Αδενοειδή βαθμού 2 σε παιδιά: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Τα επίμονα αναπνευστικά προβλήματα στα παιδιά συχνά υποδηλώνουν διεύρυνση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, η οποία εμποδίζει την επικοινωνία μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Οι παθολογικά διευρυμένες φαρυγγικές αμυγδαλές ονομάζονται αδενοειδή. Η παθολογία έχει διαφορετικούς βαθμούς ανάπτυξης, αλλά σήμερα θα επικεντρωθούμε ειδικά στο δεύτερο στάδιο. Τι οδηγεί σε αδενοειδίτιδα στην παιδική ηλικία και ποια συμπτώματα χαρακτηρίζεται αυτή η παθολογία; Ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές και τι θα συμβουλεύσει ο Δρ Komarovsky σε αυτήν την περίπτωση?

Αδενοειδή βαθμού 2 σε παιδιά - τι είναι αυτό?

Τα αδενοειδή είναι κατάφυτες αμυγδαλές του ουρανίσκου, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στο παιδί και οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή. Αυτή η παθολογία είναι ως επί το πλείστον βακτηριακή στη φύση και εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά τα μωρά έως ενός έτους διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Στα αδενοειδή δεύτερου βαθμού, ο λεμφοειδής ιστός επικαλύπτει περίπου το 50% των ρινικών διόδων και συνεπώς απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το παιδί μπορεί να υποφέρει από υποξία, η οποία έχει αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία του εγκεφάλου και επηρεάζει τις ψυχικές ικανότητες. Και επειδή το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει μέσω της μύτης (ή καταφέρνει με δυσκολία), αναγκάζεται να εισπνεύσει οξυγόνο μέσω του στόματος. Και σε ένα όνειρο, μπορεί ακόμη και να πνιγεί.

Συμπλέγματα αναπνευστικής άσκησης

Επιλογή 1

  • Περπατήστε ήρεμα με εκτεταμένη εισπνοή και εκπνοή μέσω του στόματος..
  • Συνεχίστε να περπατάτε, αναπνέοντας από τη μύτη σας ως εξής: για κάποιο χρονικό διάστημα - ένα βήμα - εισπνεύστε, δύο βήματα - εκπνεύστε. Στη συνέχεια, δύο βήματα - εισπνεύστε, τρία - τέσσερα - εκπνεύστε.
  • Τρέξτε στη θέση του και κάθισε, αναπνέοντας βαθιά από τη μύτη σας..
  • Jog, αναπνοή ως εξής: δύο ή τρία βήματα - εισπνεύστε, τέσσερα - εκπνεύστε.
  • Κάνετε αιχμηρά τραύματα με τα χέρια σας, γυρίζοντας το σώμα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, αναπνέοντας ομαλά από τη μύτη.
  • Γείρετε τον κορμό σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις προφέροντας τους ήχους "M" και "H" στην εκπνοή.
  • Αναπνεύστε και εκπνεύστε από τη μύτη σας..

Επιλογή 2

Ζητήστε από το παιδί σας να τοποθετηθεί έτσι ώστε το στήθος, το κεφάλι και ο λαιμός να είναι σε ευθεία γραμμή. Με το δεξί σας χέρι, νιώστε τον παλμό του παιδιού στο αριστερό χέρι και κάντε τις ασκήσεις σύμφωνα με το διάγραμμα, μετρώντας τους παλμούς του παλμού..

  • Εισπνεύστε από τη μύτη κατά 5 - 9 (σταδιακά αυξάνεται σε 10 - 12) παλμούς. Κρατήστε τον αέρα στους πνεύμονες για τον ίδιο αριθμό παλμών, και εκπνεύστε αργά μέσα από τη μύτη, μετρώντας τόσα παλμούς όσο η αναπνοή κρατήθηκε. Είναι απαραίτητο να χάσετε τόσους καρδιακούς παλμούς όσο κρατήθηκε η αναπνοή και να ξεκινήσετε την επόμενη αναπνοή. Επαναλάβετε την άσκηση 4 - 5 φορές και κάντε 4 φορές την ημέρα, κάθε φορά που τελειώνει με τη λεγόμενη αναπνοή καθαρισμού, αερισμού και καθαρισμού.
  • Τραβήξτε τον αέρα με ένα πλήρες στόμα, διπλώστε τα χείλη σας, σαν να σφυρίξετε (χωρίς να ξεφλουδίσετε τα μάγουλά σας), εκπνεύστε λίγο αέρα με δύναμη, σταματήστε και κρατήστε την εκπνοή και μετά εκπνεύστε λίγο έως ότου ο αέρας φύγει από τους πνεύμονες. Η αναπνευστική γυμναστική δεν συνιστάται πριν τον ύπνο..

Επιλογή 3

Σηκώστε με το στόμα σας ρυθμικά και μετά κλείστε το στόμα σας. Επαναλάβετε ανά διαστήματα τους ήχους "b", "c", "m", "p", "t", "g", "u", "f", ωθώντας τον αέρα μέσω της μύτης.

Στη συνέχεια σηκωθείτε και ισιώστε, κοιτάζοντας ευθεία μπροστά. Κλείστε το δεξί ρουθούνι και εισπνεύστε αργά τον αέρα από τα αριστερά. Τότε αντίστροφα.

Πάρτε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ξεκινήστε γαργάρες με τον ήχο "ah-ah" και μετά "oh-oh-oh". Χρησιμοποιήστε όλο το νερό στο ποτήρι. Αυτή η άσκηση γίνεται καλύτερα πριν από το κρεβάτι..

Επιλογή 4

Κλείστε το αριστερό ρουθούνι σας με το δάχτυλό σας και εισπνεύστε απότομα με το δεξί σας. Εκπνεύστε από το στόμα σας. Επαναλάβετε 8 φορές και κάντε το ίδιο κλείνοντας το δεξί ρουθούνι. Επαναλάβετε τα ίδια βήματα 8 φορές με κάθε ρουθούνι. Η άσκηση πρέπει να γίνεται 8 φορές την ημέρα για 8 ημέρες.

Αδενοειδή δεύτερου βαθμού - οι κύριες αιτίες

Τα αδενοειδή στα παιδιά αυξάνονται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Λοιμώδεις ασθένειες (διφθερίτιδα, ερυθρά, ιλαρά, οστρακιά, κοκκύτης κ.λπ.).
  • Συχνά κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, SARS, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα).
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Εάν η μητέρα στις 6-9 εβδομάδες της εγκυμοσύνης έχει υποστεί ιογενή λοίμωξη ή έχει πάρει ισχυρά φάρμακα, το μωρό μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει αδενοειδίτιδα. Επίσης, η εμφάνιση αδενοειδών μπορεί να σχετίζεται με ανωμαλίες του εμβρύου ή τραύμα κατά τη γέννηση..
  • Γενετική προδιάθεση. Η διεύρυνση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής στα παιδιά συμβαίνει μερικές φορές ως αποτέλεσμα κληρονομικής ανωμαλίας που σχετίζεται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ασθένειες και εμβολιασμοί που μεταφέρθηκαν κατά τη βρεφική ηλικία.
  • Ακατάλληλη διατροφή (εάν το παιδί καταναλώνει μεγάλες ποσότητες γλυκών, τσιπ, γρήγορου φαγητού, ποτών με ανθρακούχα ποτά κ.λπ.).
  • Αδύναμη ανοσία (για παράδειγμα, μετά από πρόσφατη ασθένεια).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Κακή περιβαλλοντική κατάσταση σε μια πόλη ή κωμόπολη.
  • Χρήση παιχνιδιών και οικιακών ειδών από τοξικά υλικά.

Αλλά για να μάθετε τον πραγματικό λόγο για την αύξηση των αδενοειδών, απαιτείται επαγγελματική διάγνωση..

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η υπερτροφία των αμυγδαλών με υπερτροφία των αδενοειδών είναι μια μάλλον διαδεδομένη ασθένεια, η οποία είναι πιο συχνή στην παιδική ηλικία. Υπερτροφία - αύξηση του μεγέθους των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών και των αδενοειδών. Αυτά τα όργανα είναι ένα από τα συστατικά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και είναι υπεύθυνα για την αποτροπή της εισόδου παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα..

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο λεμφικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται ανώμαλα, προκαλώντας έτσι υπερτροφία. Στον πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού, επηρεάζονται τα αδενοειδή.

Συμπτώματα

Τα αδενοειδή βαθμού 2 χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ροχαλητό στον ύπνο και δυνατά, ενοχλητικό ροχαλητό.
  • Χρόνια ρινίτιδα.
  • Αλλαγή της χροιάς της φωνής (η βραχνάδα και οι βραχνές νότες ακούγονται στη φωνή).
  • Λήθαργος και συνεχής κόπωση.
  • Διαταραχή ύπνου και απόσπαση της προσοχής.
  • Επιδείνωση ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
  • Πρόβλημα ακοής.

Τα αδενοειδή βαθμού 2 απειλούν το παιδί με βαθμιαία παραμόρφωση της γνάθου (δεδομένου ότι η αναπνοή γίνεται κυρίως μέσω του στόματος) και η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας ως αποτέλεσμα της απόφραξης του ακουστικού ανοίγματος από μια υπερβολική αμυγδαλή.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει μια μικρή λίστα αντενδείξεων για χρήση που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου για τη θεραπεία των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την παρουσία δυσανεξίας στη δραστική δραστική ένωση ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου ·
  • η παρουσία τοπικής λοίμωξης που δεν έχει υποστεί αγωγή, υπό την προϋπόθεση ότι ο ρινικός βλεννογόνος εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία ·
  • ο ασθενής έχει ενεργή ή λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος.
  • η παρουσία στο σώμα μιας βακτηριακής, συστηματικής ιογενούς ή μυκητικής λοίμωξης, καθώς και μιας λοίμωξης που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα με βλάβη στα μάτια.

Στην τελευταία περίπτωση, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ως εξαίρεση κατόπιν συμφωνίας με τον θεράποντα ιατρό..

Εάν ο ασθενής υπέστη τραυματισμό στη μύτη ή χειρουργική επέμβαση σε αυτήν την περιοχή, η χρήση του σπρέι απαγορεύεται έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Θεραπεία

Η αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα, φυσιοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Ως έσχατη λύση, παρουσιάζεται χειρουργική επέμβαση στο παιδί.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • Αλατούχα διαλύματα - συνιστάται για έκπλυση της μύτης και αφαίρεση συσσωρευμένης βλέννας. Για μικρά παιδιά (κάτω των 2-3 ετών), τα διαλύματα ενσταλάσσονται σε κάθε ρινική δίοδο και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, απορροφάται η βλέννα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Aqua Maris, Humer, Dolphin κ.λπ..
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - βοηθούν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ανακούφιση από το πρήξιμο και στη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν το Euphorbium compositum (σπρέι για ρινική χρήση), το Derinat (spray) κ.λπ..
  • Αντισηπτικά - έχουν αντιμικροβιακή δράση, στεγνώστε ελαφρώς την επιφάνεια του βλεννογόνου. Μεταξύ αυτών, το πιο αποτελεσματικό είναι το Miramistin (ένα έτοιμο αντισηπτικό διάλυμα, συνιστάται να το αραιώσετε με βραστό νερό 1: 1), το Protargol (ένα απολυμαντικό σπρέι για το πλύσιμο της μύτης) και ένα αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς (1 κουταλιά της σούπας. L. Ανά ποτήρι βραστό νερό, το προϊόν πρέπει να ψύχεται και να φιλτράρεται μέσω cheesecloth).
  • Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού για τοπική χρήση - στενεύουν τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου, μειώνουν το πρήξιμο και διευκολύνουν τη ρινική αναπνοή (όσο το δυνατόν περισσότερο). Αυτά περιλαμβάνουν ναφτιζίνη (ρινικές σταγόνες), Sanorin (σπρέι και σταγόνες), Galazolin (σταγόνες μύτης) κ.λπ..

Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, τα αντιπυρετικά και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ως συμπλήρωμα στα παιδιά. Το πλύσιμο πρέπει να γίνεται από παιδιατρικό ΩΡΛ, καθώς μικρά λάθη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί (για παράδειγμα, εάν το υγρό εισέλθει στο κανάλι του αυτιού).

Φυσιοθεραπεία

Ως φυσιοθεραπεία, το παιδί εμφανίζεται:

  • Θεραπεία με λέιζερ (χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ).
  • Ηλεκτροφόρηση (χορήγηση φαρμάκων μέσω των βλεννογόνων με άμεσο ηλεκτρικό ρεύμα).
  • Μαγνητοθεραπεία υψηλής συχνότητας (θεραπευτικό αποτέλεσμα μαγνητικών πεδίων υψηλής και εξαιρετικά υψηλής συχνότητας).

Ταυτόχρονα, η φυσικοθεραπεία είναι επιθυμητή να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τη θεραπεία με φάρμακα..

Λαϊκές θεραπείες

Ως λαϊκές θεραπείες για το ξέπλυμα της μύτης, χρησιμοποιήστε:

  • Ένα διάλυμα θαλασσινού αλατιού (μισό κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι βραστό νερό).
  • Έγχυση φαρμακείου χαμομηλιού. Το γρασίδι (1 κουταλιά της σούπας. L.) χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου και φιλτράρεται μέσω τυροκομείου.
  • Έγχυση φλοιού δρυός. Το προϊόν παρασκευάζεται (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι βραστό νερό), ψύχεται και φιλτράρεται (όλα κατ 'αναλογία με την προηγούμενη συνταγή).
  • Λάδι ιπποφαές. Το φάρμακο συνιστάται να ενσταλάζεται σε 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Συχνότητα χρήσης: 2-3 φορές την ημέρα.

Το πλύσιμο με θαλασσινό αλάτι και εγχύσεις βοτάνων πρέπει να πραγματοποιείται 5-6 φορές την ημέρα για γενική πορεία 2 εβδομάδων. Η χειρουργική θεραπεία, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για την αδενοειδίτιδα του σταδίου 3, όταν όλες οι άλλες μέθοδοι δεν έχουν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των αδενοειδών και διαρκεί κατά μέσο όρο 15 λεπτά.

Διαγνωστικά

Η φλεγμονή των αδενοειδών δεν είναι η μόνη αιτία νυχτερινού ροχαλητού και ρινικής συμφόρησης. Για να συνταγογραφήσετε σωστά τη θεραπεία, πρέπει να κάνετε διάγνωση. Για αδενοειδίτιδα, επιλέξτε μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Οπίσθια ρινοσκόπηση. Η εξέταση γίνεται με καθρέφτη μέσω του στόματος. Η διαδικασία για το παιδί είναι δυσάρεστη, αλλά ανώδυνη εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο γιατρό.
  • Μπροστινή ρινοσκόπηση. Ο γιατρός εξετάζει τις ρινικές διόδους του παιδιού. Για αυτό, οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού ενσταλάσσονται.
  • Ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα. Η διαδικασία είναι επώδυνη, πραγματοποιείται σε κλινικές όπου οι γιατροί δεν γνωρίζουν την τεχνολογία της εξέτασης με καθρέφτη και δεν υπάρχει ειδικός εξοπλισμός.
  • Ενδοσκοπική εξέταση. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα άκαμπτο ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο (fiberscope). Τα μικρά παιδιά χρειάζονται τοπική αναισθησία. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό φλεγμονής, την παρουσία εκκρίσεων.
  • Ακτινογραφία. Ένα στιγμιότυπο του ρινοφάρυγγα θα βοηθήσει στον αποκλεισμό της ιγμορίτιδας. Ωστόσο, δεν δείχνει την πλήρη εικόνα. Εάν υπάρχει πλάκα στα αδενοειδή, τότε η εικόνα θα μοιάζει με μεγεθυμένα αδενοειδή.
  • Εργαστηριακός προσδιορισμός της μικροχλωρίδας. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για συχνή ARVI.

Θα βρείτε μια λίστα με ρινικές σταγόνες αντιβιοτικών για ιγμορίτιδα στον προτεινόμενο σύνδεσμο.

Η συμβουλή του γιατρού Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky συνιστά τα εξής:

  • Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας (τουλάχιστον να μην πηγαίνετε στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο).
  • Αυξήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ κατά 2 φορές σε σύγκριση με την κανονική καθημερινή ζωή.
  • Μην κάνετε αυτοθεραπεία και μην χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Μην φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Είναι επίσης απαραίτητο να διατηρηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα τρώγοντας φρέσκα φρούτα και σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών..

Όταν χρησιμοποιείται?

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Nasonex είναι:

  • αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακή ή όλο το χρόνο) σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.
  • επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας (το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία σε εφήβους και ενήλικες).
  • πρόληψη μέτριας και σοβαρής εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας.

Θεωρείται βέλτιστο να ξεκινήσετε την προφυλακτική εφαρμογή του ψεκασμού το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου σκόνης.

Για παιδιά, το Nasonex για αλλεργικές εκδηλώσεις συνταγογραφείται από 2 ετών. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 12 ετών.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αδενοειδίτιδας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:

  • Περιοδικά πραγματοποιείτε διαδικασίες σκλήρυνσης (αντίθεση ντους, βόλτες στον καθαρό αέρα κ.λπ.).
  • Δώστε στο παιδί σας μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα το ARI και το ARVI.
  • Πάρτε παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.

Τα αδενοειδή βαθμού 2 στα παιδιά είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες ΩΡΛ (ειδικά στην κρύα περίοδο), η οποία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε το γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Οι ρινικές σταγόνες και τα σπρέι χρησιμοποιούνται ως θεραπεία, καθώς και φυσιοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Εάν η κατάσταση είναι εντελώς λυπηρή και οι συντηρητικές μέθοδοι δεν λειτουργούν, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει πάντα θετικό αποτέλεσμα..

Πώς κάνει?

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές που προορίζεται για τοπική χορήγηση με εισπνοή.

Ένα χαρακτηριστικό της μομεταζόνης είναι ότι έχει την ικανότητα να μειώνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και να αναστέλλει την εξέλιξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σε ελάχιστες ποσότητες, στις οποίες δεν παρατηρείται ανάπτυξη συστημικών επιδράσεων στο σώμα..

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε δόσεις που συνιστώνται στις οδηγίες χρήσης, η απορρόφησή του στην κυκλοφορία του αίματος είναι μικρότερη από 1%.

Μόλις βρεθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες του μετασχηματισμού του αραχιδονικού οξέος, το οποίο βοηθά στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Υπό την επίδραση της ορμόνης, αποτρέπεται ο σχηματισμός συστάδων ουδετερόφιλων, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξάλειψη της εξίδρωσης και της διείσδυσης της φλεγμονώδους εστίασης.

Η παρουσία γλυκερόλης στη σύνθεση του φαρμάκου αποτρέπει την εμφάνιση ξήρανσης από τον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτό το αποτέλεσμα παρέχει θετική επίδραση στον επιθηλιακό ιστό και στην αναγέννησή του.

Μπορεί να βλάψει ένα παιδί?

Το Nasonex έχει χαμηλό βαθμό απορρόφησης, επομένως δεν είναι σε θέση να επηρεάσει την εργασία των επινεφριδίων, δεν προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη μυκητικής λοίμωξης, καθώς και άλλες συστηματικές παρενέργειες χαρακτηριστικές των γλυκοκορτικοειδών.

Θεωρητικά, η εμφάνιση αυτών των προβλημάτων είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Nasonex, αλλά οι κλινικές δοκιμές δεν αποκάλυψαν την εμφάνιση αυτών των αποκλίσεων.

Στη διαδικασία διεξαγωγής φαρμακευτικής θεραπείας σε ένα παιδί, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φτέρνισμα, πονοκέφαλος και ρινορραγίες. Στη διαδικασία χρήσης του Nasonex, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου..

Οι ρινορραγίες που προκύπτουν σταματούν μόνες τους και δεν είναι σοβαρές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Η υπερδοσολογία της μομεταζόνης μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Nasonex σε υψηλές δόσεις και όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα GCS. Ως αποτέλεσμα αυτού του συνδυασμού, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αναστολή της λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Η μομεταζόνη έχει έναν ελάχιστο βαθμό βιοδιαθεσιμότητας, επομένως, είναι απίθανη η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, η οποία θα απαιτήσει τη λήψη οποιωνδήποτε θεραπευτικών μέτρων με στόχο τη διακοπή των αρνητικών συνεπειών μιας υπερδοσολογίας.

Το ορμονικό σπρέι είναι ικανό να καταστέλλει την τοπική ανοσία κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει την επανάληψη της ανάπτυξης των αδενοειδών μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Οι εξωτερικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης είναι η εμφάνιση βλέννας που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα..

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας των αδενοειδών βλάστησης. Η πιο αποτελεσματική σε μια τέτοια κατάσταση είναι οι εισπνοές με χρήση νεφελοποιητή με Cycloferon, οι οποίες συμπληρώνονται με έκπλυση του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιώντας τη ρινοφαρυγγική τεχνική ντους. Τέτοιες διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται στο ωτορινολαρυγγολόγο..

Μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, δεν απαιτείται επαναλαμβανόμενη πορεία λήψης Nasonex.

Χαρακτηριστικά αγοράς και αποθήκευσης

Το φάρμακο διανέμεται σε φαρμακείο μόνο με ιατρική συνταγή. Η φιάλη ψεκασμού πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 2… 25 ° C. Η κατάψυξη του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Η διάρκεια ζωής του φαρμακευτικού προϊόντος είναι 3 χρόνια..

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τον όγκο της φιάλης. Εάν υπάρχουν 60 δόσεις σε αυτό, η τιμή είναι 440 ρούβλια και αν υπάρχουν 120 δόσεις του φαρμάκου στη φιάλη, το κόστος είναι 780 ρούβλια.

Οι ρινικές σταγόνες Nasonex δεν παράγονται από τον κατασκευαστή, επομένως η μόνη μορφή δοσολογίας είναι ένα ρινικό σπρέι, που πωλείται σε φιάλη με διανομέα.

Πρέπει να αφαιρεθούν τα αδενοειδή για ένα παιδί; Οι βαθμοί αδενοειδών στα παιδιά: τι σημαίνουν?

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί. Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Ποιος βαθμός αδενοειδών πρέπει να αφαιρεθεί στα παιδιά; Ή μήπως δεν είναι ο βαθμός (μέγεθος) των αδενοειδών, αλλά κάτι άλλο; Γιατί γίνονταν επεμβάσεις για την απομάκρυνση των αδενοειδών σε μεγάλες ποσότητες και σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά τώρα όλο και συχνότερα τα αδενοειδή αφαιρούνται με γενική αναισθησία; Ποιες είναι οι πραγματικές ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών; Και μπορούν τα αδενοειδή να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση; Όλες αυτές οι ερωτήσεις απαντώνται από τον ωτορινολαρυγγολόγο Ιβάν Λέσκοφ.

Η διάγνωση των αδενοειδών ακούγεται απαραιτήτως ως εξής: αδενοειδή τέτοιου βαθμού. Ο βαθμός των αδενοειδών εφευρέθηκε από ακτινολόγους. Εσείς και εγώ, ωστόσο, γνωρίζουμε ότι η ακτινογραφία βρίσκεται ψέματα και ότι η σκιά στον ρινοφάρυγγα δεν είναι απαραίτητα απλώς αδενοειδή. Ωστόσο, ωστόσο, ο βαθμός των αδενοειδών είναι το μέγεθος αυτής της πολύ σκιάς στο ρινοφάρυγγα, το οποίο για κάποιο λόγο οι περισσότεροι γιατροί συνεχίζουν να το θεωρούν πεισματικά αδενοειδή.

Υπάρχει, ωστόσο, ένα ακόμη κριτήριο για τη διάγνωση: οι πολύ κλινικές εκδηλώσεις. Μπορούμε να τα δούμε χωρίς καν να κάνουμε ακτινογραφία ή να κοιτάξουμε τον ρινοφάρυγγα. Δεν αστειεύομαι - εσείς και εμείς οι ίδιοι μπορούμε να διαπιστώσουμε τον βαθμό των αδενοειδών σε ένα παιδί και με μεγαλύτερη ακρίβεια από μια ακτινογραφία. Και για αυτό, αρκεί μια απλή παρατήρηση - τι μπορούν να κάνουν οι γονείς και κανένας γιατρός δεν μπορεί να κάνει. Δοκιμάστε τον βαθμό αδενοειδών σε ένα παιδί - εδώ.

Πρώτος βαθμός αδενοειδών

Στην ακτινογραφία, η σκιά των αδενοειδών καταλαμβάνει τον αυλό του ρινοφάρυγγα κατά 1/3. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ο γιατρός βλέπει πώς τα αδενοειδή βγαίνουν μόλις έξω από την άκρη της χοάνης. Εάν ο γιατρός κοιτάξει τον ρινοφάρυγγα με έναν καθρέφτη, βλέπει ότι ο λεμφοειδής ιστός (είναι ακόμη δύσκολο να το ονομάσουμε αδενοειδή σε αυτόν τον βαθμό) ευθυγραμμίζει το θησαυροφυλάκιο του ρινοφάρυγγα.

Οι Ιωάννες είναι αντίστροφα ρουθούνια. Εάν η αρχή της ρινικής κοιλότητας είναι τα ρουθούνια, δύο σωλήνες μέσω των οποίων ο αέρας εισέρχεται στη μύτη, τότε οι επιλογές είναι τα άλλα άκρα αυτών των σωλήνων που εισέρχονται στον ρινοφάρυγγα. Τα αδενοειδή γειτνιάζουν στενά μαζί τους, και επίσης τα στόματα των σωλήνων της οισταχίας, επομένως, με οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, οι σωλήνες Eustachian επικαλύπτονται μερικώς με τον ίδιο τρόπο όπως με την αύξηση των αδενοειδών και με τις ίδιες ακριβώς συνέπειες - το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για δυσφορία στα αυτιά. Και οι γονείς - να ρωτήσω ξανά το παιδί.

Τι βλέπουν οι γονείς. Ένα παιδί με τον πρώτο βαθμό αδενοειδών ακούει τέλεια, αναπνέει μέσω της μύτης τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου, δεν ροχαλίζει και δεν ρωτάει ξανά. Δηλαδή, το ροχαλητό, οι δυσκολίες στην αναπνοή και η ανάκριση είναι δυνατές ακόμη και στον πρώτο βαθμό (γι 'αυτό είναι ακόμη καλύτερο να μην αρνηθείτε επίσκεψη στο γιατρό), αλλά δεν προκαλούνται από αύξηση των αδενοειδών, αλλά από κάτι άλλο - μύξα, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, διεύρυνση των αμυγδαλών και ούτω καθεξής.

Τι να κάνω? Εάν ο γιατρός είπε ότι το παιδί έχει τον πρώτο βαθμό μεγέθυνσης των αδενοειδών, δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα μαζί τους. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τέτοια αδενοειδή..

Αδενοειδή δεύτερου βαθμού

Στην ακτινογραφία, καταλαμβάνει η σκιά των αδενοειδών; αυλός του ρινοφάρυγγα. Εάν ένας γιατρός κάνει ενδοσκόπηση της μύτης, γράφει ότι τα αδενοειδή καταλαμβάνουν; χοανικός αυλός. Όταν προβάλλεται με καθρέφτη, φαίνεται σχεδόν το ίδιο - τα αδενοειδή καλύπτουν το μισό αυλό.

Τι βλέπουν οι γονείς. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να αναπνέει ελεύθερα μέσω της μύτης του ενώ είναι ξύπνιο, αλλά κατά τη διάρκεια του ύπνου, το ροχαλητό γίνεται ο συνεχής σύντροφός του. Και τα αδενοειδή δεύτερου βαθμού μπορούν να επικαλύπτουν το στόμα των σωλήνων Eustachian και στη συνέχεια αρχίζετε να παρατηρείτε ότι το παιδί συχνά ρωτά και κατά καιρούς διαμαρτύρεται για ταλαιπωρία στα αυτιά λόγω του γεγονότος ότι τα αδενοειδή αρχίζουν - εν όλω ή εν μέρει - να μπλοκάρουν τον σωλήνα Eustachian

ΠΑΡΑΓΩΓΗ. Τα αδενοειδή δευτέρου βαθμού σίγουρα χρειάζονται θεραπεία, αλλά αν θα είναι χειρουργικό ή αν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση εξαρτάται μόνο από το πώς έχουν αυξηθεί τα αδενοειδή.

Ο ευσταχιανός σωλήνας είναι το κανάλι που συνδέει τον ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού. Χρειάζεστε κάτι τέτοιο για δύο πράγματα: πρώτον, για την εξισορρόπηση της πίεσης μεταξύ της κοιλότητας του μεσαίου αυτιού και του εξωτερικού περιβάλλοντος, έτσι ώστε η ατμοσφαιρική πίεση να μην πιέζει το τύμπανο προς τα μέσα και, δεύτερον, για την αποστράγγιση υγρού από την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού.

Ο σωλήνας Eustachian ανοίγει στον ρινοφάρυγγα ακριβώς πίσω από τις χοάνες, οπότε οποιοδήποτε πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου απειλεί να μπλοκάρει πλήρως ή μερικώς τον Eustachian σωλήνα.

Και ο ευσταχιακός σωλήνας στα παιδιά είναι πολύ ευρύτερος και μικρότερος από ό, τι στους ενήλικες - γι 'αυτό στα παιδιά, η φλεγμονή στα αδενοειδή ή η κοινή ρινίτιδα είναι τόσο συχνά περίπλοκη από την μέση ωτίτιδα.

Η είσοδος του σωλήνα Eustachian προστατεύεται από μολύνσεις από τη σωληνοειδή αμυγδαλή, αλλά με φλεγμονή των αδενοειδών, συχνά γίνεται φλεγμονή, επομένως μπορεί επίσης να μπλοκάρει τον Eustachian σωλήνα.

Αδενοειδή τρίτου βαθμού

Αυτός είναι ο μεγαλύτερος βαθμός μεγέθυνσης των αδενοειδών. Σε μια εικόνα ακτίνων Χ, η σκιά από τα αδενοειδή καταλαμβάνει ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα. Όταν πραγματοποιεί ενδοσκόπηση, ο γιατρός απλά δεν μπορεί να περάσει το ενδοσκόπιο από τη ρινική κοιλότητα στον ρινοφάρυγγα - όλα τα ίδια αδενοειδή παρεμβαίνουν. Λοιπόν, κατά την εξέταση του ρινοφάρυγγα με έναν καθρέφτη, είναι ορατός μόνο ο αδενοειδής ιστός, αλλά ούτε οι χοάνες ούτε τα στόματα των σωλήνων Eustachian είναι ορατά.

Τι βλέπουν οι γονείς. Εξωτερικά, ο τρίτος βαθμός αδενοειδών είναι πολύ ορατός. Ένα παιδί με τρίτο βαθμό δεν αναπνέει από τη μύτη, μέρα ή νύχτα. Εάν παρατηρηθεί ο τρίτος βαθμός σε ένα παιδί για περισσότερο από ένα χρόνο, αναπτύσσει το λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο" - ένα μισό ανοιχτό στόμα (κάτι πρέπει να αναπνεύσει), ένα επιμήκη οβάλ του προσώπου, μισά κλειστά μάτια.

Παρεμπιπτόντως, αυτή η έκφραση του προσώπου οδήγησε στο μύθο ότι τα αδενοειδή αναστέλλουν την ψυχική ανάπτυξη ενός παιδιού. Αλλά στην πραγματικότητα, η ακαδημαϊκή απόδοση των παιδιών με τον τρίτο βαθμό αδενοειδών και η επαφή τους με τον έξω κόσμο μειώνονται λόγω του πλήρους κλεισίματος των σωλήνων Eustachian και της επίμονης μείωσης της κατανόησης του λόγου - το παιδί απλά παύει να καταλαβαίνει τις μισές από τις λέξεις που του απευθύνονται.

Τι να κάνω? Τα αδενοειδή τρίτου βαθμού μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση (θυμόμαστε ότι δεν είναι σημαντικός ο βαθμός διεύρυνσης των αδενοειδών, αλλά αυτό που τους διευρύνει). Αλλά με τον τρίτο βαθμό, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση - εάν η παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου ξεκινά σαν "αδενοειδές πρόσωπο", η επέμβαση δεν θα αποφεύγεται πλέον.

Αλλά ο τέταρτος βαθμός αδενοειδών απλά δεν υπάρχει. Αυτό, για να το πούμε, είναι μια ποιητική υπερβολή όχι πολύ εγγράφων γιατρών..

Πρέπει να αφαιρέσω τα αδενοειδή

Οι γιατροί, που μόλις βλέπουν τα αδενοειδή σε ένα παιδί, συνήθως ομόφωνα δηλώνουν: αφαιρέστε (ορισμένοι γιατροί προσθέτουν επίσης «επειγόντως!»). Το κίνητρό τους είναι γενικά απλό: χωρίς αδενοειδή, κανένα πρόβλημα.

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι η αφαίρεση των αδενοειδών είναι μια πλήρης λειτουργία, με τους δικούς της κινδύνους (παρεμπιπτόντως, αρκετά σοβαρές), επιπλοκές (και κάποιες άλλες). Τα τελευταία 20 χρόνια, αυτή η επέμβαση πραγματοποιήθηκε μόνο σε νοσοκομείο και, όλο και συχνότερα, υπό γενική αναισθησία. Δηλαδή, υπό αναισθησία. Αυτό, παρεμπιπτόντως, αποτελεί σοβαρό κίνδυνο από μόνο του.

Αυτό σημαίνει ότι προτού πούμε ότι τα αδενοειδή πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως, ο γιατρός στην κλινική (ο ίδιος δεν θα τα αφαιρέσει) πρέπει να σταθμίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και, από ιατρική άποψη, όλες τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για αυτήν την επέμβαση το παιδί σου.

Ακόμα και πριν από 20 χρόνια (όταν τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν πολύ συχνά σε πολυκλινικές ή ημερήσια νοσοκομεία), οι γιατροί έγραψαν στη στήλη "ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση": "αδενοειδή δεύτερου βαθμού". Και αυτό, φανταστείτε, ήταν αρκετό!

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση - δηλαδή, καταστάσεις όπου μπορείτε να χειριστείτε μόνο και δεν μπορείτε πλέον να λύσετε το πρόβλημα των αδενοειδών με οποιονδήποτε τρόπο και υπάρχουν σχετικές ενδείξεις όταν μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε συντηρητικά τα αδενοειδή και να θεωρήσετε τη λειτουργία ως μία από τις επιλογές θεραπείας.

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, πριν από 20 χρόνια.

Στις πολυκλινικές, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση συνήθως θεωρούνται υπερτροφία αδενοειδούς δεύτερου βαθμού, συχνή ωτίτιδα, συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις (έτσι ώστε το παιδί να μην αρρωστήσει, τα αδενοειδή πρέπει να αφαιρεθούν), τα εξιδρωματικά μέσα ωτίτιδας και το ροχαλητό της νύχτας. Από τον εαυτό μου θα προσθέσω - το ίδιο ακριβώς πριν 20-25 χρόνια ήταν με τη σειρά των πραγμάτων να αφαιρέσουν τα αδενοειδή στα παιδιά ακριβώς στο πλαίσιο της οξείας ιγμορίτιδας. Πιστεύεται ότι αυτό διευκολύνει τη θεραπεία και εξαλείφει την αιτία της ιγμορίτιδας - όχι περισσότερο, όχι λιγότερο.

Ως αποτέλεσμα, τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, παρατηρώντας μόλις μια ύποπτη σκιά στον ρινοφάρυγγα σε ακτίνες Χ. Δεν ήταν καλύτερο σε όλο τον κόσμο - στη δεκαετία του '90 στις Ηνωμένες Πολιτείες, πραγματοποιήθηκαν ετησίως έως 2,5 εκατομμύρια αδενοτονιλεκτομίες (δηλαδή ταυτόχρονη απομάκρυνση αμυγδαλών και αδενοειδών) σε παιδιά και το μικρότερο παιδί που υποβλήθηκε σε μια τέτοια επέμβαση ήταν. 1 έτος 8 μήνες.

Αλλά κατά τη διάρκεια των χειρισμών (ειδικά εάν εκτελούνται σε μεγάλες ποσότητες) υπάρχουν συχνά επιπλοκές και μετά από εγχείρηση - υποτροπές. Και τι είναι χαρακτηριστικό, πιο συχνά αυτές οι υποτροπές εμφανίστηκαν:

  • Πρώτον, σε παιδιά που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση πριν από την ηλικία των 3 ετών.
  • Δεύτερον, σε παιδιά ή συχνά άρρωστα, ή με χρόνιες λοιμώξεις στον ρινικό βλεννογόνο ή τις αμυγδαλές.
  • και στην τρίτη θέση όσον αφορά τη συχνότητα των υποτροπών ήταν παιδιά που, εκτός από τα αδενοειδή, είχαν επίσης διευρυμένες αμυγδαλές.

Παρεμπιπτόντως, για κάποιο λόγο ο κίνδυνος υποτροπής είναι πάντοτε υψηλότερος στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. Γιατί - κανείς δεν ενοχλήθηκε να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση.

Έτσι τώρα το εύρος των ενδείξεων για την αφαίρεση των αδενοειδών έχει μειωθεί και πολύ σημαντικά.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Υπάρχουν μόνο τρεις απόλυτες ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών (αυτή είναι, παρεμπιπτόντως, η ίδια η παγκόσμια εμπειρία που οι ιατρικοί φωτιστικοί μας άρεσαν πολύ να αναφέρουν πρόσφατα):

  • σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (δηλαδή, να κρατάτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου που προκαλείται από υπερβολικά αδενοειδή).
  • μια έντονη παραβίαση της ανάπτυξης του σκελετού του προσώπου (δηλαδή, του ίδιου "αδενοειδούς προσώπου" από τα βιβλία του παρελθόντος και του αιώνα πριν από το τελευταίο) ·
  • υποψία κακοήθους σχηματισμού στο ρινοφάρυγγα (συγγνώμη, εδώ θα το κάνω χωρίς σχόλιο)

Όλες οι άλλες ενδείξεις - επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα - είναι σχετικές ενδείξεις. Δηλαδή, σε αυτές τις περιπτώσεις, η επιλογή με την αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να εξεταστεί μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε κανένα αποτέλεσμα. Έτσι, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μπορείτε τουλάχιστον να προσπαθήσετε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων

Πώς να αντιμετωπίσετε αδενοειδή βαθμού 2 σε ένα παιδί

Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία των αδενοειδών στην παιδική ηλικία συνεχίζουν να ελέγχονται συνεχώς από ειδικούς. Προηγουμένως, τα αδενοειδή βαθμού 2 στα παιδιά συστήθηκαν να αφαιρεθούν αμέσως, αλλά αργότερα η τακτική άλλαξε. Εξετάστε την κλινική εικόνα και τις αρχές θεραπείας αυτής της παθολογίας στα μωρά. Θα μάθουμε ποιες πτυχές καθοδηγούνται οι γιατροί όταν αποφασίζουν να αφαιρέσουν ή όχι τα αδενοειδή σε ένα παιδί.

Σχετικά Άρθρα:
  • Πώς να πάρετε το Job-baby με αδενοειδή - οδηγίες
  • Θεραπεία με λέιζερ των αδενοειδών σε παιδιά
  • Τα αδενοειδή στον άνθρωπο - όπου βρίσκονται
  • Αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά
  • Αντιμετωπίζουμε σωστά τα αδενοειδή σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση
  • Οι λόγοι

    Η ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλής είναι χαρακτηριστική των παιδιών ηλικίας από 1 έως 14 ετών. Τα αδενοειδή μπορούν να παραμείνουν σε ενήλικες, αλλά συχνότερα μειώνονται σταδιακά στο μέγεθος και την ατροφία.

    Η φαρυγγική αμυγδαλή είναι μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού. Είναι ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος του οποίου ο κύριος στόχος είναι η καταπολέμηση της λοίμωξης του ρινοφάρυγγα..

    Μια διευρυμένη αμυγδαλή ονομάζεται αδενοειδής ή αδενοειδής βλάστηση..

    Σπουδαίος! Τα ίδια τα αδενοειδή δεν είναι ασθένεια, αλλά παθολογική υπερτροφία της αμυγδαλής. Αλλά με μια σημαντική αύξηση και την προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης, αναπτύσσονται επιπλοκές - διαταραχές της αναπνοής και της ακοής, συχνά κρυολογήματα, αδενοειδίτιδα.

    Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη της αμυγδαλής είναι η ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Σε απάντηση στη δράση των παθογόνων βακτηρίων και ιών, η ανοσία του παιδιού αντιδρά με αύξηση του λεμφοειδούς ιστού.

    Η εμφάνιση αδενοειδών προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

    1. Μειωμένη γενική ανοσία. Οι αδενοειδείς βλάστες είναι πιο συχνές σε παιδιά που συχνά και για πολύ καιρό αρρωσταίνουν.
    2. Άλλες εστίες μόλυνσης (τερηδόνα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα). Οι συχνές παροξύνσεις της χρόνιας φλεγμονής προκαλούν την ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.
    3. Γενετική προδιάθεση. Εάν οι γονείς έχουν παρόμοια προβλήματα, αυξάνεται ο κίνδυνος ατροφίας υπερτροφίας του παιδιού..
    4. Αλλεργία. Οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, η εξάπλωση χημικών, τροφίμων και άλλων αλλεργιογόνων οδηγεί σε οίδημα ιστών, δευτερογενή μόλυνση μιας διευρυμένης αμυγδαλής.

    Ενδιαφέρων! Στην περιοχή του στοματοφάρυγγα και του ρινοφάρυγγα συγκεντρώνονται άλλες συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού! Αυτές είναι οι υπερώες, οι σάλπιγγες, οι γλωσσικές αμυγδαλές. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν. Για τον γιατρό, δεν είναι η ίδια η αύξηση, αλλά ο βαθμός και οι επιπλοκές της.

    Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της νόσου

    Η σωστή ρινική αναπνοή είναι σημαντική για ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Ωστόσο, οι σοβαρές συνέπειες είναι πιο συχνές στα μικρά παιδιά παρά στους εφήβους και τους ενήλικες..

    Οι επιπλοκές μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

    1. Η έλλειψη φυσιολογικής ρινικής αναπνοής στην παιδική ηλικία οδηγεί σε διαταραχές στο σχηματισμό του δαγκώματος, των δοντιών και των οστών του κρανίου του προσώπου. Η αναπνοή από το στόμα προκαλεί συχνά και παρατεταμένα κρυολογήματα, ροχαλητό.
    2. Προβλήματα μεσαίου αυτιού. Ο ακουστικός σωλήνας που βρίσκεται δίπλα στα αδενοειδή παίζει σημαντικό ρόλο στην κανονική λειτουργία του μεσαίου αυτιού. Εάν τα υπερβολικά αδενοειδή αλληλεπικαλύπτονται με το στόμα των ακουστικών σωληναρίων, εμφανίζεται συχνή μέση ωτίτιδα. Μπορεί να προκληθεί μόνιμη απώλεια ακοής..
    3. Σωματικές ασθένειες. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε εγκεφαλική υποξία. Το παιδί κουράζεται πιο γρήγορα, καθυστερεί στην ανάπτυξη, διαταράσσεται ο ύπνος και η όρεξή του.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, το στήθος του μωρού μπορεί να παραμορφωθεί λόγω ακατάλληλης αναπνοής, ομιλίας, διαταραχής της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και των ενδοκρινών αδένων. Επί του παρόντος, τέτοιες επιπλοκές δεν αντιμετωπίζονται πρακτικά..

    Κλινική παρουσίαση και συμπτώματα

    Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τον βαθμό υπερτροφίας της αμυγδαλής. Η διάγνωση των «αδενοειδών δεύτερου βαθμού» σημαίνει ότι η κατάφυτη βλάστηση κλείνει κατά το ήμισυ το αέριο (οστό που βρίσκεται στα οπίσθια μέρη του ρινοφάρυγγα).

    Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

    • ροχαλητό ή πρήξιμο ενώ κοιμάστε
    • αλλαγή στη χροιά της φωνής σε παιδιά ηλικίας 2-5 ετών, την εμφάνιση ρινικού τόνου.
    • τακτικές ασθένειες του μέσου ωτός (συμφόρηση, μέση ωτίτιδα)
    • έλλειψη ρινικής αναπνοής
    • δυσκολία μυρίζοντας
    • συχνές κρυολογήματα και SARS
    • αλλαγές στη γενική κατάσταση του παιδιού - δυσφορία, υπνηλία, κόπωση, μειωμένη όρεξη.

    Ένας συνδυασμός 2 ή περισσότερων σημείων θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς για αδενοειδή, να γίνει λόγος να επισκεφτεί έναν οφθαλμολαρυγγολόγο.

    Διαγνωστικά

    Τα αδενοειδή βρίσκονται στον ρινοφάρυγγα, έτσι οι γονείς τους δεν μπορούν να τα δουν. Εξωτερικά, το αμύγδαλο μοιάζει με μια ταξιανθία κουνουπιδιού ή ένα κοτόπουλο.

    Η αδενοειδής βλάστηση μπορεί να διαγνωστεί με διάφορους τρόπους:

    1. Εξέταση με ρινοφαρυγγικό δείγμα. Πραγματοποιείται σε μεγαλύτερα παιδιά με αντανακλαστικό χαμηλού gag. Για εξέταση, ο γιατρός εισάγει ένα μικρό δείγμα στο στόμα του παιδιού και εξετάζει τον ρινοφάρυγγα.
    2. Ενδοσκοπική εξέταση. Σε μεγαλύτερα παιδιά, πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, σε μωρά - με βραχυχρόνια καταστολή. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμηθεί ο βαθμός των αδενοειδών, αλλά και να ληφθούν υπόψη άλλες δομές - το στόμα των ακουστικών σωλήνων, η παρουσία υπερτροφίας των οπίσθιων άκρων των κατώτερων στροβίλων, καμπυλότητες, πολύποδων κ.λπ..
    3. Ακτίνες Χ με αντίθεση.

    Σπουδαίος! Η προηγουμένως ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος ψηφιακής έρευνας δεν δίνει στον γιατρό πλήρη εικόνα των αλλαγών στον ρινοφάρυγγα. Επιπλέον, ο χειρισμός είναι δυσάρεστος και επώδυνος για τα παιδιά..

    Αρχές θεραπείας

    Η θεραπεία των αδενοειδών βαθμού 2 εξαρτάται από ταυτόχρονες επιπλοκές από τα αυτιά και τη μύτη. Ο παιδίατρος Komarovsky, γνωστός στους περισσότερους γονείς, πιστεύει ότι κάθε περίπτωση πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά. Δεν υπάρχει καμία απάντηση στο ερώτημα των γονέων εάν αδενοειδή βαθμού 2 αφαιρούνται. Με συχνή εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, αδενοειδίτιδα, σοβαρό ροχαλητό, ρινικές λοιμώξεις πρέπει να αφαιρεθούν. Ελλείψει επιπλοκών, συνιστάται παρακολούθηση και συντηρητική θεραπεία..

    Χειρουργικές μέθοδοι

    Οι ενδείξεις για την απομάκρυνση των αδενοειδών ανάπτυξης δεύτερου βαθμού είναι:

    1. Μειωμένη ρινική αναπνοή.
    2. Παθολογία από το όργανο της ακοής.
    3. Αλλαγές στο δάγκωμα, παραμόρφωση των οστών του κρανίου του προσώπου.
    4. Τακτικά κρυολογήματα του αναπνευστικού συστήματος που σχετίζονται με υπερπλασία λεμφοειδούς ιστού.

    Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η βέλτιστη θεραπεία για την ασθένεια. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία. Κλασικά, τα αδενοειδή αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο (αδενοτόμος). Οι σύγχρονες κλινικές προσφέρουν αφαίρεση λέιζερ ή ξυριστικής μηχανής. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι προτιμούν την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

    Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

    Ελλείψει επιπλοκών, ο γιατρός συνιστά αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

    • ρινικές σταγόνες με βάση το θαλασσινό νερό (Aqualor, Salin)
    • αντιισταμινικά (Zodak, Erius) για την εξάλειψη του αλλεργικού οιδήματος.
    • ορμονικά σπρέι (Nasonex από 2,5 ετών, Avamis από 6 ετών)
    • ανοσορυθμιστές (Derinat)
    • ομοιοπαθητικά φάρμακα (Sinupret, Tonsipret).

    Παράλληλα, διδάσκεται στο παιδί να ξεπλένει τη μύτη με αλατούχα διαλύματα ή να εκτελεί μια διαδικασία υπό την επίβλεψη γιατρού (κούκος ή η μέθοδος μεταφοράς υγρών σύμφωνα με το Proetz).

    Το θεραπευτικό σχήμα για τα αδενοειδή περιλαμβάνει τον διορισμό φυσιοθεραπείας - εισπνοών χρησιμοποιώντας ενυδατικά και αντισηπτικά διαλύματα (αλατούχο διάλυμα, σεπτομυρίνη), ηλεκτροφόρηση, μαγνητική ή θεραπεία με λέιζερ.

    Σπουδαίος! Η συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών σημαίνει μείωση του μεγέθους τους και εξάλειψη επιπλοκών που σχετίζονται με τη βλάστηση! Η πλήρης αφαίρεση της αμυγδαλής είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

    Εναλλακτικές μέθοδοι

    Η αποτελεσματικότητα των λαϊκών θεραπειών αμφισβητείται από τους γιατρούς. Για αδενοειδή δεύτερου βαθμού χωρίς επιπλοκές, μπορείτε να δοκιμάσετε εναλλακτική ιατρική. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η κλινική αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί. Σε παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες, αυτή η θεραπεία μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα..

    Για αδενοειδή δεύτερου βαθμού, χρησιμοποιούνται χειρουργικές και συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Η επιλογή των τακτικών εξαρτάται από την κατάσταση του παιδιού και την παρουσία συνοδευτικών επιπλοκών. Το καθήκον των γονέων είναι να εντοπίζουν έγκαιρα τις αλλαγές στο σώμα του παιδιού και να αντιμετωπίζουν σύμφωνα με το σχήμα που προτείνει ο γιατρός.

    Αδενοειδή βαθμού 2 σε παιδιά: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

    Σχεδόν όλα τα παιδιά είναι ευπαθή σε μολυσματικές ασθένειες, καθώς το σώμα τους βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού. Τα μικρόβια μπορούν εύκολα να εισέλθουν επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανισορροπημένο. Από την άποψη αυτή, αρχίζει να αναπτύσσεται μια ασθένεια όπως η αδενοειδίτιδα, η οποία υποδηλώνει παραβίαση της ρινικής αναπνοής στο μωρό. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και φλεγμονή του ρινοφάρυγγα. Αυτό υποδηλώνει ότι το παιδί έχει προβλήματα με την επέκταση και τον πολλαπλασιασμό της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, η οποία εμποδίζει έτσι τη ρινική κοιλότητα.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο, καθώς εκτελεί ειδικές λειτουργίες στο σώμα. Το γεγονός είναι ότι η αμυγδαλή μπορεί να καταπολεμήσει λοιμώξεις, επιβλαβή βακτήρια και ιούς χωρίς να τα αφήσει στο σώμα. Ωστόσο, οι αμυγδαλές εξασθενούν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Επιπλέον, μεγαλώνουν, προκαλώντας ενόχληση στα παιδιά. Οι γιατροί αποκαλούν αυτή την ασθένεια αδενοειδίτιδα, που σημαίνει δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Οι γιατροί χωρίζουν τα αδενοειδή σε διάφορους βαθμούς, τα οποία επηρεάζουν το σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Σε αυτήν την περίπτωση, θα ληφθεί υπόψη ο 2ος βαθμός αδενοειδών.

    Αιτίες εμφάνισης

    Πριν από τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός εξετάζει τις αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου. Ανάλογα με τον βαθμό των αδενοειδών, το παιδί μπορεί να αισθάνεται διαφορετικά. Τα αδενοειδή εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας από 1,5 έως 14 ετών, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει στο πλαίσιο της ανθρώπινης ανατομικής δομής. Η ασθένεια εξαφανίζεται καθώς το παιδί μεγαλώνει, ωστόσο, τα παραμελημένα αδενοειδή μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Επομένως, κάθε γονέας πρέπει να προσδιορίσει ανεξάρτητα τις αιτίες των αδενοειδών προκειμένου να επικοινωνήσει έγκαιρα με έναν παιδίατρο..

    Για παράδειγμα, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που πρέπει να λάβετε υπόψη:

    1. Τακτική νόσος ARVI.
    2. Ιογενείς λοιμώξεις, όπως ιλαρά και οστρακιά.
    3. Κακή περιβαλλοντική κατάσταση στην πόλη.
    4. Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
    5. Αναπνευστικά προβλήματα.

    Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοσία συνήθως εξασθενεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επίσης, η μείωση του επιπέδου συμβαίνει με μια μη ισορροπημένη διατροφή και την έλλειψη απαραίτητων εμβολιασμών.

    Όσον αφορά την υπερτροφία των αμυγδαλών, πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους λόγους: κληρονομικές ασθένειες, διάφορες παθολογίες, δύσκολος τοκετός. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνο για το μωρό, καθώς το έμβρυο δεν προστατεύεται από τον πλακούντα. Επομένως, οποιαδήποτε λοίμωξη ή ιός μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας για το παιδί. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι η λήψη ισχυρών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Εάν η μητέρα έχει κρυολόγημα ή γρίπη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μετά από σύσταση των γιατρών και να ακολουθήσετε αυστηρά τις καθιερωμένες απαιτήσεις.

    Κατά κανόνα, τα παιδιά με αδενοειδή νόσο εμφανίζουν αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα πράγματα, τα τρόφιμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί, εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, επίσης αντιισταμινικά για τη βελτίωση της ευημερίας.

    Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, οι ειδικοί της ιατρικής καθορίζουν τρεις βαθμούς της νόσου:

    1. Εάν ο ρινοφάρυγγας μπλοκαριστεί κατά 1/3, τότε το μωρό έχει 1 βαθμό αδενοειδών. Σε αυτήν την περίπτωση, ουσιαστικά δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, αλλά τη νύχτα μπορείτε να ακούσετε ένα μικρό ροχαλητό του παιδιού.
    2. Ο δεύτερος βαθμός αδενοειδών στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μερική απόφραξη του ρινοφάρυγγα. Το παιδί αρχίζει να συμπεριφέρεται νευρικά, είναι ευερέθιστο σε όλα. Ο ύπνος μπορεί επίσης να διαταραχθεί.
    3. Εάν τα αδενοειδή δεν αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό θα επηρεάσει την υγεία του μωρού. Για παράδειγμα, οι αεραγωγοί θα μπλοκαριστούν εντελώς και το παιδί θα αναπνέει μόνο από το στόμα. Σε μια παραμελημένη μορφή, τα αδενοειδή δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία, ο γιατρός αποφασίζει τη χειρουργική επέμβαση.

    Ο πρώτος βαθμός είναι μόλις αισθητός, έτσι οι γονείς αγνοούν μερικά από τα συμπτώματα και τις αιτίες των αδενοειδών. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα μετάβασης σε ένα πιο επικίνδυνο στάδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πολύ θλιβερές συνέπειες:

    1. Ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το παιδί ουσιαστικά δεν αναπνέει από τη μύτη.
    2. Καταρροή, ρινική συμφόρηση, κρυολογήματα.
    3. Προβλήματα ακοής.
    4. Αλλαγή στη φωνή.
    5. Ξηρό βήχα, ξηροστομία.
    6. Πόνος στον ρινοφάρυγγα, ερεθισμός.
    7. Υπνηλία συμπεριφορά, λήθαργος, ευερεθιστότητα.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, το παιδί έχει την ευκαιρία να θεραπευτεί με μια συντηρητική μέθοδο. Εάν ξεκινήσει αυτή η διαδικασία, τότε τα αδενοειδή δεν μπορούν να ξεπεραστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση..

    Αξίζει να θυμόμαστε ότι ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών οδηγεί σταθερά σε επιπλοκές του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε τα συμπτώματα εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να μπορεί να συνταγογραφήσει μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία..

    Κλινική εικόνα

    Σύμφωνα με διεθνείς γιατρούς, τα πρώτα σημάδια αδενοειδών μπορούν να εμφανιστούν ήδη από ενός έτους. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ασθένεια γίνεται πιο περίπλοκη σε ηλικία 3 ετών, όταν το παιδί αρχίζει να έρχεται ενεργά σε επαφή με άλλα μωρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα του παιδιού πάσχει από λοιμώξεις, μικρόβια και ιούς. Αυτή η κατάσταση ισχύει όχι μόνο για τους Ρώσους προσχολικούς, αλλά και για τα παιδιά σε όλο τον κόσμο..

    Για να κατανοήσετε αυτό το θέμα, πρέπει να προσδιορίσετε τα κύρια κριτήρια για την κλινική εικόνα:

    1. Τα διογκωμένα αδενοειδή δημιουργούν πολλά προβλήματα υγείας για το παιδί, ιδίως, διαταράσσεται η αναπνοή, εμφανίζεται ροχαλητό. Ο ανήσυχος ύπνος και οι εφιάλτες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση..
    2. Όταν η φάση της νόσου γίνεται πιο περίπλοκη, οι αναπνευστικές διαταραχές εμφανίζονται όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι αδενοειδείς ιστοί γεμίζουν τους αεραγωγούς κατά 55%.
    3. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται επίσης από αντισταθμιστική αναπνοή μέσω του στόματος..
    4. Το παιδί γίνεται απρόσεκτο, αποσπάται η προσοχή και εκνευρίζεται. Το σχολείο μπορεί να έχει προβλήματα με την απομνημόνευση των θεμάτων και με την ακαδημαϊκή απόδοση.
    5. Ζάλη, πονοκεφάλους.
    6. Εάν το μωρό, πάνω από όλα τα άλλα, έχει κρυολόγημα, τότε ενδέχεται να προκύψουν άλλοι παράγοντες: βλεννώδης και πυώδης ρινική εκκένωση, υπερβολική αδυναμία, πυρετός, κακή όρεξη.

    Η κλινική εικόνα βοηθά τον γιατρό να εξετάσει το πρόβλημα από κάθε άποψη και να συνταγογραφήσει εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία.

    Πώς να διαγνώσετε?

    Μόλις το παιδί έχει συμπτώματα και σημάδια αδενοειδών, είναι απαραίτητο να τον φέρετε αμέσως σε ειδικό. Όσο πιο γρήγορα παρατηρηθεί η ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να θεραπευτεί. Συνήθως, ο γιατρός στη ρεσεψιόν πραγματοποιεί μια διάγνωση που σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις αμυγδαλές. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:

    1. Ο ασθενής μπορεί να εξεταστεί χρησιμοποιώντας ιατρικό καθρέφτη. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να μην βλάψει τα όργανα του ουρανίσκου, καθώς σε πολλά μωρά αυτό προκαλεί ένα αντανακλαστικό gag.
    2. Χρησιμοποιώντας αγγειοσυσταλτικές σταγόνες, ο γιατρός εξετάζει τις ρινικές διόδους του μωρού.
    3. Μια επώδυνη διαδικασία μπορεί να ονομαστεί ψηφιακή εξέταση του φάρυγγα. Η επιθεώρηση γίνεται με τα δάχτυλα.
    4. Πριν από την εφαρμογή του εύκαμπτου ενδοσκοπίου, ο ειδικός εκτελεί τοπική αναισθησία. Παρά την πολυπλοκότητα της μεθόδου, ο γιατρός λαμβάνει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα αδενοειδή.
    5. Μελέτη μικροχλωρίδας στο εργαστήριο.
    6. ακτινογραφία.

    Φυσικά, είναι σχεδόν αδύνατο να εξεταστούν ανεξάρτητα τα αδενοειδή στη μύτη, οπότε η βοήθεια ενός ειδικού είναι απλά απαραίτητη. Το γεγονός είναι ότι τα υψηλής ποιότητας διαγνωστικά βοηθούν τον γιατρό να συνταγογραφήσει πιο αποτελεσματική θεραπεία..

    Πώς να αντιμετωπίσετε αδενοειδή βαθμού 2?

    Κάθε γονέας έχει μια ερώτηση για το πώς να θεραπεύσει μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια σε ένα μωρό. Οι γιατροί έχουν μια απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, επειδή η διάγνωση που έγινε καθιστά δυνατή την κατανόηση όχι μόνο του βαθμού των αδενοειδών, αλλά και της αποτελεσματικής θεραπείας της νόσου. Κατά κανόνα, στον αρχικό και δεύτερο βαθμό αδενοειδών, ο γιατρός προσπαθεί να ξεπεράσει την ασθένεια με συντηρητικές και λαϊκές θεραπείες. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί μετά την πάροδο του χρόνου, τότε εκτελείται μια λειτουργία.

    Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να έχει ως εξής:

    1. Ξεπλύνοντας τη μύτη στο σπίτι. Για να πέσει η λύση απευθείας στα αδενοειδή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Μόνο αυτός μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία θεραπείας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η απλή άρδευση της μύτης είναι απίθανο να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος..
    2. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εισπνοές χρησιμοποιώντας αφέψημα και διαλύματα. Ωστόσο, δεν συνιστάται εισπνοή με ατμό για ένα παιδί. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε τον λεγόμενο νεφελοποιητή.
    3. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές θεραπείας είναι ρινικές σταγόνες, οι οποίες διατίθενται σε κάθε φαρμακείο. Για παράδειγμα, υπάρχει πάντα η ευκαιρία να αγοράσετε τα ακόλουθα φάρμακα: Isofra, Polydex, Aqualor, Fliksonase, Protargol κ.λπ. Εάν έχετε ένα αφέψημα χαμομηλιού ή αλόης στο χέρι, μπορείτε επίσης να τα χρησιμοποιήσετε ως φάρμακο..
    4. Τα φυσικά συστατικά των ομοιοπαθητικών θεραπειών επηρεάζουν θετικά τους ιστούς. Το Tonsilgon, το Sinupret και το Angin Gran ανακουφίζουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα.
    5. Τα αντιαλλεργικά φάρμακα και οι ανοσο διορθωτές μπορούν να ταξινομηθούν ως συντηρητική θεραπεία. Συχνά συμβαίνει ότι τα αδενοειδή συνοδεύονται από αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως πρέπει να παίρνετε τα κατάλληλα φάρμακα.

    Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει πρόσθετη φυσιοθεραπεία, η οποία μειώνει τη φλεγμονή. Τα αδενοειδή δεύτερου βαθμού μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικές μεθόδους, αλλά δεν μπορούν όλοι να το κάνουν για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Τότε ο γιατρός δεν έχει άλλη επιλογή από το να στραφεί σε χειρουργική θεραπεία..

    Παρά το γεγονός ότι η επέμβαση πραγματοποιείται σε παιδιά με τρίτο βαθμό, εξακολουθούν να υπάρχουν συστάσεις για χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ασθένειας δεύτερου βαθμού, υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

    1. Μειωμένη αναπνοή μέσω της μύτης.
    2. Προβλήματα ακοής.
    3. Αναπλήρωση του ρινοφάρυγγα, χρόνια κρυολογήματα.
    4. Αναπτυξιακές καθυστερήσεις.
    5. Παραμόρφωση των οστών του προσώπου.

    Εάν το παιδί έχει αυτά τα σημάδια, τότε δεν πρέπει να τον βασανίζετε, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση αναποτελεσματικής συντηρητικής θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει να διορθωθεί η κατάσταση χειρουργικά. Αλλά μετά από αυτήν τη διαδικασία, το παιδί θα αναπνέει ξανά πλήρως από τη μύτη..

    Προκειμένου το παιδί να είναι συνεχώς υγιές και ευτυχισμένο, είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα μέτρα για την προστασία του σώματος. Εάν οι αμυγδαλές δεν φλεγμονώσουν, τότε το μωρό θα είναι σε καλή κατάσταση. Για παράδειγμα, η πρόληψη του κρυολογήματος μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή αδενοειδών..

    Ο καλύτερος τρόπος για την προστασία της υγείας του παιδιού σας είναι να πληροίτε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

    1. Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
    2. Ζώντας σε ένα οικολογικά καθαρό μέρος.
    3. Αθλητισμός.
    4. Λήψη συμπλέγματος βιταμινών και μετάλλων.
    5. Ενεργός τρόπος ζωής.
    6. Ισορροπημένη διατροφή.

    Εάν τηρείτε αυτούς τους απλούς κανόνες, τότε το παιδί θα μεγαλώσει ισχυρό και υγιές..

    Αδενοειδή σε παιδιά

    Διάγνωση και θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά. Αδενοειδή στα παιδιά συμπτώματα και θεραπεία.

    Θεραπεία των αδενοειδών του 2ου βαθμού

    19.01.2018 διαχειριστής 0 Σχόλια

    Θεραπεία των αδενοειδών του 2ου βαθμού

    Η κλινική παιδιατρικής αδενοειδούς βλάστησης ταξινομείται κατά 3 (τρεις) βαθμούς κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου ΩΡΛ. Μεταξύ του αρχικού, του 1ου βαθμού και του τελευταίου 3ου, ο 2ος βαθμός είναι παθογόνος. Κάθε ένα από αυτά έχει τη δική του εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή για τα αδενοειδή στα παιδιά. Το θέμα της συζήτησής μας είναι οι μέθοδοι θεραπείας του 2ου βαθμού. Δίνουμε έμφαση στον μη λειτουργικό αντίκτυπο. Εφαρμογή, αποκλειστικά, συντηρητικής θεραπείας, σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες.

    Μέτρια φάση διεύρυνσης αδενοειδών - Βαθμός 2: Σημασία της θεραπείας

    Είναι αυτή που θεωρείται από ειδικούς ως μια περίοδος (στάδιο) διαγνωσμένης αδενοειδούς παθογένεσης, στην οποία είναι δυνατή η διάσωση των ρινικών αμυγδαλών από την πλήρη νέκρωση. Διότι, η απώλεια του πιο σημαντικού ανοσοπροστατευτικού τομέα (αδενοειδή στη μύτη) στο σώμα των παιδιών αποτελεί έναυσμα για την έναρξη μόνιμων και επικίνδυνων παιδικών ασθενειών.

    Η παθογόνος μικροχλωρίδα, που φέρει θανατηφόρα παθογόνα, αιτιολογικούς παράγοντες - φυματίωση, ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα, διφθερίτιδα, ιλαρά, είναι σχεδόν ανεμπόδιστη. Για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι στην πρώιμη παιδική ηλικία, ένα ημιτελές ανοσοποιητικό σύστημα χωρίς αυτά τα πρωτογενή εμπόδια στον ρινοφάρυγγα υφίσταται ένα απίστευτο φορτίο κατά τις ετήσιες, εποχιακές αναπνευστικές επιδημίες. Η φυσική φυσιολογική διαδικασία ολοκλήρωσης, ο σχηματισμός ανοσοπροστατευτικών λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα επιβραδύνει εκατοντάδες φορές.

    Σπουδαίος! Ένα εξαιρετικά σημαντικό μήνυμα για τους γονείς! Κάντε το καλύτερο δυνατό για να διατηρήσετε, να θεραπεύσετε τα αδενοειδή του παιδιού σας ενώ υπάρχει χρόνος έως την υπερπλασία αδενοειδούς βαθμού 2.!

    Συντηρητική ΩΡΛ θεραπεία: στην προοπτική του 2ου βαθμού αδενοειδίτιδας

    Φυσικά, δεν πρέπει να πέσετε σε κατάσταση πανικού (για μητέρες και πατέρες, μέλη της οικογένειας του μωρού) σχετικά με το γεγονός ότι το παιδί προχωρά στο 2ο προεγχειρητικό στάδιο, τον βαθμό των παθογόνων αδενοειδών. Το πιο συνηθισμένο λάθος σε τέτοιες περιστάσεις εκ μέρους των ενηλίκων είναι μια τρελή και ανεξέλεγκτη επιθυμία για βελτίωση της αδενοειδούς παθοκαρδιογραφίας στον ρινοφάρυγγα των παιδιών το συντομότερο δυνατό..

    Χωρίς να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό ΩΡΛ, οι γονείς, με την κυριολεκτική έννοια της λέξης, αρχίζουν να γεμίζουν, θάβουν, λερώνουν τις ρινικές κοιλότητες του μωρού. Όλοι όσοι γνωρίζουν, τι συμβουλεύουν οι φίλοι τους, ήταν σε θέση να διαβάσουν και να μάθουν από τηλεοπτικές διαφημίσεις. Σωστό ή λάθος, επικίνδυνο ή μη ασφαλές, μόνο για την εξάλειψη του 2ου βαθμού υπερτροφικών αδενοειδών! Αυτό είναι ένα εξαιρετικά επιβλαβές άκρο, το οποίο θα επηρεάσει στο εγγύς μέλλον. Εντελώς, με απρόβλεπτο τρόπο:

    • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά, που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργικότητα των ζωτικών οργανικών συστημάτων.
    • επίκτητο σύνδρομο "μη αντίληψης" φαρμακευτικών φαρμάκων ·
    • επίμονη διαταραχή στις ψυχοευρωστικές δομές (επίκτητα επιληπτικά συμπτώματα, διαταραχές του ύπνου, ζάλη και απώλεια συνείδησης).

    Ωστόσο, μπορείτε να ξεπεράσετε την τρέχουσα κατάσταση ήρεμα και λογικά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να στραφείτε σε αποδεδειγμένες, αξιόπιστες μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα, ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα καταδεικνύεται από το σχήμα θεραπείας για αδενοειδή σε παιδιά του 2ου βαθμού αδενοειδών, σχεδιασμένο με τη μορφή θεραπευτικών ημερολογίων τοίχου.

    Λεπτομέρειες για το τι είναι αυτά τα ημερολόγια, πώς να τα φτιάξετε, πώς βοηθούν στην αποτελεσματική αντιμετώπιση και την επιτυχή εκτέλεση του προγραμματισμένου προγράμματος θεραπείας και θεραπείας, περιγράφεται στο άρθρο στον ιστότοπό μας - "Πώς να θεραπεύσετε τα αδενοειδή στο σπίτι;: θα βοηθήσει τα ημερολόγια του προγράμματος θεραπείας".

    Εάν αυτή η μορφή της απεικονιζόμενης πρότασης φαίνεται μη πειστική ή απαράδεκτη για τους γονείς, υπάρχει μια τυπική επιλογή - συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών βαθμού 2 στα παιδιά:

    1. Ο ωτορινολαρυγγολόγος αποδίδει αποτελεσματικά ρινικά παρασκευάσματα, καταρχάς, ανακουφίζοντας έντονα τη ρινική συμφόρηση (αγγειοσυσταλτικές φαρμακευτικές ιδιότητες - "Evamenol", "Aqua-spray", "Rinozolin", "Polydexa", "Isofra").
    2. Εντατικό και τουλάχιστον 3 φορές έκπλυση των ρινικών διόδων με φαρμακευτικά φαρμακευτικά διαλύματα - φουρακιλλίνη, διάλυμα Rigger, ασθενής αραίωση υπερμαγγανικού καλίου, υδατικό διάλυμα με θαλασσινό αλάτι ή 10 σταγόνες αλκοολικού βάμματος ιωδίου σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό.
    3. Σε αυστηρή σειρά, πραγματοποιώντας ενεργές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (εισπνοή, προθέρμανση με υπεριώδες φως).
    4. Αποδίδεται σε επισκέψεις σε αλάτι (αλοθεραπεία, για μια εβδομάδα θεραπείας).

    Και, όπως χωρίς αντιβιοτικά! Αυτή είναι μια διαρκής απαίτηση σε αυτό το στάδιο της θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει "Ampiox", "Erythromycin", "Tetracycline" (χορήγηση δισκίου, ενέσεις και αλοιφές για λίπανση της ρινικής επιδερμίδας). Και "Protargol" και "Oxacilin", ειδικά ισχυρά φάρμακα - "Ceprofloxacin", "Cefrazin", "Ceftriaxone" (από τις τελευταίες εξελίξεις των ρινικών κεφλοσπορινών).

    Ως μία από τις τελευταίες, ενθαρρυντικές τεχνικές, ο ωτορινολαρυγγολόγος κατευθύνει τον προστατευμένο μικρό ασθενή του για έναν κύκλο θεραπείας με λέιζερ 10 ημερών. Η εξάτμιση (αξιοποίηση) των αδενοειδών νεοπλασμάτων, η ακτινοβολία λέιζερ με διοξείδιο του άνθρακα εκδηλώνουν την ταχέως εκδηλωμένη δυναμική για τη βελτίωση της παθοομοστασίας στους ρινικούς αδένες. Είναι δυνατόν, πράγματι, να σταματήσει η ανάπτυξη περαιτέρω αδενοεντοξίας, ακόμη και στον 2ο βαθμό σοβαρότητας της αδενοειδούς νόσου.

    Λαϊκές θεραπείες και αδενοειδής παθογένεση του 2ου βαθμού

    Αμέσως, απευθύνουμε έκκληση στο γονικό κοινό. Οι χρήσιμες συμβουλές προειδοποίησης δεν είναι καθόλου περιττές. Χωρίς αδίκημα ή διδασκαλία.

    Παρακαλώ γράψτε σε μια αφίσα και κρεμάστε την σε μια εξέχουσα θέση στο σπίτι:

    Αυτό, a priori, δεν υπόκειται σε αποδείξεις. Μην χάνετε χρόνο χάνοντας μια πολύτιμη ευκαιρία για παροχή έγκαιρης, επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης. Η ομοιοπαθητική, η εναλλακτική ιατρική είναι αποτελεσματική και εγγυημένη, ασφαλής όταν συνεργάζονται σε πλήρη συμφωνία με έμπειρο, καθημερινό εξάσκηση (διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων, ενδοσκοπικές εξετάσεις).

    Σε μια ομόφωνη απόφαση να επιλέξετε ένα πρόγραμμα θεραπείας για κάθε μεμονωμένη περίπτωση, μόνο τότε τα αποτελέσματα της θεραπείας θα είναι συγκεκριμένα και πραγματικά ορατά. Η επίσημη παιδική ιατρική δεν απορρίπτει την αποτελεσματική θεραπευτική βοήθεια που φέρνουν φυσικές, λαϊκές συνταγές θεραπείας.

    Ο θεράπων γιατρός ΩΡΛ θα είναι "Για" μόνο εάν, για παράδειγμα, ένα άρρωστο μωρό με αδενοειδή εισβολή του 2ου βαθμού κάθε πρωί ξεπλένει τα ρινικά κανάλια με φρέσκο ​​χυμό παντζαριού (με την προσθήκη ενός υγρού λιωμένου συνδυασμού πρόσθετου στο διάλυμα έκπλυσης). Εισαγάγετε "20 θαυμαστά γραμματικά" σε χυμό τεύτλων. Ένα κουταλάκι του γλυκού (αυτό είναι 4 g) μέλι, έλατο, χυμό αλόης και χυμό σκόρδου (πιέστε μια μικρή ποσότητα, από 2 μικρά δόντια).

    Εάν οι γονείς στράφηκαν σε έναν ομοιοπαθητικό για μοναδικές συνταγές, σπάνιες σε αποτελεσματικές θεραπευτικές δυνατότητες φυτικών συνθέσεων. Και, δεν θα είναι μόνο ηθικό, αλλά απολύτως σωστό, προς το συμφέρον της υγείας του παιδιού, να ενημερώνετε, να δείχνετε, να ζητάτε τη γνώμη του θεραπευόμενου ωτορινολαρυγγολόγου σας. Αυτό θα αποκλείσει απρόβλεπτες συνέπειες (από εσφαλμένη ή απαράδεκτη χρήση λαϊκών θεραπειών), εντοπίζοντας αντενδείξεις και, τελικά, μπορεί να γίνει σωτηρία για το μωρό!