 mg 3 φορές την ημέρα ή περισσότερο. Οι ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιούν έως και 6 g την ημέρα.
  2. Το Amoxiclav για φλεγμονή των λεμφαδένων είναι μια σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος για στοματική χορήγηση. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι επίσης η αμοξικιλλίνη. Η δόση για κάθε ασθενή επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το σωματικό βάρος. Για ασθενείς άνω των 12 ετών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων: μια ανασκόπηση των καλύτερων φαρμάκων

Η λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων) είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία μπορεί να προκληθεί τόσο από καρκινικές όσο και από μολυσματικές ασθένειες. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης. Για τον εντοπισμό της βασικής αιτίας, χρησιμοποιούνται ιστολογικές μέθοδοι, δεδομένα φυσικής εξέτασης και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Η πρόγνωση εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες και τη φύση της λεμφαδενίτιδας. Δεν απαιτούνται πάντα αντιβιοτικά για φλεγμονώδεις λεμφαδένες.

Όταν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία?

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή

Τα αντιβιοτικά για σοβαρή φλεγμονή των λεμφαδένων συνταγογραφούνται από λεμφολόγο, ανοσολόγο, ογκολόγο ή ενδοκρινολόγο. Πρώτον, πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με τον οικογενειακό γιατρό σας, ο οποίος θα απευθύνει παραπομπή σε ειδικό στενό προφίλ..

Τα αντιβιοτικά για σοβαρή φλεγμονή των λεμφαδένων στον αυχένα χρησιμοποιούνται όταν οι λεμφαδένες έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 2-3 cm, πυκνωμένα μόνο από τη μία πλευρά, χαρακτηρίζονται από υπερβολικό πόνο και ερυθρότητα. Τα αντιβιοτικά πρέπει να στοχεύουν σε κοινές μολυσματικές αιτίες λεμφαδενοπάθειας: Staphylococcus aureus και Streptococcus.

Λόγω της αυξημένης επικράτησης ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus με διευρυμένους λεμφαδένες, συνιστάται θεραπεία με αντιβιοτικά με κλινδαμυκίνη.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας?

Τα αντιβιοτικά είναι συνθετικές χημικές ενώσεις ή μεταβολικά προϊόντα μούχλας, στρεπτομύκητων ή βακτηρίων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών παθήσεων. Τα αντιβιοτικά υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση των βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες. Υπάρχουν διάφορες ουσίες, οι σημαντικότερες από τις οποίες είναι:

  • Πενικιλίνες ευρέος φάσματος.
  • Πενικιλίνες στενού φάσματος.
  • Φθοροκινολόνες.
  • Λινκοσαμίδες.
  • Μακρολίδες.
  • Αμινογλυκοσίδες.

Η επίδραση των αντιβιοτικών ποικίλλει. Οι στόχοι των φαρμάκων μπορεί να είναι η αναστολή της σύνθεσης των κυτταρικών τοιχωμάτων (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες), αλλαγές στη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης, αναστολή της σύνθεσης DNA και RNA βακτηρίων (αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνες ή μακρολίδες, αντιμεταβολίτες).

Κατά τη χρήση αντιβιοτικών, ο τύπος της βακτηριακής λοίμωξης πρέπει να προσδιοριστεί πρώτα. Πολλές ασθένειες προκαλούνται κυρίως από ένα παθογόνο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια βακτηριολογική ανάλυση και να αποκλειστεί η αντοχή στα αντιβιοτικά. Μόνο τότε μπορεί να επιλεγεί το φάρμακο στόχος.

Ένα παράδειγμα ακατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών είναι η παροχή φαρμάκων πολύ γρήγορα για πυρετό. Ο πυρετός είναι η φυσική απόκριση του οργανισμού σε ασθένειες, η οποία μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Εάν προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται συχνά για τη θεραπεία πρησμένων λεμφαδένων στο λαιμό από κρυολογήματα ή βρογχίτιδα, τα οποία συνήθως προκαλούνται από ιούς. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών.

Τέτοια φάρμακα για χρόνια διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικό μέτρο. Απαγορεύεται η λήψη αντιβιοτικών προφυλακτικά χωρίς τη σύσταση ιατρού. Συνήθως, τα φάρμακα συνταγογραφούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση του πεπτικού συστήματος ή την προσθετική εμφύτευση.

Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής

Πενικιλίνες

Η πενικιλίνη και τα παράγωγά της έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Οι πενικιλίνες παρεμβαίνουν στη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των προκαρυωτικών εμποδίζοντας ένα συγκεκριμένο ένζυμο. Δεδομένου ότι οι άνθρωποι και τα ζώα δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα, η πενικιλίνη δρα μόνο στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων. Η φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη και η πενικιλλίνη G είναι παραδείγματα φαρμάκων στενού φάσματος. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.

Οι πενικιλίνες συνταγογραφούνται για λεμφαδενίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα και πνευμονία). Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα πενικιλίνης συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά. Αποβάλλουν αποτελεσματικά το μολυσματικό παθογόνο και, κατά συνέπεια, τη λεμφαδενίτιδα. Οι πενικιλίνες προκαλούν συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στη γεύση, έμετο, ναυτία, διάρροια, διέγερση, άγχος, λευκοπενία και ταχυκαρδία.

Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι αντιβιοτικών πενικιλίνης είναι:

  • Αμοξικιλλίνη.
  • Αμπικιλλίνη.
  • Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.

Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται σε δόση 250-500 mg μία φορά για άτομα άνω των 10 ετών και βάρους άνω των 40 kg. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα κάθε 8-10 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η αύξηση της δόσης. Το μέσο κόστος της αμοξικιλλίνης είναι 80 ρωσικά ρούβλια. Η αμπικιλλίνη συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 1-3 g. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί μετά από συμβουλή γιατρού. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το μέσο κόστος ενός φαρμάκου είναι 50 ρωσικά ρούβλια.

Αμινογλυκοσίδες

Η αμινογλυκοσίτιδα είναι τοξική για τα νεφρά

Οι αμινογλυκοσίδες συνδέονται στην υπομονάδα της δεκαετίας του '30 των βακτηριακών ριβοσωμάτων και διαταράσσουν τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο τα σωστά αμινοξέα εισάγονται στην πρωτεΐνη, αλλά και τα λάθος. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πρωτεϊνών με ελαττωματική αλληλουχία αμινοξέων. Οι ελαττωματικές πρωτεΐνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τα βακτήρια, έτσι πεθαίνει. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης είναι βακτηριοκτόνα.

Σημαντικά μέλη της ομάδας αμινογλυκοσίδης:

  • Στρεπτομυκίνη.
  • Τομπραμυκίνη.
  • Νεομυκίνη.
  • Νετιλμικίνη.
  • Γενταμικίνη.
  • Αμικασίνη.
  • Καναμυκίνη.
  • Σπεκτινομυκίνη.
  • Υγρομυκίνη.
  • Απραμυκίνη.

Οι αμινογλυκοσίδες έχουν στενό θεραπευτικό δείκτη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν νεφροτοξικότητα και ωτοτοξικότητα, επομένως συνιστάται η λήψη φαρμάκων σε περιορισμένη δόση.

Η στρεπτομυκίνη συνταγογραφείται για λεμφαδενίτιδα σε εφάπαξ δόση 0,5-1 g. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1-2 g. Το μέσο κόστος της στρεπτομυκίνης είναι 500 ρωσικά ρούβλια. Η ημερήσια δόση της νεομυκίνης είναι 0,4 g. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα. Το μέσο κόστος της νεομυκίνης είναι 300 ρωσικά ρούβλια.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες αναστέλλουν τη γυράση του DNA και την τοποϊσομεράση-4. Η μηχανική ενέργεια που αποθηκεύεται στο χρωμόσωμα των βακτηρίων μειώνεται, αυξάνεται το μήκος του χρωμοσώματος. Ως αποτέλεσμα, το βακτηριακό DNA δεν μπορεί πλέον να αναπαραχθεί σωστά. Η ανάπτυξη βακτηριδίων σταματά (βακτηριοστατική επίδραση), τότε τα κύτταρα πεθαίνουν (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα). Ωστόσο, η αναστολή της αντιγραφής του DNA δεν μπορεί να εξηγήσει επαρκώς τη βακτηριοκτόνο δράση των φθοροκινολονών. Τα νεότερα μέλη είναι επίσης αποτελεσματικά έναντι ενζύμων βακτηριακής τοποϊσομεράσης.

Οι φθοροκινολόνες περιλαμβάνουν:

  • Ενοξασίνη.
  • Νορφλοξασίνη.
  • Σιπροφλοξασίνη.
  • Οφλοξασίνη.
  • Λεβοφλοξασίνη.
  • Μοξιφλοξασίνη.
  • Ναδιφλοξασίνη.
  • Λομεφλοξασίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοροκινολόνη, παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες στο 4-10% των ασθενών. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι 25-30%. Η αύξηση της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών οφείλεται στην ενίσχυση των κριτηρίων για κλινικές δοκιμές για την εκτίμηση του δυναμικού των νέων φθοροκινολονών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γαστρεντερικές διαταραχές όπως ναυτία και διάρροια. Λιγότερο συχνές ψυχικές διαταραχές.

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση Enoxacin είναι 400 mg. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα, 200 mg. Το μέσο κόστος είναι 300 ρωσικά ρούβλια. Η μέση ημερήσια δόση της Norfloxacin είναι 800 mg. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χωριστεί σε δύο εφάπαξ δόσεις. Μέση τιμή αγοράς - 250 ρωσικά ρούβλια.

Λινκοσαμίδες

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του φαρμάκου είναι ένα προσιτό κόστος

Τα λινκοσαμίδια περιλαμβάνουν τη λινκομυκίνη και την κλινδαμυκίνη. Η λινκομυκίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου ή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μόνο η κλινδαμυκίνη. Έχει κατά κύριο λόγο βακτηριοστατική, εξαρτώμενη από το χρόνο επίδραση στους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τα κορινεμβκτήρια και το μυκόπλασμα. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η πιθανότητα διασταυρούμενης αντοχής στα αντιβιοτικά με μακρολίδες.

Τα λινκοσαμίδια συνδέονται με την υπομονάδα 50S βακτηριακών ριβοσωμάτων και οδηγούν σε διαχωρισμό της πεπτιδυλοτρανσφεράσης από ριβοσώματα. Τα φάρμακα αναστέλλουν τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών στα βακτήρια. Επομένως, τα λινκοσαμίδια έχουν βακτηριοστατική δράση. Η κλινδαμυκίνη έχει επίσης κάποια πρωτοζωική δράση και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης και της ελονοσίας. Τα λινκοσαμίδια είναι η κατηγορία των αντιβιοτικών που συνήθως προκαλούν ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Η λινκομυκίνη χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 0,5 mg και η κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται σε 0,6 mg. Τα φάρμακα συνιστάται να λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα. Το μέσο κόστος της λινκομυκίνης είναι 93 ρωσικά ρούβλια και η κλινδαμυκίνη είναι 400 ρούβλια.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι αντιβιοτικοί παράγοντες που αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτήρια. Οι παλαιότεροι εκπρόσωποι είναι η Ερυθρομυκίνη, τα πιο σύγχρονα φάρμακα είναι η Κλαριθρομυκίνη, η Αζιθρομυκίνη ή η Ροξιθρομυκίνη. Η τυλοσίνη εγκρίνεται επί του παρόντος μόνο για κτηνιατρική χρήση..

Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται κατά σχεδόν όλων των βακτηριακών λοιμώξεων στην αναπνευστική οδό. Είναι επίσης το φάρμακο επιλογής για δύο σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που εμφανίζονται συχνά μαζί: γονόρροια και χλαμύδια. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται κατά των λοιμώξεων του δέρματος που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους..

Τα μακρολίδια, εκτός από τις β-λακτάμες, ταξινομούνται ως καλά ανεκτά αντιβιοτικά. Μπορούν να προκαλέσουν ήπια γαστρεντερική δυσφορία ή αναστρέψιμη ακοή. Η ερυθρομυκίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα σε μορφή χαπιού. Τα νέα φάρμακα απορροφώνται καλύτερα από την ερυθρομυκίνη, παραμένουν περισσότερο στο σώμα και είναι πιο αποτελεσματικά. Οι μακρολίδες απεκκρίνονται εν μέρει από το σώμα μέσω του ήπατος και μερικές φορές μέσω των νεφρών. Ωστόσο, τα μακρολίδια δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν την απέκκριση άλλων φαρμάκων που είναι οξέα και απεκκρίνονται από το σώμα μέσω των νεφρών (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ουρικό οξύ, θειαζιδικά διουρητικά, πενικιλίνες, σουλφοναμίδες).

Τα μακρολίδια δεν είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά και επομένως δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία σύνθετων λοιμώξεων (για παράδειγμα, στη μονάδα εντατικής θεραπείας). Επειδή αναστέλλουν μόνο ένα συγκεκριμένο ένζυμο, τα βακτηρίδια αναπτύσσουν γρήγορα αντοχή στις μακρολίδες.

Η συνιστώμενη δόση κλαριθρομυκίνης για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 250 mg 2 φορές την ημέρα. Συνιστάται να τηρείτε ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων. Η κλαριθρομυκίνη κοστίζει περίπου 250 ρούβλια στο φαρμακείο. Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται σε ημερήσια δόση 500 mg. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μία φορά την ημέρα. Το μέσο κόστος είναι 250 ρούβλια.

Ποια αντιβιοτικά είναι πιθανά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Οι πενικιλίνες είναι καλύτερες για τις έγκυες γυναίκες

Οι πενικιλίνες είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να πάρει πενικιλίνες ακόμη και κατά το πρώτο τρίμηνο εάν υπάρχει ιατρικός λόγος.

Για αναπνευστικές, ουροποιητικές, αυτί, ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις, κεφαλοσπορίνες, αμοξικιλλίνη και αμπικιλλίνη (αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης) χρησιμοποιούνται συχνά. Η ερυθρομυκίνη είναι επίσης ένα από τα εγκεκριμένα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για παιδιά?

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος είναι από τις πιο κοινές αιτίες λεμφαδενίτιδας και θεραπεία με παιδίατρο. Οι περισσότερες λοιμώξεις που σχετίζονται με λεμφαδενίτιδα προκαλούνται από ιούς του αναπνευστικού. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται υπερβολικά συχνά για παιδιά με αναπνευστικές λοιμώξεις.

Λόγω της ακατάλληλης χρήσης ναρκωτικών, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές - εντεροκολίτιδα, οξεία ηπατική ανεπάρκεια ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις που οδηγούν σε πολύμορφο ερύθημα.

Τα αντιβιοτικά είναι απολύτως απαραίτητα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Βακτηριακή πνευμονία.
  • Μηνιγγίτιδα.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Πονόλαιμος.

Για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, συνιστάται η αναμένουσα θεραπεία. Για κρυολογήματα, οι γονείς πρέπει πρώτα να παρακολουθούν το παιδί τους για 48 ώρες και να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, καθώς το 80 έως 90% όλων των λοιμώξεων εκκαθαρίζονται αυθόρμητα. Εάν το παιδί συνεχίσει να έχει πυρετό, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Για οξεία λοίμωξη του μέσου ωτός, η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Εάν ο νεαρός ασθενής δεν είναι ακόμη 6 μηνών, θα πρέπει αμέσως να του χορηγηθεί αντιβιοτικό, επειδή ο κίνδυνος σοβαρών λοιμώξεων και αργότερα υποτροπής σε αυτήν την ηλικία είναι υψηλότερος. Σε παιδιά από έξι μηνών έως 2 ετών, η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Ένα παιδί άνω των 2 ετών επίσης δεν χρειάζεται θεραπεία σε όλες τις περιπτώσεις..

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στην κατηγορία της πενικιλίνης. Είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά - αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, της νόσου του Lyme, της φλεγμονής των οστών και της δηλητηρίασης του αίματος. Επίσης συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πολύ καλά ανεκτό αντιβιοτικό. Διατίθεται σε διαφορετικές δόσεις - 250, 500, 750 ή 1000 χιλιοστόγραμμα. Ο γιατρός θα δείξει τη δοσολογία ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα. Συνιστάται στα παιδιά να ακολουθούν καλή στοματική υγιεινή, διαφορετικά το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κιτρίνισμα των δοντιών.

Cefuroxime

Η κεφουροξίμη είναι μια εναλλακτική λύση έναντι της αμοξικιλλίνης και ως εκ τούτου θεωρείται θεραπεία δεύτερης γραμμής. Η κεφουροξίμη είναι αποτελεσματική έναντι των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, που συχνά αποτελούν την κύρια αιτία φλεγμονής στο στόμα και στο λαιμό. Χρησιμοποιείται επίσης για αναπνευστικές λοιμώξεις όπως χρόνια βρογχίτιδα ή πνευμονία, λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού και της μύτης. Χρησιμοποιείται επίσης για λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος..

Η κεφουροξίμη είναι καλύτερα ανεκτή από την αμοξικιλλίνη. 10 στα 1000 παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη, οίδημα στις αρθρώσεις, φλεβίτιδα, πνευμονία ή κεφαλαλγία. Οι δερματικές αντιδράσεις, ηπατίτιδα ή ίκτερος είναι σπάνιες. 10 στα 10.000 παιδιά αναπτύσσουν ψευδαισθήσεις, νευρικότητα και άγχος.

Αντενδείξεις για τη λήψη αντιβιοτικών

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά κατά των ιών. Ασθένειες που προκαλούνται από ιούς ή μη βακτηριακές αιτίες για τις οποίες απαγορεύονται τα αντιβιοτικά:

  • Κρυολογήματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος, πυρετός).
  • Λοιμώξεις γρίπης.
  • Πολλές μορφές φλεγμονής του εντέρου (διάρροια).
  • Ιλαρά.

Ποια αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό μπορούν να ληφθούν από ενήλικες και παιδιά?

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό για τη διάγνωση της λεμφαδενίτιδας. Αυτά είναι φάρμακα που έχουν αποτελεσματική ιατρική επίδραση. Λόγω των ιδιοτήτων τους, έχουν θεραπευτικό δυναμικό. Η αρχή της δράσης είναι η καταστροφή ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων ή μικροοργανισμών. Τα φάρμακα συντίθενται από χημικές ενώσεις ή τα φάρμακα γίνονται μεταβολικά προϊόντα μούχλας, στρεπτομύκητων ή βακτηρίων. Για ιογενείς λοιμώξεις και κακοήθη νεοπλάσματα, δεν συνταγογραφούνται. Ο μηχανισμός χωρίζεται σε δύο υποομάδες.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Η εκκινημένη λεμφαδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές
Η λεμφαδενίτιδα μπορεί να περιπλεχθεί από μόνη της, μεταβαίνοντας σε πυώδες στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτείται για την απομάκρυνση του πύου από τους κόμβους και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς..

Αλλά πέρα ​​από αυτό, η ασθένεια έχει πιθανό κίνδυνο. Η μόλυνση με τη ροή του αίματος και της λέμφου μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα, επηρεάζοντας οποιοδήποτε αδύναμο σημείο ή προκαλώντας γενική δηλητηρίαση αίματος.

Μόλις βρεθεί σε ένα εξασθενημένο όργανο, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας, η οποία μπορεί να κρύβεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς έντονα συμπτώματα. Μπορεί να είναι πνεύμονες, νεφρά, γυναικολογία, ακόμη και ο εγκέφαλος δεν προστατεύεται από μαζική μόλυνση. Και αυτό ενέχει ήδη τον κίνδυνο μιας θανατηφόρου νόσου - μηνιγγίτιδα. Σε μια τέτοια περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών είναι απλώς απαραίτητη..

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για φλεγμονή των λεμφαδένων

Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πρησμένων λεμφαδένων στο λαιμό:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • φθοροκινολόνες;
  • λινκοσαμίδες;
  • άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα (μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες κ.λπ.).

Η χρήση αντιβιοτικών για λεμφαδενίτιδα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας. Τα φάρμακα επιλογής είναι: "Amoxicillin", "Amoxiclav", "Ceftriaxone", "Flemoxin", "Ampicillin", κλπ. Συνταγογραφούνται για περίοδο 4-14 ημερών. Στο πλαίσιο της θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία διακόπτεται και οι λεμφαδένες μειώνονται σε μέγεθος.

Υπάρχουν άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας. Όλα ανήκουν σε ορισμένες ομάδες, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω..

Αμινογλυκοσίδες για φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας

Αμινογλυκοσίδες - φάρμακα που είναι αποτελεσματικά έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών παθογόνων, καθώς και μυκοβακτηρίων, ορισμένων τύπων πρωτόζωων, Pseudomonas aeruginosa.

Η «στρεπτομυκίνη», η «καναμυκίνη» είναι αντιβιοτικά πρώτης γενιάς. Χρησιμοποιούνται συχνά εάν ο ασθενής έχει τραχηλική λεμφαδενίτιδα λόγω φυματίωσης. Για τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιούνται φάρμακα τρίτης γενιάς, για παράδειγμα "Amikacin". Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τους πράσινους στρεπτόκοκκους και τους πνευμονιόκοκκους. Το "Amikacin" θεωρείται ως εφεδρική επιλογή για την καταπολέμηση ασθενειών που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa.

  1. Η ευσυνείδητη χρήση τους με βενζυλοπενικιλίνη και αμπικιλλίνη ενισχύει την αποτελεσματικότητα όλων αυτών των φαρμάκων.
  2. Δύσκολα διεισδύουν στο γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνονται σε μορφή χαπιού.
  3. Η χρήση τους δεν επηρεάζει την ύπαρξη ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών.
  4. Σε σύγκριση με τις φθοροκινολόνες και τα φάρμακα β-λακτάμης, δεν περνούν καλά μέσω του φραγμού των ιστών.
  5. Δεν πρέπει να πίνουν κατά τη διάρκεια της κύησης..

Πριν από τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας με αμινογλυκοσίδες, αναλύεται η νεφρική λειτουργία του ασθενούς. Επιπλέον, η εργασία του ουροποιητικού συστήματος αξιολογείται κάθε τρεις ημέρες. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες, ωστόσο, με τη φυματίωση, μπορεί να αυξηθεί σε δύο μήνες.

Η ένεση αμινογλυκοσίδων εφαρμόζεται. Σε ηλικιωμένους ασθενείς συνταγογραφείται μια μικρή δόση (σε σχέση με τους νεαρούς ενήλικες), η οποία εξηγείται από την επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας με την ηλικία.

Οι αμινογλυκοσίδες είναι τοξικά φάρμακα. Μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα ακοής καθώς και τοξικά συμπτώματα. Παρά το γεγονός ότι η γενταμικίνη, όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οδηγεί στην ανάπτυξη συγγενούς κώφωσης στο έμβρυο, τα παιδιά που το παίρνουν σπάνια αντιμετωπίζουν προβλήματα ακοής..

Φθοροκινολόνες για φλεγμονώδεις λεμφαδένες στον αυχένα

Οι φθοροκινολόνες πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται για βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η δεύτερη γενιά φαρμάκων ("Norfloxacin", "Ofloxacin") στοχεύει στην καταπολέμηση των αρνητικών κατά gram παθογόνων, αλλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τους αναερόβιους μικροοργανισμούς και τους σπειροχαίτες, και επίσης χαρακτηρίζεται από χαμηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των παθολογιών που προκαλούνται από πνευμονικούς και εντεροκόκκους, χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Τα φάρμακα της τρίτης γενιάς στοχεύουν στην καταπολέμηση των στρεπτόκοκκων (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην πενικιλλίνη) και των αναερόβιων, και το τέταρτο - κατά θετικών κατά gram παθογόνων, ενδοκυτταρικής λοίμωξης και αναερόβιων μικροοργανισμών που δεν σχηματίζουν σπόρια. Τα τελευταία φάρμακα περιλαμβάνουν "Hemifloxacin" και "Moxifloxacin".

Η χρήση φθοροκινολονών είναι γεμάτη με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών (παροδικές αρθραλγίες, διαταραχές στη λειτουργία των εντέρων και του στομάχου, σπασμωδικό σύνδρομο, αλλεργίες κ.λπ.).

Λινκοσαμίδες για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας

Αυτά τα φάρμακα έχουν βακτηριοστατική δράση. Συνταγογραφούνται για φλεγμονή των λεμφαδένων που προκαλούνται από αναερόβια και θετικά κατά gram μικροοργανισμούς που δεν σχηματίζουν σπόρια. Η δραστική ουσία συσσωρεύεται στους ιστούς του οστικού συστήματος.

Οι εξαιρετικοί εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι: "Λινκομυκίνη", "Κλινδαμυκίνη". Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια όταν λαμβάνεται είναι διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά..

Χειρουργική αφαίρεση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των λεμφαδένων είναι η τελευταία λύση. Το καταφεύγουν αφού η θεραπεία αναγνωριστεί ως αναποτελεσματική. Επιπλέον, ο λεμφαδένας απομακρύνεται σε καρκινικούς όγκους για την πρόληψη μεταστάσεων. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού.

Υπάρχοντα

Η αφαίρεση ενός λεμφαδένα στον αυχένα, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές, μπορεί να οδηγήσει σε:

  1. Οίδημα, πόνος, νέκρωση, καλλυντικά ελαττώματα. Κατά κανόνα, με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα αποτελέσματα εξαφανίζονται ή μαλακώνουν..
  2. Διαπύηση. Εμφανίζεται όταν η στειρότητα παραβιάζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  3. Λεμφική διαρροή. Είναι μια συσσώρευση λέμφου στη θέση του αφαιρεθέντος λεμφαδένα.

Σε πολλές περιπτώσεις, λίγο μετά την αφαίρεση, ο λεμφαδένας αναγεννάται.

Συμπτώματα

Είναι σημαντικό για έναν γιατρό που εξετάζει έναν ασθενή με υποψία λεμφαδενίτιδας να προσδιορίσει την αρχική πηγή μόλυνσης, για να διαφοροποιήσει την ασθένεια. Αυτό είναι ένα δύσκολο έργο για έναν ειδικό, που απαιτεί προσεκτική συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, μια σειρά διαγνωστικών μέτρων.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό των φλεγμονωδών κόμβων και την πορεία της ροής των λεμφών, ο γιατρός καθορίζει την κύρια πηγή της νόσου.

Με μικρές λοιμώξεις, το λεμφικό σύστημα εξουδετερώνει πλήρως τα μικρόβια, χωρίς φλεγμονή στους αδένες.

Αλλά εάν η κλίμακα υπερβαίνει τις δυνατότητές της, αναπτύσσονται δευτερογενή συμπτώματα:

  • Οι κόμβοι αυξάνονται σε μέγεθος.
  • Το δέρμα είναι υπεραιμικό, οίδημα.
  • Υπάρχει πόνος στην ψηλάφηση και την πίεση.

Εάν η φλεγμονή έχει επηρεάσει την περιοχή της μασχαλίας ή της βουβωνικής χώρας, ο ασθενής δυσκολεύεται να μετακινήσει τα άκρα. Όταν η διαδικασία έχει αναπτυχθεί στους υπογλυκαιμικούς ή παρωτιδικούς αδένες, εμφανίζεται πόνος και δυσφορία κατά την κατάποση, κατά τη διάρκεια των μασητικών κινήσεων και την περιστροφή του λαιμού.

Η πυώδης λεμφαδενίτιδα συνοδεύεται πάντα από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης: πυρετός έως 40 ° C, ρίγη, αδυναμία, κεφαλαλγία και μυϊκός πόνος. Οι αδένες πυκνώνουν και μεγαλώνουν μαζί. Το δέρμα πάνω τους γίνεται έντονα υπεραιμικό, οίδημα και τεντωμένο.

Η οξεία μορφή της νόσου δίνει μια έντονη εικόνα. Και, αντίθετα, οι χρόνοι περνούν αργά: οι αδένες διογκώνονται, αλλά δεν είναι οδυνηρές, το πρήξιμο και οι αλλαγές στο δέρμα είναι ασήμαντες.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας

Η επίδραση διαφόρων φυσικών παραγόντων στους φλεγμονώδεις λεμφαδένες επιταχύνει την αποκατάσταση ιστών που επηρεάζονται από ιούς, βακτήρια, μύκητες ή τοξίνες. Η ταυτόχρονη χρήση φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και φαρμακολογικών παρασκευασμάτων βελτιώνει γρήγορα την ευημερία του ασθενούς, σταματά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν θεραπευτικό χειρισμό, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ενήλικα και του παιδιού, καθώς και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Η θεραπεία με υπερήχους της λεμφαδενίτιδας ενδείκνυται για ασθενείς με οποιονδήποτε εντοπισμό φλεγμονής

Θεραπεία UHF

Όταν το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε παλμικό ή σταθερό ηλεκτρικό πεδίο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, η θερμοκρασία αυξάνεται σε φλεγμονώδεις εστίες. Το αποτέλεσμα είναι αγγειοδιαστολή και μεταφορά λευκών αιμοσφαιρίων σε περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά από τη μόλυνση. Ο ινώδης ιστός αναπτύσσεται σταδιακά, η αντι-μολυσματική τοπική ανοσία αυξάνεται και το οίδημα μειώνεται. Η θεραπεία με UHF ενδείκνυται για μια οξεία, ταχέως προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία στους υπογνάθιους, βουβωνικούς, μασχαλιαίους λεμφαδένες, στον αυχένα.

Ήπια φλεγμονή των υπογλυκαιμικών και τραχηλικών λεμφαδένων

Με αυτόν τον τύπο λεμφαδενίτιδας, το ζήτημα των αντιβιοτικών που απαιτούνται δεν είναι τόσο έντονο. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές, μεταξύ των οποίων δίνεται ιδιαίτερη προτίμηση στην αλοιφή ιχθυόλης. Η αλοιφή ηπαρίνης είναι επίσης σχετική. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφορες λοσιόν (συμπεριλαμβανομένης της ιχθυόλης). Οι κομπρέσες με αλοιφή Vishnevsky είναι πολύ σχετικές σε αυτήν την περίπτωση..

Για συμπτωματική θεραπεία της ήπιας λεμφαδενίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Echinacea. Για να γίνει αυτό, 10 σταγόνες βάμματος αυτού του φυτού αραιώνονται σε 100 ml νερού. Πρέπει να πίνετε ένα τέτοιο φάρμακο τρεις φορές την ημέρα..

Όσον αφορά τα αντιβιοτικά, σε αυτήν την περίπτωση τα μακρολίδια θα είναι κατάλληλα..

Μακρολίδες

Μια κατηγορία φαρμάκων που είναι δραστικά έναντι των ενδοκυτταρικών παθογόνων, καθώς και των gram-θετικών κόκκων. Αυτά τα κεφάλαια χωρίζονται σε δύο ομάδες ανάλογα με την προέλευση:

  • φυσική - ερυθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, ιοσαμυκίνη και μεσακαμυκίνη.
  • ημι-συνθετική - κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη (άθροισμα) και οξική μεδεκαμυκίνη.

Δοσολογία

Η δόση των φαρμάκων σε αυτήν την κατηγορία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, καθώς και από παραμέτρους όπως το βάρος και η ηλικία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα μακρολίδια χορηγούνται συνήθως κάθε 12 ώρες..

Χαρακτηριστικά της νόσου και η ανάγκη για αντιβιοτικά στη θεραπεία

Η λεμφαδενίτιδα είναι μια ασθένεια ερευνητικής φύσης, η οποία είναι η αντίδραση του σώματος σε μια λοίμωξη που την έχει εισέλθει. Ο λεμφαδένας επιδεινώνεται στην περιοχή του σώματος όπου έχει διεισδύσει η λοίμωξη. Για παράδειγμα, μια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας σηματοδοτεί την παρουσία μιας ιογενούς νόσου του λαιμού - της γρίπης.

Η λεμφαδενίτιδα είναι δύο τύπων: συγκεκριμένη και μη ειδική. Η συγκεκριμένη φλεγμονή προηγείται από ασθένειες σοβαρής φύσης, όπως φυματίωση, σύφιλη, ογκολογία αίματος (λευχαιμία), μονοπυρήνωση κ.λπ..

Η μη ειδική λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα, προκαλώντας ασθένειες όπως κρυολογήματα, αμυγδαλίτιδα, τοξοπλάσμωση, περιοδοντίτιδα κ.λπ. Επιπλέον, μη ειδικές φλεγμονές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μόλυνσης σε πληγές, έλκη, πυώδεις σχηματισμούς.

Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής του λεμφαδένα, συνιστάται η λήψη αντιβιοτικών, τα οποία θα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Αν και υπάρχουν αντίπαλοι μιας τέτοιας θεραπείας, είναι ακόμα πολύ αποτελεσματικό. Επιπλέον, δεν αποσκοπεί στην απομάκρυνση της ίδιας της φλεγμονής, αλλά στην εξάλειψη της μόλυνσης από το σώμα..

Για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, και επιπλέον αυτών, συνταγογραφείται βιταμίνη C, η οποία θα υποστηρίξει την ανοσία στη διαδικασία καταπολέμησης των ιών.

Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας είναι φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ένεσης πενικιλλίνης στο σώμα του ασθενούς.

Κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια επταήμερη πορεία του αντιβιοτικού Augmentin. Εάν η κατάσταση δεν αλλάξει, η πορεία αυξάνεται σε 10 ημέρες..

Για τη θεραπεία, συνταγογραφείται επίσης μια σειρά άλλων, όχι λιγότερο αποτελεσματικών αντιβιοτικών:

Εξάλειψη της αιτίας

Η χρήση μόνο αντιβακτηριακών ή αντιμυκητικών φαρμάκων για τοπική εφαρμογή δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Παθογόνοι μικροοργανισμοί και ιοί κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως, χρειάζονται συστηματικά φάρμακα για την καταστροφή τους. Η επιτυχία της θεραπείας της οξείας ή χρόνιας λεμφαδενίτιδας εξαρτάται άμεσα από την τήρηση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τις μεθόδους περίθαλψης του ασθενούς και από τη χρήση φαρμακολογικών παραγόντων. Τα αντιβιοτικά, τα αντιμυκητιακά και τα αντιιικά φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται εντός λίγων ημερών μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Διαφορετικά, μετά από λίγο, τα παθολογικά σημάδια θα επιστρέψουν και η σοβαρότητά τους θα γίνει πολύ ισχυρότερη..

Η βακτηριακή λεμφαδενίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Αντιβιοτική θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με βακτηριακή λεμφαδενίτιδα, η οποία μπορεί να είναι ειδική και μη ειδική. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει παθολογίες που προκαλούνται από παθογόνα μικρόβια, παθογόνα:

Η μη ειδική λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται συνήθως σε ενήλικες και παιδιά μετά από βακτηριακές αναπνευστικές λοιμώξεις. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μεταφέρθηκαν από την κυκλοφορία του αίματος στους αυχενικούς λεμφαδένες, τους υπογλυκαιμικούς, βουβωνικούς κόμβους, όπου σχημάτισαν δευτερεύουσες φλεγμονώδεις εστίες. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα. Συχνά τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων πρέπει να αναμένονται για 2-3 ημέρες, οπότε ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί αρχική θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης..

Συνήθως συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:

  • πενικιλίνες (άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη)
  • μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, Josamycin)
  • κεφαλοσπορίνες (Cefuroxime, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin).

Η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων με αντιβακτηριακή δράση συνέβαλε στην αντοχή των παθογόνων βακτηρίων στις ημι-συνθετικές πενικιλίνες. Μετά τη διάγνωση της λεμφαδενίτιδας, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν προστατευμένες πενικιλίνες σε ασθενείς:

Ο συνδυασμός της αμοξικιλλίνης με το κλαβουλανικό οξύ βοηθά στην πρόληψη της παραγωγής ενζύμων από βακτηριακά κύτταρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι ενώσεις καθιστούν τους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στα αντιβιοτικά, μειώνοντας τη θεραπευτική τους αποτελεσματικότητα. Η εισαγωγή του κλαβουλανικού οξέος στη σύνθεση των παρασκευασμάτων επιτρέπει την αποφυγή αύξησης των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων, καθώς και τη συχνή αντικατάσταση αντιβακτηριακών παραγόντων..

Λίγες μέρες μετά τη λήψη αντιβιοτικών, η κατάσταση ενός ενήλικα ή ενός παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί. Αυτό δεν είναι ένδειξη αναποτελεσματικότητας της θεραπείας, αλλά το αντίθετο. Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων πεθαίνουν και αρχίζουν να απεκκρίνονται από τις φλεγμονώδεις εστίες τους. Στη συστηματική κυκλοφορία, η συγκέντρωση μικροβίων και τοξικών προϊόντων της ζωτικής τους δραστηριότητας αυξάνεται, προκαλώντας την κακή υγεία ενός ατόμου.

Η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας που προκαλείται από ιούς έρπητα ή γρίπης

Αντιιικοί παράγοντες

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της λεμφαδενίτιδας, που προκαλείται από τη διείσδυση στους λεμφαδένες του ιού του έρπητα, της γρίπης, του έρπητα ζωστήρα, της ανεμοβλογιάς, του κυτταρομεγαλοϊού. Η ελάχιστη διάρκεια μιας θεραπείας είναι περίπου δύο εβδομάδες. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται αμέσως υψηλές δόσεις αντιιικών παραγόντων, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτός ο τύπος λεμφαδενίτιδας:

  • Ακυκλοβίρη. Αυτό το συνθετικό ανάλογο νουκλεοσιδίων πουρίνης έχει την ικανότητα να αναστέλλει την αντιγραφή των ιογενών στελεχών ενσωματώνοντας στο DNA μολυσματικών παραγόντων. Χάνουν την ικανότητα να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται, γεγονός που προκαλεί το θάνατο των ιογενών κυττάρων.
  • Ρεμανταδίνη (Ριμανταδίνη). Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, η αναπαραγωγή ιών σε ιστούς καταστέλλεται ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού του γονιδίου στο κυτταρικό κυτταρόπλασμα. Η ρεμανταδίνη εμφανίζει επίσης ανοσορυθμιστικές ιδιότητες.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η λεμφαδενίτιδα χωρίς αντιβιοτικά

Δεν συνιστάται πάντα η χρήση αντιβιοτικών για λεμφαδενίτιδα. Έχουμε ήδη αναφέρει ότι η ασθένεια μπορεί να είναι ιικής ή αλλεργικής φύσης, και αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις.

Ο βασικός ρόλος για τον προσδιορισμό της ανάγκης για αντιβιοτική θεραπεία διαδραματίζεται από τον λόγο για τη διεύρυνση των λεμφαδένων: αποδεικνύεται με την εξέταση της περιοχής από την οποία ρέει η λέμφη στους προσβεβλημένους κόμβους, καθώς και με τη χρήση εργαστηριακών εξετάσεων (OAC, δοκιμή μολυσματικής μονοπυρήνωσης, τίτλων αντιστρεπτολυσίνης, αντίδρασης VDRL κ.λπ.). Σε αυτήν την περίπτωση, η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος είναι μια παρακέντηση με βιοψία του κόμβου. Το κατασχεθέν υλικό υποβάλλεται σε χρώση Gram, εμβολιάζεται σε θρεπτικό μέσο για τον προσδιορισμό των καλλιεργειών αερόβιων και αναερόβιων μικροοργανισμών, καθώς και μυκοβακτηρίων.

Θεραπεία για έγκυες γυναίκες και παιδιά

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί εάν ο λεμφαδένας φλεγμονή σε έγκυο γυναίκα. Οι γυναίκες σε αυτήν τη θέση επιτρέπεται να λαμβάνουν φάρμακα μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στο σπίτι. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής. Δεν είναι γνωστό πώς αυτό ή ότι η θεραπεία θα επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το Flemoxin Solutab κατά την επίσκεψη του ασθενούς. Πρέπει να το πιείτε για 5 ημέρες.

Σε μικρά παιδιά, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο για πυώδη μορφή παθολογίας. Τα κοινά φάρμακα για παιδιά είναι το Sumamed και το Amoxiclav

Εάν ένα παιδί έχει ηπατική ή νεφρική νόσο, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα με εξαιρετική προσοχή. Στην περιοχή του λεμφαδένα, μπορείτε να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου

Αυτό θα βοηθήσει να ζεσταθεί η φλεγμονή της περιοχής..

Συμπληρωματική θεραπεία

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα περιλαμβάνονται πάντα στο θεραπευτικό σχήμα της λεμφαδενίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας και εντοπισμού..

Το φάρμακο πρώτης επιλογής είναι η σετιριζίνη, ένας αποκλειστής των υποδοχέων Η1-ισταμίνης. Βρίσκονται στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των μεμβρανών των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα και βασεόφιλα. Μετά τη διείσδυση στο γαστρεντερικό σωλήνα, η σετιριζίνη απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία και εισέρχεται στον φλεγμονώδη λεμφαδένα, όπου εκδηλώνεται η θεραπευτική της δράση:

Πώς να αντιμετωπίσετε τους φλεγμονώδεις λεμφαδένες

  • στη μολυσματική εστίαση, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν.
  • μειώνεται η διαπερατότητα των τριχοειδών, αποτρέποντας την απέκκριση των λευκοκυττάρων και του συσσωρευμένου υγρού από τα αγγεία.
  • Τα λευκά αιμοσφαίρια παύουν να εισέρχονται στη φλεγμονώδη εστίαση.
  • βιολογικά δραστικές ενώσεις που συμβάλλουν στην εξάπλωση της φλεγμονής παύουν να απελευθερώνονται από λευκοκύτταρα.

Η πορεία λήψης αντιισταμινικών σάς επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα το πρήξιμο των ιστών που βρίσκονται ακριβώς κοντά στη μολυσματική εστίαση. Ένα άλλο θετικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων είναι η ανακούφιση των αλλεργικών αντιδράσεων στο πλαίσιο της χρήσης ενός μεγάλου αριθμού φαρμακολογικών φαρμάκων..

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας για την ανακούφιση του πόνου και του πυρετού

Ο αυχενικός, θωρακικός, υπογνάθιος λεμφαδενίτιδα περιπλέκεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Ένας σημαντικός αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών και τοξικών προϊόντων της ζωτικής τους δραστηριότητας διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία. Ένας ενήλικας ή ένα παιδί πάσχει από υψηλό πυρετό, δυσπεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι σχετική. Έχουν πολύπλοκη επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Ακόμη και μία μόνο λήψη ΜΣΑΦ εξαλείφει τον πόνο, σταματά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος. Τι μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός:

Ανάλογα με το στάδιο της λεμφαδενίτιδας, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή διαλυμάτων για ενδομυϊκή χορήγηση. Κατά τη συνταγογράφηση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση της υγείας του. Εάν, κατά τη μελέτη του ιστορικού, εντοπιστούν ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε αυτά τα φάρμακα εξαιρούνται από το θεραπευτικό σχήμα.

Η κύρια παρενέργεια των ΜΣΑΦ είναι η ικανότητα βλάβης των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνονται για 7-10 ημέρες σε συνδυασμό με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων: Ραβεπραζόλη, Ομεπραζόλη, Εσομεπραζόλη, Παντοπραζόλη. Για ασθενείς που αντενδείκνυται στη λήψη ΜΣΑΦ, για τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου, συνιστάται η λήψη αντισπασμωδικών ή αναλγητικών - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Η κύρια θεραπεία της ιογενούς, βακτηριακής, μυκητιασικής λεμφαδενίτιδας πραγματοποιείται με φάρμακα συστηματικής δράσης. Η χρήση τοπικών παραγόντων από μόνη της δεν έχει κανένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μια μικρή μείωση των συμπτωμάτων είναι δυνατή για μικρό χρονικό διάστημα. Όμως, ο συνδυασμός τοπικών και συστημικών θεραπειών θα επιταχύνει την ανάρρωση και θα μειώσει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για εξωτερική χρήση:

  • liniment από τον Vishnevsky,
  • Αλοιφή Ichthyol.

Αυτοί οι παράγοντες έχουν αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη, βακτηριοκτόνα και επίσης ανοσορυθμιστικά τοπικά αποτελέσματα. Ως αποτέλεσμα της βελτιωμένης μικροκυκλοφορίας, γίνεται γρήγορη επούλωση των κατεστραμμένων ιστών.

Αλοιφή Vishnevsky

Ένα άλλο όνομα για την αλοιφή του Vishevsky είναι "Linimet Balsamic"

Αυτή η θεραπεία είναι γνωστή στην ιατρική για σχεδόν έναν αιώνα και σώθηκε από πολλές ασθένειες..

Η αλοιφή Vishnevsky έχει ισχυρές αντιβακτηριακές και αντισηπτικές ιδιότητες, διεισδύει βαθιά στους ιστούς, επομένως ανακουφίζει τέλεια τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Λόγω της έντονης οσμής, το προϊόν χρησιμοποιείται με τη μορφή συμπίεσης: μια μικρή ποσότητα αλοιφής εφαρμόζεται σε καθαρή γάζα ή επίδεσμο και εφαρμόζεται στον φλεγμονώδη λεμφαδένα. Συνήθως, την 3η ημέρα της θεραπείας, εμφανίζεται σημαντική ανακούφιση ή η λεμφαδενίτιδα εξαφανίζεται εντελώς.

Αντενδείκνυται η χρήση αυτής της αλοιφής για πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς είναι δυνατόν να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου και να βλάψει μόνο τους φλεγμονώδεις λεμφαδένες. Απαγορεύεται επίσης η χρήση του για έγκυες γυναίκες και κατά τη γαλουχία..

Με αυτή τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να λερωθούν οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες στον λαιμό με τον ίδιο τρόπο όπως η αλοιφή του Βισνέφσκι.

Η αλοιφή Ichthyol αναγεννά τέλεια τους ιστούς, ανακουφίζει τη φλεγμονή λόγω ισχυρών αντισηπτικών ιδιοτήτων και βελτιώνει επίσης τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς του λεμφικού συστήματος, το οποίο είναι απαραίτητο στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτήν την αλοιφή 2 φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ - για αρκετές ημέρες (όχι περισσότερο από μία εβδομάδα).

Οι αντενδείξεις είναι εγκυμοσύνη, καθώς και αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου.

Αντιβιοτικοί κανόνες

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λεμφαδενίτιδας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες για τη λήψη φαρμάκων, ώστε να μην βλάψετε την υγεία και να κάνετε τη θεραπεία αποτελεσματική:

  1. Είναι απαραίτητο ο συνδυασμός αντιβακτηριακών φαρμάκων και προβιοτικών σε διαστήματα 2 ωρών. Αυτό θα εξομαλύνει την αρνητική επίδραση του κύριου φαρμάκου στο σώμα. Η διάρκεια της προβιοτικής θεραπείας πρέπει να είναι 3 φορές μεγαλύτερη από τη λήψη αντιβιοτικών.
  2. Είναι προκαταρκτικά σημαντικό να περάσετε δοκιμές για να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα. Δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά αποτελεσματικά για κάθε τύπο μόλυνσης.
  3. Μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο και ένα δοσολογικό σχήμα με ακριβή δοσολογία. Η απόκλιση από τους κανόνες που θεσπίζει ο γιατρός μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς..
  4. Η θεραπεία της λεμφαδενίτιδας με αντιβιοτικά είναι τουλάχιστον 14 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να διακόπτεται, διαφορετικά δεν θα έχει καμία επίδραση..

Δυστυχώς, η προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς για την παρουσία αλλεργιών στα φάρμακα δεν γίνεται πάντα. Εάν είναι δυνατόν, μια τέτοια ανάλυση θα προσδιορίσει την πηγή μιας πιθανής απειλής και θα καθορίσει τη σωστή θεραπεία..

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ορισμένες ασθένειες με την τροφική οδό λοίμωξης συνοδεύονται από αντίδραση των μεσεντερικών (κοιλιακών) λεμφαδένων.

Με την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι προσβεβλημένοι κόμβοι μπορούν να υποχωρήσουν, να μεθυστούν με τους γύρω ιστούς και να σκληρυνθούν.

Η πυώδης λεμφαδενίτιδα είναι, κατά κανόνα, μια δευτερογενής ασθένεια. Το κύριο επίκεντρο θα είναι: μολυσμένα τραύματα, βρασμοί, καρμπυλοτέννες, μαστίτιδα, αποστήματα κ.λπ..

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι όταν αντιδρούν οι λεμφαδένες, η κύρια εστίαση μπορεί ήδη να είναι σχεδόν αισθητή (μια επουλωμένη πληγή).... Με την έξαρση του λεμφαδένα, τα ακόλουθα είναι χαρακτηριστικά:

Με την έξαρση του λεμφαδένα, τα ακόλουθα είναι χαρακτηριστικά:

  • σημαντική αύξηση του μεγέθους του ·
  • οξύ πόνο
  • διακύμανση και απαλότητα κατά την ψηλάφηση.

Η υπεραιμία του δέρματος, η πάχυνση των ιστών κατά μήκος των λεμφικών αγγείων υποδηλώνει την προσθήκη λεμφαγγίτιδας. Παρατηρούνται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (ρίγη, αδυναμία, λήθαργος).

Με υπογλυκαιμική λεμφαδενίτιδα, υπάρχουν παράπονα για δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, πόνο κατά το μάσημα, στροφή του κεφαλιού.

Η μεσοδενίτιδα συνοδεύεται από μια εικόνα οξείας κοιλιάς (σοβαρός πόνος, ναυτία, έμετος, πυρετός).

Στη γενική ανάλυση του αίματος, παρατηρείται ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR.

Κατά τη σπορά πύου που λαμβάνεται με διάτρηση ενός φλεγμονώδους κόμβου, μπορείτε να σπείρετε το παθογόνο, συνήθως είναι σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος και στρεπτόκοκκος. Ωστόσο, με την πρώιμη, μαζική αντιβιοτική θεραπεία, η καλλιέργεια μπορεί να είναι αποστειρωμένη..

Η κλινική εικόνα της λεμφαδενίτιδας

Κάθε βακτηριακή παθολογία εκδηλώνεται σε διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η οξεία ή χρόνια φλεγμονή των λεμφαδένων εκδηλώνεται κυρίως από τις τοπικές αλλαγές τους:

  • αύξηση του μεγέθους?
  • ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τους λεμφαδένες
  • πόνος;
  • αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή όπου έχει αναπτυχθεί λεμφαδενίτιδα.

Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται συχνά από τη θέση του προσβεβλημένου λεμφαδένα. Εάν βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε μπορεί να υπάρχει ένταση στους μυς του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, θετικά περιτοναϊκά συμπτώματα. Εάν η λεμφαδενίτιδα έχει αναπτυχθεί στον αυχένα, τότε συχνά παρατηρείται δυσκολία στην κατάποση.

Εάν επηρεάζονται οι βουβωνικοί λεμφαδένες, συχνά αναπτύσσονται προβλήματα με την ούρηση και τη σεξουαλική λειτουργία. Εάν ο ασθενής έχει λεμφαδενίτιδα στην κοιλότητα του θώρακα, τότε μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος προσομοιώνει διάφορες παθολογίες αυτού του οργάνου.

Επιπλέον, υπάρχουν γενικά μη ειδικά συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα - αύξηση της θερμοκρασίας σε εμπύρετες τιμές (38,0˚С). Τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης αυξάνονται σταδιακά - κόπωση, ζάλη, δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, διάρροια).

Σε μια τέτοια περίπτωση, συνταγογραφούνται αμέσως αντιβιοτικά για φλεγμονή των λεμφαδένων..

Στο μέλλον, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία μετατρέπεται σε πυώδη φλεγμονή. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί διακύμανση των προσβεβλημένων λεμφαδένων, όταν συμβαίνει η συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος..

Εργαστηριακή και οργανική επιβεβαίωση της βακτηριακής λεμφαδενίτιδας

Δεδομένου ότι η λεμφαδενίτιδα δεν είναι μόνο βακτηριακής προέλευσης, αλλά και ιικής προέλευσης, είναι απαραίτητο να επαληθευτεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Πρώτα απ 'όλα, ορίζει μια γενική εξέταση αίματος. Κατά τη διάρκεια της βακτηριακής διαδικασίας, υπάρχει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ουδετερόφιλων και της εμφάνισης των νέων μορφών τους, αύξηση του ESR.

Η βακτηριολογική μελέτη επιτρέπει την ακριβή επαλήθευση του παθογόνου. Για να το πραγματοποιήσετε, πρέπει να κάνετε μια παρακέντηση του προσβεβλημένου λεμφαδένα. Λίγες μέρες αργότερα, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το παθογόνο παθογόνο, καθώς και για την ευαισθησία του σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται μέθοδοι διάγνωσης οργάνων. Σας επιτρέπουν να οπτικοποιήσετε τους λεμφαδένες και να διακρίνετε τη λεμφαδενίτιδα από άλλες παθολογίες. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούν:

  • εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα)
  • υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI).

Διαγνωστικές ερευνητικές μέθοδοι

Οι πρησμένοι λεμφαδένες είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή σηματοδοτεί την πορεία των επικίνδυνων διαδικασιών στο σώμα..

Για να αποκλείσουν τέτοιες παθολογίες, οι ειδικοί καταφεύγουν σε διάφορες διαγνωστικές μεθόδους..

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η μέθοδος βασίζεται σε ένα δείγμα ενδοβιακού ιστού για να προσδιοριστεί η ακριβής σύνθεση των κυττάρων. Η βιοψία ενός λεμφαδένα στον αυχένα είναι μία από τις υποχρεωτικές μελέτες που πραγματοποιούνται εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο. Επιπλέον, διακρίνονται οι ακόλουθες ενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία:

  • το μέγεθος του κόμπου σε έναν ενήλικα είναι πάνω από 3 εκατοστά.
  • η παθογένεση της τραχηλικής λεμφαδενίτιδας δεν έχει προσδιοριστεί, παρά όλες τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν.
  • η συνιστώμενη θεραπεία για φλεγμονή δεν βελτιώνει.
  • υπάρχει απόμερη φλεγμονή του λεμφαδένα χωρίς σχηματισμό αρθρώσεων (δεν βρέθηκαν συμπτώματα λεμφοϋπερπλαστικής νόσου).
  • Σύμφωνα με τα δεδομένα υπερήχων, η εκπαίδευση έχει υγρή φύση.

Ο τρόπος με τον οποίο εκτελείται βιοψία λεμφαδένων στον αυχένα εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται η διαδικασία. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για τη λήψη δειγμάτων:

  1. Παρακέντηση. Η διάτρηση του λεμφαδένα στον αυχένα γίνεται με τοπική αναισθησία. Μια βελόνα με μεγάλη διάμετρο χρησιμοποιείται για τη διαδικασία..
  2. Ανοιξε. Είναι η απομάκρυνση ενός λεμφαδένα στον λαιμό με εκτομή.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο, τα ληφθέντα δείγματα αποστέλλονται για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. Τα δεδομένα που αποκτήθηκαν μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε σχετικά με τη βασική αιτία της φλεγμονής και τη συνιστώμενη θεραπεία..

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μία από τις πιο ακριβείς ερευνητικές μεθόδους. Θεωρείται προτιμότερο από τον υπέρηχο, καθώς σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εικόνα σε λειτουργία 3D, να οπτικοποιήσετε μαλακούς και οστικούς ιστούς. MRI των λεμφαδένων του λαιμού:

  • δίνει μια κατανόηση του μεγέθους των κόμβων, της θέσης, του σχήματος και της πυκνότητας τους.
  • σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε φλεγμονή.
  • εντοπισμός συσσωρεύσεων πύου?
  • διάγνωση κακοήθων όγκων και καλοήθων σχηματισμών.
  • ανιχνεύει καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και ούτω καθεξής.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται επιπλέον βιοψία ή παρακέντηση των λεμφαδένων. Η μελέτη αντενδείκνυται:

  • έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες
  • ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιστάθμισης.
  • όταν φοράτε μη αποσπώμενες προθέσεις ή βηματοδότη.
  • με κλειστοφοβία.

Η υπολογιστική τομογραφία βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ. Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, το CT σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα ανά στρώμα. Το CT των λεμφαδένων του λαιμού χρησιμοποιείται σε πολλές περιπτώσεις και επιτρέπει:

  • ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας?
  • διάγνωση φλέγμα
  • ταυτοποίηση νεοπλασμάτων.

Η αξονική τομογραφία απαιτεί κάποια προετοιμασία. Αξίζει να τρώτε τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία και να σταματήσετε να παίρνετε υγρό μία ώρα πριν. Με ατομική δυσανεξία στις ραδιο-αδιαφανείς ουσίες, απαγορεύεται η υποβολή μελέτης.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για παιδιά

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος είναι από τις πιο κοινές αιτίες λεμφαδενίτιδας και θεραπεία με παιδίατρο. Οι περισσότερες λοιμώξεις που σχετίζονται με λεμφαδενίτιδα προκαλούνται από ιούς του αναπνευστικού. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται υπερβολικά συχνά για παιδιά με αναπνευστικές λοιμώξεις.

Λόγω της ακατάλληλης χρήσης ναρκωτικών, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές - εντεροκολίτιδα, οξεία ηπατική ανεπάρκεια ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις που οδηγούν σε πολύμορφο ερύθημα.

Η κατάχρηση αντιβιοτικών δημιουργεί επιπλέον προβλήματα. Η αυξημένη και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης στελεχών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά είναι απολύτως απαραίτητα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Βακτηριακή πνευμονία.
  • Μηνιγγίτιδα.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Πονόλαιμος.

Για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, συνιστάται η αναμένουσα θεραπεία. Για κρυολογήματα, οι γονείς πρέπει πρώτα να παρακολουθούν το παιδί τους για 48 ώρες και να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, καθώς το 80 έως 90% όλων των λοιμώξεων εκκαθαρίζονται αυθόρμητα. Εάν το παιδί συνεχίσει να έχει πυρετό, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Για οξεία λοίμωξη του μέσου ωτός, η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Εάν ο νεαρός ασθενής δεν είναι ακόμη 6 μηνών, θα πρέπει αμέσως να του χορηγηθεί αντιβιοτικό, επειδή ο κίνδυνος σοβαρών λοιμώξεων και αργότερα υποτροπής σε αυτήν την ηλικία είναι υψηλότερος. Σε παιδιά από έξι μηνών έως 2 ετών, η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Ένα παιδί άνω των 2 ετών επίσης δεν χρειάζεται θεραπεία σε όλες τις περιπτώσεις..

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στην κατηγορία της πενικιλίνης. Είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά - αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, της νόσου του Lyme, της φλεγμονής των οστών και της δηλητηρίασης του αίματος. Επίσης συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πολύ καλά ανεκτό αντιβιοτικό. Διατίθεται σε διαφορετικές δόσεις - 250, 500, 750 ή 1000 χιλιοστόγραμμα. Ο γιατρός θα δείξει τη δοσολογία ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα. Συνιστάται στα παιδιά να ακολουθούν καλή στοματική υγιεινή, διαφορετικά το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κιτρίνισμα των δοντιών.

Cefuroxime

Η κεφουροξίμη είναι μια εναλλακτική λύση έναντι της αμοξικιλλίνης και ως εκ τούτου θεωρείται θεραπεία δεύτερης γραμμής. Η κεφουροξίμη είναι αποτελεσματική έναντι των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, που συχνά αποτελούν την κύρια αιτία φλεγμονής στο στόμα και στο λαιμό. Χρησιμοποιείται επίσης για αναπνευστικές λοιμώξεις όπως χρόνια βρογχίτιδα ή πνευμονία, λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού και της μύτης. Χρησιμοποιείται επίσης για λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος..

Η κεφουροξίμη είναι καλύτερα ανεκτή από την αμοξικιλλίνη. 10 στα 1000 παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη, οίδημα στις αρθρώσεις, φλεβίτιδα, πνευμονία ή κεφαλαλγία. Οι δερματικές αντιδράσεις, ηπατίτιδα ή ίκτερος είναι σπάνιες. 10 στα 10.000 παιδιά αναπτύσσουν ψευδαισθήσεις, νευρικότητα και άγχος.

Δεύτερη υποομάδα

Ο μηχανισμός βασίζεται σε μια έμμεση επίδραση στα βακτήρια. Όταν χορηγούνται, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μεταβάλλουν τη βιοχημεία του μικροοργανισμού, γεγονός που οδηγεί σε αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης. Χωρίς πρωτεΐνη, οι ζωντανοί οργανισμοί δεν μπορούν να αναπαραχθούν. Επομένως, σταδιακά θα χαθούν μόνοι τους. Τα αντιβιοτικά ενισχύουν περαιτέρω την επίδραση του αμυντικού συστήματος του σώματος - ασυλία.

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα, η βιοδιαθεσιμότητα θεωρείται ιατρικός δείκτης. Δείχνει το ποσοστό του φαρμάκου που, όταν χρησιμοποιείται, θα εισέλθει στο πλάσμα του αίματος και δεν θα ξεπλυθεί από τα φυσικά φίλτρα του σώματος.

Οι λεμφαδένες δρουν ως φίλτρο λεμφαδένων. Οι λεμφαδένες εντοπίζονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα, πολλές συστάδες βρίσκονται στη μασχάλη, πίσω από το αυτί, κάτω από τη γνάθο, στα πυελικά όργανα. Όταν η λέμφη ρέει από στενούς ιστούς και όργανα, οι κόμβοι χωρίζουν τη ροή σε λέμφους και ξένα σωματίδια. Με μεγάλο αριθμό ξένων σωματιδίων και αντιγόνων, ο λεμφαδένας γίνεται φλεγμονή. Το σύμπτωμα ονομάζεται συνήθως λεμφαδενίτιδα..

Λεμφαδενίτιδα στη μασχάλη

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ο βασικός παράγοντας της θεραπείας. Ο τόπος εντοπισμού είναι οπουδήποτε στο σώμα - η επιλογή των αντιβιοτικών πρέπει να προσεγγιστεί με ικανοποίηση. Η χρήση μιας σειράς φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφείται από ιατρό ή ενδοκρινολόγο. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα του παράγοντα που χρησιμοποιείται, την ευαισθησία του σώματος, τον βαθμό και τον χρόνο ανάπτυξης της νόσου, την κατάσταση της ανοσίας και τα χαρακτηριστικά του σώματος..